2021護士執(zhí)業(yè)考試護士執(zhí)業(yè)資格考試真題解析1真題解析1治療外陰炎時，使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴的主要作用是（）。A．殺菌B．止癢C．止痛D．消腫E．除臭【答案】A@@！【解析】高錳酸鉀溶液是酸性溶液，且具有高氧化性，可以有效殺菌。72患者，女，40歲。上午擬行子宮切除術(shù)，術(shù)前需留置導尿管，護士在導尿操作中，應為患者安置的體位是（）。A．去枕仰臥位B．頭高足低位C．側(cè)臥位D．屈膝仰臥位E．截石位【答案】D@@！【解析】導尿時患者取屈膝仰臥位，暴露操作部位。73患者，女，38歲。大面積燒傷后5小時入院，心率120次/分，血壓70/50mmHg，尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是（）。A．大量紅細胞喪失造成肺換氣障礙B．大量水分蒸發(fā)造成脫水C．疼痛導致的生理反應D．大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容量性休克E．創(chuàng)面細菌感染造成感染性休克【答案】D@@！【解析】燒傷后最初24小時，易發(fā)生低血容量性休克，主要因為大量體液從血管內(nèi)滲出，此時應給患者進行補液治療。74一位患者因膽絞痛入院，出現(xiàn)疼痛劇烈，醫(yī)囑嗎啡5mgiv，護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生醫(yī)囑有誤，去找這位醫(yī)生溝通，醫(yī)生拒絕修改，護士的做法不妥的是（）。A．報告護士長B．報告給上級醫(yī)生C．按醫(yī)囑執(zhí)行D．暫緩執(zhí)行醫(yī)囑E．報告給科主任【答案】C@@！【解析】當護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有問題時，應暫緩醫(yī)囑的執(zhí)行，找醫(yī)生進行核對，無誤后方可執(zhí)行；若醫(yī)生拒絕修改，護士可以報告給上級醫(yī)生、護士長或科主任處理，不得執(zhí)行有疑問的醫(yī)囑。75患者，男，50歲。發(fā)熱急診入院，體溫38.5℃。護士應采取的正確的物理降溫措施是（）。A．低溫灌腸B．前額頭頂冷敷C．全身冷水擦浴D．心前區(qū)酒精擦浴E．冰敷60分鐘后測體溫【答案】B@@！【解析】為患者降溫時應用溫水擦浴，心前區(qū)禁用酒精擦浴。76支氣管擴張患者出現(xiàn)反復咯血，有窒息的危險。患者最可能出現(xiàn)的心理反應是（）。A．抑郁B．悲傷C．恐懼D．憤怒E．震驚【答案】C@@！【解析】患者反復咯血，有窒息的危險，危及到生命，最可能出現(xiàn)的心理反應是恐懼。77《艾滋病防治條例》規(guī)定，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者應當將其感染或者發(fā)病的事實如實告知（）。A．朋友B．同事C．親屬D．同學E．與其有性關(guān)系者【答案】E@@！【解析】艾滋病為傳染性疾病，其傳播途徑有：①性傳播；②靜脈注射吸毒；③母嬰傳播；④血液及血制品（包括人工授精、皮膚移植和器官移植）。而握手，擁抱，禮節(jié)性親吻，同吃同飲，共用廁所和浴室，共用辦公室、公共交通工具、娛樂設(shè)施等日常生活接觸不會傳播艾滋病。78患者，女，60歲。因腦出血入院2周，目前患者意識不清，骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為3cm×3cm，未破損，患者的壓瘡處于（）。A．淤血紅潤期B．炎性浸潤期C．淺度潰瘍期D．