燒傷科中急危重病人的搶救配合要求目錄急危重病人概述與分類搶救團隊組建與協作現場初步處理措施轉運途中監護與治療到達醫院后進一步處理總結經驗教訓并持續改進急危重病人概述與分類01急危重病人指的是因燒傷導致生命體征不穩定，存在嚴重并發癥或高死亡風險的病人。定義病情緊急、發展迅速、需要立即進行搶救治療。特點定義及特點0102包括重度燒傷、吸入性損傷、燒傷休克、燒傷感染等。燒傷多由火焰、熱液、蒸汽、電流、化學物質等引起，導致皮膚及深層組織損傷。類型原因常見類型與原因病人可能出現意識障礙、呼吸困難、心率失常、血壓下降、少尿或無尿等癥狀。根據燒傷面積、深度、部位及并發癥等因素進行綜合評估，確定病人是否為急危重病人。臨床表現及診斷標準診斷標準臨床表現搶救團隊組建與協作02營養師根據病人營養需求制定飲食計劃，促進傷口愈合。藥劑師提供藥物治療建議，確保用藥安全、有效。呼吸治療師負責呼吸道管理，協助病人呼吸功能恢復。燒傷科醫生具備豐富的燒傷救治經驗和技能，負責評估病情、制定治療方案。護士熟練掌握燒傷護理技能，配合醫生進行搶救操作，監測病人生命體征。搶救團隊人員構成010203采用簡潔、明確的語言進行溝通，確保信息準確傳遞。建立高效溝通機制分享救治經驗，討論存在的問題和改進措施。定期召開搶救團隊會議明確各成員職責和協作方式，確保搶救工作有序進行。制定協作流程團隊協作與溝通機制123提高醫護人員燒傷救治技能水平。加強燒傷救治技能培訓模擬真實搶救場景，檢驗團隊協作和應急反應能力。定期組織模擬演練關注燒傷救治領域最新進展，不斷更新知識和技能。學習新知識新技術培訓與演練提高應急能力現場初步處理措施03迅速將患者從火場、化學物質泄漏等危險環境中撤離，避免繼續暴露于致傷源。去除燃燒或浸有化學物質的衣物，減少皮膚持續受損。用清潔的冷水沖洗燒傷部位，降低皮膚溫度，減輕疼痛和組織損傷。脫離致傷源并防止繼續損傷01清除口鼻部分泌物和異物，保持呼吸道通暢。02對于面部燒傷或吸入性損傷患者，給予高流量吸氧，改善缺氧癥狀。03監測血氧飽和度，及時調整氧流量和濃度，確?；颊哐鹾铣浞?。保持呼吸道通暢及給氧治療根據患者燒傷面積、深度和年齡等因素，制定合理的補液方案。監測患者的生命體征和尿量等指標，及時調整補液速度和成分，維持水、電解質和酸堿平衡。選擇合適的靜脈穿刺部位，迅速建立靜脈通道。迅速建立靜脈通道補液治療轉運途中監護與治療04

確保安全轉運措施選擇合適的轉運工具根據病人病情和燒傷部位，選擇適當的轉運工具，如救護車、直升機等，確保病人在轉運過程中得到穩定支撐。保持呼吸道通暢對于伴有吸入性損傷的病人，需采取相應措施保持呼吸道通暢，如氣管插管、機械通氣等。妥善固定和保護創面對燒傷創面進行妥善的包扎和固定，避免在轉運過程中受到進一步損傷。01心電監測持續監測病人的心電圖變化，及時發現并處理心律失常等心臟問題。02血壓監測通過動脈置管等方式持續監測病人血壓，及時調整治療方案，維持血壓穩定。03呼吸功能監測密切觀察病人呼吸頻率、深度及血氧飽和度等指標，評估呼吸功能狀況。持續監測生命體征變化根據病人病情和燒傷面積，制定合理的液體復蘇方案，及時補充血容量，維持有效循環。液體復蘇血管活性藥物應用機械通氣在液體復蘇的基礎上，根據病人血壓、心率等指標，適當使用血管活性藥物，以維持循環穩定。對于呼吸功能不全的病人，需及時采取機械通氣措施，改善呼吸功能，確保氧供。030201維持有效循環和呼吸功能到達醫院后進一步處理05包括燒傷原因、時間、部位、面積和深度等，為制定治療方案提供依據。詳細了解病史評估患者的生命體征、意識狀態、呼吸循環功能以及燒傷部位的局部情況。全面體格檢查根據病情需要，進行血常規、尿常規、生化檢查、血氣分析等相關實驗室檢查，以了解患者的內環境情況。實驗室檢查如X線、CT等，用于評估燒傷合并其他損傷的情況，如吸入性損傷、骨折等。影像學檢查完善相關檢查明確診斷液體復蘇根據患者的燒傷面積和深度，制定合理的液體復蘇方案，維持患者的生命體征穩定。創面處理及時進行創面清創、換藥等處理，保持創面清潔，預防感染。疼痛管理給予患者適當的鎮痛治療，減輕疼痛帶來的不良影響。抗感染治療根據患者的具體情況，選擇合適的抗生素進行抗感染治療，預防和控制感染。制定個體化治療方案保持患者皮膚清潔干燥，定期翻身拍背，預防壓瘡等并發癥的發生。加強基礎護理給予患者高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，同時根據病情需要給予靜脈營養支持治療，促進創面愈合和患者康復。營養支持治療關注患者的心理變化，給予心理支持和疏導，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。心理護理加強護理和營養支持治療總結經驗教訓并持續改進06團隊協作默契醫護人員之間溝通順暢，能夠快速準確地傳遞信息，確保搶救措施得以有效實施。搶救流程熟悉醫護人員對搶救流程有深入的了解和熟練的掌握，能夠在關鍵時刻迅速作出反應。分析本次搶救成功或失敗原因設備藥品齊全：搶救所需的設備和藥品準備充分，能夠及時滿足搶救需求。分析本次搶救成功或失敗原因醫護人員之間溝通不暢，信息傳遞不及時，導致搶救措施執行出現延誤或疏漏。團隊協作不足醫護人員對搶救技能掌握不夠熟練，無法在關鍵時刻迅速準確地實施搶救措施。搶救技能不熟練搶救所需的設備和藥品準備不足，無法滿足搶救需求，影響搶救效果。設備藥品短缺分析本次搶救成功或失敗原因03完善設備和藥品管理建立健全的設備和藥品管理制度，確保搶救所需的設備和藥品始終處于良好狀態，隨時可用。01加強團隊協作培訓定期組織醫護人員進行團隊協作培訓，提高團隊溝通協作能力。02強化搶救技能培訓加強對醫護人員搶救技能的培訓和考核，確保醫護人員能夠熟練掌握各種搶救技能。提出改進措施和優化建議定期組織案例分享會鼓勵醫護人員分享自己在搶救過程中的經驗教訓