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文檔簡介
2024年福建住院醫師-福建住院醫師醫學影像科歷年考試高頻考點試題附帶答案(圖片大小可自由調整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.絕大多數肺栓塞生前未能得到正確診斷,漏診的原因是:()A、醫生對該病認識不足、缺乏必要的診斷手段B、發病率低臨床罕見C、病情發展緩慢,未引起醫生重視D、死亡率高,來不及檢查E、目前無實驗室有價值的檢查手段2.創傷患者病史詢問中采用的“AMPLE”口訣里不包括()A、過敏史B、長期使用或目前使用之藥物C、過去病史及懷孕史D、受傷前有無精神障礙E、上一餐何時進食,食物內容3.成人心肺復蘇時正確的心臟按壓應該:()①.壓在胸骨下半段的兩乳連線上②下壓深度4-5公分③頻率100次/分④施壓時力量來源應是雙上肢A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④4.急性肺栓塞引起的胸痛可用嗎啡止痛,但什么情況下慎用()A、低氧血癥B、有焦慮和驚恐癥狀者C、70歲以上的老年人D、合并休克E、右室功能不全5.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征如何診斷?6.下列哪種心律失常不是造成突發心跳驟停的常見致命性心律失常()A、室顫B、無脈性室速C、心臟停搏D、心率>200次/min的PSVTE、無脈電活動7.非靜脈曲張出血的急性上消化道大出血止血措施首選()A、內鏡下止血B、質子泵抑制劑C、H2受體拮抗劑D、生長抑素或類似物E、云南白藥8.下列哪項不屬于“ABBCS方法”快速評估的內容?()A、氣道是否通暢B、是否有呼吸C、是否有體表可見大量出血D、是否有發熱E、神志是否清醒9.靜脈使用rtPA治療急性缺血性卒中的最佳時間是:()A、卒中發生90分鐘之內B、卒中發生2小時之內C、卒中發生3小時之內D、卒中發生4小時以內E、卒中發生6小時以內10.耳源性顱內、外并發癥的感染途徑有哪些?其常見的并發癥有哪些?11.液體復蘇時選用液體類型正確的描述是() ①開始擴容應選用晶體還是膠體液已經定論。 ②大規模Meta分析結果發現休克/低血壓時先采用膠體液復蘇可增加死亡率。 ③大規模Meta分析結果發現休克/低血壓時先采用晶體液復蘇可增加死亡率。 ④目前趨于開始擴容時首先選用等張晶體液。A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④12.A.室間隔缺損B.法洛四聯癥C.右位心D.心內膜彈性纖維增生癥E.病毒性心肌炎左向右分流型心臟病()13.癲癇持續狀發作控制后進一步治療措施錯誤的做法是:()A、靜脈或者通過胃管給予既往使用的抗癲癇藥物B、口服糖皮質激素C、高滲脫水劑防治腦水腫D、合并感染的首選喹諾酮類抗生素E、酗酒或營養不良患者給予維生素B1100mg14.重度哮喘發作的常見原因包括()①致敏原或其他致喘因素持續存往②呼吸道感染未能控制;因脫水、痰液黏稠,阻塞氣道;③糖皮質激素依賴型哮喘病人突然停用激素或減量速度過快;④對β-受體激動劑“失敏”或氣道反應性反跳性增高;A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④15.關于糖尿病酮癥酸中毒的治療原則下列錯誤的一項是()A、補液量應在24~48小時糾正失水B、小劑量胰島素靜脈滴注C、補堿宜快宜少D、必要時補鉀E、預防感染16.當過敏反應出現休克、嚴重支氣管痙攣或喉頭水腫時首選()①大流量吸氧②糖皮質激素③組胺H1阻滯劑④腎上腺素A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④17.導致癲癇持續狀態死亡的重要原因是:()A、年齡B、病因C、誤吸和窒息D、發熱E、感染18.一般認為嚴重腹瀉是指:()A、24小時內腹瀉5次以上B、24小時內腹瀉10次以上C、腹瀉伴里急后重癥狀D、出現低血容量及休克、嚴重電解質異常的情況E、腹瀉伴發燒體溫超過38℃以上19.