2024年廣西住院醫師-廣西住院醫師眼科歷年考試高頻考點試題附帶答案_第1頁
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2024年廣西住院醫師-廣西住院醫師眼科歷年考試高頻考點試題附帶答案(圖片大小可自由調整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.結膜充血的特征有()A、滴入0.1%腎上腺素充血不消失B、充血之血管可隨手指移動C、來自角膜緣深層血管D、呈鮮紅色E、愈近穹窿部充血愈明顯2.不符合"棉絮斑"特征的有()A、境界不明顯,散在性白斑B、周圍常有小出血點C、見于視網膜周邊部D、神經纖維腫脹引起E、呈細胞樣小體3.在熒光眼底血管造影檢查中,有關透見熒光的描述,錯誤的是()A、可見于RPE萎縮B、在熒光造影早期出現C、造影晚期隨著脈絡膜染料的排空而減弱或消失D、在造影晚期,其熒光變小E、可見于先天性色素上皮減少4.一被檢者在遮蓋試驗中,交替遮蓋試驗時見眼球由外向內轉動,而遮蓋右眼時左眼由外向內轉動,去遮蓋右眼后,左眼由內向外轉動,則最可能的診斷是()A、右眼持續性外斜視B、左眼持續性外斜視C、雙眼交替性外斜視D、內隱斜E、外隱斜5.下列檢查中,最適宜眼眶骨折的檢查是()A、X線B、B超C、A超D、CTE、MRI6.患者,男性,17歲,右眼畏光流淚,眼痛7天。檢查右角膜緣顳側可見一灰白色圓形皰疹,周圍球結膜局限性充血。該患者初步的診斷是()A、沙眼B、角膜軟化癥C、泡性角膜炎D、急性細菌性結膜炎E、角膜上皮原位癌7.下列關于晶狀體異位和脫位的敘述哪項是錯誤的()A、當傷口接近或超過角膜緣后6mm時,應將其周圍冷凝,以防發生視網膜脫離B、晶狀體半脫位所引起的屈光不正可試用鏡片矯正C、先天性晶狀體脫位多為遺傳病D、晶狀體全脫位至玻璃體者一定要手術治療E、外傷性晶狀體脫位者,有眼部挫傷史及其他損傷體征8.眼電圖產生于視網膜的()A、神經節細胞B、視錐細胞C、視桿細胞D、雙極細胞E、色素上皮9.患者,女性,52歲,右眼無痛性視力下降3天,否認外傷史。高血壓病6年。目前血壓180/100mmHg。右眼視力:0.05,裂隙燈眼前節正常,眼壓正常。左眼視力1.0,其余未見異常。若1個月后FFA顯示有大面積無灌注區,其治療應選擇:()A、控制血壓B、對無灌注區視網膜進行激光光凝C、全視網膜光凝D、長期用血容量擴充藥E、暫時不做視網膜光凝,隨訪至有新生血管后再考慮激光光凝治療10.視網膜的光感受器與下列哪項電生理檢查相對應()A、EOGB、ERG的a波C、ERG的b波D、ERG的Ops波E、圖形ERG11.以下疾病在閃光ERG檢查中均表現為a波與b波都下降,除外()A、視網膜中央動脈或靜脈阻塞B、視網膜色素變性C、玻璃體積血D、視網膜脫離E、脈絡膜視網膜炎12.突然視力下降無眼痛的眼病不包括()A、白內障B、視神經炎C、視網膜脫離D、視網膜靜脈阻塞E、視網膜動脈阻塞13.人工晶狀體植入術后早期常見的并發癥包括()A、角膜水腫B、眼球萎縮C、前房變淺或消失D、繼發性青光眼E、色素膜炎14.患者,男性,20歲,右眼硫酸燒傷后1年視力下降來院就診。檢查:右眼視力0.05,右眼結膜充血,角膜上皮表型結膜化,基質大量新生血管,角膜透明度下降,隱約可見瞳孔,晶狀體混濁,后部結構窺不清。輔助檢查SchirmerⅠ試驗:1mm/5分鐘,B超未見視網膜脫離。患者首先應采取的治療方案是()A、角膜緣移植重建角膜上皮表型B、自體頜下腺移植重建淚膜C、白內障超聲乳化聯合人工晶狀體植入D、青光眼濾過手術E、糖皮質激素治療葡萄膜炎15.關于正常人暗適應的特點敘述正確的是()A、最初2分鐘光敏感度提高最快B、5~8分鐘時再次光敏感度快速提高C、20分鐘左右達到穩定高峰D、5~8分鐘時暗適應曲線上可見轉折點E、以上均正確16.