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醫(yī)院信息集成平臺(tái)需求醫(yī)院信息集成平臺(tái)要求 總體設(shè)計(jì)要求基于新區(qū)三家公立醫(yī)院的建設(shè)需求及建設(shè)目標(biāo),對(duì)醫(yī)院信息集成平臺(tái)進(jìn)行建設(shè),包含信息集成平臺(tái)的建設(shè)、臨床數(shù)據(jù)中心的建設(shè)、臨床輔助決策應(yīng)用的建設(shè)、綜合監(jiān)管應(yīng)用的建設(shè)、科研數(shù)據(jù)中心的建設(shè)。并建立相應(yīng)的信息標(biāo)準(zhǔn)體系、信息安全與運(yùn)維管理體系。要求投標(biāo)人提供醫(yī)院信息集成平臺(tái)整體架構(gòu)圖,同時(shí),醫(yī)院信息集成平臺(tái)需支持與深圳市第二人民醫(yī)院的醫(yī)院信息集成平臺(tái)及新區(qū)區(qū)域人口健康信息平臺(tái)對(duì)接。投標(biāo)人需對(duì)平臺(tái)的架構(gòu)組成與相互間的邏輯關(guān)系進(jìn)行說(shuō)明。信息集成平臺(tái)本次項(xiàng)目建設(shè),信息集成平臺(tái)建設(shè)需保證現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)實(shí)現(xiàn)信息交換的標(biāo)準(zhǔn)化,是醫(yī)院信息集成平臺(tái)建設(shè)的基礎(chǔ)。主要技術(shù)要求如下:要求基于SOA架構(gòu)模式采用微服務(wù)開(kāi)發(fā)架構(gòu),支持WebService、Socket、MQ、JMS、Http等常見(jiàn)協(xié)議的消息接入、轉(zhuǎn)換和輸出,提供XML、HL7v2/v3/CDA等(文檔)消息格式的轉(zhuǎn)換。醫(yī)院信息集成平臺(tái)需提供可視化的微服務(wù)管理平臺(tái),以支持統(tǒng)一的API管理、服務(wù)編排,并對(duì)微服務(wù)提供彈性伸縮(支持對(duì)虛擬機(jī)和物理服務(wù)器提供資源彈性調(diào)整)、故障容錯(cuò)(支持failback機(jī)制、超時(shí)機(jī)制或熔斷器)、集群部署(基于web的應(yīng)用查看整個(gè)集群部署情況,如系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)、服務(wù)等。支持對(duì)集群內(nèi)的所有消息進(jìn)行按條件查詢及所有錯(cuò)誤隊(duì)列進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控)、分布式網(wǎng)絡(luò)部署、主機(jī)及服務(wù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控及預(yù)警,通過(guò)可視化方式對(duì)接和管理多云,支持各類平臺(tái)應(yīng)用的統(tǒng)一管理和調(diào)度,實(shí)現(xiàn)一鍵部署到多云環(huán)境。要求支持基于ETL的定時(shí)批量采集和基于Webservice的實(shí)時(shí)主動(dòng)上報(bào)兩種數(shù)據(jù)集成方式。要求提供基于ESB的總線服務(wù),支持同步及異步的消息處理。要求支持Oracle或Mysql等主流數(shù)據(jù)庫(kù),支持多機(jī)構(gòu)版本部署,支持機(jī)構(gòu)信息注冊(cè),提供機(jī)構(gòu)目錄,要求多機(jī)構(gòu)版本間的數(shù)據(jù)交換與共享,平臺(tái)能識(shí)別數(shù)據(jù)來(lái)源于那個(gè)機(jī)構(gòu)的信息。主要功能及服務(wù)要求如下:建設(shè)內(nèi)容主要功能主要功能及服務(wù)要求信息集成平臺(tái)基礎(chǔ)平臺(tái)配置管理1. 提供系統(tǒng)參數(shù)字典及相應(yīng)參數(shù)配置功能,支持參數(shù)的分級(jí)配置,如全局參數(shù)、機(jī)構(gòu)參數(shù)、科室參數(shù)等;2. 提供服務(wù)器基本信息的配置功能,如名稱、IP、操作系統(tǒng)等信息,并支持后續(xù)的服務(wù)器性能監(jiān)控功能;3. 提供平臺(tái)數(shù)據(jù)源基本信息配置,如數(shù)據(jù)庫(kù)類型、地址、用戶名及密碼等信息,并支持后續(xù)的數(shù)據(jù)庫(kù)基礎(chǔ)監(jiān)控功能。運(yùn)維管理1. 提供平臺(tái)相關(guān)服務(wù)器運(yùn)行監(jiān)控功能,如內(nèi)存、CPU、磁盤(pán)等使用情況;2. 提供平臺(tái)相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)運(yùn)行監(jiān)控功能,如表空間使用情況、連接數(shù)、CPU使用率等;3. 提供平臺(tái)微服務(wù)監(jiān)控功能,如服務(wù)名稱、在線狀態(tài)、最后在線時(shí)間等。訂閱發(fā)布要求為信息資源需求對(duì)象提供可視化的資源共享目錄,具有信息資源訂閱發(fā)布審批及管控機(jī)制。統(tǒng)一通訊提供具有面向業(yè)務(wù)應(yīng)用(如醫(yī)囑閉環(huán)管理、危急值管理系統(tǒng)里的特定應(yīng)用)的消息服務(wù)接口的通訊服務(wù),用以統(tǒng)一的信息推送。推送方式包含:短信消息(在項(xiàng)目建設(shè)實(shí)施期間,投標(biāo)人需承擔(dān)短信平臺(tái)及短信費(fèi)用)推送、微信消息推送。數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)管理要求對(duì)醫(yī)療健康集團(tuán)三家醫(yī)院建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)對(duì)具體數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化管理,可實(shí)現(xiàn)自定義數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的配置包、參考數(shù)據(jù)的導(dǎo)入功能,并可對(duì)配置包、參考數(shù)據(jù)進(jìn)行更新。主數(shù)據(jù)內(nèi)容醫(yī)院使用的組織架構(gòu)基礎(chǔ)數(shù)據(jù):機(jī)構(gòu)、科室、人員;臨床基礎(chǔ)數(shù)據(jù):藥品目錄、材料目錄、診療項(xiàng)目、病房、診室、病床等;術(shù)語(yǔ)及字典:術(shù)語(yǔ)字典、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)字典、國(guó)家GB標(biāo)準(zhǔn)字典、衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)字典、地方標(biāo)準(zhǔn)(廣東或深圳)字典、院內(nèi)字典等;衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)元及數(shù)據(jù)集。主數(shù)據(jù)服務(wù)平臺(tái)提供主數(shù)據(jù)字典的注冊(cè)、更新、注銷和查詢服務(wù);主數(shù)據(jù)的注冊(cè)服務(wù)、更新服務(wù)、查詢服務(wù)都需要結(jié)合集成平臺(tái)共同使用,服務(wù)需要發(fā)布在ESB上,由各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)調(diào)用。主數(shù)據(jù)管理提供主數(shù)據(jù)字典的維護(hù)服務(wù),對(duì)組織架構(gòu)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、臨床基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、基礎(chǔ)術(shù)語(yǔ)及字典等提供增刪改查操作;支持通過(guò)ESB訂閱字典變更,實(shí)現(xiàn)主數(shù)據(jù)中心跟各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的同步更新。