使用雙向波除顫儀,若復蘇者不清楚除顫儀的有效能量范圍,首次電擊能量可選擇為:()A、50JB、100JC、150JD、200JE、250J20.下列哪項是次緊急評估采用“CrashPlan”的順序()A、心臟、呼吸、腹部、脊柱、頭顱、骨盆、四肢、動脈、神經B、頭顱、心臟、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、動脈、神經C、頭顱、神經、心臟、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、動脈D、神經、呼吸、心臟、腹部、脊柱、頭顱、骨盆、四肢、動脈E、心臟、呼吸、腹部、神經、動脈、脊柱、頭顱、骨盆、四肢21.在咯血的病情處理中以下哪項不妥()A、絕對臥床休息,側臥位,嚴格限制探視B、側臥位或者頭低腳高位,鼓勵輕輕將血咳出,避免誤吸和窒息C、建立靜脈通道、大流量吸氧、監護心電、血壓、脈搏和呼吸D、根據出血量和速度.可能需要緊急配血、備血E、強制鎮咳,預防咳嗽可引起的再次咯血22.患者,男性,35歲。咽痛、發熱伴頭痛5天。自行口服抗生素治療,現發熱及頭痛較發病時無明顯減輕,咽痛加劇并有吞咽困難,語聲含糊。檢查:體溫37.8℃,脈搏82次/分,血壓120/80mmHg,心肺未見明顯異常。咽黏膜充血,左側扁桃體充血,腭舌弓充血,上方隆起明顯并有觸痛,間接喉鏡檢查會厭無明顯異常。目前的可能診斷是什么?23.以下哪條不是異位妊娠手術中自體輸血需要具備的條件:()A、缺乏血源B、妊娠12周內胎膜未破C、出血12小時內D、血液未受污染E、鏡下紅細胞破裂率小于30%24.在高血壓危象的治療中,為防治降壓過快減少臟器的血流灌注,從而加重或誘發靶器官的功能障礙,正確的降壓措施是:()①1小時內使平均動脈血壓迅速下降,但不超過25%②在以后的2~6小時內,使血壓下降到160~180/100~110mmHg③腎功能正常且無心、腦血管病變者在以后的24~48小時內逐漸降至正常血壓④急性腦梗死的患者只有在血壓極度升高時才給予立即降壓A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④25.以下哪些是緊急安裝臨時起搏器的指針()①所有的二度或三度傳導阻滯②血流動力學不穩定的心動過緩且對阿托品或二線藥物無反應③不論有無癥狀,凡心率低于50次/分,均需安裝臨時起搏器④對有癥狀的高度傳導阻滯(二度Ⅱ型或三度),或伴新出現的寬QRS波的三度房室傳導阻滯A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④第2卷一.參考題庫(共25題)1.慢性扁桃體炎的診斷要點有哪些?2.患者,26歲,女性,3天前淋雨后感咽喉部疼痛,自服"阿莫西林"后咽痛無緩解,1天前患者感咽痛加劇,說話含糊,吞咽困難,呼吸不暢,無張口困難。患者感煩躁不安,不能入睡,即來醫院就診。體檢:痛苦面容,面色蒼白,T36.8℃,P110次/分,四凹征明顯,吸氣性喉喘鳴,口咽部檢查未見異常,急診血常規:WBC10.1×109/L,N87%,L13%。該疾病需與哪些疾病相鑒別?3.急性上消化道大出血通常認為是出血量在()A、24小時出血量達500mlB、24小時出血量達1000ml以上C、24小時出血量在1500ml以上D、24小時出血量在2000ml以上E、24小時出血量在2500ml以上4.成人心肺復蘇時腎上腺素的正確用法為:()①首次1mg然后1mg-3mg-5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘遞增;②5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復一次;③1mg-3mg-5mg-7mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復一次④1mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復一次;A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④5.