長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。醫院三基考試-醫學臨床三基(藥師)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調整）卷I一.參考題庫(共30題)1.緩釋制劑和控釋制劑的特點分別是什么？2.生物利用度3.磺胺類藥物中重金屬檢查時可采用硫化鈉為顯色劑。（）4.舉例說明部分激動藥為什么具有激動和拮抗兩種特性。5.生物堿沉淀反應6.下列關于靶向制劑的敘述正確的為（）A、減少用藥劑量B、提高療效C、降低藥物的毒副作用D、增強藥物對靶組織的特異性E、靶區內藥物濃度高于正常組織的給藥體系7.固體分散體常用的制備方法有哪些？并簡述其適用范圍。8.鼻黏膜給藥常會產生肝臟首過效應。（）9.主要用于革蘭陰性菌的青霉素類有（）A、替莫西林B、匹美西林C、替卡西林D、阿莫西林E、美西林10.副交感神經節后纖維所支配的效應器上的受體是（）A、β1受體B、β2受體C、M受體D、N1受體E、N2受體11.關于藥物氧化反應的敘述，正確的是（）A、噻嗪類、烯醇類藥物易發生氧化反應B、氧化降解反應速度與溫度無關C、金屬離子可催化氧化反應D、酚類藥物不易氧化降解E、氧化反應是藥物變質的主要途徑之一12.簡述藥物的鑒別試驗的定義。13.藥師14.藥物分析主要研究的對象是什么？15.大黃經儲存一段時間后，其中的蒽醌類成分含量增高，蒽酮類成分含量降低。（）16.簡述氯丙嗪長期使用引起錐體外系反應的機制及表現。17.番瀉苷C的結構是（）A、B、C、D、E、18.下列敘述錯誤的是（）A、生物藥劑學是研究藥物在體內的吸收、分布、代謝與排泄的機制及過程的邊緣科學B、大多數藥物通過被動擴散方式透過生物膜C、主動轉運是一些生命必需的物質和有機酸、堿等弱電解質的離子型等，借助載體或酶促系統從低濃度區域向高濃度區域轉運的過程D、被動擴散一些物質在細胞膜載體的幫助下，由高濃度向低濃度區域轉運的過程E、細胞膜可以主動變形而將某些物質攝入細胞內或從細胞內釋放到細胞外，稱為胞飲19.下列關于控釋制劑的敘述正確的為（）A、釋藥速度接近零級速度過程B、可克服血藥濃度的峰谷現象C、消除半衰期短的藥物宜制成控釋制劑D、一般由速釋與緩釋兩部分組成E、對胃腸刺激性大的藥物宜制成控釋制劑20.以下關于噴霧劑的敘述，錯誤的是（）A、制備噴霧劑時，可按藥物的性質添加適宜的附加劑B、噴霧劑不含拋射劑，無大氣污染C、噴霧劑可借助手動泵的壓力、高壓氣體、超聲振動等方法將內容物以霧狀等形態噴出D、適合于肺部吸入以及舌下、鼻黏膜給藥E、按分散系統可分為溶液型、混懸型和乳劑型21.螺甾烷醇和異螺甾烷醇二者互為異構體，常常是共存于植物體，且螺甾烷醇比異螺甾烷醇要穩定，因此異螺甾烷醇型易轉化為螺甾烷醇型。（）22.緩釋、控釋制劑主要有（）型和（）型兩種。藥物以分子或微晶、微粒的形式均勻分散在各種載體材料中，則形成（）型緩釋、控釋制劑；藥物被包裹在高分子聚合物膜內則形成（）型緩釋、控釋制劑。23.鹽酸四環素在酸性條件下（pH<2），易降解生成（）A、差向脫水四環素B、多西環素C、脫水四環素D、異四環素E、差向四環素24.包腸溶衣的物料有（）A、蟲膠B、丙烯酸樹脂Ⅳ（EudragitE.C、丙烯酸樹脂ⅡD、CAPE、HPC25.丙二醇可用作經皮吸收促進劑。（）26.