深度潰瘍期E．壞死潰瘍期【答案】A@@！【解析】壓瘡通常分為四期。Ⅰ期：淤血紅潤期，皮損表現(xiàn)為持續(xù)性紅斑，患者局部皮膚有紅、腫、熱、痛；Ⅱ期：炎性浸潤期，淺表性潰瘍，表皮或真皮受累，皮膚呈紫紅色，可出現(xiàn)水泡，水泡易破潰；Ⅲ期：淺度潰瘍期，潰瘍深及皮下脂肪；Ⅳ期：壞死潰瘍期，潰瘍深及肌肉、骨、肌腱或關(guān)節(jié)腔。患者皮膚發(fā)紅未破損，屬于Ⅰ期：淤血紅潤期。79患者，女，36歲。長期吸煙，患有滴蟲性陰道炎。近來月經(jīng)不規(guī)則，前來咨詢避孕措施，護士應指導其選用（）。A．口服避孕藥B．長效避孕針C．安全期避孕D．陰莖套E．宮內(nèi)節(jié)育器【答案】D@@！【解析】避孕方式主要有節(jié)育器、陰莖避孕套、子宮帽、藥物避孕、安全期避孕等，患者女性有滴蟲性陰道炎，應避免陰莖與陰道直接接觸，所以應選擇陰莖套避孕。80患者，女性，32歲。宮外孕造成失血性休克入院，該患者應取臥位為（）。A．頭高足低位B．去枕臥位C．中凹位D．半坐臥位E．頭低足高位【答案】C@@！【解析】休克患者采取中凹臥位，其目的為：膈肌下降利于患者呼吸，改善缺氧；下肢抬高有利于回心血量的增加，改善循環(huán)狀況。81某使用靜脈留置針的患者，輸液完畢已使用肝素液封管，但第2日仍然發(fā)生血液反流堵塞導管，不是導致堵管的可能原因是（）。A．封管的肝素液量不夠B．推注封管液速度過快C．患者穿刺側(cè)肢體活動過度D．患者靜脈壓過高E．封管的肝素液濃度過大【答案】E@@！【解析】用肝素液封管時，若肝素液量不夠，推注速度過快，肢體活動過度及靜脈壓過高都能使導管堵塞，封管的肝素液濃度過大不會導致堵管，但可能引起針口處滲血。82患者，男，68歲。腦出血急診入院，醫(yī)囑一級護理，給予心電監(jiān)護。接診護士在給患者女兒做入院介紹時，遇到了家屬的強烈拒絕。最可能的原因是（）。A．正在對患者進行搶救B．護士著裝不整齊C．護士介紹不到位D．護士表情不自然E．病房環(huán)境較嘈雜【答案】A@@！【解析】患者腦出血急診入院，給予心電監(jiān)護，正在對患者進行搶救，親屬心情比較煩躁，此時不易進行入院介紹。83年輕男性患者因車禍昏迷送來急診，初步診斷顱骨骨折，骨盆骨折，醫(yī)囑開放靜脈通路，急行X線檢查。護士護送患者時，不妥的做法是（）。A．選用平車運送B．護士站在患者頭側(cè)C．護送時注意保暖D．檢查時護士暫時離開檢查室E．運送期間暫時停止輸液【答案】E@@！【解析】運送期間是為進一步搶救做準備，所以應保持靜脈通路暢通，繼續(xù)為患者輸液。84患者，女，28歲。有習慣性流產(chǎn)史。現(xiàn)妊娠8周，遵醫(yī)囑給予黃體酮肌內(nèi)注射。以下正確的操作是（）。A．乙酸消毒皮膚B．消毒范圍3cmC．選擇粗長針頭注射D．45°注射E．見回血注射【答案】C@@！【解析】黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體內(nèi)對雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學影響，為維持妊娠所必需。黃體酮為油劑，應進行深部注射，肌內(nèi)注射可選擇粗長針頭進行注射。85需避光輸注的藥物是（）。A．垂體后葉素B．尼可剎米C．硝普鈉D．脂肪乳E．復方氨基酸【答案】C@@！【解析】硝普鈉為鮮紅色透明粉末狀結(jié)晶，易溶于水，液體呈褐色性質(zhì)不穩(wěn)定，放置后或遇光時易分解，使高鐵離子變?yōu)閬嗚F離子，液體變?yōu)樗{色。所以需要避光輸注硝普鈉。8630歲，初產(chǎn)婦，妊娠40周順產(chǎn)，胎兒經(jīng)陰道娩出后，護士立即為其按摩子宮協(xié)助胎盤娩出。