在發(fā)布過(guò)程中,可以利用流程整合平臺(tái)(ESB)的管理工具對(duì)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行映射、匹配和轉(zhuǎn)換,定義路由發(fā)布路徑,追蹤同步更新的狀況;支持用戶擴(kuò)展創(chuàng)建新的主數(shù)據(jù)字典,支持用戶自定義擴(kuò)展字典個(gè)性字段,支持字典的多版本管理,支持字典的導(dǎo)入導(dǎo)出操作;平臺(tái)提供業(yè)務(wù)字典與平臺(tái)字典的對(duì)照功能,同時(shí),平臺(tái)提供字典自動(dòng)對(duì)照及對(duì)照進(jìn)度的展示功能。患者主索引索引系統(tǒng)設(shè)置索引元數(shù)據(jù):支持設(shè)置索引信息匹配規(guī)則的患者屬性信息;匹配規(guī)則設(shè)置:支持根據(jù)患者屬性設(shè)置權(quán)重分?jǐn)?shù)(0到100之間),支持設(shè)置組合匹配規(guī)則,支持設(shè)置自動(dòng)合并、潛在重復(fù)的閾值范圍,支持對(duì)歷史命中率進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以逐步優(yōu)化權(quán)重值;索引數(shù)據(jù)質(zhì)量:支持設(shè)置質(zhì)量控制項(xiàng)和異??刂祈?xiàng),異??刂祈?xiàng)將作為合并異常信息提示用戶,以確認(rèn)患者信息是否一致;支持根據(jù)接口對(duì)歷史主索引信息進(jìn)行初始化,以便在上線初始時(shí),對(duì)歷史患者信息進(jìn)行批量注冊(cè)入庫(kù)?;颊咚饕芾硭饕止げ僮鳎褐С痔峁┛梢暬?yè)面進(jìn)行患者索引注冊(cè)、查詢、注銷等功能;手工合并:支持手工合并潛在重復(fù)患者,或者手工將兩個(gè)局部索引信息進(jìn)行強(qiáng)制合并,同時(shí)系統(tǒng)也支持手工合并的逆操作;手工拆分:支持操作人員進(jìn)行手工拆分關(guān)聯(lián)有誤的患者索引信息,同時(shí)系統(tǒng)也支持手工拆分取消的逆操作;潛在重復(fù)提示:系統(tǒng)匹配引擎檢測(cè)到申請(qǐng)登記的患者和現(xiàn)存索引存在潛在重復(fù)時(shí),會(huì)記錄潛在重復(fù)信息,并給予頁(yè)面提示;潛在重復(fù)忽略:對(duì)于系統(tǒng)的潛在重復(fù)提醒,操作員經(jīng)過(guò)確認(rèn)兩個(gè)索引為不同患者時(shí),可以選擇忽略此提醒,同時(shí)也支持取消忽略的逆操作;合并異常提示:系統(tǒng)匹配引擎檢測(cè)到已經(jīng)合并的索引信息,存在著關(guān)鍵信息不一致時(shí),會(huì)記錄合并異常信息,并給予頁(yè)面提示;合并異常處理:對(duì)于系統(tǒng)的合并異常提醒,用戶經(jīng)過(guò)確認(rèn)屬于注冊(cè)系統(tǒng)錄入錯(cuò)誤時(shí),可以選擇更新患者異常字段(此時(shí)會(huì)通知到訂閱系統(tǒng)),成功后此異常提示也將自動(dòng)消失;合并異常忽略:對(duì)于系統(tǒng)的合并異常提醒用戶經(jīng)過(guò)確認(rèn)信息無(wú)誤時(shí),可以選擇忽略此提醒,同時(shí)系統(tǒng)也支持取消合并異常忽略的逆操作;索引信息對(duì)比:手工選擇需要對(duì)比的索引信息,將患者信息進(jìn)行自動(dòng)比對(duì),不同的信息將自動(dòng)高亮顯示,便于用戶判斷兩個(gè)索引信息是否為同一個(gè)患者,來(lái)進(jìn)行下步合并或拆分操作。主索引服務(wù)平臺(tái)提供主索引的注冊(cè)、更新、查詢、合并、拆分及注銷服務(wù);主索引服務(wù)都需要結(jié)合集成平臺(tái)共同使用,服務(wù)需要發(fā)布在ESB上,由各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)調(diào)用。索引日志查詢系統(tǒng)服務(wù)日志:提供主索引服務(wù)日志的記錄及查詢功能,支持查看服務(wù)的輸入及輸出內(nèi)容;索引操作日志:提供用戶在頁(yè)面上進(jìn)行索引的操作日志查詢功能;消息通知日志:提供索引信息進(jìn)行手工操作后,通知訂閱系統(tǒng)進(jìn)行信息同步的的日志,支持查看消息詳情。統(tǒng)一身份認(rèn)證管理統(tǒng)一身份管理提供用戶的身份信息管理,包括新增注冊(cè)、更新、停用等功能;支持配置用戶對(duì)應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)及科室信息;統(tǒng)一權(quán)限管理提供接入平臺(tái)廠商的基本信息管理;提供接入平臺(tái)應(yīng)用的基本信息管理;提供應(yīng)用菜單或細(xì)粒度權(quán)限的配置管理;提供平臺(tái)角色信息的管理,以及角色對(duì)應(yīng)的應(yīng)用授權(quán)及細(xì)粒度權(quán)限授權(quán)功能;提供用戶的角色授權(quán),以及用戶的特殊授權(quán)功能,可單獨(dú)配置用戶角色以外的補(bǔ)充授權(quán),可單獨(dú)配置用戶角色以內(nèi)的例外授權(quán),支持權(quán)限的效期以滿足臨時(shí)授權(quán)。統(tǒng)一認(rèn)證管理提供對(duì)用戶的身份信息的采集登記功能,如手機(jī)號(hào)、重置密碼、CA數(shù)字證書(shū)等信息,以滿足單點(diǎn)登錄時(shí)身份鑒別的需要。統(tǒng)一審計(jì)管理提供系統(tǒng)登錄日志、站點(diǎn)訪問(wèn)日志、平臺(tái)菜單訪問(wèn)日志、關(guān)鍵操作日志等統(tǒng)一審計(jì)日志管理功能。單點(diǎn)登錄及門(mén)戶單點(diǎn)登錄提供單點(diǎn)登錄系統(tǒng)功能,用戶只經(jīng)過(guò)一次身份認(rèn)證即可訪問(wèn)不同的業(yè)務(wù)系統(tǒng);提供專用的認(rèn)證模塊對(duì)訪問(wèn)平臺(tái)系統(tǒng)的用戶和系統(tǒng)進(jìn)行身份鑒別,并對(duì)鑒別數(shù)據(jù)進(jìn)行保密性和完整性保護(hù),應(yīng)至少選擇一種機(jī)制進(jìn)行身份認(rèn)證,包括用戶名/口令認(rèn)證、手機(jī)動(dòng)態(tài)口令認(rèn)證、CA數(shù)字證書(shū)認(rèn)證;提供登錄失敗處理功能,可采取結(jié)束會(huì)話、限制非法登錄次數(shù)和自動(dòng)退出等措施;提供登錄時(shí)選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能,滿足分院、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)院聯(lián)盟等多機(jī)構(gòu)版本共同部署一套集成平臺(tái)的場(chǎng)景;提供對(duì)BS及CS架構(gòu)系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接協(xié)議。單點(diǎn)登錄接入需遵循OAuth2.0協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)用門(mén)戶依據(jù)Portal和Portlet技術(shù),提供基于角色的門(mén)戶展示功能,將之前分散在不同系統(tǒng)中的信息集成到一個(gè)頁(yè)面中,提高用戶工作效率;至少提供醫(yī)務(wù)門(mén)戶、管理門(mén)戶和運(yùn)維門(mén)戶應(yīng)用展示功能;支持用戶自定義拖拽Portlet,配置個(gè)性化門(mén)戶布局,滿足用戶定制的需要。服務(wù)總線ESB總體要求提供要求提供符合SOA架構(gòu)的醫(yī)院服務(wù)總線(ESB)中間件,支持主流的開(kāi)放標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,主要功能是提供通信服務(wù)來(lái)實(shí)現(xiàn)應(yīng)用之間的連接,主要包括服務(wù)配置、服務(wù)組件、服務(wù)安全、消息引擎和集成監(jiān)控。數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)支持支持協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)(TCP、FTP、HTTP、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)等等),支持的HL7(從版本3.X),支持臨床文檔架構(gòu)(CDA)和連續(xù)性醫(yī)護(hù)文檔(CCD),支持DICOM圖像格式轉(zhuǎn)換及應(yīng)用。接口適配器提供接口適配器,可通過(guò)通訊點(diǎn)、路由、過(guò)濾器等方式實(shí)現(xiàn)各種接口構(gòu)建連接。