各種休克的共同特點()A、有效循環血容量不足B、尿少C、低血壓D、代謝性酸中毒E、昏迷6.大面積肺栓塞的特點是:()①癥狀重:通常以呼吸困難為首發癥狀,明顯的低血壓為主要體征②體檢可能發現左側胸骨旁抬舉樣沖動、頸靜脈擴張以及吸氣時增強的三尖瓣收縮期反流性雜音③超聲心動圖顯示急性肺動脈高壓和右室負荷過大④心電圖可顯示RBBB或NRBBB或電軸右偏,順鐘向轉位、右胸前導聯V1~V4及Ⅰ、Ⅲ、aVF導聯T波倒置A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④7.下列哪條不是UA/NSTEMI的高危患者()A、頑固性缺血性胸痛B、反復/持續ST段改變C、年齡<75歲D、室性心動過速E、血流動力學不穩定或泵衰竭征象8.關于嚴重過敏反應這一概念的提法下列那條是正確的()A、嚴重過敏反應是過敏性休克的同義詞B、一般指嚴重的、速發性、全身性過敏反應,多種原因可誘發C、沒有任何征兆不可能突然發生D、常表現為單系統癥狀,以皮疹、瘙癢等皮膚的癥狀和體征為主E、需要緊急治療,但一般不危及生命9.反應創傷程度及創傷后死亡率的一個敏感指標是()A、血清乳酸B、堿剩余C、胃腸黏膜內pH(pHi)D、黏膜動脈pCO2E、ScvO210.WHO對急性腹瀉定義是:()①排出大量稀便,病程持續不超過14天②在24小時內排出3次或3次以上的稀松或水樣大便③稀松的大便指其形態隨容器的形狀而定④實驗室檢查出現水、電解質紊亂A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④11.中、重度腹瀉及脫水的緊急救治重點是:()A、糾止低血容量B、糾止休克C、防止電解質異常D、控制腹瀉E、以上全是12.醫務人員對兒童進行心肺復蘇術時,正確的方法是:()①壓在胸骨下半段的兩乳連線上②下壓深度為胸廓前后徑的1/3~1/2③頻率100次/分④心臟按壓與人工呼吸的比例:單人是30:2雙人采用15:2A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④13.下列急性左心功能衰竭的處置中哪項措施錯誤的是()A、取坐位,雙腿下垂,或者半臥位。嚴格限制探視B、大流量吸氧,酒精除泡,保持血氧飽和度95%以上C、建立靜脈通道,控制液體入量正平衡D、進一步監護心電、血壓、脈搏和呼吸。注意記錄尿量E、進行心理安慰和輔導14.立即解除危及生命的情況(如果有危及生命的緊急情況則迅速解除)不包括()A、立即開放氣道B、保持氣道通暢C、心肺復蘇D、立即對外表能控制的大出血進行止血(壓迫、結扎等)E、對發熱者進行物理和藥物退熱15.典型的異位妊娠三聯征是()A、尿妊娠試驗陽性、血清B-hCG水平升高和超聲波檢查B、尿妊娠試驗陽性、血清B-hCG水平升高和后穹隆川刺有血C、停經、尿妊娠試驗陽性、血清B-hCG水平升高D、停經、突發性下腹痛、不規則陰道出血E、停經、尿妊娠試驗陽性、貧血16.血管活性藥物對腎臟灌注和腎臟功能的影響哪條是錯的()A、小劑量多巴胺有選擇性擴張腎血管和增加尿最作用,被稱為腎臟劑量多巴胺,應常規應用于危重病患者。B、多巴酚丁胺對腎臟的保護作用優于多巴胺。C、腎上腺素增加腎血流量,但降低腎小球濾過率,加重腎臟損害。D、去甲腎上腺素可迅速改善感染性休克患者血流動力學狀態,顯著增加尿量和CCr,改善腎臟功能。E、去甲腎上腺素聯合應用小劑量多巴胺并不能進一步增加腎血流量,也不能改善腎功能,僅表現為多巴胺的利尿作用。17.癲癇發作持續狀態的處置中錯誤的做法是(): ①緊急控制發作:地西泮10mg或勞拉西泮4mg快速靜脈注射 ②對于苯二氮類藥物未能控制癲癇持續狀態的患者靜脈給予苯妥英鈉劑量18mg/Kg,以50mg/min的速度靜脈滴注 ③對于低血壓、心律失常、老年人和腎臟功能不全者,應加快苯妥英鈉給藥速度。 ④持續抽搐超過30分鐘仍控制無效,在麻醉科醫師幫助下用戊巴比妥、咪達唑侖或異丙酚實施全身麻醉,并轉入ICU行加強醫療。A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④18.