這一行為可能導致的不良后果是（）。A．胎盤粘連B．胎盤卒中C．胎盤嵌頓D．胎盤植入E．胎盤剝離不全【答案】E@@！【解析】在胎兒自然娩出后5～15分鐘內(nèi)，子宮會繼續(xù)收縮，但此時的強度比之前要小很多，常規(guī)使用合成宮縮素時，能縮短第三產(chǎn)程的時間，接生人員只要輕輕拉扯臍帶，5分鐘內(nèi)胎盤就可以分娩下來。胎兒經(jīng)陰道娩出后護士立即為其按摩子宮協(xié)助胎盤娩出，這一行為可能導致的不良后果是胎盤剝離不全，正確做法應為等待胎盤自然娩離。87患者，男，67歲。因食管癌入院準備手術(shù)，患者自述目前能進食米粥之類的食物，護士應指導患者的飲食為（）。A．高熱量、高蛋白、高脂肪半流食B．低熱量、低蛋白、低脂肪流食C．高熱量、高蛋白、高維生素半流食D．高熱量、低蛋白、高維生素半流食E．高熱量、高蛋白、高維生素普食【答案】C@@！【解析】癌癥為惡性消耗性疾病，給予患者的飲食指導應高熱量、高蛋白、高維生素半流食，以保證患者日常生活所需能量。88患者，女，70歲。今日下午活動時不慎跌倒，關(guān)節(jié)扭傷1小時來院就診，護士正確的處理措施是（）。A．熱敷B．冷敷C．冷、熱敷交替D．熱水足浴E．按摩推拿【答案】B@@！【解析】軟組織損傷后前24小時禁用熱敷，因為熱敷會使局部血管擴張，增加毛細血管的通透性使?jié)B出增多、腫脹增加，所以應使用冷敷。89地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是（）。A．擴張冠狀動脈B．增強心肌收縮力C．減輕心臟前負荷D．減少心律失常發(fā)生E．降低心臟的傳導性【答案】B@@！【解析】地高辛為強心藥，有正性肌力和減慢心率作用，用于各種急性和慢性心功能不全以及室上性心動過速、心房顫動和撲動等。90某護士在一所二級甲等醫(yī)院完成畢業(yè)實習后，但未通過護士執(zhí)業(yè)資格考試，護理部考慮其平時無護理差錯，且普外科護士嚴重短缺，因此聘用其任普外科護士。護理部的做法違反的是（）。A．護士條例B．侵權(quán)責任法C．民法通則D．醫(yī)療機構(gòu)管理辦法E．醫(yī)療事故處理條例【答案】A@@！【解析】護理部的做法違反的是《護士條例》，其中規(guī)定了醫(yī)院責任護士必須通過護士執(zhí)業(yè)資格考試并獲得執(zhí)業(yè)資格證書，才能參與正常的醫(yī)療護理活動中并獨立承擔相關(guān)職責。91患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，承擔賠償責任的是（）。A．醫(yī)務(wù)人員B．醫(yī)療機構(gòu)C．醫(yī)療機構(gòu)負責人D．醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)E．醫(yī)務(wù)人員及其家屬【答案】D@@！【解析】患者在診療活動中受到損害，屬于醫(yī)源性傷害，若醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，則承擔賠償責任的應是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；若屬于必然造成的醫(yī)源性傷害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員沒有過錯的，且患者或其家屬簽署相關(guān)知情同意書后，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不負有賠償責任。92正常情況下，胰液進入十二指腸，在腸激酶的作用下首先激活的是（）。A．糜蛋白酶原B．激肽釋放酶原C．磷脂酶D．