手足口病的狐貍查房PPT課件2023-12-30目錄CONTENTS手足口病概述手足口病的診斷與鑒別診斷手足口病的治療與預防手足口病的護理與康復手足口病的并發癥與預后01手足口病概述CHAPTER手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病，主要通過消化道、呼吸道和接觸傳播。手足口病定義多發于5歲以下的兒童，潛伏期一般為2-10天，病程一般為1-2周。手足口病特點定義與特點患者和隱性感染者為主要傳染源。傳染源主要通過消化道、呼吸道和接觸傳播。傳播途徑5歲以下的兒童較為易感，但成人也有可能感染。易感人群流行病學特征發熱、口腔潰瘍、手足皰疹等為主要癥狀，部分患者可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。癥狀分型并發癥根據病情輕重，可分為普通型、重型和危重型。少數患者可能出現腦膜炎、心肌炎等嚴重并發癥。030201臨床表現02手足口病的診斷與鑒別診斷CHAPTER在流行季節，出現發熱、口腔潰瘍和手足皰疹等癥狀，可初步診斷為手足口病。采集患者咽拭子、糞便、皰疹液等樣本進行病毒檢測，如EV71、CA16等腸道病毒呈陽性，可確診為手足口病。診斷標準實驗室診斷臨床診斷水痘與水痘相鑒別，水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起，表現為全身性皰疹，而手足口病皰疹僅限于手、足、口部位。口腔潰瘍與口腔潰瘍相鑒別，口腔潰瘍主要由細菌或病毒感染引起，表現為口腔黏膜潰瘍、疼痛，而手足口病除口腔潰瘍外，還伴有手足皰疹。皰疹性咽峽炎與皰疹性咽峽炎相鑒別，皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒引起，主要表現為咽部和軟腭皰疹，而手足口病除口腔皰疹外，還伴有手足皰疹。鑒別診斷白細胞計數一般正常或輕度升高，淋巴細胞比例可能升高。血常規檢查采集患者咽拭子、糞便、皰疹液等樣本進行病毒分離培養，可直接確診手足口病。病毒分離采集患者血清檢測腸道病毒抗體，如EV71、CA16等抗體呈陽性，可輔助診斷手足口病。血清學檢查實驗室檢查03手足口病的治療與預防CHAPTER

治療原則及時隔離一旦發現疑似病例，應立即隔離，以防止病毒傳播。針對癥狀治療根據患者的癥狀，如發熱、咳嗽、咽痛等，給予相應的對癥治療。支持治療對于病情較重的患者，應給予必要的支持治療，如輸液、補充營養等。在發病早期，可以使用抗病毒藥物進行治療，如利巴韋林等。抗病毒治療可以使用清熱解毒的中藥進行治療，如板藍根、金銀花等。中藥治療如紫外線照射、超聲霧化等，也可以起到一定的治療效果。其他治療治療方案環境衛生保持室內空氣流通，定期清潔和消毒生活環境。疫苗接種接種手足口病疫苗是預防該病的有效手段。個人衛生保持良好的個人衛生習慣，勤洗手、勤換衣、勤洗澡。預防措施04手足口病的護理與康復CHAPTER保持患兒口腔清潔皮膚護理監測病情變化隔離措施護理要點01020304每次進食后，用溫水或生理鹽水漱口，以減少食物殘渣和細菌滋生。保持患兒皮膚清潔干燥，勤換洗衣物和尿布，避免皮膚感染。密切觀察患兒體溫、精神狀態、食欲等變化，如有異常及時就醫。將患兒與其他兒童隔離，避免交叉感染。康復指導給予易消化、營養豐富的食物，避免刺激性食物和飲料。鼓勵患兒進行適當的運動，增強體質，提高免疫力。教育患兒養成良好衛生習慣，勤洗手、不喝生水、不吃生冷食物等。遵醫囑定期到醫院復查，以便及時發現并處理并發癥。飲食調整適當運動預防措施定期復查給予家屬心理支持和指導，緩解其焦慮和壓力。家屬心理支持教會家屬正確的護理技巧和注意事項，如口腔護理、皮膚護理等。家屬護理培訓保持家庭環境清潔衛生，定期消毒玩具、餐具等物品。家庭環境衛生家屬應密切觀察患兒病情變化，如有異常及時就醫。監測病情變化家庭護理05手足口病的并發癥與預后CHAPTER如肺炎、心臟疾病等，這些并發癥可能會加重病情，影響恢復。呼吸系統并發癥如腹瀉、嘔吐等，可能導致營養吸收不良和水電解質失衡。消化系統并發癥如腦膜炎、腦炎等，可能對患兒的智力發育和行為產生影響。神經系統并發癥如心律失常、心肌炎等，可能危及生命。循環系統并發癥常見并發癥根據患兒的臨床表現和實驗室檢查結果，評估病情的嚴重程度和預后。病情嚴重度評估康復情況評估生活質量評估心理健康評估定期對患兒進行康復評估，了解其恢復情況，以便及時調整治療方案。評估患兒的生活質量，了解其日常活動能力和社會適應能力。關注患兒的心理健康狀況，及時發現和處理心理問題。預后評估針對不同的并發癥，采取相應的治療措施，如抗感染、營養支持、調節水電解質平衡等。對癥治療針對某些嚴重的并發癥，如呼吸衰竭、心臟疾病等，可能需要特殊的治療方法，如機械通氣、心臟起搏器等。特殊治療在患兒康復