以下說法錯誤的是()A、高度近視眼患者,Schiotz眼壓計測量得到的眼壓比實際值偏高B、Goldmann壓平式眼壓計是目前最準確的眼壓計C、非接觸眼壓計在眼壓<8mmHg和>40mmHg時,誤差較大D、間接眼底鏡所見到的眼底與實際眼底情況上下左右均反E、三面鏡周邊三面反射鏡中看到的為鏡面反射的像17.EOG與下列哪個組織關系最密切()A、脈絡膜B、色素上皮+視細胞層C、視細胞+雙極細胞層D、神經節細胞+神經纖維層E、Müller細胞18.OCT與B超相比,優勢在于()A、非接觸性檢查B、受屈光間質影響更小C、形成類似視網膜病理切片的偽彩圖D、更高的分辨率E、以上均是19.患者,男性,40歲。發現右眼瞼外上方包塊2月,不伴眼痛、復視。檢查:雙眼視力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向顳上方轉動受限。右眼瞼外上方可觸及實質性包塊,無壓痛。右眼球結膜輕度水腫充血,角膜透明,前房深度正常,晶狀體透明,眼底檢查未見異常。本患者最可能的診斷是()A、多形性腺瘤B、急性淚腺炎C、炎性假瘤D、Graves眼病E、淚腺囊樣腺瘤20.女,60歲,雙眼復視一周,有高血壓病史。視力:OD://0.9,OS:0.9,眼前節及眼底檢查未發現明顯異常,眼肌檢查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外轉不過中線。該病例的復視像性質()A、水平交叉復視B、垂直交叉復視C、水平同側復視D、垂直同側復視E、以上均不是21.下列哪種不屬于眼內灌注液成分()A、Na+B、谷胱甘肽C、維生素D、葡萄糖E、Mg2+22.女,60歲,雙眼復視一周,有高血壓病史。視力:OD://0.9,OS:0.9,眼前節及眼底檢查未發現明顯異常,眼肌檢查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外轉不過中線。此患者最可能的診斷為()A、共同性內斜視B、右外直肌麻痹C、左外直肌麻痹D、共同性內斜視,有側向非共同性E、右內直肌麻痹23.患者,男,15歲,摔傷后歪頭視物半年,檢查見視力OD1.0,OS1.0,雙眼前節及眼底檢查未見異常,眼位角膜映光OD+10°R/L15°,代償頭位,頭向左肩傾,面向左轉,下頜內收,右眼內轉伴上轉,Bielschowsky征右側(+),最可能的診斷是()A、右眼上直肌麻痹B、左眼上直肌麻痹C、右眼上斜肌麻痹D、左眼上斜肌麻痹E、右眼下直肌麻痹24.熄滅性ERG常見于哪些疾病,除了()A、Leber先天性黑矇B、視網膜發育不全C、視網膜色素變性D、全視網膜脫離E、視網膜脈絡膜炎25.患者,男,50歲,左眼被玉米葉劃傷后輕度眼痛、眼紅、視力下降1個月就診,檢查:左眼視力0.3,不能矯正,混合充血(+),角膜中下方乳白色潰瘍,潰瘍致密干燥,形態不規則,周圍有淺溝,前房乳白色積膿約2mm。最可能的診斷應該是()A、表皮葡萄球菌性角膜潰瘍B、真菌性角膜潰瘍C、綠膿桿菌角膜潰瘍D、病毒性角膜炎E、棘阿米巴性角膜炎第2卷一.參考題庫(共25題)1.可幫助診斷黃斑區病變的檢查方法包括()A、中心視野B、OCTC、閃光ERGD、多焦ERGE、VEP2.下列不符合視力下降而眼底正常的眼病是()A、視錐細胞變性B、球后視神經炎C、玻璃體積血D、癔癥E、弱視3.急性虹睫炎與急性閉角型青光眼可通過以下哪些來鑒別()A、眼壓B、瞳孔大小C、前房深度D、年齡與性別E、視力下降程度4.有關三面鏡檢查法的描述,錯誤的是()A、中央部分的凹面鏡用于檢查眼底后極部B、75°鏡檢查后極部到赤道部之間的區域C、67°鏡用以檢查周邊部D、通過中央所見為正像,通過周邊三面鏡所見為反射的像E、59°鏡不能用于檢查前房角5.