彈力蛋白酶E．胰蛋白酶原【答案】E@@！【解析】正常條件下，胰液進入十二指腸后，在腸激酶的作用下，胰蛋白酶原首先被激活，形成胰蛋白酶，胰蛋白酶啟動各種酶原活化的級聯(lián)，活化后的各種消化酶對食物產(chǎn)生消化作用。93患者，女，78歲。在全麻下行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后當晚排稀便于床上。值班護士正確的做法是（）。A．讓家屬更換床單B．讓患者自行更換病號服C．用75%酒精擦洗局部皮膚D．告訴患者以后不能再發(fā)生類似的事情E．評估后再進行擦洗處理【答案】E@@！【解析】患者有腹瀉的情況，護士應進行評估后，再為患者進行擦洗，更換床單。94敵百蟲中毒患者洗胃時禁用的溶液是（）。A．生理鹽水B．溫開水C．清水D．高錳酸鉀溶液E．碳酸氫鈉溶液【答案】E@@！【解析】敵百蟲遇到堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，所以洗胃時不能使用碳酸氫鈉、肥皂水等堿性溶液。95患者，男，89歲。因腹部隱痛來院就診。門診以腹痛待查收入院。患者身高160cm，體重40kg，意識清楚，生活基本不能自理。護士在晨間為其進行口腔護理時發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜充血糜爛，舌苔增厚，有假膜。此時護士應（）。A．要求患者每次飯后均要刷牙齦B．要求家屬加強照護，注意口腔清潔C．允許患者在不適時，自行消除假膜D．提供0.9%生理鹽水漱口E．提供3%碳酸氫鈉溶液漱口【答案】E@@！【解析】患者口腔黏膜充血糜爛，舌苔增厚，有假膜，應考慮該患者為真菌感染，可選用3%碳酸氫鈉溶液進行漱口。96護士甲與護士乙同在一個病房工作，兩人性格各異，乙覺得甲做事風風火火、不夠穩(wěn)重，甲覺得乙做事慢條斯理、拖拖拉拉，所以兩人經(jīng)常會發(fā)生一些矛盾。造成護際關(guān)系緊張的主要因素是（）。A．職位因素B．年齡因素C．學歷因素D．收入因素E．心理因素【答案】E@@！【解析】護士甲與護士乙之間不存在職位、學歷、收入等問題，主要是由于性格的差異才導致關(guān)系緊張，造成護際關(guān)系緊張的主要因素是心理因素。97胃潰瘍的好發(fā)部位是（）。A．胃小彎B．胃大彎C．胃底D．賁門E．幽門【答案】A@@！【解析】胃潰瘍是指位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍，是消化性潰瘍的一種，好發(fā)于胃角和胃小彎處。98高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是（）。A．頭痛B．乏力C．心率增快D．心率減慢E．刺激性干咳【答案】E@@！【解析】卡托普利是臨床使用較廣的較為理想的降壓藥物。常見的副作用有：①咳嗽，較為常見，主要是刺激性干咳，發(fā)生率較高（10%～20%）；②消化道不良反應，如口干、食欲不振、胃部不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、便秘、腹瀉及消化性潰瘍等；③肝臟損害，主要是一過性谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高和黃疸；④低血壓，尤其是體位性低血壓和首劑低血壓，為其常見不良反應；⑤可逆性腎功能不全；⑥白細胞減少，最常見的血液系統(tǒng)反應是中性粒細胞減少；⑦其他副作用，有皮疹、血管神經(jīng)水腫、高鉀血癥、胸痛等癥狀，均在停藥后消失。99患者，男，58歲。冠心病史6年，因心絞痛急診入院。患者情緒緊張，主訴乏力，食欲不振。醫(yī)囑：藥物治療，絕對臥床休息。