從中藥中提取對熱不穩定的成分宜用（）A、回流法B、滲漉法C、蒸餾法D、煎煮法E、連續回流法27.0.22μm的微孔濾膜一般做注射劑的精濾使用。（）28.以下不能作為氣霧劑拋射劑的是（）A、氟氯烷烴類B、氫氟烷烴類C、CO2D、正丁烷E、乙醇29.對青霉素敏感的細菌是（）A、乙型溶血性鏈球菌B、肺炎鏈球菌C、甲型溶血性鏈球菌D、阿米巴原蟲E、立克次體30.（）也稱為捏合，是濕法制粒的關鍵技術。卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案: 緩釋制劑的特點是減少服藥次數，減少用藥總劑量；保持平穩的血藥濃度，避免峰谷現象。控釋制劑的特點是恒速釋藥，減少了服藥次數；保持穩態血藥濃度，避免峰谷現象；可避免某些藥物引起中毒。2.參考答案: 經肝臟首過消除后進入體循環的藥量A.占給藥量D.的百分率，稱為生物利用度。用F表示，F=A/D×100%。3.參考答案:正確4.參考答案: 部分激動藥對受體親和力高，內在活性弱（α=0～1），例如噴他佐辛為阿片受體的部分激動藥，單用或與很低濃度的激動藥嗎啡合用時，可表現為激動作用而鎮痛，與達最大效應（Emax）的嗎啡合用時，可表現為拮抗作用而使嗎啡鎮痛作用減弱。5.參考答案:生物堿在酸性水或稀醇中與某些試劑生成難溶于水的復鹽或絡合物的反應稱為生物堿沉淀反應。6.參考答案:A,B,C,D,E7.參考答案: 固體分散體常用的制備方法有：熔融法、溶劑法、溶劑-熔融法、溶劑-噴霧（冷凍）干燥法、研磨法、雙螺旋擠壓法等。 熔融法：適合于對熱穩定的藥物和載體。 溶劑法：適合于對熱不穩定或易揮發的藥物。 溶劑-熔融法：適合于液態藥物或劑量小于50mg的固體藥物。 溶劑-噴霧（冷凍）干燥法：適合于易分解或氧化、對熱不穩定的藥物。8.參考答案:錯誤9.參考答案:A,B,C10.參考答案:C11.參考答案:A,C,E12.參考答案: 鑒別試驗是根據藥物的分子結構、理化性質、采用化學、物理化學或生物學方法來判斷藥物的真偽。它是藥品質量檢驗工作的首項任務，只有在藥物鑒別無誤的情況下，進行藥物的雜質檢查、含量測定等分析才有意義。它為用來證實儲藏在有標簽容器中的藥物是否為其所標示的藥物，而不是對未知物進行定性分析。13.參考答案:在古代社會，"師"是人們對有一技之長的人的尊稱。早期人們對專門從事調配、銷售藥品的人員稱為"藥師"。自公元8世紀到21世紀，這種稱謂一直沿用下來，但藥師的內涵已經發生了深刻的變化，藥師的角色已經從最初的行業技藝人員，演變為現代的藥學技術人員。14.參考答案: 化學結構已經明確的合成藥物或天然藥物及其制劑，中藥制劑和生物制品及其制劑。15.參考答案:正確16.參考答案: 其機制是阻滯黑質一紋狀體通路的D2受體，使紋狀體中的D2功能減弱ACh的功能增強而引起的，表現為帕金森綜合征，急性肌張力障礙，靜坐不能，遲發性運動障礙；惡性綜合征與阻滯外周神經系統、體溫調節中樞及錐體外系的D2受體有關。17.參考答案:A18.參考答案:D19.參考答案:A,B,C,E20.參考答案:D21.參考答案:錯誤22.參考答案:骨架；儲庫；骨架；儲庫23.參考答案:C24.參考答案:A,C,D25.參考答案:正確26.參考答案:B27.參考答案:錯誤28.參考答案:E29.參考答案:A,B,C30.參考答案:制軟材卷II一.參考題庫(共30題)1.