消息格式轉(zhuǎn)換提供對(duì)消息進(jìn)行格式化和各種處理,映射,編碼翻譯,數(shù)據(jù)庫(kù)查詢,編碼,壓縮,加密,批處理。數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換路由要求定義一條消息從輸入口到輸出口的路徑,通過(guò)提供先進(jìn)的映射能力,包含自動(dòng)映射工具和拖放字段映射,使信息交換能在系統(tǒng)與系統(tǒng)之間快速轉(zhuǎn)換數(shù)據(jù)。整合研發(fā)環(huán)境為研發(fā)人員提供整合的研發(fā)環(huán)境,可通過(guò)該環(huán)境進(jìn)行可視化開(kāi)發(fā)、代碼開(kāi)發(fā)及圖形和代碼的相互轉(zhuǎn)換管理控制臺(tái)平臺(tái)附帶的管理平臺(tái)獨(dú)立于開(kāi)發(fā)平臺(tái),提供一個(gè)方便的途徑來(lái)進(jìn)行簡(jiǎn)單的引擎設(shè)置并同時(shí)獲取實(shí)時(shí)服務(wù)器數(shù)據(jù),支持主流網(wǎng)絡(luò)瀏覽器并提供快捷的網(wǎng)站式界面。監(jiān)控平臺(tái)通過(guò)網(wǎng)頁(yè)可實(shí)時(shí)查看、監(jiān)測(cè)中心視圖,通過(guò)移動(dòng)應(yīng)用可對(duì)管理控制臺(tái)進(jìn)行監(jiān)控??偩€服務(wù)管理系統(tǒng)總體要求提供獨(dú)立的一體化服務(wù)管理及服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)服務(wù)注冊(cè)、服務(wù)配置、服務(wù)授權(quán)等管理,基于平臺(tái)服務(wù)消息,實(shí)現(xiàn)自定義規(guī)則的服務(wù)實(shí)時(shí)監(jiān)控、服務(wù)追蹤、服務(wù)運(yùn)維、服務(wù)統(tǒng)計(jì)分析等功能,同時(shí)對(duì)接ESBAPI及網(wǎng)絡(luò)硬件環(huán)境監(jiān)控?cái)?shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)一體化的平臺(tái)運(yùn)維、監(jiān)控及預(yù)警功能。平臺(tái)服務(wù)概覽平臺(tái)運(yùn)行模塊:展示服務(wù)運(yùn)行的基本情況,運(yùn)行天數(shù)、異常服務(wù)數(shù)量、預(yù)警服務(wù)數(shù)量、平臺(tái)服務(wù)總數(shù)、接入系統(tǒng)數(shù)、今日服務(wù)耗時(shí)、24小時(shí)消息量等信息;平臺(tái)交易視圖:提供可視化展示接入平臺(tái)的機(jī)構(gòu)及應(yīng)用系統(tǒng)信息,可查看每個(gè)應(yīng)用提供服務(wù)和消費(fèi)服務(wù)信息,支持多機(jī)構(gòu)統(tǒng)一應(yīng)用和單機(jī)構(gòu)獨(dú)立應(yīng)用的展示功能;服務(wù)請(qǐng)求趨勢(shì):展示查詢時(shí)段服務(wù)請(qǐng)求次數(shù)折線圖、請(qǐng)求失敗次數(shù)折線圖;服務(wù)器列表:展示對(duì)平臺(tái)、中間件或數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器的CPU、內(nèi)存使用率的實(shí)時(shí)監(jiān)控。服務(wù)管理提供服務(wù)的分類管理配置管理功能;提供服務(wù)的新增、修改、發(fā)布及停用功能;提供服務(wù)基本信息配置、消費(fèi)系統(tǒng)、目標(biāo)系統(tǒng)及消息的請(qǐng)求模型和響應(yīng)模型等;提供非平臺(tái)內(nèi)部交換使用,但需要監(jiān)控其狀態(tài)的第三方服務(wù)注冊(cè)功能。服務(wù)監(jiān)控提供展示平臺(tái)各個(gè)服務(wù)運(yùn)行的實(shí)時(shí)性能情況,至少包括空閑時(shí)間、請(qǐng)求次數(shù)、請(qǐng)求趨勢(shì)圖、平均耗時(shí)、最大耗時(shí)、最小耗時(shí)、平均處理時(shí)間趨勢(shì)圖、失敗數(shù)量等信息;提供單個(gè)服務(wù)監(jiān)控詳情查詢情況,展示單服務(wù)在不同服務(wù)器上的歷史調(diào)用次數(shù)、被消費(fèi)情況、服務(wù)請(qǐng)求趨勢(shì)、平均處理時(shí)間趨勢(shì)等信息。服務(wù)監(jiān)控配置監(jiān)控器配置:提供自定義的監(jiān)控器規(guī)則,設(shè)置對(duì)服務(wù)的監(jiān)控方式及相關(guān)參數(shù)配置,監(jiān)控方式如HTTP、ICMP、WSDL、TELNET等;設(shè)置對(duì)每個(gè)服務(wù)的監(jiān)控規(guī)則、對(duì)應(yīng)的監(jiān)控器等信息,以實(shí)現(xiàn)對(duì)服務(wù)實(shí)時(shí)預(yù)警監(jiān)控,并能夠通知運(yùn)維人員。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)概覽:展示平臺(tái)消息收發(fā)量、歷史調(diào)用排名、各接入系統(tǒng)服務(wù)量視圖(請(qǐng)求量、提供量)、各系統(tǒng)服務(wù)調(diào)用分布視圖、各服務(wù)的消費(fèi)和提供次數(shù)等;分類統(tǒng)計(jì):展示各接入平臺(tái)的系統(tǒng)消費(fèi)、提供的服務(wù),調(diào)用情況、消費(fèi)失敗情況,可查看對(duì)應(yīng)日志;異常分析:展示查詢條件下的服務(wù)失敗排名、消息失敗總量、消息失敗原因分布視圖、消息失敗量趨勢(shì)圖等。配置管理提供系統(tǒng)及廠商信息配置、監(jiān)控通知規(guī)則配置、服務(wù)器信息配置等功能。日志管理提供基于組合條件的服務(wù)運(yùn)行日志查詢功能;提供單一服務(wù)的詳情查詢可視功能,包括服務(wù)耗時(shí)、目標(biāo)系統(tǒng)、消費(fèi)系統(tǒng)、執(zhí)行閉環(huán)流程圖、各流程間的耗時(shí)、輸入輸出消息內(nèi)容等,幫助運(yùn)維人員快速定位追蹤問(wèn)題。平臺(tái)運(yùn)維監(jiān)控大屏中間件監(jiān)控實(shí)時(shí)監(jiān)控,直觀、全面的對(duì)集成平臺(tái)服務(wù)中間件程序和集成平臺(tái)服務(wù)中間件所在的服務(wù)器進(jìn)行監(jiān)控,主要指標(biāo)如:連續(xù)處理消息、連續(xù)運(yùn)行時(shí)間、現(xiàn)需關(guān)注問(wèn)題、集成平臺(tái)服務(wù)中間件異常預(yù)警、服務(wù)器監(jiān)控(cpu、內(nèi)存、磁盤(pán))、消息吞吐量、總線使用內(nèi)存、總線使用磁盤(pán)、觀察名單等。服務(wù)運(yùn)行監(jiān)控對(duì)服務(wù)健康進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,主要指標(biāo)如:平臺(tái)運(yùn)行天數(shù)、接入系統(tǒng)數(shù)、服務(wù)調(diào)用排名、目標(biāo)系統(tǒng)消息接收量占比、服務(wù)監(jiān)控(服務(wù)警告、服務(wù)網(wǎng)告警、平臺(tái)服務(wù)異常、第三方服務(wù)異常)、24h消息量成功/失敗趨勢(shì)、服務(wù)概覽(平臺(tái)服務(wù)總數(shù)、今日消息成功量/失敗量、今日最大耗時(shí)/最小耗時(shí))、各系統(tǒng)服務(wù)交易量、實(shí)時(shí)消息記錄等。數(shù)據(jù)集成ETL采集配置系統(tǒng)根據(jù)數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容編寫(xiě)SQL采集語(yǔ)句,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)與臨床數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)的匹配與對(duì)應(yīng)。采集調(diào)度采集調(diào)度是對(duì)各個(gè)采集模型的采集周期進(jìn)行管理,可針對(duì)不同采集模型設(shè)置不同采集時(shí)間,采集周期,從而錯(cuò)開(kāi)各個(gè)業(yè)務(wù)模型數(shù)據(jù)采集時(shí)間點(diǎn),避開(kāi)系統(tǒng)運(yùn)行高峰期,避免影響醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)的運(yùn)行。