護士評估患者存在的健康問題，需要首先解決的是（）。A．焦慮B．生活自理缺陷C．疲乏D．疼痛E．便秘【答案】D@@！【解析】患者心絞痛急診入院，情緒緊張，主訴乏力，食欲不振，疼痛是患者目前最需優(yōu)先解決的癥狀，故應需要首先解決的是疼痛。100通過解除緊張情緒能緩解的心律失常是（）。A．竇性靜止B．房性期前收縮C．心室顫動D．室性期前收縮E．三度房室傳導阻滯【答案】D@@！【解析】室性期前收縮是一種常見的異位性心律失常，正常成人和心臟病患者均可發(fā)生，正常人室性期前收縮發(fā)生的機會隨年齡的增長而增加。除心臟疾病外，藥物中毒、精神不安、過量飲酒均可誘發(fā)室性期前收縮。101關(guān)于人體器官移植的敘述，正確的是（）。A．捐獻器官是公民的義務(wù)B．人體器官移植包括心、肺、腎、骨髓等移植C．活體器官的捐獻與接受需經(jīng)過倫理委員會審查D．公民生前表示不同意捐獻器官的，該公民死亡后，其配偶可以以書面形式表示同意捐獻E．任何組織或個人不得摘取未滿20周歲公民的活體器官用于移植【答案】C@@！【解析】人體器官不包括骨髓，活體器官的捐獻與接受需經(jīng)過倫理委員會審查。102最容易發(fā)生骨肉瘤轉(zhuǎn)移的臟器是（）。A．腦B．肺C．肝D．脾E．腎【答案】B@@！【解析】骨肉瘤是指瘤細胞能直接產(chǎn)生腫瘤骨及骨樣組織的一種惡性結(jié)締組織腫瘤，其發(fā)病率在原發(fā)性惡性腫瘤中占據(jù)首位。該瘤惡性程度甚高，預后極差，可于數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移。103《獻血法》規(guī)定，負責組織獻血工作的機構(gòu)是（）。A．地方各級人民政府B．縣級以上人民政府C．地方各級衛(wèi)生行政部門D．地方各級采供血機構(gòu)E．行業(yè)協(xié)會【答案】D@@！【解析】《獻血法》規(guī)定，負責組織獻血工作的機構(gòu)是地方各級采供血機構(gòu)。104在做纖維胃鏡消毒時，常選擇的化學消毒方法是（）。A．75%乙醇擦拭B．2%的戊二醛溶液浸泡C．3%過氧化氫浸泡D．0.2%過氧乙酸熏蒸E．含有效氧0.2%的消毒液浸泡【答案】B@@！【解析】在做纖維胃鏡消毒時，常選擇的化學消毒方法是用2%的戊二醛溶液浸泡。105患者，女，50歲。初診為高血壓，目前血壓維持在145/85mmHg，護士在評估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。護士應指出，其中最不利于控制高血壓的食物是（）。A．豬肝B．鯽魚C．瘦肉D．河蝦E．竹筍【答案】A@@！【解析】高血壓患者應低膽固醇飲食，少食動物內(nèi)臟。106患兒，4歲。因肺炎入院治療，入院時患兒拒絕治療，并哭鬧不止。護士以下做法，不恰當?shù)氖牵ǎ．多對患兒進行正面評價B．允許患兒把喜愛的玩具留在病房C．多與患兒進行互動交流D．允許患兒用哭喊等方式發(fā)泄E．對患兒拒絕治療的行為進行批評【答案】E@@！【解析】當患兒哭鬧拒絕治療時，護士應對患兒進行正面的評價，而不能進行批評教育。107患者，男，65歲。因尿血被診斷為腎癌。在得知自己的病情后，拒絕治療，繼而赴多家醫(yī)院進行咨詢。其心理狀況處于（）。A．憤怒期B．抑郁期C．震驚否認期D．協(xié)議期E．接受期【答案】C@@！【解析】否認期是指患者在得知病情后對其心理是一個突然的巨大打擊，所以一時難以接受并否認病情、拒絕治療。108最容易引起聽神經(jīng)損害的藥物是（）。A．異煙肼B．利福平C．鏈霉素D．吡嗪酰胺E．乙胺丁醇【答案】C@@！【解析】各選項中藥物對結(jié)核桿菌均有較強的抑制作用，其中鏈霉素對聽覺神經(jīng)毒性較大，長期使用引起耳聾，所以最容易引起聽神經(jīng)損害的是鏈霉素。