下列揮發油中組成含量最高的是（）A、萜類化合物B、脂肪族化合物C、芳香族化合物D、含硫化合物E、含氮化合物2.特異質反應的特點有（）A、必須有藥物接觸史B、常見于遺傳異常病人C、與藥物劑量呈正比D、與藥物原有效應無關E、用藥理拮抗藥解救可能有效3.生物合成研究表明，黃酮的基本骨架由一個丙二酰輔酶A和一個桂皮酰輔酶A生合成而產生的。（）4.司可巴比妥鈉含量測定的方法有（）A、亞硝酸鈉法B、鈰量法C、溴量法D、紫外分光光度法E、溴酸鉀法5.簡述溴酸鉀法測定異煙肼的原理與滴定度的計算公式。6.下列基質中，常用作陰道栓劑基質的是（）A、甘油明膠B、凡士林C、可可豆脂D、羊毛脂E、PEG7.β-環糊精是由6個D-葡萄糖分子以1，4-糖苷鍵連接的環狀低聚糖化合物。（）8.是離子型化合物的是（）A、黃酮B、二氫黃酮醇C、二氫黃酮D、異黃酮E、花色素9.新藥研究的重點主要是哪些？10.試述藥效學的個體差異及其原因。11.我國的藥學道德規范有哪些？12.簡述鈰量法測定吩噻嗪類藥物的反應原理。13.簡述藥品三級管理的主要內容。14.以下可用作透皮吸收促進劑的有（）A、液狀石蠟B、丙二醇C、硬脂酸D、桉葉油E、Azone15.軟膏劑可采用（）、（）和（）方法制備。16.重癥肌無力病人可選用（）A、毒扁豆堿B、氯解磷定C、阿托品D、新斯的明E、毛果蕓香堿17.維生素B1（）A、非水溶液滴定法B、碘量法C、氣相色譜法D、三點校正的紫外分光光度法E、高效液相色譜法18.增加藥物經皮吸收的方法有（）A、微納米技術B、電穿孔技術C、離子導入技術D、傳遞體輸送技術E、超聲波導入技術19.真菌感染（）A、乙琥胺B、他克林C、可的松D、氯丙嗪E、酮康唑20.以下表示表面活性劑性質的術語有（）A、F0值B、HLB值C、CMCD、Krafft點E、曇點21.復凝聚法22.下列有關藥物表觀分布容積的敘述中，敘述正確的是（）A、表觀分布容積大，表明藥物在血漿中濃度小B、表觀分布容積表明藥物在體內分布的實際容積C、表觀分布容積不可能超過體液量D、表觀分布容積的單位是升/小時（L/h）E、表觀分布容積具有生理學意義23.呋塞米的作用部位是髓袢升支粗段和遠曲小管。（）24.[化學鑒別題] 25.用明膠與阿拉伯膠作囊材制備微囊時，應用明膠的原因是（）A、為兩性蛋白質B、在水溶液中含有-NH3+、-COOC、pH值低時，-NH3=的數目多于-COO-D、具有等電點E、與帶正電荷的阿拉伯膠結合交聯形成正負離子絡合物26.天然黃酮類化合物中，以黃酮和黃酮醇類最為多見，其余類型則較少。（）27.屬于陰離子表面活性劑的是（）A、普朗尼克B、單硬脂酸甘油酯C、卵磷脂D、十二烷基硫酸鈉E、賣澤28.軍團菌感染首選何藥治療（）A、紅霉素B、青霉素GC、磺胺嘧啶D、鏈霉素E、氧氟沙星29.下面對受體的認識，哪點不正確（）A、受體是首先與藥物直接反應的化學物質B、藥物必須與全部受體結合后才能發揮藥物的最大效應C、受體興奮后產生的效應可能是效應器官的興奮，也可能是抑制D、受體與激動藥及拮抗藥都能結合E、各種受體都有其固定的分布與功能30.哪些疾病可首選四環素類藥物治療？服藥時注意事項有哪些？卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:B,C,E3.參考答案:錯誤4.參考答案:C,D5.