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輸血常見問題及安全用血

檢驗科

2017.4

.1內容：一、基本概念二、輸血的分類三、輸血的適應癥四、輸血注意事項五、輸血基本原則六、輸血反應七、有關法律法規八、輸血相關流程2一、基本概念輸血是臨床常用的一種治療和搶救措施。包括輸入全血，成分血，生物工程制品和血漿。是補充血容量、改善循環、增加攜氧能力、提高血漿蛋白、增進機體免疫力和凝血功能的重要手段。3二、輸血的分類按血液的來源分：自體輸血血型相同的同種異體輸血按輸血的內容分：輸全血輸成分血4三、輸血的適應癥1.急性大出血：創傷、大手術2.擇期手術：可選擇自體輸血3.貧血：急慢性貧血4.低蛋白血癥：輸血漿或血漿蛋白5.嚴重感染：輸粒細胞6.凝血機制障礙：輸入新鮮全血或鮮冰凍血漿，如血友病7.血小板減少：輸濃縮血小板5四、輸血的注意事項1.嚴格查對：輸血前要查對供、受血者姓名、血型、交叉配血報告，檢查血袋有無破損滲漏、顏色、保存時間。2.輸血前、后用生理鹽水沖洗輸血管道。3.不加藥物：血內不可加入其它任何藥物，生理鹽水除外。4.輸血前，要將血漿與血細胞充分混勻，輕輕搖勻。65.加強觀察：輸血過程中，要觀察病人的反應，體溫、脈搏、呼吸及尿的顏色。6.輸血后血袋應保存一天，以備必要時復查。7.輸血完后要繼續觀察病人反應（延遲反應發生）8.快速大量輸血、新生兒輸血要預熱（<32℃）7五、輸血基本原則1.可輸可不輸的堅決不輸。2.能少輸的不多輸。3.能輸成分血不輸全血。4.能輸自體血不輸異體血。5.輸血前應向受者說明輸血的必要性和危害性。6.輸血前簽署知情同意書。8六、輸血反應1.發熱反應2.過敏反應3.溶血反應4.細菌污染反應5.輸血傳播疾病6.其他不良反應9七、

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