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文檔簡介

第頁共頁院內感染管理制度范文一、目的和依據：為了保證醫療機構的安全和患者的健康，有效預防和控制院內感染的傳播，制定院內感染管理制度。本制度的依據有：1.《中華人民共和國傳染病防治法》；2.國家有關衛生部門制定的有關院內感染管理的規章制度；3.醫療機構內部管理制度；4.其他相關法規、規章和標準。二、適用范圍：本制度適用于醫療機構內的所有工作人員，包括醫生、護士、醫技人員和其他相關人員。三、職責和義務：1.醫療機構領導要負責院內感染的管理工作，成立院內感染管理小組，并明確各成員的職責和權益。2.各科室負責人要嚴格執行院內感染管理制度，組織相關人員開展感染控制工作，并定期報告工作進展和問題。3.醫護人員要加強自身的防護意識和知識，配戴個人防護設備，并遵循感染控制措施。4.醫護人員要及時就醫和報告自己可能感染的疾病，不得從事可能傳播感染的工作。5.醫護人員要進行手衛生和環境衛生的培訓，并定期進行考核，不得擅自改變感染控制的措施。6.醫護人員要保證患者的個人隱私和機密信息，不得隨意透露。7.醫護人員要及時報告院內感染事件，配合相關部門進行調查和處理。四、感染控制措施：1.嚴格執行手衛生和環境衛生措施，包括正確的手部清潔、消毒和不同區域的清潔消毒。2.保證醫療器械和設備的清潔和消毒。3.嚴格控制醫務人員和患者的聚集活動，盡量減少院內人員的交叉感染。4.嚴格控制醫廢的處理，包括分類、密閉包裝和專人處理。5.監測和控制醫療機構內的病原體和耐藥菌的傳播，建立完善的感染監測系統和報告制度。6.做好患者和家屬的宣教工作，提高其對院內感染的認識和防控意識。五、處罰措施：對違反本制度的工作人員，根據情節輕重，給予相應的處罰，包括警告、罰款、通報批評、停職等。六、附則：本制度由醫療機構領導小組負責解釋和修改，并定期進行評估和改進。以上是院內感染

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