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文檔簡介

新發中學傳染病防控要點1一.《學校衛生工作條例》二.預防傳染病最有效的手段——疫苗接種三.學校傳染病防控的重點工作

(一)重視

(二)晨(午)檢

(三)健教與配合2一、《學校衛生工作條例》第一章總則第一條為加強學校衛生工作,提高學生的健康水平,制定本條例。第二條學校衛生工作的主要任務是:監測學生健康狀況;對學生進行健康教育,培養學生良好的衛生習慣;改善學校衛生環境和教學衛生條件;加強對傳染病、學生常見病的預防和治療。第四條教育行政部門負責學校衛生工作的行政管理。衛生行政部門負責對學校衛生工作的監督指導。3第二章學校衛生工作要求第十七條學校應當認真貫徹執行傳染病防治法律、法規,做好急、慢性傳染病的預防和控制管理工作,同時做好地方病的預防和控制管理工作

第三章學校衛生工作管理第二十條城市普通中小學、農村中心小學和普通中學設衛生室,按學生人數600比1的比例配備專職衛生技術人員第二十六條各級衛生防疫站,對學校衛生工作承擔下列任務

(三)對本地區學校衛生工作進行技術指導

(四)開展學校衛生服務

4

學校突發公共衛生事件根據衛生部的統計結果:全國報告的學校突發公共衛生事件中,傳染病事件占事件總數的≥

90%報告事件起數較多的病種分別為水痘流行性腮腺炎風疹流感手足口病5我區學校常見傳染病流行性腮腺炎水痘手足口病季節性流感風疹猩紅熱62008-2013我區學校疫情統計病種年份水痘流腮手足口病流感(樣)病例急性出血性結膜炎20082起49例4起68例———2009—1起86例—1起50例—20101起21例—2起29例—1起20例2011———1起36例—20121起20例1起29例———20131起20例1起40例———7二、疫苗接種疫苗接種:是預防傳染病最有效的手段一類疫苗的查驗補種:麻疹、百白破、乙肝、甲肝、脊灰、乙腦、流腦、卡介苗、麻腮風等二類疫苗的動員接種:流行性腮腺炎、水痘、風疹、流感、甲肝、乙肝8三、學校傳染病防控重點

(一)重視——很關鍵

領導—

家長—

老師—

學生—偉大領袖毛主席說:身體好、學習好、工作好9(二)晨(午)檢工作的落實晨(午)檢工作制度晨(午)檢方式晨(午)檢的內容晨(午)檢情況登記和報告常見的傳染病檢查方法101、晨(午)檢工作制度學校(幼托機構)要建立以校級領導組織協調、專人指導并實施的晨(午)檢工作制度。將晨(午)檢工作責任落實到人112、晨(午)檢方式(1)中小學校由各班的班主任負責采用集體詢問、檢查的方式進行晨檢。若發現有異常者即帶到校醫務室由校醫(保健老師)詳細檢查不能排除的督促其家長帶到正規醫院診治(2)幼托機構采用入園前晨檢和入園后巡檢兩種方式。入園晨檢即在校門口由保健老師對兒童和家長進行逐一詢問、晨檢。入園后巡檢:保健老師在行課期間巡查和午檢。校醫檢查班級檢查校醫復查家庭自查班主任自查校醫復查123、晨(午)檢的內容一看:主要是觀察學生的面容、精神狀態二問:問學生和家長有無發熱、皮疹、腹瀉等異常癥狀或體征,家里成員有無出現類似癥狀;并聽取家長和學生的描述三查:通過簡單的體格檢查發現疑似的病例四測:在特定情況下,在全校范圍內進行體溫監測,排除可疑病例五追蹤:對缺勤的教職工和學生到要進行追蹤及登記,因病缺課的學生要追蹤其診治情況,對可能患傳染病的要持續了解其病情變化及診治情況,同時對所有追蹤結果要詳細登記、及時報告