采集調(diào)度管理各個(gè)采集模型的采集時(shí)段、采集間隔時(shí)間、采集次數(shù)、采集接口等。支持增量數(shù)據(jù)采集、自動(dòng)采集同步新產(chǎn)生的數(shù)據(jù)。采集監(jiān)控采集監(jiān)控是對(duì)數(shù)據(jù)的采集過(guò)程進(jìn)行監(jiān)控,是對(duì)數(shù)據(jù)采集成功、失敗情況的監(jiān)控,并生成數(shù)據(jù)采集日志,可根據(jù)日志跟蹤解決數(shù)據(jù)采集錯(cuò)誤;對(duì)失敗的數(shù)據(jù)采用錯(cuò)誤處理機(jī)制。采集審計(jì)采集審計(jì)是對(duì)數(shù)據(jù)采集質(zhì)量的監(jiān)控,它監(jiān)控一段時(shí)間內(nèi)所有數(shù)據(jù)集采集過(guò)程中的每一個(gè)步驟。包括所有數(shù)據(jù)集的采集總數(shù)、入庫(kù)總數(shù)。以及每一個(gè)數(shù)據(jù)集的采集開(kāi)始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間、采集總數(shù)、入庫(kù)總數(shù)、錯(cuò)誤量以及數(shù)據(jù)集的采集狀態(tài)(采集完成、采集報(bào)錯(cuò)、采集中、數(shù)據(jù)丟失)并對(duì)一段時(shí)間的采集的數(shù)據(jù)做內(nèi)容比對(duì),識(shí)別數(shù)據(jù)是否變動(dòng),支持?jǐn)?shù)據(jù)重新采集(數(shù)據(jù)內(nèi)容對(duì)比)等。臨床數(shù)據(jù)中心臨床數(shù)據(jù)中心系統(tǒng)要求以患者為中心,以患者EMPI為主線,組織、整合、存儲(chǔ)患者臨床數(shù)據(jù),將患者所有醫(yī)療信息,以全面、標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一的方式整合存儲(chǔ),為臨床數(shù)據(jù)的共享提供統(tǒng)一的平臺(tái)支撐。要求可以對(duì)各類臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、結(jié)構(gòu)化表達(dá)、組織和存儲(chǔ),并在此基礎(chǔ)上開(kāi)放統(tǒng)一的、標(biāo)準(zhǔn)的、符合法律規(guī)范和安全要求的數(shù)據(jù)訪問(wèn)服務(wù)。主要技術(shù)要求如下:要求采用基于容器化的微服務(wù)開(kāi)發(fā)架構(gòu),遵循國(guó)內(nèi)衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn),支持HL7,遵從XDS/XDS-I規(guī)范,為第三方系統(tǒng)提供臨床數(shù)據(jù)文檔級(jí)別的存儲(chǔ)和注冊(cè)服務(wù),文檔格式符合HL7V3.0CDA。要求支持Oracle或Mysql等主流數(shù)據(jù)庫(kù),要求支持多機(jī)構(gòu)版本部署。支持基于IHEPIX技術(shù)框架建立患者主索引,患者在多機(jī)構(gòu)版本就診的數(shù)據(jù)可按主索引合并,視圖診療數(shù)據(jù)采集可識(shí)別多機(jī)構(gòu)版本數(shù)據(jù)源,患者視圖頁(yè)面可合并或按多機(jī)構(gòu)版本展示,支持分機(jī)構(gòu)或多機(jī)構(gòu)版本合并進(jìn)行臨床文檔管理。系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心要求:臨床數(shù)據(jù)中心要求以患者為中心,包含患者所有重要的臨床數(shù)據(jù),可集成院內(nèi)各科室級(jí)臨床信息系統(tǒng)(如醫(yī)囑、病歷、檢驗(yàn)、心電、超聲、病理等),實(shí)現(xiàn)所有臨床診療數(shù)據(jù)的整合與集中展現(xiàn)。數(shù)據(jù)集中后可按照不同視角進(jìn)行重組,比如按患者個(gè)體組織所有數(shù)據(jù),形成患者全程就醫(yī)視圖等等,更加支持醫(yī)護(hù)臨床決策。要求具備實(shí)時(shí)性,與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步,面向患者提供完整的診療信息。要求具備歸檔機(jī)制,并能聯(lián)機(jī)處理,具備患者信息安全保護(hù)功能;要求具有多類型數(shù)據(jù)管理能力,具有數(shù)據(jù)類型的可擴(kuò)展性。主要功能及服務(wù)要求如下:建設(shè)內(nèi)容主要功能主要功能及服務(wù)要求臨床數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)信息庫(kù)患者主索引信息基于主索引管理系統(tǒng)及主索引相關(guān)注冊(cè)服務(wù),建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)患者主索引庫(kù),并對(duì)外提供索引查詢服務(wù),優(yōu)化業(yè)務(wù)系統(tǒng)患者信息關(guān)聯(lián)及業(yè)務(wù)流程。主數(shù)據(jù)信息基于主數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)及主數(shù)據(jù)相關(guān)注冊(cè)服務(wù),建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)統(tǒng)一的機(jī)構(gòu)、科室、人員、臨床基礎(chǔ)數(shù)據(jù),術(shù)語(yǔ)與字典等統(tǒng)一主數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)。電子病歷文檔庫(kù)總體功能要求電子病歷文檔庫(kù)是居民個(gè)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷次就診過(guò)程中產(chǎn)生和被記錄的完整、詳細(xì)的臨床信息資源。EMR文檔庫(kù)建設(shè)規(guī)范須滿足《WST500-2016電子病歷共享文檔規(guī)范》要求,共享文檔一般由業(yè)務(wù)系統(tǒng)生成后調(diào)用服務(wù)注冊(cè)入庫(kù),本階段不以所有臨床共享文檔庫(kù)的入庫(kù)作為驗(yàn)收條件。共享文檔概覽查看電子病歷文檔庫(kù)中文檔總數(shù)、文檔種類、占用空間、每日生成趨勢(shì)、占用空間趨勢(shì)、各類文檔數(shù)量等信息。共享文檔管理查詢文檔庫(kù)中已經(jīng)注冊(cè)生成的文檔詳情,可查看數(shù)據(jù)集樣式及原始XMLCDA格式,支持文檔的導(dǎo)出。共享文檔注冊(cè)提供共享文檔的注冊(cè)服務(wù)以及前端手工注冊(cè)入庫(kù)的功能。共享文檔調(diào)閱及查詢通過(guò)對(duì)共享文檔的解析,讀取各節(jié)點(diǎn)元素信息,實(shí)現(xiàn)共享文檔的檢索、查詢及調(diào)閱服務(wù)。共享文檔配置支持配置共享文檔CDA模板及節(jié)點(diǎn)信息,支持多版本的共享文檔模板管理,以滿足模板標(biāo)準(zhǔn)升級(jí)的需要,支持對(duì)CDA節(jié)點(diǎn)配置加密,以保證CDA在共享時(shí)的信息安全。臨床數(shù)據(jù)存儲(chǔ)庫(kù)CDR數(shù)據(jù)概覽通過(guò)系統(tǒng)分析數(shù)據(jù)量、數(shù)據(jù)類型和占用空間;可從患者的就診數(shù)據(jù)、姓名、年齡段、性別等維度進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。訪問(wèn)概覽能夠統(tǒng)計(jì)CDR瀏覽器總訪問(wèn)量、日均訪問(wèn)量;系統(tǒng)來(lái)源和訪問(wèn)情況;各菜單訪問(wèn)量、分類模塊訪問(wèn)量等。臨床數(shù)據(jù)整合實(shí)現(xiàn)對(duì)歷史臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行抽取,包含患者信息、醫(yī)囑、檢查、檢驗(yàn)、病理、手術(shù)、病案、臨床路徑數(shù)據(jù)的抽取、清洗、轉(zhuǎn)換,并將相關(guān)數(shù)據(jù)按標(biāo)準(zhǔn)化、結(jié)構(gòu)化進(jìn)行分類存儲(chǔ)。實(shí)現(xiàn)將新接入數(shù)據(jù)、歷史數(shù)據(jù)按照標(biāo)準(zhǔn)的臨床業(yè)務(wù)模型進(jìn)行整合存儲(chǔ),并建立關(guān)聯(lián)關(guān)系,包括患者數(shù)據(jù)、就診數(shù)據(jù)、醫(yī)囑數(shù)據(jù)及各類報(bào)告文書(shū)。實(shí)現(xiàn)將社康系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)數(shù)據(jù)按照標(biāo)準(zhǔn)的臨床業(yè)務(wù)模型進(jìn)行整合存儲(chǔ),并建立關(guān)聯(lián)關(guān)系。