手足口病健康教育培訓課件12024/1/26手足口病概述手足口病預防與控制策略手足口病治療與護理方法手足口病心理干預與健康教育手足口病相關法規與政策解讀總結與展望contents目錄22024/1/2601手足口病概述32024/1/26手足口病（HFMD）是一種由腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發病為主，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。定義手足口病由多種腸道病毒引起，其中最常見的是柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）。這些病毒通過接觸患者的口鼻分泌物、皰疹液、糞便等，經口或呼吸道進入人體，引起感染。發病原因定義與發病原因42024/1/26

流行病學特點傳染源患者和隱性感染者是主要的傳染源，病毒在發病前數天即可在感染者的咽部和糞便中檢出，通常在發病后一周內傳染性最強。傳播途徑主要通過糞-口途徑傳播，也可通過接觸患者呼吸道分泌物、皰疹液及污染的物品而感染。疾病流行期間，還可能通過空氣飛沫傳播。易感人群人群普遍易感，但嬰幼兒和兒童是主要的發病人群，尤其是5歲以下兒童。成人感染后多不發病，但能傳播病毒。52024/1/26手足口病潛伏期多為2～10天，平均3～5天。多數患者癥狀較輕，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數患者可出現無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經源性肺水腫和心肌炎等重癥表現，病情進展迅速，可導致死亡。臨床表現根據臨床表現和嚴重程度，手足口病可分為普通型和重型兩種。普通型表現為發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹；重型則出現神經系統受累表現如頭痛、嘔吐、精神差等。分型臨床表現及分型62024/1/26診斷標準根據流行病學史、臨床表現和實驗室檢查結果進行診斷。具體標準包括：在流行季節發病，常見于學齡前兒童；發熱伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可無發熱；極少數重癥病例皮疹不典型，需結合病原學或血清學檢查做出診斷。鑒別診斷手足口病需要與皰疹性咽峽炎、風疹、水痘等疾病進行鑒別。皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒引起，表現為發熱和咽部皰疹；風疹由風疹病毒引起，全身癥狀輕，皮疹多在發熱后1～2天出現；水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起，皮疹呈向心性分布，可同時出現斑疹、丘疹、皰疹和結痂。診斷標準與鑒別診斷72024/1/2602手足口病預防與控制策略82024/1/26養成良好的個人衛生習慣飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。避免接觸患病人群本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環境衛生，居室要經常通風，勤曬衣被。提高免疫力兒童出現相關癥狀要及時到醫療機構就診。患兒不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。個人預防措施92024/1/26每日對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒。搞好家庭衛生，保持室內清潔和空氣流通。家庭成員的衣服、被褥要在陽光下曝曬。家禽、家畜要圈養，避免人、畜混住一處，尤其要減少兒童與家禽、家畜的直接接觸。家長及看護人員應密切觀察兒童的身體狀況，如發現孩子有發熱、出疹等癥狀，應盡早帶孩子到正規醫院就醫。如醫生建議住院治療，應積極配合。如孩子是幼兒園小朋友或學校學生，還應及早告訴老師。孩子未徹底治好前，不要急著讓孩子去幼兒園和學校，防止傳給別的兒童。定期消毒注意家庭衛生關注孩子健康狀況家庭防控措施102024/1/26建立晨檢制度：每日進行晨檢，發現可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措施；對患兒所用的物品要立即進行消毒處理。加強消毒工作：托幼機構和小學等集體單位應每日對玩具、用具等進行清洗消毒，減少間接接觸傳播。每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒。進行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時，工作人員應穿戴手套。清洗工作結束后應立即洗手。開展健康教育：教育指導兒童養成正確洗手的習慣。教室和宿舍等場所要保持良好通風。定期對玩具、兒童個人衛生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進行清洗消毒。定期對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒。托幼機構應每日對廁所進行清掃、消毒，工作人員應戴手套，工作結束后應立即洗手。學校及托幼機構防控措施112024/1/26預檢分診制度：在門診大廳設立預檢分診臺，引導發熱出疹患兒到專門診室（臺）就診，候診及就診等區域應增加清潔消毒頻次，室內清掃時應采用濕式清潔方式。加強消毒工作：醫務人員在診療、護理每一位病人后，均應認真洗手或對雙手消毒；診療、護理病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒；同一間病房內不應收治其他非腸道病毒感染的患兒。