參考答案: 原理：異煙肼具有較強的還原性，在酸性溶液中可以用溴酸鉀滴定。 計算公式：6.參考答案:A7.參考答案:錯誤8.參考答案:E9.參考答案: 新藥研究的重點是指： （1）從疾病的角度來看主要集中在常見病、多發病、疑難病和罕見病，如心腦血管病、腫瘤、病毒性肝炎、艾滋病、非典型性肺炎等，以及免疫功能、調節功能紊亂等。 （2）研究的范圍主要集中在手性對映體藥物、生物制品、天然藥物、模仿性新藥等。 （3）研究的技術手段主要集中在新技術與新方法（遺傳工程技術、細胞工程技術、微生物發酵技術、微米與納米技術、控釋緩釋與靶向技術等）、新劑型與新的給藥系統。 （4）最終產品的分類主要是處方藥與非處方藥。10.參考答案: 個體差異是指基本情況相同時，大多數病人對同一藥物的反應是相近的，但也有少數人會出現與多數人在性質和數量上有顯著差異的反應，如高敏性反應、低敏性反應、特異質反應。個體差異可因個體的先天（遺傳）或后天（獲得性）性因素對藥物的藥效學發生質或量的改變。產生個體差異的原因是廣泛而復雜的，主要是藥物在體內的過程存在差異，相同劑量的藥物在不同個體內的血藥濃度不同，以致作用強度和持續時間有很大差異。故臨床上對作用強、安全范圍小的藥物，根據病人情況及時調整劑量，實施給藥方案個體化。11.參考答案: 我國藥師遵循社會主義藥學道德規范，具有中國特色的社會主義藥學道德，繼承和發揚了我國悠久的優良醫藥道德傳統，對于指導藥學各領域職業人員的實踐活動，妥善處理與患者、同事、社會的關系，有著重要的意義；總體上與其他國家一致；我國的藥學道德規范主要包括以下內容。 （1）遵守社會公德，愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學、愛社會主義。 （2）對工作、對事業認真負責，熱愛本行業和本職工作，為公眾和社會提供良好的藥學服務。 （3）對技術精益求精，及時更新信息，不斷提高能力，把握和應用最新的知識和技術。 （4）與同事及其他醫藥專業人員團結協作，共同為人類健康服務。 （5）堅持社會效益與經濟效益并重，在達到患者最佳保健效果，實現社會利益的前提下，以公平、公正、合理為原則謀取一定的經濟利益，以鼓勵藥學服務水平的提高，維持藥學事業發展。 （6）以人道主義精神關心、理解、同情、尊重患者，慎言守密，尊重患者的人格和隱私權，尊重患者自我決定的權利。 （7）遵紀守法，廉潔奉公，嚴格依據藥事法規從事專業實踐，堅持工作原則，不徇私情，不謀私利。12.參考答案:吩噻嗪類藥物被硫酸鈰滴定時，先失去一個電子形成一種紅色的自由基離子，達到化學計量點時，溶液中的吩噻嗪類藥物均失去兩個電子，而溶液的紅色消褪，借以用藥物自身顏色變化指示終點。13.參考答案: 一級管理藥品：麻醉藥品和毒性藥品的原料藥，要求處方單獨存放、每日清點，做到賬物相符。 二級管理藥品：精神藥品、貴重藥品、自費藥品，要求專柜存放、專賬記錄，貴重藥品每日清點，精神藥品定期清點。 三級管理藥品：普通藥品，實行"金額管理，季度盤點，以存定銷"的管理方法。普通藥品管理中要特別做好危險性藥品和化學試劑的管理。14.參考答案:B,D,E15.參考答案:研磨法；熔融法；乳化法16.參考答案:D17.參考答案:A18.參考答案:A,B,C,D,E19.參考答案:E20.參考答案:B,C,D,E21.參考答案: 復凝聚法是指利用兩種具有相反電荷的高分子材料做囊材，