患者男性,55歲,雙眼視力逐漸下降8年,右眼加重2周。自訴8年前無明顯誘因自覺雙眼視力緩慢下降,在當地醫院就診,診斷為"雙眼糖尿病性視網膜病變(DR)"、"雙眼玻璃體積血",以活血化瘀等中藥治療,視力一直較為穩定,2周前自覺右眼視力突然明顯下降,來我院就診。眼部檢查:Vod0.02,Vos0.6,矯正視力無提高。雙眼眼壓正常,雙眼前節無特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窺不清;左眼見玻璃體混濁(++~+++),下方混濁為主,不完全后脫離,直接檢眼鏡下左眼眼底較模糊,視盤顏色正常,邊界清,C/D=0.3,血管走行較為迂曲,A/V=2/3,黃斑區色素稍紊亂,后極部視網膜平伏,表面可見增殖膜,散在出血點及棉絨斑,左眼FFA示視網膜中周部大量微血管瘤、較多無灌注區及少量新生血管形成,黃斑區彌漫性水腫。直接檢眼鏡下右眼眼底窺不清,為明確診斷,必須進一步作以下何種檢查()A、前置鏡檢查眼底B、右眼B超檢查C、間接檢眼鏡查眼底D、右眼眶X光檢查E、右眼OCT檢查6.對數視力表的5.0相對于標準視力表的()A、0.6B、0.8C、1.0D、1.2E、1.57.前房角鏡檢查Scheie分類法中,靜態觀察看不到小梁,在動態下也看不到小梁網,僅見Schwalbe線屬于()A、寬角B、窄ⅠC、窄ⅡD、窄ⅢE、窄Ⅳ8.患者,女性,6個月,發現出生后雙眼畏光,不愿睜眼,對光反應不敏感。檢查:雙眼球結膜干燥而粗糙,結膜明顯混合性充血,瞼裂處角膜緣可見泡沫狀三角形上皮角化斑,角膜上皮干燥無光澤,余前節及眼底未見異常。患兒全身營養狀況差,泥膏樣面容,哭聲小而嘶啞。該患者最可能的診斷為()A、角膜軟化癥B、顆粒狀角膜營養不良C、蠶食性角膜潰瘍D、沙眼E、角膜緣炎9.患者,女性,10歲,因"被發現有時左眼向外偏斜1年"就診。無復視,在疲勞時容易出現偏斜。眼部檢查:Vou0.5,裂隙燈及直接檢眼鏡檢查正常;角膜映光法:33cm(裸眼):可正位,單眼遮蓋去遮蓋檢查可引出交替性外斜15°,向上、下注視均可控制正位;6m(裸眼):同33cm;眼球各方向運動均正常。此患者的可能診斷是()A、共同性外斜視B、間歇性外斜視C、麻痹性外斜視D、屈光不正E、弱視10.為檢查角膜上皮是否有損傷,可用熒光素鈉染色后再檢查,熒光素鈉的濃度應為()A、0.5%B、1%C、2%D、3%E、5%11.某患者于眼底檢查時,發現右眼后極部視網膜有深淺不等的出血、滲出灶及微血管瘤,為明確診斷,最必須做下列哪項檢查()A、B超B、CTC、眼底熒光素血管造影D、視野E、視覺電生理12.下列對Steven-Johnson綜合征描述不準確的是()A、可引起角膜緣干細胞缺乏B、可出現口干,關節痛C、伴有皮膚多形性紅斑D、早期應用糖皮質激素滴眼液E、可引起干眼癥13.OCT可協助診斷()A、黃斑裂孔B、青少年性視網膜劈裂C、濕性老年黃斑變性D、玻璃體黃斑牽引綜合征E、視網膜靜脈周圍炎14.水樣液缺乏性干眼癥的治療不正確的是()A、局部滴用人工淚液B、局部滴用糖皮質激素滴眼液減輕眼部炎癥反應C、必要時行瞼緣縫合D、淚點封閉E、給予膠原酶抑制劑15.嬰幼兒視力檢查的檢查方法有()A、選擇觀看法B、視動性眼球震顫法C、遮蓋試驗D、跟隨反射E、視覺誘發電位16.診斷內斜A征,眼球向上、下各轉250時的斜度差應是()A、≥10?B、≥15?C、25°D、15°E、10°17.影響視野檢查結果的因素有()A、屈光不正B、縮瞳劑滴眼C、白內障D、中央角膜厚度E、視標大小18.患者,女性,55歲,訴雙眼干澀、異物感2年,伴口干及關節痛等全身癥狀。