硝普鈉不良反應主要有()①可能出現心動過緩、皮膚干燥②可能出現心動過速、出汗、過度換氣、代謝性酸中毒③嘆息樣呼吸、代謝性堿中毒④氰化物過度蓄積導致耳鳴,精神混亂、欣快以及驚厥等A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④19.解除氣道異物造成的嚴重氣道梗阻,下列哪項措施是錯的()A、反復腹部沖擊法:對有意識的成人和大于1歲的兒童患者采用腹部沖擊法是解除氣道異物可行和有效的方法B、反復腹部沖擊法:對有意識的成人和兒童、嬰幼兒患者采用腹部沖擊法是解除氣道異物可行和有效的方法C、胸部沖擊法:對肥胖而不能環繞腹部的患者和妊娠未期的孕婦應當采取胸部沖擊法D、沖擊法無效或者嚴重者仍然存在氣道梗阻者立即建立人工氣道。緊急情況下可以進行環甲膜穿刺E、若氣道異物梗阻的成年患者喪失了意識,應立即將其安放在地面上,迅速啟動院前急救體系(EMS),并開始徒手心肺復蘇術(BLS)20.一高血壓患者,突發呼吸困難、端坐呼吸,煩躁不安,兩肺滿布濕啰音,最迅速有效緩解癥狀的治療為()A、面罩吸氧B、西地蘭靜推C、嗎啡靜脈或肌肉注射D、速尿靜推E、氨茶堿緩慢靜推21.女性、72歲,有糖尿病病史,未經正規治療,因發熱、腹瀉3天突發昏迷、抽搐。查血糖48mmol/L、血鈉156.8mmol/L、血漿滲透壓355mmol/L、尿糖(+++)、尿酮(+)。診斷考慮()A、糖尿病非酮癥高滲性昏迷B、腦血管意外C、糖尿病酮癥酸中毒D、應激性高血糖E、感染性休克22.大咯血通常是指:()①24小時咯出血量在100ml以內②一次咯血量超過100ml③24小時咯出的血量在100~500ml④24小時咯出的血量達500ml以上A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④23.《2007嚴重感染和感染性休克治療指南》就糖皮質激素的應用提出推薦性的意見是:()A、感染性休克患者不推薦使用大劑量糖皮質激素B、對于經足夠的液體復蘇仍需升壓藥來維持血壓的感染性休克患者,推薦靜脈使用糖皮質激素C、無休克的全身性感染患者,不推薦應用糖皮質激素D、對于長期服用激素或有內分泌疾病者,可繼續應用維持量或給予沖擊量E、以上全是24.急性卒中病人在急診科早期快速評估主要內容不包括:()A、卒中篩選或評分B、卒中患者的意識狀態C、卒中類型(出血或非出血)D、卒中定位(頸動脈或椎-基底動脈)和卒中的嚴重程度E、卒中患者的經濟狀況25.促使乙醇轉化特效解毒藥物是:()A、葡萄糖+胰島素靜滴B、納洛酮靜注或靜滴C、葡萄糖+0.45%鹽水靜滴D、呋塞米20~40mg肌注或靜注E、硫酸鎂2g+葉酸lmg靜滴第3卷一.參考題庫(共25題)1.嚴重氣道梗阻的患者在解除梗阻、病情穩定后應當()①大流量給純氧,力爭保持血氧飽和度95%以上。②對于嚴重梗阻患者或上述治療無效,可以進行呼吸機輔助呼吸支持③解除梗阻、病情穩定后留院觀察1~2周。④因為腹部沖擊法有可能會造成損傷,所以應當對接受過腹部沖擊法的患者進行內科檢查。A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④2.臨床有典型肺梗死三聯癥是指:()①呼吸困難②胸痛③咯血④咳嗽A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④3.試述視功能包括哪些檢查。4.重度哮喘發作使用糖皮質激素緊急治療的一個“3Ls原則”是()①不要太晚使用②不要太低劑量③不要太長時限④盡早短時間使用地塞米松A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④5.異位妊娠死亡的重要原因是()A、腹痛B、輸卵管破裂C、腹腔內大出血D、宮內感染E、貧血6.下列硝酸甘油靜脈用藥要注意的問題中錯誤的是()A、靜脈給藥(尤其在給藥過快時)出現嚴重低血壓、胸部不適等B、不用于嚴重低血壓、低血容量、嚴重貧血、機械梗阻導致的心衰C、對于依賴前負荷的右室梗死首選硝酸鹽類藥物D、避免用于因顱腦創傷或出血導致顱內壓增高患者E、使用硝酸酯類前后24小時禁用磷酸二酯酶抑制劑(如氨力農)7.