臨床數(shù)據(jù)集遵循國(guó)家《WS445-2014電子病歷基本數(shù)據(jù)集》標(biāo)準(zhǔn),建立臨床數(shù)據(jù)集,包含17類數(shù)據(jù)集和54個(gè)數(shù)據(jù)子集的內(nèi)容。要求建立以患者為中心,以就診為索引的所有臨床數(shù)據(jù)集,同時(shí)支持多種數(shù)據(jù)接入形式與數(shù)據(jù)規(guī)范。支持自定義擴(kuò)展數(shù)據(jù)集:支持用戶自定義臨床電子病歷數(shù)據(jù)集,并提供自定義數(shù)據(jù)集的臨床展示,以適應(yīng)臨床信息擴(kuò)展的需要。訪問(wèn)日志詳細(xì)的記錄醫(yī)務(wù)人員對(duì)電子病歷的使用日志,記錄來(lái)源、電腦ip地址、賬號(hào)、訪問(wèn)時(shí)間及操作記錄等?;颊吣涿芾韺?duì)多種患者信息按照脫敏規(guī)則進(jìn)行脫敏化配置操作,保護(hù)患者隱私?;颊唠[私安全支持設(shè)置特殊患者的隱私級(jí)別,或設(shè)置指定患者的隱私病歷目錄,只有具備相應(yīng)權(quán)限的角色或用戶,才可以查看相應(yīng)信息,以保護(hù)患者隱私安全。支持患者基本信息匿名處理,匿名內(nèi)容和匿名規(guī)則可在后臺(tái)配置。支持患者就診信息分塊權(quán)限管理,可授權(quán)指定人員在指定時(shí)間訪問(wèn)指定內(nèi)容,分塊內(nèi)容可以配置。支持重點(diǎn)病人特殊授權(quán)訪問(wèn),重點(diǎn)病人需要授權(quán)才能訪問(wèn),并可以授權(quán)指定人在指定時(shí)間訪問(wèn)。支持對(duì)重點(diǎn)病人的病歷進(jìn)行管理。支持患者信息和就診信息脫敏導(dǎo)出。支持患者信息和就診信息訪問(wèn)安全審計(jì)。系統(tǒng)要求采用國(guó)密加密算法,對(duì)患者關(guān)鍵信息進(jìn)行加密存儲(chǔ),并支持對(duì)指定內(nèi)容進(jìn)行加密存儲(chǔ)的配置?;颊呷⒁晥D總體功能要求患者全息視圖是以展示病人就診過(guò)程以及就診歷史為核心目的文檔展示系統(tǒng)。要求包括就診視圖、門(mén)診視圖、住院視圖、綜合視圖及分類視圖五種視圖模式,支持將患者全息視圖嵌入至臨床信息系統(tǒng)中快速訪問(wèn),以方便臨床用戶使用?;颊吡斜韺?duì)全院臨床患者臨床信息進(jìn)行統(tǒng)一全景展示。醫(yī)生登錄患者360視圖,可實(shí)時(shí)/準(zhǔn)實(shí)時(shí)獲取患者臨床數(shù)據(jù)。通過(guò)患者導(dǎo)航、高級(jí)查找、快速訪問(wèn)等方式定位并訪問(wèn)患者。就診視圖全面展示患者就診過(guò)程和近期發(fā)生的診療事件,醫(yī)生可全面了解患者的健康信息,更準(zhǔn)確地進(jìn)行臨床診斷;展示患者就診時(shí)間軸、就診記錄、最近用藥、最近檢驗(yàn)、最近檢查、最近手術(shù)、生命體征等信息,方便醫(yī)生快速了解患者病史情況;支持對(duì)患者進(jìn)行收藏及進(jìn)行標(biāo)簽標(biāo)記功能;門(mén)診記錄、住院記錄需對(duì)接患者主索引服務(wù),通過(guò)主索引服務(wù),進(jìn)行相關(guān)信息的合并關(guān)聯(lián),對(duì)患者的門(mén)診記錄、住院記錄進(jìn)行完整的展示。門(mén)診視圖以時(shí)間軸完整展示患者門(mén)急診就診記錄并查看詳情;詳情內(nèi)容主要包括就診的主訴、現(xiàn)病史、既往史、提個(gè)檢查、檢驗(yàn)檢查及報(bào)告,診斷,處方,處置以及病歷文書(shū)。住院視圖以時(shí)間軸完整展示患者住院就診記錄,并詳情展示某患者在住院期間的連續(xù)病情變化動(dòng)態(tài);詳情內(nèi)容主要包括住院天數(shù)、術(shù)后天數(shù)、脈搏/體溫/血壓/呼吸等護(hù)理體征、疾病診斷、臨時(shí)用藥、長(zhǎng)期用藥、檢驗(yàn)報(bào)告、檢查報(bào)告、病歷文書(shū)、護(hù)理記錄、手術(shù)/會(huì)診/輸血等申請(qǐng)信息、結(jié)果信息、費(fèi)用信息等;支持個(gè)性化設(shè)置臨床信息的是否折疊顯示、是否顯示、顯示順序、是否隱藏等信息,方便用戶配置個(gè)人關(guān)注信息?;颊咭晥D要求提供以患者為中心的臨床就診數(shù)據(jù)源,包括患者在深圳市第二人民醫(yī)院、新區(qū)三家公立醫(yī)院及所轄社康中心的臨床就診數(shù)據(jù)。綜合視圖為方便醫(yī)生快速了解患者門(mén)急診及住院的診療信息,在大量的臨床記錄中快速找到某個(gè)或某類臨床記錄,系統(tǒng)提供綜合視圖,將患者門(mén)診及住院信息集中表格展示;展示信息包括疾病、處方、處置、臨時(shí)用藥、長(zhǎng)期用藥、檢驗(yàn)檢查報(bào)告、病歷文書(shū)、護(hù)理記錄、手術(shù)/會(huì)診/輸血等申請(qǐng)信息,支持查看各項(xiàng)信息詳情。分類視圖以臨床活動(dòng)分類為軸,顯示患者各類臨床信息的詳細(xì)內(nèi)容,支持按就診類型、就診科室、醫(yī)生、診斷等方式過(guò)濾對(duì)應(yīng)的臨床活動(dòng);疾病診斷:查看患者歷史診斷信息;處方記錄:查看患者歷次處方記錄,可查看處方詳情及處方執(zhí)行跟蹤;住院醫(yī)囑:查看患者住院臨囑、長(zhǎng)囑、出院帶藥記錄,可查看醫(yī)囑詳情、醫(yī)囑計(jì)價(jià)及醫(yī)囑跟蹤;病案首頁(yè):查看患者住院病案結(jié)構(gòu)化展示信息;檢驗(yàn)報(bào)告:查看患者臨檢、生化、免疫、微生物等檢驗(yàn)記錄以及報(bào)告信息,支持對(duì)數(shù)值類檢驗(yàn)結(jié)果添加對(duì)比,可實(shí)現(xiàn)多次、多項(xiàng)目的檢驗(yàn)結(jié)果圖表趨勢(shì)對(duì)比;檢查報(bào)告:查看患者超聲、放射、內(nèi)鏡、病理等檢查報(bào)告,可添加檢查對(duì)比,對(duì)比各次檢查的所見(jiàn)及提示情況;生命體征:查看患者住院TPR等生命體征記錄信息,護(hù)理數(shù)據(jù)須結(jié)構(gòu)化并可視化繪制;手術(shù)申請(qǐng):查看患者手術(shù)申請(qǐng)信息;會(huì)診申請(qǐng):查看患者會(huì)診申請(qǐng)信息;輸血申請(qǐng):查看患者輸血申請(qǐng)信息;治療申請(qǐng):查看患者治療申請(qǐng)信息;臨床輔助決策應(yīng)用臨床輔助決策應(yīng)用(CDSS:ClinicalDecisionSupportSystem)即通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)臨床知識(shí)體系、指南、說(shuō)明書(shū)等以及通用規(guī)則邏輯,應(yīng)用自然語(yǔ)言處理技術(shù),構(gòu)建數(shù)據(jù)分析模型,結(jié)合臨床數(shù)據(jù)中心業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),輔助臨床決策者進(jìn)行臨床決策,最大限度減少人工的疏漏及錯(cuò)誤,以提升患者服務(wù)水平,減少醫(yī)療事故。CDSS在臨床應(yīng)用中為工作人員提供全面智能輔助決策支持,建設(shè)CDSS系統(tǒng),旨在能夠幫助醫(yī)院實(shí)時(shí)杜絕病程診療風(fēng)險(xiǎn)、用藥風(fēng)險(xiǎn),合理智能給予診療監(jiān)測(cè)及合理診療建議,提升醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量,整體上提高醫(yī)療質(zhì)量,系統(tǒng)的構(gòu)建事前警戒、事中輔助決策、事后追溯的臨床輔助決策支持系統(tǒng)。主要技術(shù)要求如下:要求采用基于SOA的軟件架構(gòu),遵循國(guó)際醫(yī)療健康信息傳輸標(biāo)準(zhǔn)HL7、國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)等標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范消息封裝采用XML或SOAP等技術(shù)規(guī)范。支持多種傳輸協(xié)議,如TCP、HTTP、HTTPS、MLLP等協(xié)議。要求支持Oracle、SQLServe或Mysql等主流數(shù)據(jù)庫(kù)。支持應(yīng)用系統(tǒng)間采用Webservice進(jìn)行數(shù)據(jù)交互。系統(tǒng)要求支持多機(jī)構(gòu)版本部署。