134.學校晨(午)檢情況登記和報班主任一看二問三查四測五追蹤晨病檢缺登課記登表記因表疫情報告人匯總統計報告社區醫院中小學保健所校領導社區醫院中小學保健所區疾控中心可疑傳染病散發疫情聚集或暴發意思疫情145、常見的傳染病檢查方法(1)流行性腮腺炎一年四季都可發病,冬春兩季易流行,本病多見于兒童,85%的病例發生在5-15歲之間,傳染性強,容易在幼兒園及低年級兒童中流行;臨床表現:一側或兩側的以耳垂為中心向周圍彌漫性腫大,邊界不清,疼痛、張口或咀嚼時疼痛加劇,也可伴有發熱、頭痛、嘔吐等癥狀。15(2)水痘冬春季多見發熱后1~2天內分批出現全身性皮疹,其分布呈向心性,先自前面部始,后見于軀干、四肢,而皮疹數量以軀干最多,其次為面部,四肢較少,掌面更少。皮疹在1~2天內經歷由斑疹、丘疹、皰疹,繼結痂。各階段不同的形態皮疹可同時并存于患者身體的同一部位。面部軀干四肢16(3)手足口病春季多余其他季節,引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),我區以EV71感染為主,2008年我區幼兒園發生爆發疫情10起;潛伏期數小時至7天,在急性期,病人糞便排毒3-5周,咽部排毒1-2周,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播;主要癥狀發熱、口腔粘膜散狀皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等狀17(4)風疹冬春季發病較多,多見于1~5歲兒童;本病以發熱、皮疹及耳后、枕后淋巴結腫大為特點,皮疹主要為小的淡紅色斑丘疹,先面部而后頸部,再軀干后四肢,通常24小時全身疹子出齊面部頸部軀干、四肢18(5)麻疹全年均可發病,主要癥狀為發熱體溫≥38℃,全身皮膚出現紅色斑丘疹;有咳嗽,流涕,噴嚏等上呼吸道卡他癥狀和畏光、流淚、結膜炎癥狀起病早期(一般于病程第2d~3d)在口腔頰黏膜見到麻疹黏膜斑(Koplik斑)

皮疹自耳后、面部開始,自上而下向全身擴展,3d~5d內波及全身。19傳染源按規定隔離時間表20(三)健康教育與配合1.健康教育健康教育課與個人衛生行為培養健康教育板報和宣傳畫健康教育宣傳活動健康教育家長課2.配合家長的配合:疫苗接種、培養孩子個人衛生行為、家庭晨檢,及時就醫,發生傳染病后自覺居家隔離至,隔離期滿再持社區復課證明返校老師的配合:自覺執行晨檢工作,及時發現傳染病例、及時隔離、及時報告,配合校醫做好家長解釋工作,降低疫情聚集發生21(四)通風換氣與空氣消毒通風換氣是預防呼吸道傳染病的最有效、最經濟、最實惠的方法;春秋季節要求行課期間保持室內通風,冬季可實行下課時間開窗通風學校常規消毒:每周一次學校發生傳染病疫情期間:每日消毒消毒液配制:過氧乙酸(AB)+20kg水消毒液噴灑:8ml/m322(五)減少聚集,鍛煉身體在傳染病流行季節,尤其是已經發生傳染病流行的學校,應停止大型室內集體活動和全校范圍的集會,學生放學后盡量不去人群聚集的場地,減少疾病傳染機會學校應確保學生每天一小時體育鍛煉時間,組織學生參加多種形式的戶外運動,督促學生課間到室外活動,呼吸新鮮空氣,增強體質。

23(六)學生個人防護1、噴嚏或咳嗽:在人群聚集場所打噴嚏或咳嗽時應用手絹或紙巾掩蓋口鼻,不要隨地吐痰,不要隨意丟棄吐痰或揩鼻涕使用過的手紙。2、勤洗手:外出回家和飯前便后均要洗手,雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)也應立即洗

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