109患者，男，29歲。以腦膜炎入院，入院查體，口唇發(fā)紺，呼吸呈周期性，先淺慢后深快，繼而又淺慢，經(jīng)過一段呼吸暫停，又開始重復上述的周期變化，該患者的呼吸屬于（）。A．潮式呼吸B．間斷呼吸C．鼾聲呼吸D．蟬鳴樣呼吸E．呼吸困難【答案】A@@！【解析】潮式呼吸又稱陳-施呼吸，特點是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出現(xiàn)。多見于中樞神經(jīng)疾病、腦循環(huán)障礙和中毒等患者。110肝膽外科病區(qū)護士夜班查房時發(fā)現(xiàn)某床患者不在病房，也沒有請假，該護士首先應該告知的是（）。A．護理部主任B．外科總護士長C．普外科病區(qū)護士長D．肝膽外科病區(qū)護士長E．肝膽外科主任【答案】D@@！【解析】肝膽外科病區(qū)護士夜班查房時發(fā)現(xiàn)某床患者不在病房，也沒有請假，該護士首先應該告知的是肝膽外科病區(qū)護士長，再由肝膽外科病區(qū)護士長逐級向上報告。111對血糖在正常范圍者沒有降血糖作用的藥物是（）。A．胰島素B．格列本脲C．格列吡嗪D．格列喹酮E．二甲雙胍【答案】E@@！【解析】二甲雙胍可降低體重，不增加血胰島素水平，主要是降低餐后血糖，對血糖在正常范圍者無降低血糖作用，單獨用藥不引起低血糖。112患者，女，34歲。因嘔吐、腹瀉急診入院進行靜脈輸液。護士不宜采用的用語是（）。A．“今天您嘔吐腹瀉多次，過會給您輸液。”B．“您快點兒去衛(wèi)生間，回來就要輸液了。”C．“現(xiàn)在給您輸液，請問您叫什么名字？”D．“等會扎針時，有什么不舒服您可以和我說。”E．“輸液的滴速已經(jīng)調(diào)節(jié)好了，請您不要隨意調(diào)節(jié)。”【答案】B@@！【解析】護士在為患者進行治療時，要態(tài)度溫和，多用“請”“您”等敬語，不能有命令的語言。113關(guān)于輸血的敘述，錯誤的是（）。A．輸血前須兩人進行查對B．輸血前先輸入少量生理鹽水C．輸血后輸入少量生理鹽水D．在輸血卡上記錄輸血時間、滴速、患者狀況等E．輸血完畢后及時將輸血器、血袋等物品進行消毒，分類棄置【答案】E@@！【解析】輸血前要進行“三查七對”，輸血后血袋不可按廢棄物處理，應送回輸血科，保留24小時，以備患者輸血后發(fā)生輸血反應時檢查、分析原因，之后由輸血科進行處置。114肛管排氣操作中，不恰當?shù)囊豁検牵ǎ．肛管插入深度為15～18cmB．與肛管連接的橡膠管插入盛水瓶中C．在患者腹部沿順時針方向作環(huán)形按摩D．幫助患者更換體位E．肛管保留1小時以上【答案】E@@！【解析】肛管排氣保留肛管時間不應超過20分鐘，長時間留置肛管，會降低肛門括約肌的反應，甚至導致肛門括約肌永久性松弛，如有需要，可2～3小時再行肛管排氣。115青春期女孩的第二性征表現(xiàn)不包括（）。A．智齒萌出B．月經(jīng)初潮C．骨盆變寬D．脂肪豐滿E．出現(xiàn)陰毛【答案】A@@！【解析】青春期女孩的第二性征表現(xiàn)包括月經(jīng)初潮、骨盆變寬、脂肪豐滿、乳房發(fā)育、出現(xiàn)陰毛和腋毛等。A項，智齒萌出不屬于第二性征。116在隔離病區(qū)工作護士的下列行為，正確的是（）。A．掀頁撕取避污紙B．把口罩掛在胸前C．身著隔離衣進入治療室D．為患者翻身后用手整理口罩E．護理結(jié)核患者后立即更換口罩【答案】E@@！【解析】A項，護士使用污紙時，應從頁面抓取，不可掀頁撕取，以保持清潔。B項，口罩應戴在口鼻前面，不能掛在胸前。C項，治療室為無菌區(qū)，不能穿著隔離衣進入。D項，為患者翻身后要對手部進行消毒，之后才能整理口罩。