演講人：日期：常見術前準備請勿刪目錄術前評估與準備術前教育與心理支持術前營養與飲食調整術前用藥與過敏史調查術前皮膚準備與清潔術前功能訓練與康復計劃01術前評估與準備03心理評估了解患者的心理狀態，評估手術對患者心理的影響，制定相應的心理干預措施。01病史采集詳細了解患者的現病史、既往史、家族史等，評估手術對患者的影響。02體格檢查對患者進行全面的體格檢查，包括生命體征、營養狀況、心肺功能等。患者病情評估手術類型與難度評估手術的復雜程度、手術部位及手術時間等因素，預測可能出現的風險。患者因素綜合考慮患者的年齡、性別、生理狀況、合并癥等因素，評估手術風險。麻醉風險根據患者的麻醉史、藥物過敏史等，評估麻醉風險及選擇合適的麻醉方式。手術風險評估包括血常規、尿常規、生化檢查、凝血功能等，了解患者的生理狀況。實驗室檢查如X線、CT、MRI等，明確病變部位、范圍及與周圍組織的關系。影像學檢查對于某些手術，如胃腸道手術，需要進行內鏡檢查以了解病變情況。內鏡檢查根據手術需要，可能還需要進行心電圖、肺功能等特殊檢查。其他特殊檢查術前檢查與診斷02術前教育與心理支持向患者和家屬詳細解釋手術的目的、過程、預期效果及可能的風險，確保他們充分理解。手術目的和過程麻醉方式術后注意事項介紹手術所需的麻醉方式及其可能的影響，包括術后疼痛管理和恢復。說明術后需要遵守的醫囑、傷口護理、飲食調整、活動限制等，以促進患者順利康復。030201手術知識普及評估患者的焦慮和恐懼程度，提供針對性的心理疏導，如深呼吸、冥想等放松技巧。焦慮與恐懼緩解鼓勵患者表達自己的想法和感受，分享成功案例，以增強其對手術的信心和勇氣。增強信心對于嚴重焦慮或抑郁的患者，可請心理醫生會診，提供必要的心理干預和治療。心理干預心理疏導與支持

家屬溝通與參與家屬教育向家屬傳達手術相關知識，讓他們了解手術的必要性和風險，以便在術后為患者提供有效的支持和照顧。家屬參與鼓勵家屬參與患者的術前準備和術后康復過程，如協助患者進行日常活動、提供情感支持等。家屬心理支持關注家屬的心理狀態，提供必要的心理支持和輔導，幫助他們應對手術帶來的壓力和焦慮。03術前營養與飲食調整營養狀況評估通過測量身高、體重、計算BMI等指標，評估患者的營養狀況，為術前營養支持提供依據。膳食調查了解患者日常飲食習慣、食物攝入量及種類等，為制定個性化的飲食調整方案提供參考。營養風險篩查通過專業評估工具，如NRS-2002，對患者進行營養風險篩查，確定是否存在營養不良或營養風險。營養狀況評估均衡飲食建議患者術前保持均衡飲食，適量攝入蛋白質、脂肪和碳水化合物，保證身體各項功能的正常運轉。增加蛋白質攝入對于營養不良或存在營養風險的患者，建議增加優質蛋白質的攝入，如瘦肉、魚、蛋、奶制品等。控制脂肪和糖攝入減少高脂肪、高糖食物的攝入，以降低手術并發癥的風險。飲食調整建議123對于糖尿病患者，應根據病情和醫生建議調整飲食，控制血糖在合理范圍內。糖尿病患者飲食調整高血壓患者需限制鈉鹽攝入，多食用富含鉀、鎂等微量元素的食物，如海帶、紫菜、芹菜等。高血壓患者飲食調整對于素食者，應提供充足的蛋白質來源，如豆制品、堅果、種子等，并補充維生素B12等營養素。素食者飲食調整特殊飲食需求處理04術前用藥與過敏史調查近期用藥變更了解患者近期是否有用藥變更，如新增藥物、劑量調整等。藥物相互作用分析患者當前用藥是否存在相互作用，以及可能對手術產生的影響。長期用藥記錄詳細詢問并記錄患者長期使用的藥物，包括處方藥、非處方藥、草藥等。用藥情況梳理仔細詢問患者對哪些藥物存在過敏反應，記錄過敏癥狀及嚴重程度。過敏藥物記錄評估患者藥物過敏史對手術用藥及麻醉藥物選擇的影響。過敏史對手術的影響針對患者藥物過敏史，制定相應的預防措施，如避免使用過敏藥物、提前進行抗過敏治療等。預防措施藥物過敏史調查必需藥物使用指導對于術前必須使用的藥物，如降壓藥、降糖藥等，指導患者在術前按醫囑繼續使用，以確保手術安全。術前用藥調整根據患者的具體情況及手術需要，對術前用藥進行調整，如改用其他藥物或調整劑量等。術前停藥指導根據手術需要及患者用藥情況，指導患者在術前適當時間停藥，以減少手術風險。術前用藥指導05術前皮膚準備與清潔評估皮膚顏色、彈性、溫度、濕度等基本情況，了解有無異常。檢查手術區域有無破損、感染、炎癥、瘢痕等問題。詢問患者有無過敏史、皮膚病史等相關信息。皮膚狀況評估03使用合適的消毒劑對手術區域進行消毒，確保無菌環境。01術前一日或術日進行全身清潔，包括洗頭、洗澡、更換清潔內衣。02剃除手術區域毛發，注意避免損傷皮膚。清潔與消毒處理對手術區域的皮膚病、感染等問題進行治療和控制，避免術后感染。對長期臥床或行動不便的患者，注意預防壓瘡和皮膚破損。對營養不良、消瘦的患者，加強營養支持和皮膚護理，改善皮膚狀況。特殊皮膚問題處理06術前功能訓練與康復計劃床上排便訓練針對術后需要臥床的患者，指導其在床上進行排便訓練，以適應術后排便方式的改變。肢體功能訓練根據患者的具體情況，指導其進行肢體功能訓練，如關節活動度訓練、肌力訓練等，以預防術后肢體功能障礙。呼吸功能訓練指導患者進行深呼吸、有效咳嗽和排痰等呼吸功能訓練，以預防術后肺部感染。功能訓練指導對患者進行全面的術前評估，包括身體狀況、心理狀況、社會支持等方面，以制定個體化的康復計劃。個體化評估根據患者的評估結果，設定明確的康復目標，如提高生活質量、恢復肢體功能等。康復目標設定針對患者的具體情況，制定相應的康復措施，如物理治療、藥物治療、心理治療等。康復措施制定康復計劃制定家屬教育01向患者家屬介紹術前功能訓練與康復計劃的重要性，提高其參與意識。