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文檔簡介

2021年主治醫師資格考試《婦科》預熱階段綜合測

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、有促進乳汁分泌作用的是:

A、吸吮動作

B、大劑量雌激素制劑

C、孕激素制劑

D、口服澳隱亭

E、前列腺素制劑

【參考答案】:A

2、骨盆徑線中最短徑線為

A、骨盆入口前后徑

B、骨盆入口橫徑

C、骨盆入口斜徑

D、中骨盆前后徑

E、骨盆出口前后徑

【參考答案】:A

3、48歲,絕經5年,腹脹,腹部長大3個月,腹部穿刺抽出血性

腹水,細胞學檢查見到腺癌細胞,婦科檢查:外陰,陰道萎縮,宮頸光

滑,子宮中位,較正常略小,右側附件捫及12cmX10cmX10cm質軟活

動的包塊,胸片:雙側胸腔少量積液,疑診卵巢腫瘤,可能性最大的為

A、纖維瘤

B、顆粒細胞瘤

C、內胚竇瘤

D、無性細胞瘤

E、漿液性囊腺癌

【參考答案】:E

4、宮內節育器的避孕機制不包括

A、子宮內膜的變化

B、宮腔滲出物中出現大量的吞噬細胞

C、前列腺素作用

D、活性物質的作用

E、抑制排卵

【參考答案】:E

5、不屬于卵巢妊娠的項目為

A、囊胚位于卵巢組織內

B、囊胚壁上有卵巢組織

C、雙側輸卵管完整

D、引起腹腔內出血

E、臨床表現不同于輸卵管妊娠

【參考答案】:E

6、孕激素的生理作用下列哪項正確:

A、使子宮肌對催產素的敏感性增強

B、使陰道上皮角化,糖原增加

C、單獨使子宮內膜呈分泌期變化

D、使宮頸口閉合,粘液減少變稠,拉絲度減少

E、促進骨中鈣的沉積

【參考答案】:D

7、下列哪項不是慢性生殖器結核X線檢查的特點

A、子宮腔畸形,邊緣呈鋸齒狀

B、輸卵管有鈣化影

C、輸卵管有多個狹窄部分,呈串珠樣

D、碘油進入子宮肌層靜脈叢

E、官腔有一致密性暗影

【參考答案】:E

8、分娩時子宮破裂,下述哪項正確:

A、持續大量陰道出血

B、子宮底迅速上升

C、宮縮增強,出現病理性縮復環

D、子宮破裂后,捫不到胎體,聽不到胎心音

E、胎兒先露部與內診時不易觸到

【參考答案】:E

9、屬于宮頸息肉的項目,正確的是

A、宮頸管黏膜及黏膜下組織充血、水腫

B、色紅,質韌,蒂細長

C、易惡變,應送病理檢查

D、需與宮頸惡性腫瘤相鑒別

E、摘除后不復發

【參考答案】:D

10、關于陰道炎,哪項是正確的

A、陰道毛滴蟲生活力較強,在3?5C下可生存21天

B、白色念珠菌耐熱力較強,必須煮沸1小時才可死亡,對紫外線

無抵抗力

C、應用廣譜抗生素能消除霉菌性陰道炎的誘因

D、為預癌變,老年婦女不應使用雌激素

E、懸滴檢查白帶發現的滴蟲與白細胞大小類似

【參考答案】:A

11、60歲,絕經6年,陰道少量出血3天,婦科檢查:陰道黏膜

光滑,宮頸光,頸口可見1.5cmXlcmX0.8cm小息肉,子宮略小,質

稍軟,雙附件正常,宮頸刮片巴氏II級,以下哪項處理最恰當

A、切除息肉送病理

B、陰道鏡下取宮頸活檢

C、分段診斷性刮宮及切除息肉送病理

D、B超檢查

E、宮頸錐形切除術

【參考答案】:C

12、強直性子宮收縮表現為

A、整個子宮強直性收縮

B、宮頸內口以上的子宮肌層出現強直性痙攣性收縮

C、子宮壁局部肌肉痙攣性收縮

D、子宮上下段交界處子宮肌層強直性收縮

E、子宮底部肌層強直性收縮

【參考答案】:B

13、妊娠期婦女如高度可疑急性闌尾炎,首選的治療措施是:

A、廣譜抗生素進行保守治療

B、廣譜抗生素結合保胎治療

C、開腹探查術

D、不予以處理,嚴密觀察病情變化

E、以上都可以

【參考答案】:C

14、關于惡性滋養細胞腫瘤,下列哪項正確

A、包括葡萄胎、浸蝕性葡萄胎、絨癌、胎盤養的腫瘤

B、均表現為}tCG異常持續升高

C、X線胸片、B超、CT、對診斷無幫助

D、不可能繼發于流產或正常分娩之后

E、治療以手術為主,化療為輔

【參考答案】:B

15、妊娠期高血壓病病人,血壓27/14.6kPa(204/HOmmHg),

首選的降壓藥是

A、利血平

B、復方降壓片

C、腓苯噠嗪

D、甲基多巴

E、降壓靈

【參考答案】:C

16、妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化中最重要的是

A、全身小動脈痙攣

B、肝被膜下出血

C、水鈉潴留

D、胎盤絨毛退行性變

E、播散性血管內凝血

【參考答案】:A

17、女,38歲,患慢性腎炎7年,要求給予避孕指導。本例選擇

的避孕措施為

A、安全期避孕

B、陰莖套避孕

C、皮下埋植避孕

D、長效避孕針

E、口服短效避孕藥

【參考答案】:B

18、妊高征的嚴重階段表現為

A、血壓180/120mmHg

B、蛋白尿(++++)