急性上消化道大出血觀察病情的措施中哪項是錯誤的()A、絕對臥床休息,頭偏向一側,口于最低位避免誤吸,拒探視B、建立大靜脈通道,可能需要建立多個靜脈通道C、置胃管,抽吸負壓應超過50mmHgD、禁食至病情穩定,計每小時出入量(特別是尿量)E、根據出血量和速度,可配血、備血,一般備血400~1000ml8.休克時,監測尿量的目的是了解()A、腎皮質功能B、血壓C、心功能D、器官血液灌注E、酸中毒9.以下哪條不是創傷發生后24小時內死亡的重要原因()A、窒息和誤吸導致氣道阻塞B、大出血C、大血管的嚴重撕裂傷D、高位脊髓損傷E、感染、敗血癥10.關于在事故現場休克的病人復蘇后再轉運(loadandgo)變為不復蘇立即轉運(stayandp1ay)的原因哪條提法是錯誤的()A、因建立輸液通路和實施液體復蘇,現場耗時過多而延誤關鍵性的治療,如手術止血;B、在沒有充分外科止血能力的情況下,提升血壓可能造成已經停止的出血再出血;C、在持續出血的情況下,即使靜脈快速補液能夠維持血管內容量,但嚴重的血液稀釋所造成的氧輸送嚴重不足將直接威脅重要的生命器官。D、“不復蘇,立即轉運”尤其對燒傷、嚴重創傷病例特別適用。E、根據我國的院前救護系統欠完善的情況,可以不在現場容量復蘇,但在轉運途中開始進行擴容復蘇步驟并維持必要的平均脈壓或組織灌注壓。11.在下列高血壓急癥的處理中錯誤的處理是:()A、高血壓性腦病開始1小時內將舒張壓降低20%~25%,但不能>50%B、腦出血應在6~12小時內逐漸降壓,降壓幅度不大于25%;血壓不能低于140~160/90~110mmHgC、對嗜鉻細胞瘤首選ACEI類,最好同時合并使用CCBD、腦梗死一般不積極降壓,除非血壓>200/130mmHg;24小時內血壓下降應<25%,舒張壓<120mmHgE、一但懷疑主動脈夾層,應立即靜脈給予抗高血壓藥物在15~30分鐘內將血壓迅速降低到維持臟器血液灌流量的最低水平12.緊急處理高鉀血癥時,下列措施新近已被質疑的是()A、首先去除引起高鉀血癥的原因及治療原發病B、葡萄糖加胰島素靜脈滴注C、葡萄糖加胰島素靜脈快速推注D、靜脈注射高滲堿性鈉鹽E、靜注鈣劑13.高血壓危象緊急處理措施中不包括()A、臥床休息、吸氧并保持血氧飽和度95%以上B、氨氯地平5mg舌下含服C、硝酸鹽制劑:硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服D、可靜脈給予地而泮5~10mg,必要時可給予嗎啡3~10mg或哌替啶肌肉或靜脈注射E、呋塞米:20~40mg靜脈注射14.搶救糖尿病酮癥酸中毒,在第一個24小時內補液總量為()A、6000~10000mlB、2000~4000mlC、1000~3000mlD、3000~4000mlE、4000~5000ml15.嚴重氣道梗阻征象主要表現為:()①咳嗽無聲、不能說話或呼吸②發紺、呼吸困難加重以及吸氣時伴有高調喘鳴③用手抓住頸部,顯示出窒息的常見癥狀、嚴重者出觀意識喪失④大聲呼叫,渴求他人前來救助A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④16.急性上消化道出血時哪些癥狀與化驗結果提示有活動性出血:()①嘔血或黑便次數增多,或伴有腸鳴音活躍;②經快速輸液輸血.周圍循環衰竭的表現未見明顯改善③紅細胞計數、血紅蛋白測定繼續下降④補液與尿量足夠的情況下.血尿素氮持續或再次增高;A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④17.目前公認診斷肺栓塞的金指標是:()A、心電圖B、X光胸片C、床旁超聲波D、D-二聚體檢測E、肺動脈造影18.對不規整窄QRS波心動過速控制過快的心室率的方法有()①對導致血流動力學障礙的不規整窄QRS波心動過速,應立即施行直流電復律,無電復律條件者可靜脈應用胺碘酮。②癥狀不明顯、心室率每分鐘120次以下、血流動力學穩定的患者可以保守治療,可選用地爾硫?、β-受體阻滯劑和鎂劑早期控制心率。③若房顫發作前存在預激綜合征患者可選用胺碘酮。④若房顫發作前存在預激綜合征患者可應用房室結阻滯藥如鈣通道阻滯劑、地高辛和β-受體阻滯劑A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④19.