本病可能的診斷為()A、結膜瘢痕性類天皰瘡B、過敏性結膜炎C、畢夏綜合征D、SOjgren綜合征E、Stevens-Johnson綜合征19.UBM適應證包括()A、外傷性睫狀體脫離B、惡性青光眼C、睫狀體腫瘤D、前房異物E、虹膜囊腫20.對于水樣液缺乏為主的干眼癥,治療宜采取()A、以下均對B、延長淚液在結膜囊的停留時間C、使用人工淚液D、消除誘因E、促淚液分泌及使用免疫抑制劑21.男,34歲,約1周前雙眼前出現黑影飄動,2天前視力明顯下降。檢查:雙眼底玻璃體混濁(+++),見團狀新鮮出血,周邊視網膜隱約可見有片狀出血。體格檢查全身無異常發現。患者玻璃體積血大部分吸收后,應做的輔助檢查為()A、CTB、MRIC、眼底熒光血管造影D、眼A超E、超聲生物顯微鏡22.視野檢查過程中應注意的問題是()A、視野25°至30°上下方的暗點常為病理性暗點B、患者散瞳查眼底后可直接進行中心視野檢查C、患者查周邊視野前,必須進行充分的屈光矯正D、自動視野計檢查有一定的學習過程,檢查時需考慮該因素E、檢查室對背景光無特殊要求23.多焦ERG對下列哪項的診斷更有價值()A、視網膜母細胞瘤B、視乳頭水腫C、老年黃斑變性D、視網膜色素變性E、青光眼24.CT在眼外傷中可協助診斷()A、眶壁骨折B、球內玻璃異物C、眼球破裂傷D、視網膜震蕩E、淚小管斷裂25.正常角膜地形圖可表現為()A、領結形B、橢圓形C、不規則形D、圓形E、以上均是第3卷一.參考題庫(共25題)1.可用于視野檢查的方法包括()A、對比法B、交替遮蓋試驗C、自動視野計D、Worth4點燈法E、Amsler方格法2.患者,女性,6個月,發現出生后雙眼畏光,不愿睜眼,對光反應不敏感。檢查:雙眼球結膜干燥而粗糙,結膜明顯混合性充血,瞼裂處角膜緣可見泡沫狀三角形上皮角化斑,角膜上皮干燥無光澤,余前節及眼底未見異常。患兒全身營養狀況差,泥膏樣面容,哭聲小而嘶啞。最合適該病人的治療方案是()A、局部清創聯合抗生素藥物治療B、穿透性角膜移植術C、羊膜覆蓋術D、補充維生素A及維生素DE、局部滴用自家血清3.下列哪項眼壓測量方法最不受眼球壁硬度和角膜彎曲度的影響()A、SchiOtz眼壓計B、壓平式眼壓計C、非接觸眼壓計D、指觸眼壓測量法E、以上均不是4.分開過強型外斜視看遠比看近大于等于()A、15?B、20?C、25?D、10?E、15°5.生理盲點擴大可見于()A、視網膜色素變性B、視乳頭水腫C、有髓神經纖維D、高度近視E、周邊部視網膜脈絡膜炎6.國際標準視力表遠視力檢查距離為()A、1mB、2mC、3mD、5mE、6m7.1991年國際視網膜學會修改PVR的分類,以下錯誤的是()A、將C、D級合并為C級B、以赤道為界分為前部、后部C、后部收縮簡寫為A,前部為PD、數字表明皺襞所占的鐘點數E、CP2—3表示C級赤道后部2點到3點鐘皺襞增殖8.女,60歲,雙眼復視一周,有高血壓病史。視力:OD://0.9,OS:0.9,眼前節及眼底檢查未發現明顯異常,眼肌檢查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外轉不過中線。該病例發生最常見的代償頭位是()A、頭左傾B、頭右傾C、面右轉D、面左轉E、下頦上抬9.患者女性,65歲,訴雙眼干澀、眼紅3年,伴進食吞咽困難及關節痛等全身癥狀,首先需考慮的診斷是()A、細菌性結膜炎B、過敏性結膜炎C、畢夏綜合征D、綜合征E、Stevens-Johnson綜合征10.患者,女性,53歲,右眼流淚伴分泌物增多2周。查體:右眼視力正常,淚囊區皮膚紅腫,隆起,明顯壓痛,按壓淚囊區,可見大量膿性分泌物自淚小點排出,鼻側結膜充血。可能的診斷應該為()A、慢性淚囊炎B、急性淚囊炎C、結膜炎D、瞼緣炎E、急性淚腺炎11.