重癥患兒應單獨隔離治療；對住院患兒使用過的病床及桌椅等設施和物品必須消毒后才能繼續使用；患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理；醫療機構發現手足口患者增多或腸道病毒感染相關死亡病例時，要立即向當地衛生行政部門和疾控機構報告。醫療機構防控措施122024/1/2603手足口病治療與護理方法132024/1/26高熱患者可采用物理降溫或藥物降溫，同時注意觀察病情變化。對癥治療抗病毒治療免疫治療可選用利巴韋林等抗病毒藥物進行治療，但需在醫生指導下使用。可使用免疫球蛋白等藥物提高患者免疫力，促進康復。030201西醫治療方法及藥物選擇142024/1/26根據患者病情、體質等因素，將手足口病分為輕型、重型等不同類型，制定相應的治療方案。辨證分型可選用具有清熱解毒、涼血透疹等功效的中藥方劑進行治療，如銀翹散、清瘟敗毒飲等。中藥方劑可采用中藥洗浴、中藥敷貼等外治方法，緩解患者癥狀，促進康復。中藥外治中醫辨證施治原則及方劑選用152024/1/26護理原則及注意事項保持室內空氣流通，定期消毒患者接觸過的物品和空氣。保持患者皮膚清潔干燥，避免搔抓皮疹，防止繼發感染。給予患者清淡、易消化、富含維生素的流質或半流質食物，避免刺激性食物。關心安慰患者，減輕其緊張焦慮情緒，促進康復。環境護理皮膚護理飲食護理心理護理162024/1/26密切觀察患者病情變化，如出現頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀，應及時就醫并采取相應治療措施。神經系統并發癥保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，如出現呼吸急促、呼吸困難等癥狀，應立即就醫并采取相應治療措施。呼吸系統并發癥注意觀察患者心率、心律及血壓變化，如出現心悸、胸悶、血壓下降等癥狀，應及時就醫并采取相應治療措施。循環系統并發癥并發癥的預防與處理172024/1/2604手足口病心理干預與健康教育182024/1/26焦慮與恐懼手足口病的癥狀如發熱、皰疹等可能引發患者的焦慮和恐懼情緒。干預措施提供詳細的疾病信息，解釋治療過程和預后，以減輕患者的焦慮和恐懼。行為退化由于疼痛和不適，患者可能出現行為退化，如哭鬧、拒絕進食等。干預措施提供舒適的環境，采取適當的安撫措施，如溫柔的語言、輕柔的音樂等。社交障礙手足口病可能導致患者暫時避免與其他人接觸，影響社交活動。干預措施鼓勵患者與家人和朋友保持聯系，提供線上社交活動的建議。患者心理特點及干預措施192024/1/26家屬心理支持及溝通技巧提供信息支持：向家屬提供關于手足口病的詳細信息，包括病因、癥狀、治療和預防等。情緒支持：傾聽家屬的擔憂和焦慮，表達理解和同情，提供情緒上的支持。溝通技巧保持耐心和熱情。鼓勵家屬提問和表達情感。使用清晰、簡潔的語言。202024/1/26教育內容手足口病的病因和傳播途徑。癥狀識別和應對措施。健康教育內容與方法212024/1/26預防策略，如個人衛生習慣、疫苗接種等。健康教育內容與方法222024/1/2603角色扮演模擬患者和醫護人員的交流，加深理解。01講座和演示利用圖文并茂的PPT或視頻進行講解。02互動討論鼓勵參與者提問和分享經驗。健康教育內容與方法232024/1/26開展宣傳活動制作和發放宣傳資料利用媒體宣傳加強疫苗接種推廣提高公眾對手足口病認知水平通過社區活動、學校講座等形式，向公眾普及手足口病的知識。通過電視、廣播、網絡等媒體平臺，發布手足口病的相關信息和預防措施。設計易于理解的宣傳冊、海報等，提供給公眾閱讀和了解。強調疫苗接種在預防手足口病中的重要作用，提高公眾的接種意愿和接種率。242024/1/2605手足口病相關法規與政策解讀252024/1/26《中華人民共和國傳染病防治法》01明確規定了手足口病等傳染病的預防、控制和救治措施，以及相關機構和人員的職責。《突發公共衛生事件應急條例》02針對手足口病等突發公共衛生事件，規定了應急預案的制定、報告與處置等方面的要求。《疫苗流通和預防接種管理條例》03規范了疫苗的流通、預防接種及異常反應處理等方面，對手足口病疫苗的接種管理也有相關要求。國家相關法律法規解讀262024/1/26地方政府發布的應急預案各地政府根據當地實際情況，制定手足口病應急預案，明確應急處置流程、資源調配和部門協作等內容。手足口病防控指南地方政府衛生行政部門發布的手足口病防控指南，提供針對性的防控措施和建議，指導基層醫療機構和公眾科學應對。地方性政策文件解讀272024/1/26123醫療機構發現手足口病等傳染病病例后，需按照規定的時限和程序進行報告，以便及時采取控制措施。醫療機構傳染病報告制度醫療機構需建立健全的院內感染控制制度，通過加強消毒隔離、手衛生等措施，防止手足口病等傳染病的醫源性傳播。院內感染控制制度醫療機構根據國家和地方衛生行政部門的要求，制定手足口病診療規范，確保患者得到及時、規范的診斷和治療。手足口病診療規范醫療衛生系統內部管理制度介紹282024/1/26行政處罰對未按照規定履行手足口病防控職責的醫療機構和人員，衛生行政部門將依法給予行政處罰，如警告、罰款、吊銷執業證書等。法律責任違反國家相關法律法規規定，導致手足口病疫情傳播、擴散等嚴重后果的，將依法追究相關機構和人員的法律責任。紀律處分對在手足口病防控工作中失職瀆職、玩忽職守的醫療衛生人員，將按照黨紀政紀規定給予紀律處分，涉嫌犯罪的移送司法機關處理。違反法規政策后果及處罰措施292024/1/2606總結與展望302024/1/26手足口病基本概念及流行病學特征介紹手足口病臨床表現、診斷與鑒別診斷要點手足口病預防控制措施及實踐操作演示現場答疑解惑，互動交流環節01020304本次培訓課程總結回顧312024/1/26學員們