主要功能及服務(wù)要求如下:建設(shè)內(nèi)容主要功能主要功能及服務(wù)要求臨床輔助決策應(yīng)用臨床決策支持應(yīng)用于不同的臨床業(yè)務(wù)工作站,通過(guò)與至少兩個(gè)以上業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成,以深度集成的方式或以浮動(dòng)提示框的形式,實(shí)時(shí)對(duì)醫(yī)生的用藥方案、檢驗(yàn)申請(qǐng)、檢查申請(qǐng)、手術(shù)預(yù)約、治療申請(qǐng)等醫(yī)療行為進(jìn)行分析,實(shí)現(xiàn)輔助提示,實(shí)時(shí)對(duì)診療危險(xiǎn)行為給予阻斷、警戒或提示,直到醫(yī)生修正或給予合理的執(zhí)行理由。要求實(shí)現(xiàn)從疾病、檢驗(yàn)、檢查、藥物、治療、手術(shù)等多個(gè)業(yè)務(wù)場(chǎng)景進(jìn)行分析。要求實(shí)現(xiàn)從初診、確診、手術(shù)治療、藥物治療等不同階段進(jìn)行分析。要求診療過(guò)程中實(shí)現(xiàn)輔助診療、安全保障、精準(zhǔn)治療、知識(shí)參考等臨床輔助決策支持。精準(zhǔn)輔助決策要求提供治療方案推薦,并支持與CPOE系統(tǒng)集成。要求根據(jù)診斷給出常規(guī)用藥的建議提示,可基于個(gè)體化實(shí)現(xiàn)(比如年齡、體重、體表面積等因子進(jìn)行用量換算),并支持現(xiàn)與CPOE系統(tǒng)集成。要求提供用藥治療方案推薦,并支持與CPOE系統(tǒng)集成。要求實(shí)現(xiàn)護(hù)理PEWS/MEWS早期預(yù)警評(píng)分,CDSS滿足醫(yī)護(hù)互通業(yè)務(wù)流程的實(shí)現(xiàn)。要求根據(jù)初步診斷,推薦輔助檢驗(yàn)、檢查的建議提示,并提供對(duì)應(yīng)的參考標(biāo)準(zhǔn)。要求提供藥品適應(yīng)證優(yōu)化分析。要求實(shí)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)警示。要求根據(jù)初步診斷,推薦輔助檢驗(yàn)檢查的建議提示,并提供對(duì)應(yīng)的參考標(biāo)準(zhǔn)。要求根據(jù)診斷及臨床路徑自動(dòng)給出需要檢驗(yàn)的建議提示。要求根據(jù)診斷及臨床路徑自動(dòng)給出需要檢查的建議提示。要求根據(jù)診斷自動(dòng)給出相關(guān)的鑒別診斷的參考提示。安全警戒要求實(shí)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)提示。要求實(shí)現(xiàn)重復(fù)進(jìn)行檢查或檢驗(yàn)申請(qǐng)?zhí)崾?。要求?shí)現(xiàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目存在包含關(guān)系提示。要求實(shí)現(xiàn)危急值提示:檢驗(yàn)危急值、檢查危急值,支持按照不同的年齡、性別、診斷等設(shè)置不同的參考值。要求實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)與檢驗(yàn)沖突提示:不能在同一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行的項(xiàng)目、需要注意先后順序的項(xiàng)目。要求實(shí)現(xiàn)檢查與檢查沖突提示:不能再同一天進(jìn)行的項(xiàng)目、需要注意先后順序的項(xiàng)目、檢查所使用制劑會(huì)影響其他檢查的項(xiàng)目。要求實(shí)現(xiàn)檢查與檢驗(yàn)沖突提示:不能再同一天進(jìn)行的項(xiàng)目、需要注意先后順序的項(xiàng)目、檢查所使用制劑會(huì)影響其他檢驗(yàn)的項(xiàng)目。要求實(shí)現(xiàn)診斷與性別沖突提示。要求實(shí)現(xiàn)診斷與年齡沖突提示。要求實(shí)現(xiàn)診斷與檢驗(yàn)沖突提示:檢驗(yàn)禁忌癥、診斷與檢驗(yàn)結(jié)果沖突。要求實(shí)現(xiàn)診斷與檢查沖突提示:檢查禁忌癥、診斷與檢查結(jié)果沖突。要求實(shí)現(xiàn)藥品與檢驗(yàn)沖突提示:檢驗(yàn)異常禁忌藥物、藥物影響檢驗(yàn)結(jié)果。要求實(shí)現(xiàn)藥品與檢查沖突提示:藥物影響檢查結(jié)果、藥物禁忌檢查。要求實(shí)現(xiàn)檢查與性別沖突提示。檢驗(yàn)與性別沖突提示。要求實(shí)現(xiàn)特殊病生理檢驗(yàn)、檢查沖突提示:新生兒、老人、孕期檢驗(yàn)檢查警示等。知識(shí)管理要求提供藥品說(shuō)明書(shū)、禁忌癥、注意事項(xiàng)等查詢。要求提供臨床路徑、疾病診療指南等查詢。要求提供檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目的適應(yīng)癥、禁忌癥、參考值、標(biāo)本、作用及臨床意義等查詢。要求提供政策法規(guī)及醫(yī)院自定義管理規(guī)范維護(hù)與查詢。要求實(shí)現(xiàn)基于搜索引擎技術(shù)的快速全文檢索功能。要求能夠全面展示藥品說(shuō)明書(shū)、指導(dǎo)原則、指南、管理規(guī)范等客戶自定義維護(hù)的內(nèi)容。系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí)庫(kù)基礎(chǔ)上,用戶可自行進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)庫(kù)維護(hù)的高級(jí)工具,實(shí)現(xiàn)診斷、藥品、檢驗(yàn)、檢查、手術(shù)、治療知識(shí)的屬性化、結(jié)構(gòu)化,并做分類管理,實(shí)現(xiàn)規(guī)則的及時(shí)更新并應(yīng)用于輔助決策分析引擎。針對(duì)特定項(xiàng)目,可設(shè)置特殊提示信息,提示信息可自定義維護(hù),支持新增、刪除和修改并保留操作痕跡。系統(tǒng)管理提供系統(tǒng)運(yùn)行所需要的基礎(chǔ)字典數(shù)據(jù)維護(hù)配置管理,包含藥品字典、疾病字典、給藥途徑字典、頻次字典、檢驗(yàn)字典、檢查字典、手術(shù)字典、治療字典等。要求實(shí)現(xiàn)不同員工、角色訪問(wèn)特定菜單的權(quán)限管理設(shè)置。要求系統(tǒng)運(yùn)行或邏輯分析必須針對(duì)醫(yī)院與系統(tǒng)信息存在差異,但是同一對(duì)象的情況,提供對(duì)照映射功能,主要為疾病對(duì)照、藥品對(duì)照、給藥途徑對(duì)照、頻次對(duì)照、檢驗(yàn)大項(xiàng)對(duì)照、檢驗(yàn)細(xì)項(xiàng)對(duì)照、檢查項(xiàng)目對(duì)照、手術(shù)項(xiàng)目對(duì)照、治療項(xiàng)目對(duì)照等,形成映射關(guān)系。提供分析及預(yù)警結(jié)果,應(yīng)用于不同的臨床業(yè)務(wù)工作站,通過(guò)與至少兩個(gè)以上業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成,以深度融合的方式或以浮動(dòng)提示框的形式,實(shí)時(shí)對(duì)醫(yī)生的用藥方案、檢驗(yàn)申請(qǐng)、檢查申請(qǐng)、手術(shù)預(yù)約、治療申請(qǐng)等醫(yī)療行為進(jìn)行分析,實(shí)現(xiàn)輔助提示,實(shí)時(shí)對(duì)診療危險(xiǎn)行為給予阻斷、警戒或提示,直到醫(yī)生修正或給予合理的執(zhí)行理由。要求開(kāi)放底層知識(shí)庫(kù)管理,基于合理用藥分析引擎、診療分析引擎、精準(zhǔn)輔助決策模型引擎基礎(chǔ)之上,客戶根據(jù)實(shí)際業(yè)務(wù)需求,進(jìn)行不同維度分析規(guī)則的自定義設(shè)置管理。要求統(tǒng)計(jì)醫(yī)生診療行為的分析攔截情況、提示情況、規(guī)則匹配情況等,支持從時(shí)間、科室、醫(yī)生、規(guī)則類型等不同維度進(jìn)行診療行為統(tǒng)計(jì)。要求實(shí)現(xiàn)對(duì)集成接口的調(diào)用日志查詢,方便快速追蹤系統(tǒng)對(duì)接問(wèn)題。要求提供知識(shí)庫(kù)更新服務(wù),分定期和不定期按需更新。綜合監(jiān)管應(yīng)用綜合監(jiān)管應(yīng)用是以輔助醫(yī)院決策層實(shí)現(xiàn)醫(yī)院精細(xì)化管理為目的,將醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)過(guò)程中原始數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)整合、歸類、分析轉(zhuǎn)化為有用的信息,結(jié)合醫(yī)院的管理需求進(jìn)行多視角、多維度的分析和預(yù)測(cè),實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)情況和醫(yī)療質(zhì)量的整體掌控,為管理人員科學(xué)可信的趨勢(shì)預(yù)測(cè)和決策提供有力的依據(jù)。