117有機磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味呈（）。A．蒜臭味B．爛蘋果味C．糞臭味D．氨臭味E．腥臭味【答案】A@@！118治療厭氧菌感染的急性盆腔炎時常使用的抗生素是（）。A．四環(huán)素B．甲硝唑C．萬古霉素D．克拉霉素E．阿奇霉素【答案】B@@！【解析】治療急性盆腔炎常用的抗生素有：①青霉素類：對革蘭陽性球菌如鏈球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌的抗菌作用較強，對革蘭陰性球菌及革蘭陰性桿菌有抗菌作用，但容易產(chǎn)生耐藥；②頭孢菌素類；③氨基糖苷類：抗菌譜為革蘭陰性桿菌；④大環(huán)內(nèi)酯類：敏感細菌主要為革蘭陽性球菌及支原體、衣原體；⑤四環(huán)素類：主要用于衣原體、支原體及立克次體的感染；⑥硝咪唑類：甲硝唑和磺甲硝瞇唑等，主要用于厭氧菌感染。二、A3/A4型選擇題以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。（119～120題共用題干）患者，男，68歲。2型糖尿病8年，胰島素6U治療，餐前30分鐘，Htid。119“H”譯成中文的正確含義是（）。A．皮內(nèi)注射B．皮下注射C．肌內(nèi)注射D．靜脈注射E．靜脈點滴【答案】B@@！【解析】H譯成中文為皮下注射（hypodermicinjection）。120每日給藥次數(shù)為（）。A．每日一次B．每日二次C．每日三次D．每日四次E．每晚一次【答案】C@@！【解析】用藥頻率（即每日給藥次數(shù)）各縮略語：qd為一日一次，bid為一日兩次，tid為一日三次，qid為一日四次，qn為每晚一次，p.r.n為必要時。121最合適的注射部位是（）。A．腹部B．臀小肌C．臀中肌D．臀大肌E．上臂三角肌【答案】A@@！【解析】胰島素皮下注射時，宜選擇皮膚松弛部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前側(cè)和腹部等。其中腹部吸收最快，能快速有效地降低血糖。（122～123題共用題干）患者，女，55歲。因急性有機磷農(nóng)藥中毒到急診科進行搶救，經(jīng)過洗胃等搶救，現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。122搶救時的醫(yī)囑應該于幾小時內(nèi)補齊（）。A．2小時內(nèi)B．3小時內(nèi)C．6小時內(nèi)D．8小時內(nèi)E．9小時內(nèi)【答案】C@@！【解析】在一般情況下護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，如遇特殊搶救情況執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，需口誦醫(yī)囑2次，在搶救過程中要做到邊搶救邊記錄。搶救結(jié)束6小時內(nèi)應督促醫(yī)生據(jù)實補記，并加以說明。123患者需要復印病歷，不能復印的病歷資料是（）。A．體溫單B．化驗單C．門診病歷D．會診記錄E．醫(yī)學影像資料【答案】D@@！【解析】《醫(yī)療事故處理條例》中將患者的病歷資料分為兩類：①客觀性病歷資料是指客觀記載患者病情及檢查、治療結(jié)果等情況的資料，包括門診病歷、住院證、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及其他病歷資料，患者有權(quán)復印其客觀性病歷資料。②主觀病歷資料是指記錄醫(yī)務(wù)人員對患者病情及治療進行分析、討論的主觀意見的資料，反映了醫(yī)務(wù)人員對患者疾病及其診治情況、實施醫(yī)療的主觀動機，包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄，患者無權(quán)要求復印主觀性病歷資料。