C、血壓升高伴有頭痛、眼花等

D、患者突然失明

E、抽搐與昏迷

【參考答案】:E

19、關于尖銳濕疣,哪項正確

A、病原體為HPV病毒,以HPV16、HPV18型為主

B、由性接觸傳播,在STD中占首位

C、與宮頸癌、外陰癌發病無關

D、通過產道感染可引起新生兒喉頭瘤

E、細胞學見到挖空細胞,或電鏡見到感染細胞內病毒顆粒,方可

確診

【參考答案】:D

20、屬于宮頸的項目,錯誤的是

A、主要由結締組織構成

B、宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮

C、宮頸陰道部黏膜為復層扁平上皮

D、宮頸管黏膜不受性激素影響

E、宮頸管內黏液栓呈堿性

【參考答案】:D

21、子宮因素不孕不包括

A、子宮內膜息肉

B、子宮粘膜下肌瘤

C、子宮內膜炎

D、子宮漿膜下肌瘤

E、子宮縱隔

【參考答案】:D

22、屬于輸尿管走行順序的項目,錯誤的是

A、在腹膜后沿腰大肌側方下行

B、在骼外動脈起始處前方進入盆腔

C、在腹膜后沿骼內動脈下行

D、在闊韌帶基底部向前內方行

E、在子宮動脈下方與輸尿管交叉

【參考答案】:A

23、"見紅"一般發生在分娩開始前的

A、12小時

B、12?24小時

C、24?48小時

D、24?36小時

E、12?36小B寸

【參考答案】:C

24、35歲女性,月經不規律,3?7天/25?90天,原發不孕病史。

最近因停經6個月、感覺乳房脹痛、惡心、嘔吐而就診,尿妊娠試驗陽

性。對該孕婦推算孕周,以下哪種方法最可靠

A、測BBT

B、早孕反應的時間

C、首次尿妊免陽性時間

D、早孕盆腔檢查

E、早孕B超測胚囊或胚胎大小

【參考答案】:E

25、屬于子癇的項目,正確的是

A、是妊娠期高血壓疾病最嚴重階段

B、與是否定期作產前檢查關系不大

C、于分娩期發生者占絕大多數

D、先為全身肌強烈抽動,隨后全身肌強直

E、每次抽搐約持續5分鐘

【參考答案】:A

26、子宮肌瘤的手術治療哪項是不正確的:

A、近絕經期肌瘤小、癥狀不重,可暫不手術

B、肌瘤小但癥狀明顯,保守治療無效應考慮手術

C、突出在陰道內粘膜下肌瘤應手術

D、年輕未育者,單個較大肌瘤可行剝除

E、疑有紅色變性者必須切除子宮

【參考答案】:E

27、屬于外陰鱗狀上皮增生臨床表現的項目,正確的是

A、外陰瘙癢重,難以忍受

B、多發生于生育年齡

C、病變多在一側

D、主要累及小陰唇

E、早期病變呈白色為其特征

【參考答案】:A

28、初產婦已確診重型胎盤早剝,宮口開大4cm,最恰當的處理方

式是

A、即刻剖宮產術

B、人工破膜術

C、靜脈點滴催產素加速產程

D、人工破膜及催產素靜脈點滴

E、頭皮牽引術

【參考答案】:A

29、屬于會陰的項目,錯誤的是

A、前方為恥骨聯合下緣

B、后方為髓落關節

C、恥骨降支及箴結節韌帶在兩側

D、坐骨支及坐骨結節在兩側

E、為封閉骨盆出口的軟組織

【參考答案】:B

30、除末次月經外,下列因素中不能用于推算孕周的是:

A、早孕反應

B、尿妊娠試驗陽性時間

C、胎動開始時間

D、孕期B超檢查資料

E、24小時尿雌三醇定量

【參考答案】:E

31、屬于羊水過多概念的項目,正確的是

A、妊娠末期羊水量〉2000ml

B、妊娠足月羊水量>2000ml

C、妊娠任何時期羊水量>2000ml

D、妊娠近足月羊水量22000ml

E、妊娠32周以后羊水量22000ml

【參考答案】:C

32、某48歲患者,體格檢查發現子宮肌瘤2年,月經周期正常,

量偏少,婦科檢查:子宮如2個月妊娠大小,表面高低不平,有多個結

節狀突起,質硬。超聲示多發性子宮肌瘤。隨訪肌瘤大小無明顯改變,

應作哪項處理

A、繼續隨訪

B、子宮全切

C、肌瘤挖除術

D、孕激素

E、雄激素

【參考答案】:A

33、新生兒開始吸吮母親乳頭的時間是:

A、產后10分鐘內

B、產后20分鐘內

C、產后30分鐘內

D、產后2小時內

E、產后24小時內

【參考答案】:C

34、屬于妊娠滋養細胞腫瘤的項目,正確的是

A、前次妊娠為異位妊娠,不發生絨毛膜癌

B、絕經后再不發生絨毛膜癌

C、絨毛膜癌最早出現的是腦轉移

D、絨毛膜癌可發生在葡萄胎之后

E、侵蝕性葡萄胎可發生在流產后

【參考答案】:D

35、如果清理重度窒息的新生兒呼吸道時發現吸出物黏稠并有胎便

難以處理時,應選擇

A、用負壓抽吸

B、用大號的導尿管抽吸

C、立即行人工呼吸

D、注射呼吸興奮劑

E、立即氣管插管抽吸

【參考答案】:E

36、關于生殖道病毒感染,下列哪項不正確

A、皰疹病毒感染主要侵犯外陰

B、巨細胞病毒感染灶往往在宮頸

C、巨細胞病毒可經胎盤感染胎兒,引起流產、死胎、畸形等

D、尖銳濕疣是HSV感染

E、目前認為人乳頭狀瘤病毒及單純皰疹病毒與宮頸癌發病有關

【參考答案】:D

37、屬于臀先露分娩處理的項目,正確的是

A、陰道口露出胎足,提示宮口近開全

B、羊水HI度糞染,表明胎兒窘迫

C、初產婦經陰道分娩時,常規行會陰后一側切開術

D、宮口開全后堵會陰

E、出現宮縮乏力時選用縮宮素靜脈滴注和人工破膜

【參考答案】:C

38、以下哪項不是女性中腎管的遺跡

A、泡狀附件

B、卵巢旁體

C、陰道Gartner囊月中

D、卵巢冠囊腫

E、卵巢單純囊腫

【參考答案】:E

39、屬于宮頸糜爛的項目,正確的是

A、分為單純型、顆粒型兩型

B、分為I、II、III、W度

C、宮頸腺囊腫與宮頸糜爛無關

D、近年以物理治療為主

E、鱗狀上皮脫落,柱狀上皮取代,糜爛治愈

【參考答案】:D

40、關于念珠菌性陰道炎,錯誤的是:

A、首選藥物為甲硝唾

B、正常陰道內有念珠菌寄居

C、懸滴法鏡檢見抱子及假菌絲

D、白帶白色稠厚豆渣樣

E、與應用抗生素有關

【參考答案】:A

41、關于類固醇激素的敘述,下列哪項正確

A、因骨架與膽固醇相同,故又名類固醇激素

B、孕酮可促進水和鈉的排泄

C、卵巢主要合成及分泌雌酮和雌二醇

D、大部分雄烯二酮是由正常婦女卵巢分泌

E、孕激素含19個碳原子,雌激素含21個碳原子

【參考答案】:B

42、有關骨盆徑線,下列哪項是錯誤的

A、對角徑小于12cm提示骨盆入口前后徑狹窄

B、坐骨結節間徑與后矢狀徑之和小于15cm時為出口狹窄

C、坐骨棘間徑小于10cm提示中骨盆狹窄

D、測量骼棘間徑,可以間接推測中骨盆橫徑

E、恥骨弓角度可反映骨盆出口橫徑之寬度

【參考答案】:D

43、有關葡萄胎下列哪項是正確的:

A、與胎盤部分水泡樣變微觀很難區別

B、妊娠高血壓綜合征的癥狀出現在孕24周以后

C、黃素囊腫是手術切除的指征

D、妊娠12周以前,尿稀釋試驗在1:512陽性,有診斷價值

E、應常規化療

【參考答案】:D

44、新生兒淋茵肺炎發病多在新生兒生后

A、1?2天

B、3?5天

C、5?7天

D、1?2周

E、2?3周

【參考答案】:D

45、無排卵月經的臨床診斷及病理特征是

A、多見于生育年齡婦女

B、月經量少而持續點滴狀出血

C、基礎體溫呈單相

D、內膜腺上皮高柱狀,有核下空泡

E、間質細胞肥大,呈多邊形

【參考答案】:C

46、女,50歲。月經周期紊亂2年,現停經40天,基礎體溫單相,

宮頸粘液羊齒狀結晶呈高度影響,此時下列何項為相應的子宮內膜表現

A、增生期圖像

B、分泌期圖像

C、萎縮圖像

D、分泌早期圖像

E、增生過長圖像

【參考答案】:E

47、在妊娠高血壓綜合征的病因學說中,下列哪項與之無關:

A、子宮、胎盤缺血學說

B、免疫學說

C、慢性彌漫性血管內凝血學說

D、子宮內膜種植學說

E、血漿內皮素學說

【參考答案】:D

48、成熟卵泡的結構由外向內分別為

A、顆粒細胞層、卵泡腔、卵丘和放射冠

B、卵泡內膜、顆粒細胞層、卵泡腔、卵丘和放射冠

C、卵泡外膜、顆粒細胞層、卵泡腔、卵丘和放射冠

D、卵泡外膜、卵泡內膜、卵泡腔、卵陣和前射需

E、卵泡外膜、卵泡內膜、顆粒細胞層、雎泡腔和放射冠

【參考答案】:E

49、胎兒娩出后5分鐘,產婦開始出現較多量活動性陰道出血,暗

紅色有血塊

A、宮頸裂傷

B、凝血功能障礙

C、產后宮縮乏力

D、胎盤部分剝離

E、陰道靜脈破裂

【參考答案】:D

50、孕40周臨產,規則宮縮12小時,破膜10小時。肛查:宮口

開大5cm,S+0.5O下列哪項診斷是正確的

A、潛伏期延長

B、第一產程延長

C、胎膜早破

D、正常潛伏期

E、正常活躍期

【參考答案】:E

51、宮頸癌淋巴轉移最先侵犯的淋巴結為

A、左鎖骨上淋巴結

B、股深淋巴結

C、縱隔淋巴結

D、盆腔淋巴結

E、腹主動脈旁淋巴結

【參考答案】:D

52、關于骨盆測量哪項屬于正常范圍:

A、骨盆傾斜度80。

B、恥骨弓角度90°

C、坐骨切跡容2指

D、坐骨結節間徑小于8cm

E、對角徑11cm

【參考答案】:B

53、關于人絨毛膜促性腺激素(HCG),哪項正確

A、HCG是孕激素

B、HCG的生物活性與LH相似

C、HCG由子宮蛻膜細胞產生

D、HCG的分泌主要受卵巢分泌的雌、孕激素影響

E,HCG隨妊娠月份而增加

【參考答案】:B

54、已婚婦女,25歲,停經80日,陰道不規則流血7日。婦科檢

查:子宮如孕4個月大,軟,雙側附件區觸及手拳大囊性腫物,活動良

好。為協助診斷,最有價值的檢查方法為

A、尿HCG測定

B、超聲多普勒監測胎心

C、B型超聲盆腔檢查

D、盆腔X線攝片

E、盆腔CT檢查

【參考答案】:C

55、28歲經產婦,人工流產術后8個月,間斷有陰道流血,量不

多。術后陰莖套避孕。現尿妊娠試驗陽性,胸部X線攝片見兩肺中下葉

散在半透明圓形陰影及棉花團影。本例最可能的診斷為:

A、葡萄胎

B、侵蝕性葡萄胎

C、絨毛膜癌

D、吸宮不全

E、妊娠

【參考答案】:C

56、心臟病孕婦于妊娠早期需終止妊娠的指征不包括

A、心功能n級

B、有心力衰竭史

C、叩診心臟明顯擴大

D、肺動脈高壓

E、風濕熱活動期

【參考答案】:A

57、關于臨產后宮縮的特點錯誤的是

A、節律性、陣發性由弱到強

B、自兩側宮角處開始,向宮底部集中

C、子宮收縮宮底部比下段強

D、宮縮期宮體變硬

E、體部的肌纖維收縮期變短,間歇期恢復原狀

【參考答案】:E

58、女性,26歲,停經3個半月來就診。平時月經規則,周期為

28d,末次月經為1995年3月15日。請推算她的項產期為

A、1995年10月22日

B、1996存1月22日

C、1995年12月24日

D、1995年12月22日

E、1996年1月30日

【參考答案】:D

59、屬于急性盆腔炎治療的項目,錯誤的是

A、避免不必要的婦科檢查

B、抗生素治療兼顧需氧菌與厭氧菌

C、膿腫破裂為手術指征

D、輸卵管卵巢膿腫以手術為主

E、中藥治療主要為清熱解毒,活血化淤

【參考答案】:D

60、在女性生殖器結核中最常見的傳播途徑是:

A、消化道傳播

B、呼吸道傳播

C、淋巴傳播

D、血行傳播

E、直接蔓延

【參考答案】:D

61、為預防風濕性心臟病孕產婦發生心力衰竭,錯誤的措施為

A、產時及產后給予鎮靜藥

B、吸氧

C、手術縮短第二產程

D、胎兒娩出后在腹部放置沙袋

E、預防產后出血靜注麥角新堿

【參考答案】:E

62、促卵泡素來源于

A、卵巢

B、子宮

C、垂體

D、丘腦下部

E、腎上腺皮質

【參考答案】:C

63、下列關于正常枕先露分娩機轉順序,以枕左前為例,正確的是

A、下降一俯屈一銜接一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉

B、銜接一下降一俯屈一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉

C、銜接一下降一內旋轉一俯屈一仰伸一復位及外旋轉

D、下降一銜接一俯屈一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉

E、銜接一俯屈一下降一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉

【參考答案】:B

64、女,25歲,負壓吸宮術后第10天,陰道持續流血時多時少,

檢查見陰道內少量鮮血,宮口松,宮體稍大,無壓痛,尿妊娠試驗陽性,

本例最可能的診斷為

A、吸宮不全

B、絨毛膜癌

C、子宮穿孔

D、子宮內膜炎

E、功能失調性子宮出血

【參考答案】:A

65、外陰尖銳濕疣與假性濕疣的鑒別點主要是

A、假性濕疣多無癥狀

B、假性濕疣對稱性分布

C、以5%醋酸涂病變區尖銳濕疣變白

D、孕婦出現假性濕疣,分娩后可以消退

E、以上均對

【參考答案】:C

66、子癇患者控制抽搐需立即處理時,選用的藥物不包括

A、嗎啡

B、冬眠合劑

C、腓屈嗪

D、硫酸鎂

E、哌替咤

【參考答案】:c

67、青春期無排卵性功血治療首選

A、大劑量孕激素

B、電凝或激光子宮內膜去除術

C、分段診刮術

D、大劑量雌激素

E、雌、孕激素序貫法

【參考答案】:D

68、子宮內膜異位癥最主要的臨床特點為

A、繼發性痛經,進行性加重

B、經量增多

C、經期延長

D、不孕

E、月經期第1日出現腹痛

【參考答案】:A

69、一孕婦,妊娠30周前檢查均正常,31周出現水腫,35周出現

頭痛、眼花、檢查血壓21.3/14.6kPa(160/llOminHg),浮腫(+++),

尿蛋白(++),眼底血管痙攣,視網膜水腫,應考慮為

A、子癇前期

B、慢性高血壓并發子癇前期

C、妊娠合并慢性腎炎

D、妊娠合并慢性高血壓

E、子癇

【參考答案】:A

70、女,26歲。月經規則,周期為28天,末次月經為4月10,

下列哪項是錯誤的

A、排卵期約在4月15日

B、若受孕,孕卵著床時間約在4月18日

C、B超下可能發現妊娠環的最早日期約在5月5日后

D、B超開始能觀察到原始胎心搏動的時間在5月20日后

E、預產期應在1月8日

【參考答案】:B

71、關于第一產程處理,下列哪項不對

A、無論何時破膜,均應立即聽取胎心音的變化

B、鼓勵產婦每2?4小時排尿1次

C、初產婦宮口近開全,進入產房,消毒外陰準備接產

D、有宮縮時,指導產婦屏氣用力

E、每1?2小時聽胎心音1次

【參考答案】:D

72、關于輸卵管妊娠,哪項是正確的

A、必然有停經史

B、妊娠試驗陽性可排除輸卵管妊娠

C、后穹隆穿刺陰性可排除輸卵管妊娠

D、遲早一定發生內出血,均陷入休克

E、病程遷延較久者,可因血液凝固與周圍器官粘連形成包塊

【參考答案】:E

73、女,50歲,足月順產1次,孕8個月早產1次,均健在。自

然流產1次,人工流產2次。書寫生育史應為

A、2-0-2-2

B、1_1_3_2

C、2-1-1-2

D、1-0-3-2

E、2-1-3-2

【參考答案】:B

74、G[l.gif]P[O.gif],妊娠38周,入院治療3天,血壓20/

13.3kPa(150/lOOmmHg),LOA,胎心140次/分,尿蛋白2.0/24h,

水腫(+),宮頸軟,已消失,行人工破膜及催產素引產12小時,無產兆,

下一步處理應是

A、休息2天再繼續引產

B、加用抗生素,繼續引產

C、加大催產素濃度,繼續引產

D、剖宮產術

E、降壓解痙等待自然臨產

【參考答案】:D

75、診斷子宮內膜癌首選

A、宮頸管活檢

B、子宮腔碘油造影

C、分段的診斷性刮宮

D、子宮B超

E、血清CA125檢查

【參考答案】:C

76、部分陰道前壁膨出于陰道口外,臨床將陰道前壁脫垂診斷為

A、I度輕

B、n度輕

c、n度

D、n度重

E、in度

【參考答案】:c

77、關于前列腺素的描述正確的是:

A、由前列腺合成分泌而得名

B、不參與排卵

C、子宮內膜不能合成前列腺素

D、分泌期子宮內膜含量少

E、可能是產生痛經的原因

【參考答案】:E

78、下列哪項不是葡萄胎患者的高危因素

A、子宮大于停經月份,尤其宮底達臍平者

B、早婚,多產

C、年齡大于40歲

D、兩次刮宮后血HCG水平持續升高

E、伴有咯血

【參考答案】:B

79、胎兒成熟障礙綜合征常見于

A、雙胎妊娠

B、過期妊娠

C、慢性羊水過多

D、妊娠合并甲狀腺功能亢進癥

E、妊娠期糖尿病的巨大兒

【參考答案】:B

80、使用麥角新堿時,應注意的事項是:

A、高血壓、心臟病慎用

B、糖尿病慎用

C、腎病慎用

D、血小板減少者慎用

E、貧血者慎用

【參考答案】:A

81、妊娠期高血壓疾病的病理變化為

A、全身小動脈痙攣

B、腎小球濾過率降低

C、腎小管對鈉離子再吸收增加

D、血管升壓素增加

E、血液黏稠度增加

【參考答案】:A

82、人工流產后閉經,但基礎體溫雙相,這時遭到損傷的子宮內膜

層為

A、上皮層

B、腺體層

C、基底層

D、功能層

E、以上均不是

【參考答案】:C

83、采取何種治療方法可達到治療目的

A、診斷性刮宮術

B、藥物刮宮術

C、雌激素

D、氯底酚胺

E、大量止血藥物

【參考答案】:D

84、屬于外陰Paget病治療的項目,正確的是

A、定期隨訪

B、物理療法

C、手術切除

D、放射治療

E、化學藥物治療

【參考答案】:C

85、婦科檢查何時行宮頸刮片:

A、暴露宮頸并將陰道分泌物擦拭干凈

B、窺陰器打開暴露宮頸觀察后做

C、打開窺陰器前應使用潤滑劑

D、雙合診檢查完畢再做

E、放置窺陰器前做

【參考答案】:B

86、引起乙型肝炎的病原體為

A、HBV

B、HCV

C、HIV

D、HPV

E、HSV

【參考答案】:A

87、16歲女孩,洗澡時發現下腹包塊近2個月,近日迅速增大,

查體:腫物如妊娠3個月大小,質地不均勻,實性并有腹水,血清AFP

陽性,最可能的診斷是

A、漿液性囊性癌

B、無性細胞瘤

C、內胚竇瘤

D、顆粒細胞瘤

E、纖維瘤

【參考答案】:C

88、幼女從高處落地傷及外陰部,最容易發生血腫的部位為

A、陰阜

B、大陰唇

C、小陰唇

D、陰蒂

E、會陰部

【參考答案】:B

89、初產婦,30歲,雙胎妊娠,第一兒為單臀先露,娩出的新生

兒2600g,Apgar評為8分。陰道檢查知第二兒為肩先露,破膜后上肢

脫出,胎心154次/分、有力規律。本例恰當的緊急處理應為

A、給予子宮收縮藥

B、先行外轉胎位術

C、行剖宮產術

D、行內轉胎位術

E、以上都不是

【參考答案】:D

90、關于成人子宮,下列那項正確

A、重約100g

B、子宮腔容量約10ml

C、子宮長度約為7?8cm

D、宮體:宮頸=1:2

E、子宮上部較下部稍窄

【參考答案】:C

91、復方去氧孕烯片的正確服用方法為

A、性交后服1片,次日清晨再服1片

B、只需性交后服1片即可

C、月經周期第5日起,每日服1片,連服21日

D、月經周期第5日起,每日服1片,連服22日

E、月經干凈第5日起,每日服1片,連服21日

【參考答案】:C

92、治療外陰鱗狀上皮增生的首選藥物是:

A、紅霉素軟膏

B、干擾素軟膏

C、1%?2%氫化可的松軟膏

D、5-FU局部注射

E、5%氫化可的松軟膏

【參考答案】:C

93、滴蟲陰道炎的傳播方式不包括

A、母嬰垂直傳播

B、性交傳播

C、公共浴池傳播

D、衣物傳播

E、不潔器械和敷料傳播

【參考答案】:A

94、外陰鱗狀上皮增生的癌變率約

A、5%

B、8%

C、10%

D、15%

E、20%

【參考答案】:A

95、繼發性閉經,血FSH升高,雌激素水平降低,常見于

A、卵巢功能早衰

B、多囊卵巢綜合征

C、子宮內膜結核

D、席漢綜合征

E、神經性厭食

【參考答案】:A

96、妊娠24周末的胎兒體重,估計為

A、430g

B、480g

C、530g

D、580g

E、630g

【參考答案】:E

97、陰道炎的防治原則不包括

A、合理使用抗生素和腎上腺皮質激素

B、性伴侶常同時治療

C、不同的陰道炎使用不同的陰道沖洗液

D、目前推廣坐式廁所,降低發病率

E、消滅傳染源,治療帶菌者

【參考答案】:D

98、屬于卵巢性閉經的臨床及實驗室檢查項目,錯誤的是

A、孕激素試驗陰性

B、雌激素試驗陰性

C、FSH、LH值增高

D、常伴有圍絕經期癥狀

E、卵巢內有原始卵泡,但對促性腺激素不敏感

【參考答案】:B

99、羊水胎糞污染與下列何種因素有關

A、交感神經興奮

B、迷走神經興奮

C、腸蠕動減弱

D、肛門括約肌緊縮

E、呼吸運動減弱

【參考答案】:B

100、人工流產吸宮術適用于

A、妊娠14周

B、急性生殖道炎癥

C、各種慢性疾病的急性期

D、手術當天體溫兩次超過37.5℃

E、宮頸糜爛微波治療后1周

【參考答案】:A

101、無損傷、最簡單、花費最少,又有助于預測排卵的方法為

A、B型超聲檢查

B、基礎體溫測定

C、宮頸評分

D、性激素測定

E、腹腔鏡檢查

【參考答案】:B

102、關于輸卵管積水,下列不正確的是:

A、液體來自輸卵管漿液性滲出物積聚

B、囊壁薄,表面光滑

C、輸卵管外形似臘腸或呈曲頸的蒸傕瓶狀

D、可繼發于輸卵管積膿

E、與周圍組織粘連重

【參考答案】:E

103、初孕婦,26歲,妊娠39周,重度子癇前期,血細胞比容

0.41,心率96次/分,血紅蛋白98g/L,清蛋白20g/L,血鉀、鈉、

氯正常,擴容劑應選

A、右旋糖酎40

B、全血

C、白蛋白

D、林格液

E、10%葡萄糖注射液

【參考答案】:C

104、屬于妊娠期母體心血管系統變化的項目,正確的是

A、心臟向左下方移位

B、聽到收縮期雜音可診斷為心臟異常

C、孕婦心排出量對活動的反應與未孕婦相同

D、收縮壓無變化,舒張壓輕度降低

E、下肢靜脈壓無明顯變化

【參考答案】:D

105、子宮肌瘤臨床癥狀出現的遲早及嚴重程度主要取決于

A、肌瘤的數目

B、肌瘤的部位

C、肌瘤是否有囊性變性

D、肌瘤是否有紅色變性

E、肌瘤是否有玻璃樣變性

【參考答案】:B

106、不屬于異位妊娠體征的項目為

A、陰道后穹窿飽滿

B、直腸子宮陷凹有觸痛結節

C、宮頸舉痛

D、子宮漂浮感

E、子宮一側有觸痛包塊

【參考答案】:B

107、宮頸癌的臨床表現不包括

A、絕經后陰道出血

B、陰道排液

C、接觸性陰道出血

D、不孕

E、血性白帶

【參考答案】:D

108、屬于陰道閉鎖的項目,正確的是

A、系泌尿生殖竇未貫穿前庭部

B、閉鎖位于陰道上部或陰道下部

C、檢查見處女膜膨隆

D、應盡早手術治療

E、術后不需機械擴張陰道

【參考答案】:D

109、中骨盆狹窄主要引起

A、浮動胎頭

B、持續性枕后位或枕橫位

C、胎頭跨恥征陽性

D、胎位異常

E、胎膜早破

【參考答案】:B

110、子宮肉瘤的主要臨床表現為

A、雙側卵巢增大

B、中等量腹水

C、不規則陰道流血

D、閉經

E、合并感染

【參考答案】:C

111、55歲女性,絕經3年,又有不規則陰道出血半月,婦科檢查:

宮頸光滑,宮體略大,右附件觸及拳頭大腫物,診斷性刮宮子宮內膜呈

囊腺型增生,其可能的診斷為

A、子宮內膜樣癌

B、顆粒細胞瘤

C、畸胎瘤

D、纖維瘤

E、漿液性囊腺瘤

【參考答案】:B

112、32歲,已婚,2年前順產一男孩,因盆腔腫物行開腹探查術,

術中見子宮正常大小,雙卵巢手拳大小,囊性,包膜完整,冰凍切片報

告為"良性囊性畸胎瘤",最適當的處理方法是

A、雙卵巢切除術

B、雙卵巢腫瘤剔除術

C、一側卵巢腫瘤剔除術,一側卵巢切除術

D、雙附件切除術

E、子宮次全切除及雙附件切除術

【參考答案】:B

113、屬于陰道前壁膨出診斷及處理的項目,正確的是

A、癥狀嚴重行Manchester手術

B、陰道前壁完全膨出于陰道口外為I度脫垂

C、均合并尿道膨出

D、初產婦居多

E、無癥狀輕度患者不需治療

【參考答案】:E

114,雌激素在體內的代謝產物為

A、雌酮

B、雌二醇

C、雌三醇

D、孕酮

E、睪酮

【參考答案】:C

115、屬于重癥肺結核對妊娠影響的項目,正確的是

A、流產發生率不增加

B、受孕率明顯降低

C、過期妊娠發生率增多

D、容易引起胎兒生長受限

E、早產發生率不增加

【參考答案】:D

116、ABO血型系統中,以哪種母兒血型不合最常見

A、母為。型,子為A型

B、母為A型,子為。型

C、母為B型,子為0型

D、母為AB型,子為A型

E、母為AB型,子為B型

【參考答案】:A

117、治療結核性盆腔炎哪項是不正確的

A、增加營養,注意休息,增強體質

B、常用兩種抗命藥物聯合化療

C、盆腔結核性腫塊治療無效應手術治療

D、總療程為2年

E、總療程6?9個月

【參考答案】:D

118、妊娠38周患重度子癇前期的初產婦,恰當處理應為

A、行人工破膜引產

B、積極治療等待產程發動

C、積極治療至預產期引產

D、靜脈滴注縮宮素引產

E、治療28?48小時癥狀改善后引產

【參考答案】:E

119、確診為宮外孕,其后穹窿抽出之血液不具備下列哪個特點

A、含細小血塊

B、滴在紗布上可見紅暈

C、不凝固

D、暗紅色

E、可混有膿液

【參考答案】:E

120、屬于月經臨床表現的項目,正確的是

A、初潮年齡多在18歲左右

B、初潮早晚與營養及體質強弱有關

C、正常月經呈鮮紅色,易凝固

D、黃體期決定月經周期長短

E、月經周期是從月經干凈到下次月經第1天

【參考答案】:B

121、胎兒窘迫初期,哪項表現是不正確的:

A、腎上腺兒茶酚胺分泌增多

B、皮質醇分泌增加

C、興奮迷走神經

D、血壓升高

E、心率加快

【參考答案】:C

122、病理報告為VINIII級提示

A、外陰輕度不典型增生

B、外陰中度不典型增生

C、外陰重度不典型增生

D、原位癌

E、重度不典型增生和原位癌

【參考答案】:E

123、屬于羊水過少診治的項目,正確的是

A、子宮長度與腹圍值與同期妊娠者相比差異不顯著

B、妊娠晚期可行羊膜腔輸液治療

C、合并子癇前期應立即終止妊娠

D、胎兒有無畸形均應剖宮產

E、B型超聲檢查可清楚發現羊水與胎體交界面

【參考答案】:B

124、有關子癇正確的是:

A、是妊娠高血壓綜合征最嚴重階段

B、與是否作產前檢查關系不大

C、于分娩期發生者占絕大多數

D、先為全身肌強烈抽動,隨后全身肌強直

E、每次抽搐持續5分鐘

【參考答案】:A

125、羊水過多懷疑胎兒神經管缺陷的孕婦,有價值的檢測項目為

A、血清甲胎蛋白值

B、尿液雌三醇值

C、血清絨毛膜促性腺激素值

D、尿液雌激素/肌酎比值

E、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值

【參考答案】:A

126、妊娠合并腸梗阻與以下哪項無關

A、雙胎妊娠

B、子宮漿膜下肌瘤

C、子宮粘膜下肌瘤

D、腸道腫瘤

E、既往腹部手術史

【參考答案】:C

127、初產婦,25歲,妊娠39周,規律宮縮10小時,胎心142次

/分,枕左后位。肛查宮口開大2cm,胎頭S-2。骨盆外測量正常,產

婦疲倦。本例正確處置應為

A、嚴密觀察產程進展

B、肌注哌替唬100mg

C、行人工破膜加速產程進展

D、靜脈滴注縮宮素

E、行剖宮產術

【參考答案】:B

128、黃體萎縮不全所致的功血,哪項是錯誤的

A、生育年齡婦女居多

B、月經周期正常而經期延長

C、陰道脫落細胞檢查有助診斷

D、基礎體溫雙相,但不典型,體溫下降延遲

E、于月經第5天刮宮,見有分泌反應

【參考答案】:C

129、下列哪項是放置宮內節育器的副反應

A、類早孕反應

B、皮膚色素沉著

C、體重增加

D、月經減少

E、下腹痛及腰懿痛

【參考答案】:E

130、女,27歲,停經近3個月,陰道少量流血5日。查子宮如妊

娠4個月大,軟,雙附件區各有5cmX5cmX3cm囊性腫物,本例正確診

斷應為

A、先兆流產

B、難免流產

C、葡萄胎

D、早孕合并卵巢囊腫

E、先兆流產合并卵巢囊腫

【參考答案】:c

二、多選題(共30題,每題2分)

1、漿膜下子宮肌瘤常見:

A、陰道出血

B、白帶增多

C、下腹疼痛

D、下腹部包塊

E、蒂扭轉

【參考答案】:DE

2、臍帶帆狀附著的臨床表現,哪項是正確的:

A、胎膜破裂時,發生無痛性陰道流血

B、胎心率不規則,甚至消失

C、血涂片上可以找到有核紅細胞或幼紅細胞

D、胎膜破裂時,產婦出現腹痛

E、血涂片上可以找到陳舊性紅細胞

【參考答案】:ABC

3、剖宮產患者術后大出血首先考慮的原因是切口出血,如果患者

有生育要求,可以選擇的治療方案是

A、清宮術

B、開腹探查,行子宮切除術

C、開腹探查,行雙側骼內動脈或子宮動脈結扎

D、數字顯影,并行子宮動脈栓塞

E、宮腔鏡檢查并止血

【參考答案】:CD

4、胎心率加速是指子宮收縮后:

A、胎心率基線增加10次/分以上

B、胎心率基線增加持續時間>15秒

C、胎心率基線增加持續時間>10秒

D、胎心率基線增加15次/分以上

E、是胎兒良好的表現

【參考答案】:BD

5、孕婦患生殖道沙眼衣原體感染,對胎兒及新生兒的影響包括

A、可以發生垂直傳播

B、主要經軟產道感染

C、最常侵犯新生兒眼結膜

D、新生兒衣原體感染不會造成全身感染

E、新生兒口服紅霉素可預防衣原體肺炎發生

【參考答案】:ABCE

6、屬于宮頸糜爛的項目包括

A、由于子宮內膜的異位性增生而發生

B、多發生于性成熟期

C、一般不發生于老年期

D、不發生于新生兒期

E、易發生癌變

【參考答案】:BC

7、初孕婦,36歲。妊娠36周。停經19周自覺胎動。定期行產前

檢查未發現異常。1個月前發現血壓升高,2周前尿蛋白(+),但無自覺

癥狀。5日前出現頭痛、眼花,入我院診治。查體:血壓170/112mmHg,

下肢水腫(+)。產科檢查:子宮長度32cm,腹圍93cm。胎背占左腹大部

分,先露頭,已銜接,胎心150bpm。骨盆外測量各徑線正常。Hb90g/

L.RBC3.2X10D12.gif]/L;WBC10.4X10T9.gif]/L,NO.60;

PLT169X10r9.gif]/Lo血細胞比容0.37,總蛋白52g/L,清蛋白

27g/Lo尿紅細胞(++),尿蛋白(卅)。

A、多功能心電監護,監測生命體征

B、冬眠合劑鎮靜

C、密切觀察胎心率

D、左側臥位,間斷吸氧

E、地塞米松促胎肺成熟

【參考答案】:ABCDE

8、出現新生兒膽紅素腦病應用照射方法可能出現下列哪些情況:

A、發熱

B、大小便增加

C、粘膜成灰青色

D、一過性皮疹

E、青銅皮膚綜合征

【參考答案】:ABCDE

9、肩先露容易發生:

A、宮縮乏力

B、胎膜早破

C、臍帶脫垂

D、病理性縮復環

E、死產

【參考答案】:ABCDE

10、若可疑宮頸癌,可行下列哪些輔助檢查:

A、氮激光腫瘤固有熒光診斷法

B、陰道鏡檢查

C、宮頸及宮頸管活組織檢查

D、宮頸錐切術

E、碘試驗

【參考答案】:ABCE

11、羊水栓塞病人的復蘇處理正確的是

A、立即施行氣管插管正壓呼吸

B、純氧通氣,糾正、改善缺氧

C、緩解肺血管痙攣

D、補液、腎上腺素、激素的應用,治療過敏性休克

E、針對具體情況進行針對性處理

【參考答案】:ABCDE

12、符合胎兒附屬物構成的項目包括

A、羊膜為無血管及神經的半透明薄膜

B、平滑絨毛膜是構成胎盤的主要部分

C、胎盤由羊膜、平滑絨毛膜和底蛻膜構成

D、臍帶一端連于胎兒腹壁臍輪,另一端附著于胎盤母體面

E、胎膜是由羊膜和平滑絨毛膜組成

【參考答案】:AE

13、女,26歲,停經42+2周,自覺胎動減少2日入院。孕4個月

自覺胎動。定期行產前檢查,未發現異常。昨日自感胎動減少+今日來

院就診。月經周期規則。查體:體溫36.3℃,脈搏80次/分,血壓

106/60nimHg.下肢無水腫。產科檢查:妊娠足月腹型。無宮縮。胎頭

下方,胎兒肢體在左側,胎背占大部分,胎心152bpm。子宮長度37cm,

腹圍109cm。骨盆外測量各徑線正常,胎頭未入盆。胎頭雙頂徑11cm,

胎盤位于后壁,III級,羊水指數4.5cm。行無激惹試驗為反應型,血

紅蛋白90g/L,紅細胞3.4X10T12.gif]/L,白細胞

9.6X10T9,gif1/L,中性0.70,血小板190義10]?9.gif]/L。血

型B型。出凝血時間正常。尿蛋白陰性。肝腎功能正常。心電圖正常。

本例的處理原則應包括

A、月經周期是否規則

B、重新認真復核預產期

C、若胎頭遲遲不銜接,可行人工破膜加縮宮素靜脈滴注引產

D、一旦出現胎盤功能減退,應及早行剖宮產術

E、若發現胎兒窘迫征象,應及時行剖宮產術F.若尿雌激素/肌

酎比值降低,肌注雌激素制劑對癥治療

【參考答案】:ABDE

14、胎兒宮內發育遲緩分為哪些類型:

A、勻稱型

B、不勻稱型

C、內因性勻稱型

D、外因性不勻稱型

E、外因性勻稱型

【參考答案】:CDE

15、患者李某,陰道分娩后15天,間斷陰道出血伴血塊3天而入

院,入院時血壓120/80mmHg,心率100次/分,血色素8g/L。下列

處理短時間內必要的是:

A、建立有效的靜脈通道,大量輸血

B、應用催產素

C、抗生素防治感染

D、清宮術

E、B超

【參考答案】:BCDE

16、有關排卵,以下哪些是正確的

A、卵細胞從卵巢表面排出的過程

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