需配合使用單位,參照二級(jí)/三級(jí)公立醫(yī)院信息化建設(shè)規(guī)范,對(duì)使用單位所需監(jiān)管的相關(guān)指標(biāo)(包括綜合指標(biāo)及專科指標(biāo))進(jìn)行梳理。主要技術(shù)要求如下:要求采用面向服務(wù)SOA架構(gòu),支持C/S或B/S軟件架構(gòu),支持ETL數(shù)據(jù)采集及數(shù)據(jù)填報(bào),遵循《三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)(2011年版)》、《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(2011年版)》等文件中關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院等級(jí)評(píng)審指標(biāo)要求建立監(jiān)管指標(biāo)庫(kù)。要求利用數(shù)據(jù)挖掘BI技術(shù)對(duì)管理數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗,歸并,形成各種主題的多維數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù),采用數(shù)據(jù)挖掘的各種方法進(jìn)行分析,支持儀表盤(pán)、多維度分析、表報(bào)及查詢等功能,為醫(yī)院管理和決策支持提供深層次的數(shù)據(jù)參考。要求支持Oracle或Mysql等主流數(shù)據(jù)庫(kù),支持多機(jī)構(gòu)版本部署,支持分機(jī)構(gòu)或多機(jī)構(gòu)版本合并進(jìn)行綜合監(jiān)管報(bào)表展示。主要功能及服務(wù)要求如下:建設(shè)內(nèi)容主要功能主要功能及服務(wù)要求綜合監(jiān)管應(yīng)用管理數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)建模要求按業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)分析的需求,面向不同主題建立數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)模型,提升數(shù)據(jù)的高效應(yīng)用指標(biāo)中心要求提供醫(yī)院綜合管理、醫(yī)療質(zhì)量的指標(biāo)庫(kù)建立及指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)維度管理數(shù)據(jù)采集數(shù)據(jù)采集將業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中與管理指標(biāo)對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)采集至管理數(shù)據(jù)中心,支持增量采集、全量采集和對(duì)采集的調(diào)度數(shù)據(jù)填報(bào)要求用于填報(bào)數(shù)據(jù)并收集整合動(dòng)態(tài)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),且能夠配置不同的填報(bào)格式權(quán)限規(guī)則支持院、科兩級(jí)權(quán)限規(guī)則配置,管理部門(mén)支持查看全院數(shù)據(jù),科室查看本科室數(shù)據(jù)。綜合監(jiān)管移動(dòng)端移動(dòng)監(jiān)管提供基于移動(dòng)端頁(yè)面的綜合監(jiān)管功能,讓使用人員隨時(shí)隨地查看相關(guān)業(yè)務(wù)指標(biāo)情況。運(yùn)營(yíng)監(jiān)管工作量指標(biāo)要求按各醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作量指標(biāo)主題進(jìn)行了數(shù)據(jù)抽取、標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)換和匯聚,主要包括門(mén)診人次、急診人次、入院人次、出院人次、門(mén)診檢查人次、門(mén)診檢驗(yàn)人次、門(mén)診手術(shù)人次等量化指標(biāo)。經(jīng)濟(jì)指標(biāo)要求按各醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)主題進(jìn)行了數(shù)據(jù)抽取、標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)換和匯聚,主要包括門(mén)診費(fèi)用、住院費(fèi)用、醫(yī)保(農(nóng)保)費(fèi)用等構(gòu)成分析、占比分析。工作效率要求按各醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率指標(biāo)主題進(jìn)行了數(shù)據(jù)抽取、標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)換和匯聚,主要包括平均住院日、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)率及排名分析和趨勢(shì)分析;手術(shù)等級(jí)構(gòu)成分析、常見(jiàn)手術(shù)排名分析、手術(shù)切口構(gòu)成分析、手術(shù)例數(shù)趨勢(shì)分析;三日診斷率、治愈率、好轉(zhuǎn)率趨勢(shì)分析藥品管理要求通過(guò)平臺(tái)獲取醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品相關(guān)數(shù)據(jù),將其匯總后進(jìn)行門(mén)診用藥分析、住院用藥、大處方監(jiān)管等分析,并可對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥情況進(jìn)行監(jiān)管病種管理要求實(shí)現(xiàn)通過(guò)平臺(tái)獲取醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的病種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),對(duì)門(mén)診病種和住院病種的排名、趨勢(shì)、平均費(fèi)用、藥品占比等綜合統(tǒng)計(jì)分析,按門(mén)診、住院疾病分類匯總,提供本區(qū)域內(nèi)疾病分布發(fā)生情況,以時(shí)間軸為順序,展現(xiàn)門(mén)診、住院疾病譜,預(yù)測(cè)疾病發(fā)生情況,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)輔助決策。雙向轉(zhuǎn)診管理要求通過(guò)接口獲取轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診數(shù)據(jù),進(jìn)行匯聚和關(guān)聯(lián)分析,為“雙向轉(zhuǎn)診”制度落實(shí)和政策完善提供數(shù)據(jù)支撐。衛(wèi)生資源管理對(duì)衛(wèi)生資源管理情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)與分析,包括硬資源和軟資源兩大類。評(píng)價(jià)指標(biāo)管理要求提供醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)的屬性設(shè)定和指標(biāo)權(quán)重設(shè)定等,提供醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)定義與維護(hù),支持個(gè)性化的評(píng)價(jià)指標(biāo)定義與維護(hù)。指標(biāo)數(shù)據(jù)采集要求提供包括數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)、信息采集、支撐指標(biāo)自動(dòng)上報(bào)和指標(biāo)手工填報(bào)。報(bào)表工具要求提供集成報(bào)表工具,用于實(shí)現(xiàn)復(fù)雜報(bào)表的數(shù)據(jù)展現(xiàn)。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管分析維度要求包括診斷符合率、住院死亡及重返情況、手術(shù)死亡及術(shù)后情況、新生兒死亡及感染情況、危重?fù)尵惹闆r、低風(fēng)險(xiǎn)死亡情況、出院患者治愈率分析手術(shù)質(zhì)量分析要求對(duì)手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生情況、Ⅰ切口類型感染發(fā)生情況、術(shù)后感染發(fā)生情況、手術(shù)患者死亡情況進(jìn)行分析,并提供手術(shù)質(zhì)量安全排名、主刀醫(yī)生排名、跟臺(tái)護(hù)士排名麻醉分析指標(biāo)要求包括:

1.麻醉總例數(shù)、實(shí)施手術(shù)患者使用麻醉率、麻醉開(kāi)始后24小時(shí)內(nèi)死亡率、麻醉科醫(yī)患比;

2.各ASA分級(jí)麻醉患者比例;

3.各類麻醉方式比例;

4.手術(shù)時(shí)限麻醉比例;

5.麻醉開(kāi)始后手術(shù)取消率;

6.麻醉后監(jiān)測(cè)治療室(PACU)轉(zhuǎn)出延遲率;7.PACU入室低體溫率;

8.非計(jì)劃轉(zhuǎn)入ICU率;

9.非計(jì)劃二次氣管插管率;

10.麻醉開(kāi)始后24小時(shí)內(nèi)心跳驟停率;

11.術(shù)中自體血輸注率;

12.麻醉期間嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率重癥監(jiān)測(cè)分析指標(biāo)要求包括:

1.ICU患者人數(shù)、ICU患者收治率、ICU患者死亡人數(shù)、ICU患者死亡率、ICU患者收治總床日數(shù)、ICU患者收治床日率、ICU患者預(yù)計(jì)病死率、ICU患者標(biāo)化病死指數(shù);

2.急性生理與慢性健康評(píng)分(APACHEⅡ評(píng)分)≥15分患者收治率(入ICU24小時(shí)內(nèi));

3.感染性休克3h集束化治療(bundle)完成率;4.感染性休克6h集束化治療(bundle)完成率;5.ICU抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率;

6.ICU深靜脈血栓(DVT)預(yù)防率;

7.ICU非計(jì)劃氣管插管拔管率;

8.ICU氣管插管拔管后48h內(nèi)再插管率;

9.非計(jì)劃轉(zhuǎn)入ICU率;

10.轉(zhuǎn)出ICU后48h內(nèi)重返率;

11.ICU呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)發(fā)病率;12.ICU血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CRBSI)發(fā)病率;

13.ICU導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系統(tǒng)感染(CAUTI)發(fā)病率單病種質(zhì)量分析要求對(duì)重點(diǎn)單病種進(jìn)行分析,包括對(duì)單病種的費(fèi)用、住院天數(shù)、治療方案、治療效果等進(jìn)行分析,以便及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找出最佳的治療方法,減輕病人負(fù)擔(dān),增加醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。專病監(jiān)管分析慢病業(yè)務(wù)監(jiān)管分析要求針對(duì)慢病人群管理開(kāi)展情況進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)管,采用多種形式展示,如圖表、圖形、紅綠燈等,具體指標(biāo)包括:高血壓、糖尿病、腦卒中慢性病控制率、高血壓、糖尿病、腦卒中慢性病規(guī)范管理率、高危人群管理率、服藥率和血壓(血糖)控制率、高血壓、糖尿病、腦卒中慢性病預(yù)防宣傳教育知曉率、區(qū)域高血壓、糖尿病、腦卒中慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)。傳染性疾病業(yè)務(wù)監(jiān)管分析要求對(duì)傳染病防治進(jìn)行日常衛(wèi)生監(jiān)督,助力監(jiān)管疾病發(fā)病及防治工作,要求主要功能(指標(biāo))包括:預(yù)防接種、傳染病疫情報(bào)告規(guī)范性監(jiān)測(cè)、疫情控制措施監(jiān)測(cè)、消毒隔離制度執(zhí)行情況監(jiān)測(cè)、醫(yī)療廢物處置情況監(jiān)測(cè)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的菌(毒)種管理情況監(jiān)測(cè)。精神疾病業(yè)務(wù)監(jiān)管分析要求系統(tǒng)支持針對(duì)精神疾病人群管理開(kāi)展情況進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)管,采用多種形式展示,如圖表、圖形、紅綠燈等,要求主要功能(指標(biāo))包括:嚴(yán)重精神障礙患者管理情況監(jiān)管、精神障礙患者救治救助管理、精神障礙管理服務(wù)監(jiān)管。科研數(shù)據(jù)中心臨床科研數(shù)據(jù)中心建設(shè)主要步驟包括數(shù)據(jù)源分析、數(shù)據(jù)接入(歷史數(shù)據(jù)、增量數(shù)據(jù))、構(gòu)建患者主索引、數(shù)據(jù)清洗與整合、數(shù)據(jù)后結(jié)構(gòu)化、輸出數(shù)據(jù)質(zhì)量報(bào)告等步驟。其中,歷史數(shù)據(jù)的處理主要通過(guò)ETL工具進(jìn)行批量處理,增量數(shù)據(jù)的處理主要通過(guò)數(shù)據(jù)接口及數(shù)據(jù)治理工具的應(yīng)用實(shí)現(xiàn)。主要技術(shù)要求如下:系統(tǒng)要求支持大數(shù)據(jù)架構(gòu),支持PB級(jí)數(shù)據(jù)量,支持Oracle或Mysql等行式主流數(shù)據(jù)庫(kù),支持Hive或Vertica等列式數(shù)據(jù)庫(kù)、

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