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文檔簡介

第十六章呼吸道感染細菌一、結核分枝桿菌（一）生物學性狀1.形態與染色：細長稍彎的桿菌,抗酸染色紅色2.培養特性（1）專性需氧，營養要求高，PH6.5—6.8（2）羅氏培養基：3-4W出現菌落，分裂一次18h（3）菌落：干燥，米黃，粗糙呈顆粒狀，菜花狀（4）液體培養基：菌膜生長3.抵抗力：強，抗干燥，抗酸堿，抗染料，但對濕熱，紫外線及酒精抵抗力較弱4.變異性：R-S變異結核分枝桿菌結核分枝桿菌結核桿菌菌落（二）致病性與免疫性1.致病物質（1）莢膜（2）脂質：磷脂、分枝菌酸苷酶、索狀因子、蠟質D、硫酸腦苷脂（3）蛋白質

2.所致疾病

（1）原發感染麻風分枝桿菌麻風病第十八章厭氧性細菌一、厭氧芽胞梭菌（一）破傷風梭菌1.生物學性狀：G＋大桿菌，有周鞭毛，芽胞呈圓形，比菌體大位于菌體頂端，呈鼓槌狀；嚴格厭氧，常用皰肉培養基；不發酵糖；抵抗力強2.致病性（1）致病條件：傷口深而窄混有泥土和異物，或壞死組織、凝血塊較多同時伴有需氧菌或兼性厭氧菌感染（2）致病物質及致病機理：外毒素（痙攣毒素）外毒素由末梢神經沿軸索從神經纖維的間隙中逆行至脊髓前角，上達腦干。毒素對腦干和脊髓前腳細胞有高度親和力。與其結合后封閉脊髓抑制性突觸，阻止抑制性介質釋放，引起肌肉強直痙攣。（3）所致疾病：破傷風（4）免疫性：體液免疫，病后免疫力不強破傷風梭菌芽胞破傷風梭菌破傷風梭菌（血平板）庖肉培養基：接種破傷風梭菌(左)未接種(右)角弓反張

牙關緊閉苦笑面容（二）產氣莢膜梭菌產氣莢膜梭菌（血平板）產氣莢膜梭菌

（乳糖蛋黃牛乳平板）產氣莢膜梭菌

牛乳培養基庖肉培養基氣性壞疽（三）肉毒梭菌肉毒梭菌（血平板）二、厭氧性細菌的微生物學檢查及防治原則（一）標本采集：立即送檢/接種于厭氧輸送培養基，避免正常菌群污染（二）形態學檢查（三）分離培養與鑒定（四）防治原則1.處理傷口：清創擴創造成有氧微環境2.特異性防治：（1）人工自動

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