人工心肺復蘇術心臟按壓與人工呼吸的比例是()A、單人15:2、雙人5:1B、不論單人還是雙人均為15:2C、單人30:2雙人15:2D、若高級氣道未建立則不論單人還是雙人均為30:2E、若高級氣道已建立則不論單人還是雙人仍為30:220.發現無脈性心臟停跳患者心肺復蘇時應首先:()A、先給予約5組(或者約2分鐘)心肺復蘇術B、先行12導心電圖檢查C、建立深靜脈通道D、立即電除顫E、立即予以腎上腺素1mg靜脈或心內注射21.快速性心律失常哪一種表現不屬血流動力學不穩定的情況()A、神志改變B、心悸C、進行性胸痛D、低血壓E、休克22.以下哪些表現要初步懷疑高鉀血癥的表現()①患者突然心率緩慢,心律不齊、心電圖T波高尖、Q-T間期延長②患者突然出現心增快,心律不齊、心電圖出現U波或TU融合③四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷、四肢麻木、軟癱,最后影響到呼吸肌而發生窒息。④血清鉀濃度大于5.0mmol/L。A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④23.患者,男性,35歲。咽痛、發熱伴頭痛5天。自行口服抗生素治療,現發熱及頭痛較發病時無明顯減輕,咽痛加劇并有吞咽困難,語聲含糊。檢查:體溫37.8℃,脈搏82次/分,血壓120/80mmHg,心肺未見明顯異常。咽黏膜充血,左側扁桃體充血,腭舌弓充血,上方隆起明顯并有觸痛,間接喉鏡檢查會厭無明顯異常。為明確診斷還需做哪些檢查?24.成人人工心肺復蘇術中若高級氣道已建立則一個人進行100次/分心臟按壓另一個人通過高級氣道進行每分鐘多少次的通氣()A、8~10次/分B、10~12次/分C、12~14次/分D、14~16次/分E、16~20次/分25.試述眼部有關肌肉的神經支配。第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:D3.參考答案:A4.參考答案:D5.參考答案:診斷阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征:(1)病史詢問。(2)常規耳鼻咽喉科-頭頸外科檢查。(3)纖維鼻咽喉鏡檢查;影像學檢查。(4)多導睡眠描記儀檢查等。6.參考答案:D7.參考答案:A8.參考答案:D9.參考答案:C10.參考答案:耳源性顱內、外并發癥:(1)感染途徑:①循破壞、缺損骨壁:最常見。當鼓室、鼓竇或乳突天蓋、乙狀竇骨壁以及竇腦膜角骨壁破壞時,感染可向顱內迅速蔓延。乳突外壁或乳突尖內側骨壁穿破,膿液可循此流入耳后骨膜下或頸深部,在局部形成膿腫。半規管或鼓岬遭破壞,細菌及其毒素可循此向內耳擴散,導致各種迷路炎。此外,外傷(如顳骨骨折)或手術意外(如內耳開窗術、鐙骨足板切除術等)形成的通道亦可成為感染的傳播途徑。②經解剖通道或未閉骨縫:感染物和毒素可經小兒尚未閉合的骨縫(如巖鱗縫)向顱內擴散。感染經前庭窗、蝸窗可侵犯內耳。化膿性迷路炎亦可循蝸水管、前庭水管、內耳道等正常解剖途徑向顱內播散。③血行途徑:中耳黏膜內的小血管、乳突導血管及骨小管中的小靜脈,可與腦膜乃至腦組織表面的血管溝通,中耳感染可由此經血流,或經血栓性靜脈炎蔓延至顱內。化膿性中耳乳突炎并發的膿毒敗血癥尚可引起遠離臟器的化膿性感染,如肺炎、肺膿腫、肝膿腫等。(2)并發癥:分為顱內和顱外并發癥。①顱內并發癥:包括硬腦膜外膿腫、化膿性腦膜炎、乙狀竇血栓性靜脈炎、腦膿腫、硬腦膜下膿腫、耳源性腦積水等。②顱外并發癥:耳后骨膜下膿腫、頸部貝佐爾德膿腫、巖尖炎、巖錐炎、迷路炎、周圍性面癱等。11.參考答案:C12.參考答案:A右向左分流型心臟病()參考答案:B無分流型心臟病()參考答案:C13.參考答案:D14.參考答案:E15.參考答案:C16.參考答案:D17.參考答案:C18.參考答案:D19.參考答案:D20.參考答案:A21.參考答案:E22.參考答案:診斷:扁桃體周膿腫。23.參考答案:A24.參考答案:
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