目前最準確的眼壓測量方式為()A、Schiotz眼壓計B、Goldmann壓平眼壓計C、非接觸眼壓計D、Perkins壓平式眼壓計E、指測法12.關于雙目間接眼底鏡的特點,敘述錯誤的是()A、所看到的為倒像,上下反,左右不反B、有立體感C、受屈光間質影響較小D、可幫助手術者在直視下進行視網膜裂孔的封閉E、放大倍率稍低,應用+20D透鏡,所見眼底像放大約5倍13.患者女,65歲,訴雙眼干澀不適2年來診。眼部檢查:Vod0.9,Vosl.0,雙眼結膜充血(+),BUT右眼3秒,左眼2秒。Schirmer試驗雙眼2mm。角膜上皮彌漫性熒光素染色,眼內未見其他異常。追問病史,患者有反復鼻出血、口唇皸裂、皮膚干燥、關節疼痛癥狀。該患者可初步診斷為()A、干眼癥B、SjOgren綜合征C、類風濕關節炎D、皮肌炎E、Stevens-Johnson綜合征14.雙目間接檢眼鏡檢查時眼底后極部與赤道部的分界標志是()A、睫狀后短神經B、睫狀后長神經C、睫狀前動脈D、渦靜脈壺腹E、黃斑區血管拱環15.患者,男性,20歲,右眼硫酸燒傷后1年視力下降來院就診。檢查:右眼視力0.05,右眼結膜充血,角膜上皮表型結膜化,基質大量新生血管,角膜透明度下降,隱約可見瞳孔,晶狀體混濁,后部結構窺不清。輔助檢查SchirmerⅠ試驗:1mm/5分鐘,B超未見視網膜脫離。本患者最可能的診斷為()A、角膜緣干細胞衰竭B、重度干眼C、瞼球粘連D、并發性白內障E、葡萄膜炎16.關于視力檢查,下列說法不正確的是()A、視力表須有適當的光線照明B、遠視力檢查時,不同的視力表有不同的檢查距離C、如果患者的視力低于1.0,須加針孔鏡檢查D、查指數時應讓受檢者背光而立E、若距眼前指數10cm仍不能識別,則查手動17.屬于基質微環境異常導致的角膜緣干細胞缺乏的疾病是()A、神經麻痹性角膜炎B、Stevens-Johnson綜合征C、眼化學傷D、綜合征E、藥物源性角膜上皮損害18.可測量前房深度、晶狀體厚度、眼球長度的方法()A、A超B、CTC、MRID、B超E、X線19.患者,男性,40歲。發現右眼瞼外上方包塊2月,不伴眼痛、復視。檢查:雙眼視力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向顳上方轉動受限。右眼瞼外上方可觸及實質性包塊,無壓痛。右眼球結膜輕度水腫充血,角膜透明,前房深度正常,晶狀體透明,眼底檢查未見異常。本病的治療方案是()A、激光治療B、應用抗菌藥物治療C、皮質激素治療D、手術治療E、放射治療20.假同色圖檢查色覺不正確的做法是()A、在自然光線下判讀B、應在5秒內讀出C、在白熾燈下進行D、心情要放松E、圖表距眼半米21.關于對數視力表不正確的是()A、便于進行科學的視力統計B、采用4分記錄法C、視力計算是遞增的D、視標按幾何級增進E、相鄰兩行視標大小之比恒等22.下列有關超聲生物顯微鏡(UBM)的描述,不正確的是()A、用于眼前段疾病的輔助診斷B、是50Hz的高分辨率B超C、也可用于眼后節疾病的輔助診斷D、可選擇不同的探測深度和分辨率E、對閉角型青光眼、惡性青光眼診斷具有重要意義23.視野弓形暗點常見于以下疾病,除了()A、青光眼B、視乳頭先天性缺損C、有髓神經纖維D、缺血性視乳頭病變E、視神經腦膜瘤24.眼部檢查的方法,錯誤的是()A、Schirmer試驗,將5mm×35mm消毒濾紙條折疊端放于外側1/3下穹隆處B、Schiotz眼壓計測量眼壓時,用5.5g和7.5g砝碼同時測量C、裂隙燈檢查法以直接焦點照明法最為常用D、角膜知覺檢查應雙眼同時測試,以做對比E、BUT試驗,小于10

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