尿路結石形成的原因人體是由細胞構成的，細胞聚集形成組織，組織之間結合形成器官，再根據功能不同又將多個器官歸類分為人體八大系統（如神經系統、消化系統等）。其中泌尿系統是由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成，它的主要功能是將機體代謝過程中所產生的不能夠被機體利用或者有害的物質通過尿液排出向體外［1］。尿液的路徑是從腎臟產生后經輸尿管、膀胱、尿道排出體外，所以尿路結石有可能在各個部位形成。一、 什么是尿路結石我們都知道人體能夠代謝產物，但有些物質不能夠被機體分解吸收，于是從體液中稀釋出來，形成晶狀顆粒，這些晶狀小顆粒就被稱為結石。尿路結石是由尿液中鹽類物質沉淀后在泌尿系統各部位形成的（如腎結石、膀胱結石等），它的主要成分是無機鹽、有機鹽以及酸2］。根據結石成份、形成機制、病因不同可以分為很多種，有草酸鈣結石、磷酸鎂銨結石、代謝性結石、感染性結石等等。尿路結石處于原部位靜止時，無明顯癥狀，病人往往會忽略，一旦結石出現活動，阻塞狹窄的輸尿管或尿道，病人就會有腹部絞痛、尿頻、尿急等癥狀，如果阻塞嚴重，甚至會出現少尿、血尿及尿閉等情況。二、 形成尿路結石的原因環境原因（1） 地域因素：例如一些炎熱的地區會因為出汗多致使尿液濃度升高，引發結石；尿路結石病人一般談鈣色變，因為導致泌尿系統結石重要原因之一就是攝入過量鈣。研究發現，某些地區飲用水中水質偏硬的水含鈣量偏高，長期飲用患尿路結石的可能性很大［3］。（2） 社會條件：攝入過多動物蛋白的兒童會產生膀胱結石；過量食用水果、蔬菜容易形成草酸鹽類結石。個體原因（1） 不良的生活習慣：現代社會生活節奏快，大多數人由于工作繁忙，常常不注意補充水分，飲水量過少會導致尿液濃度過高，尿液中鹽類物質增多，慢慢堆積就會形成結石；隨著飲食結構日益變化，大量動物蛋白、精制糖的攝入，纖維素減少，都會促使上尿路結石形成。（2） 疾病導致體內產生過多的結石形成物質：臨床研究發現，長期臥床、特發性高尿鈣癥、甲狀旁腺功能亢進、腎小管酸中毒及其他代謝紊亂等情況會增加尿液中鈣的排出量［4］；痛風會使尿液中酸增加，進而形成結石。（3） 遺傳：某些病人具有遺傳性腎功能障礙，導致結石形成。報道顯示，無尿路結石家族史患者發病率要顯著低于有尿路結石家族史的患者，如胱氨酸結石就是罕見的家族性遺傳性疾病［5］。（4） 代謝異常：特發性高尿鈣癥、特發性高尿酸癥等均可誘發結石。藥物原因研究發現，青光眼病人長期服用乙酰唑胺、糖尿病病人使用的皮質激素、維生素D中毒以及大量服用維生素C等情況均可能引起尿路結石的發生［6］。尿液原因尿中具有酸性粘多糖如枸櫞酸、鎂、焦磷酸鹽、某些微量元素等抑制晶體形成的物質，由于某些因素導致這些物質含量減少，就會增加結石形成的可能。5.尿路原因（1） 先天性輸尿管狹窄還是尿液排出困難，造成尿液淤積在腎臟或輸尿管部位，最后形成腎結石或輸尿管結石。（2） 前列腺肥大癥患者，由于前列腺壓迫膀胱，造成膀胱排尿不暢，形成膀胱結石。（3） 尿路感染及梗阻也與結石形成有關，綠膿桿菌、革蘭陽性變形桿菌克雷白桿菌等可以分解尿液中的尿素，使尿液堿化并會有過多的氨生成，最終聚集成磷酸鈣結石。三、 尿路結石的危害尿路阻塞較大的結石會直接阻塞泌尿系統狹窄部位及尿道口，造成尿液排出困難。尿路感染尿路結石會傷害尿路黏膜，再加上尿路阻塞會使尿液淤積，長期刺激會誘發尿路感染尿路，加重后可能形成腎積膿、引起敗血癥，嚴重威脅患者健康，應當引起重視。損傷尿路結石邊緣不整齊或粗糙的表面會直接刮傷泌尿系統各部位的黏膜，造成黏膜出血、破潰等現象，不及時治療會有可能發展成癌變，因此必須及時進行科學治療。四、 治療非手術療法（針對結石較小患者）（1） 大量飲水：通過增加尿量的方式達到降低尿液濃度，減少鹽類物質沉淀的目的，同時尿量增加可以沖洗尿路，促進結石的排除。（2） 中醫療法：通過中藥調理，增強人體免疫力；針刺穴位，促進腎及輸尿管的蠕動。（3） 跳躍運動及拍擊活動：經常做跳躍動作或者輕輕叩擊結石部位，有利于結石排出。手術治療（1） 體外沖擊波碎石術：體外沖擊波碎石技術具有無創傷、方便快捷等優點，是目前臨床大部分尿結石患者首選治療方案［7］。（2） 針對不具備體外沖擊波碎石條件者或腎結石并發嚴重腎積膿者，實施取石術或切除術:如腎實質切開取石術、輸尿管切開取石術、腎部分切除術等。五、 小結如今，隨著生活節奏的加快，導致患者飲食不規律，生活習慣變差，尿路結石的發病率也隨著日益增長。目前臨床醫療水平的增強，體外沖擊波技術不斷完善，大多數尿路結石患者選擇體外沖擊波手術治療，快捷方便，但由于手術后繼續不良的生活習慣及某些疾病因素影響，尿路結石仍有較大的復發可能，所以尿路結石患者及廣大群眾應當保持良好的生活習慣，每日積極補充水分，有利于減少結石的產生，避免影響我們正常生活。健康生活，從我做起。參考文獻[1]曾家元，楊蓉，張龍等.185例尿路結石患者結石成分及分布特征分析[J].重慶醫學,2016,45(36):5165-5167.祝子清，龍萍，呂艷等.合并尿路結石的復雜性尿路感染的診斷與治療[J].醫藥導報,2016,35(5):435-438.阿不力孜?司馬義,王晨宇，阿力木江?吐拉洪等.輸尿管鏡氣壓彈道碎石術治療小兒下尿路結石療效觀察[J].中華小兒外科雜志,2016,37(10):767-770.⑷肖博，李建興,胡衛國，等.針狀腎鏡治療上尿路結石的初步應用經驗[J].中華泌尿外科雜志,2019,40(2):96-99.李水學，和軍，劉東等.新疆地區小兒泌尿系結石500例內鏡診療分析[J].中華小兒外科雜志,2017,38(8):610-614.史紅雷，莫乃新，陳寶林等.影響