（124～126題共用題干）患者，男，55歲。一周來體溫持續(xù)39～40℃。護理查體：面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，意識清醒。124該患者發(fā)熱的熱型是（）。A．弛張熱B．回歸熱C．稽留熱D．間歇熱E．不規(guī)則熱【答案】C@@！【解析】稽留熱：體溫持續(xù)升高達39.0～40.0℃，持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃。常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。125為明確診斷，需查心肌酶、紅細胞沉降率及血培養(yǎng)。應選用的紅細胞沉降率標本容器是（）。A．血培養(yǎng)瓶B．無菌試管C．干燥試管D．抗凝試管E．石蠟油試管【答案】D@@！【解析】紅細胞沉降率標本應選用的容器是干燥的康氏試管（抗凝劑:全血＝1:4）或一次性含枸櫞酸鈉的真空采血管。126采集上述血標本后，注入容器的先后順序是（）。A．抗凝試管、干燥試管、血培養(yǎng)瓶B．干燥試管、血培養(yǎng)瓶、抗凝試管C．干燥試管、抗凝試管、血培養(yǎng)瓶D．血培養(yǎng)瓶、干燥試管、抗凝試管E．血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管【答案】E@@！【解析】采集上述血標本后，注入容器的先后順序是血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管。（127～128題共用題干）患者，男，56歲。患胃癌入院，術(shù)前醫(yī)囑行清潔灌腸。127灌腸時，患者應采取的體位是（）。A．仰臥位B．俯臥位C．頭高足低位D．左側(cè)臥位E．右側(cè)臥位【答案】D@@！【解析】清潔灌腸時，患者應采取的體位是左側(cè)臥位。抬高臀部可防止藥液溢出，利于藥物保留，提高療效。128護士應囑患者盡量保持多久后再排便？（）A．20～30分鐘B．15～20分鐘C．10～15分鐘D．5～10分鐘E．灌腸后立即排便【答案】D@@！【解析】清潔灌腸時需要患者收縮肛門保留液體在直腸內(nèi)浸潤一段時間，應囑患者盡量保留5～10分鐘后再排便。（129～131題共用題干）患者，男，67歲。因冠心病入院，在靜脈輸液過程中出現(xiàn)腹瀉，呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。129該患者發(fā)生了（）。A．發(fā)熱反應B．急性肺水腫C．靜脈炎D．空氣栓塞E．過敏反應【答案】B@@！【解析】急性肺水腫是心內(nèi)科急癥之一，其主要臨床表現(xiàn)為：突然出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉紅色泡沫樣痰，病人煩躁不安，口唇紫紺，大汗淋漓，心率增快，兩肺布滿濕啰音及哮鳴音，嚴重者可引起暈厥及心臟驟停。130此時，護士應為患者采取的臥位是（）。A．去枕仰臥位B．左側(cè)臥位C．端坐位，兩腿下垂D．休克臥位E．頭低足高位【答案】C@@！【解析】急性肺水腫患者，護士應為患者采取的臥位是端坐位，兩腿下垂，減少回心血量，減輕心臟負荷。131給氧時護士應選擇的吸氧流量為（）。A．1～2L/minB．3～4L/minC．5～6L/minD．6～8L/minE．9～10L/min【答案】D@@！【解析】急性肺水腫患者，應高流量給氧6～8L/min，同時濕化瓶內(nèi)加20