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文檔簡介
小兒高熱驚厥的應急預案演練方案預案名稱小兒高熱驚厥的應急演練演練時間2023年5月15日演練地點兒科病房人員簽到演練內容:1、醫生A:**2、護士A:**3、護士B:**二、人員分工醫生A:下達搶救醫囑、完善輔助檢查、與家屬交代病情并溝通轉運等護士A:值班護士負責建立靜脈通道,用藥,靜脈采血等,定時匯報搶救用藥時間以及書寫護理記錄,轉運準備及補充整理用物。護士B:帶班高年資護,負責監測生命體征,保持氣道通暢,質控護理記錄并協助護士A開展搶救工作等。三、道具床單位:病床1張(含枕頭及被鋪各1)輸液架1個,患者模型用物準備:體溫計、壓舌板、吸氧面罩、搶救車、搶救用藥(苯巴比妥那注射液、布洛芬、NS250ml)心電監護儀、吸氧裝置、輸液用物及采血用物、治療車等。四、簡單劇情2023-05-15,11:00護A在巡視候診病人過程中,發現一名患兒四肢抽搐、兩眼凝視,角弓反張,口唇紫紺,立即帶入搶救室并呼叫值班醫生及高年資護士協助搶救。經詢問得知患兒男2歲(10kg)半小時前在家測得體溫39.7C,以往無驚厥抽搐史。五、搶救配合過程1、護士A:11:00巡視侯診病人,發現患兒四肢抽搐、兩眼凝視,角反張,口唇紫,立即帶入搶救室(1)呼救,(旁白:按鈴通知護B,有一名高熱驚厥患兒進入搶救室,請立即過來協助搶救并通知醫生)同時指導家屬松解患兒衣扣,幫忙按壓人中,放置壓舌板于患兒口中,去枕平臥位,頭偏向一側。護士A馬上建立靜脈通道靜滴NS100mL.2、護士B:電話通知值班醫生A(旁白:醫生A有一名高熱驚厥患兒進入搶救室,請立即過來搶救),隨即推搶救車及治療車到達床邊,給予患兒中流量面罩吸氧,連接心電監護。3、隨后醫生A到達搶救室,護士A報告患兒情況(旁白:報告醫生,患兒于11:00入搶救室,高熱驚厥四肢抽搐,中流量面罩吸氧并建立靜脈通道,NS100m靜脈滴注,已連接心電監護,心率120次/分,呼吸30次/分,請醫生指示用藥!).4、醫生A下達口頭醫囑:馬上進行苯巴比妥那注射液0.1g緩慢靜脈推注,測量體溫.5、護士A復述口頭醫囑(旁白:好,苯巴比妥那注射液0.1g緩慢靜脈注射,測量體溫)。護士A拿藥物與護士B查對無誤后吸取0.1g(旁白:請查對),推注前大聲復述口頭醫囑,并緩慢推注(旁白:11:03開始靜脈推注苯巴比妥那注射液0.1g.......11:05推注完畢),記錄搶救用藥及時間,定時報告用藥效果及生命體征(旁白:11:07患兒體39.8C,已經停止抽搐,神志清,心率111次/分,呼吸26次/分)。6、醫生A下達口頭醫喔布洛芬混懸液4ml口服,予以觀察。立即靜脈抽血,血常規、CRP、肝功四項、心肌酶、電解質。外出跟家屬交待病情以及處理的結果。7、護士A復述口頭醫囑(旁白:好,布洛芬4ml,喂服,靜脈采血,血常規、CRP、肝功四項、心肌酶、電解質)。拿藥物與護士B核對無誤后吸取4ml布洛芬(旁白:請查對),喂服,然后在試管上寫姓名性別年齡,和護士B床邊三查七對后,抽血并送檢。8、醫生A補開搶救醫囑,護士A和護士B雙人核對補開的醫囑,囑咐家屬交費拿藥并核對藥物。9、布洛芬用藥后半小時11:40,護士B復測體溫并跟進抽血結果(旁白:報告醫生患兒現在的體溫是38.9C,抽血結果已出,請查看)10、醫生A訴部分抽血結果顯示有細菌感染,詢問家屬患兒是否有過敏史(家屬訴無),新開醫囑(NS100加頭孢呋辛鈉0.5g,靜脈滴注)交于家屬交費拿藥。11、護士A拿到醫囑治療單后,與護士B共同查對藥物無誤后配藥,核對劑量(旁白:請查對)后靜脈滴注,記錄用藥。(旁白:11:40NS100m加頭孢呋辛0.5g靜脈滴注)12、醫生A再次告知家屬高熱驚厥的注意事項,建議住院行進一步檢查。家屬表示理解并愿意住院治療。13、12:10護士B復測患兒體溫(38.4C,報告醫生,醫生告知家屬患兒病情基本穩定轉往病房住院。14、護士A和護士B一起整理搶救用物及床單位,及時補充用物并封車。護士B質控護士A護理記錄并總結經驗。演練照片(最少4張)照片示例照片示例演練類別:□實地演練□討論式演練效果評審人員到位情況□基本按時到位□個別人員不到
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