雙側鎖骨骨折護理查房ppt課件鎖骨骨折概述雙側鎖骨骨折的診斷與治療雙側鎖骨骨折的護理康復訓練與功能恢復并發癥的預防與處理病例分享與討論鎖骨骨折概述01鎖骨呈“S”形，是上肢骨與軀干骨間唯一的骨性連接。分為內、外兩端及橫行的骨干，骨干較為細小，并有橫向的滋養孔。肩峰端與胸骨端分別與肩胛骨和胸骨形成關節。鎖骨的解剖結構跌倒時手或肘部著地，外力自前臂或肘部沿上肢向鎖骨傳導，導致鎖骨骨折。外傷撞擊傷病理性骨折較大暴力導致的骨折，多見于車禍、高處墜落等事故。骨髓炎、骨腫瘤等骨骼疾病導致的骨折。030201鎖骨骨折的病因疼痛腫脹畸形活動受限鎖骨骨折的癥狀01020304骨折部位出現劇烈疼痛，尤其在活動上肢或肩胛骨時。骨折部位周圍出現腫脹、瘀斑。骨折部位出現畸形，如局部隆起或凹陷。骨折部位疼痛導致上肢活動受限，無法正常抬起或旋轉上肢。雙側鎖骨骨折的診斷與治療02通過X線檢查可以觀察到骨折的位置、類型以及移位程度，是診斷雙側鎖骨骨折的常用方法。X線檢查對于復雜骨折或需要進一步了解骨折細節的患者，CT檢查可以提供更準確的診斷信息。CT檢查骨掃描可以檢測到骨折周圍的炎癥和腫脹，對于早期診斷和判斷骨折愈合情況具有一定的參考價值。骨掃描診斷方法對于無明顯移位的雙側鎖骨骨折，可以采用保守治療，如“8”字繃帶固定、肩胛帶石膏固定等。保守治療對于有明顯移位或粉碎性骨折的患者，手術治療是更合適的治療方式，如鋼板內固定、髓內釘固定等。手術治療治療方式術前準備01在手術前，需要對患者的身體狀況進行全面評估，確保患者能夠承受手術和麻醉。同時，要做好術前的皮膚準備和抗生素預防感染等工作。術中操作02在手術過程中，要嚴格遵守無菌操作原則，仔細分離軟組織，避免損傷神經和血管。根據骨折的類型和移位情況選擇合適的固定方式，并確保固定穩定可靠。術后護理03手術后，要密切觀察患者的生命體征和患肢的血運情況，及時發現并處理并發癥。同時，要進行科學合理的康復訓練，促進骨折愈合和功能恢復。手術治療的注意事項雙側鎖骨骨折的護理03

術前護理疼痛護理評估患者的疼痛程度，遵醫囑給予適當的止痛藥，并采取其他非藥物性緩解疼痛的方法，如分散注意力等。心理護理與患者進行溝通，了解其心理狀況，緩解其緊張、焦慮的情緒，增強其對手術的信心。術前準備協助醫生完成術前檢查，確保手術順利進行；指導患者進行適應性訓練，如深呼吸、咳嗽等。根據患者的具體情況，指導其保持正確的體位，避免劇烈運動或突然的動作，防止骨折移位。體位護理定期檢查傷口情況，保持傷口清潔干燥，預防感染。傷口觀察評估患者的疼痛情況，遵醫囑給予適當的止痛藥，并觀察止痛效果。疼痛護理術后護理日常生活指導指導患者在日常生活中注意安全，避免再次受傷；保持良好的生活習慣和飲食習慣。康復鍛煉指導患者進行適當的康復鍛煉，如肩關節活動、肌肉鍛煉等，促進骨折愈合和功能恢復。定期復查告知患者定期到醫院進行復查，以便及時了解骨折愈合情況，調整康復計劃。出院指導康復訓練與功能恢復04康復訓練有助于改善血液循環，促進骨折部位的愈合。促進骨折愈合早期康復訓練可以預防骨折后常見的并發癥，如肌肉萎縮、關節僵硬等。預防并發癥通過康復訓練，患者可以更好地恢復日常生活和工作能力，提高生活質量。提高生活質量康復訓練的重要性康復訓練的方法在醫生的指導下，由家屬或護理人員協助完成，如關節的屈伸、旋轉等。患者自行完成的運動，如手指的抓握、抬臂等。使用啞鈴、沙袋等工具進行肌肉力量訓練。如超聲波、電刺激等，促進血液循環和軟化組織。被動運動主動運動抗阻運動物理治療根據患者的具體情況，制定個性化的評估標準，如關節活動度、肌肉力量等。在康復訓練過程中，應注意避免過度疲勞和疼痛，遵循醫生的指導，逐步增加訓練強度。功能恢復的評估與注意事項注意事項評估標準并發癥的預防與處理05預防肺部并發癥保持呼吸道通暢，鼓勵患者深呼吸、咳嗽，定期為患者翻身拍背，促進痰液排出。處理肺部并發癥對于出現肺部感染、肺不張等并發癥的患者，應及時采取抗感染、吸氧、機械通氣等治療措施，同時加強護理和監測。肺部并發癥的預防與處理預防傷口感染保持傷口敷料的清潔干燥，定期更換敷料，避免傷口沾水或受到污染。同時，注意患者的營養攝入，增強身體免疫力。處理傷口感染若出現傷口感染，應及時進行清創、換藥、抗生素治療等措施，同時加強患者的營養支持和心理護理。傷口感染的預防與處理針對不同并發癥采取相應的預防措施，如防止血栓形成、防止肌肉萎縮等。預防其他并發癥對于已經出現的并發癥，如血栓形成、肌肉萎縮等，應及時采取相應的治療措施，如溶栓、康復訓練等，以減輕患者的痛苦和促進康復。處理其他并發癥其他并發癥的預防與處理病例分享與討論06護理過程入院后進行常規檢查，評估病情，制定護理計劃。在護理過程中，注重疼痛管理、預防并發癥、康復訓練等方面。護理效果經過精心護理，患者疼痛得到緩解，并發癥得到有效預防，康復效果良好。患者基本信息患者張先生，45歲，因交通事故導致雙側鎖骨骨折。病例一：雙側鎖骨骨折患者的護理過程分享病例二：手術治療雙側鎖骨骨折的經驗分享手術過程采用鋼板內固定術治療雙側鎖骨骨折，手術過程順利，術后恢復良好。手術經驗術前充分準備，術中精細操作，術后精心護理是手術成功的關鍵。同時，加強與患者的溝通，提高患者對手術的認知和配合度。包括關節活動度訓練、肌肉