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新生兒咽下綜合征護理查房王杰精選ppt查房時間：2021.9.21查房者:王杰〔護士長〕責任護士：趙艷霞參加人員：常婷婷〔副護士長〕李楠〔護師〕徐文霄〔護士〕疾病名稱：新生兒咽下綜合征地點：新生兒病房精選ppt病史匯報患兒李樂樂之子，男，10小時，主因嘔吐10小時收入院。查體：測體溫36.5℃，神志清楚，反響稍差，呼吸40次/分，無發紺，周身皮膚枯燥。初步診斷：新生兒咽下綜合征。嘔吐物為奶汁含乳凝塊，共4次。入院后予洗胃補液等對癥處理，洗出約7ml奶汁樣胃內容物，現住院第二天，遵醫囑予5ml配方奶Q3h試喂，吸吮一般。精選ppt目前現存護理問題及護理措施如下P：問題1.營養失調I：①遵醫囑喂養，以維持患兒生長發育的需要。②營養及水分的補充。③靜脈輸液維持速度。O：患兒營養足夠，體重無明顯減少。P：問題2有感染的危險I:①嚴格無菌操作，患兒用具消毒及醫護人員手衛生。②每日開窗通風，觀察面色、神志、P、R的變化。③保持床單位整潔、枯燥。O:患兒無感染發生。P:問題3有皮膚完整性受損的危險I:①患兒皮膚保持清潔枯燥，加強護理，加強口腔，保持臍部清潔。②勤剪手指甲，防抓傷。③嚴格觀察穿刺情況，監測體溫變化。O:現患兒皮膚清潔枯燥，無破損。現病史及及相關問題、護理措施匯報完畢，精選ppt什么叫咽下綜合征？趙艷霞：咽下綜合癥：多見于難產，窒息或過期產史的新生兒，主要特點為吞入大量羊水，出生后即出現嘔吐，進食后嘔吐加重，嘔吐物為羊水，也可帶血，持續1至2天后為自愈。精選ppt查房者〔護士長〕：答復的很好，遇到嘔吐的新生兒，護理上也要注意a.發生嘔吐時輕拍患兒背部，將患兒上半身抬高，并取右側臥位，防止嘔吐異物進入氣管引起窒息，如嘔吐物誤入氣道或流出不暢，立即用吸引器吸引，吸引時動作要輕快，以免刺激迷走神經再次誘發惡心嘔吐，嘔吐后馬上更換衣被，注意保暖，并及時去除嘔吐物，預防酸性嘔吐物刺激皮膚而發生炎癥。b.注意觀察嘔吐物的顏色，性質及量c.洗胃時要注意抽吸液體的動作應緩慢勿用力抽吸，以防損傷胃黏膜，洗凈胃內容物即可精選ppt如何判斷胃管在胃內？徐文霄：1.用注射器經胃管開口端回抽，可見胃內容物抽出，表示胃管以已插入胃內。2.經胃管注入10ml空氣，用聽診器在劍突下可聽見過氣水音，表示胃管已插入胃內。3.將胃管末端放入盛水的碗內，無氣體逸出。精選ppt咽下綜合征的臨床表現有哪些？李楠：1.嘔吐病癥:常于生后尚未開奶即開始嘔吐，吐出物呈泡沫粘液樣，有時帶綠色，為被胎糞污染的羊水，有時含咖啡色血樣物。開始喂奶后嘔吐常加重，進奶后即吐出。但一般情況正常，無嗆咳，也無發紺等病癥。2.胎糞狀況：排出正常，有時可排黑便，大便潛血陽性。腹不脹，看不到胃型或腸型，也無其他異常體征，通常在1.2天內，將咽下的羊水及產道內容物以及血液嘔吐凈后，嘔吐即停止。精選ppt通過今天的查房，對新生兒咽下綜合征有了一定的了解，但是洗胃時也要注意速度，注意胃液的溫度和胃

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