?主治醫師之全科醫學301強化訓練試卷A卷附答案

單選題（共50題）1、乳腺纖維瘤A.周期性疼痛B.腫塊邊界清楚，活動，增長緩慢C.腫塊固定，腋窩淋巴結腫大融合D.腫塊有明顯壓痛E.摸不到腫塊，乳頭有時有溢液【答案】B2、患者，中年，男性。不慎跌倒摔傷右肩，以左手托右肘部來診。體檢見頭向右傾，右肩下沉，右上肢功能障礙；胸骨柄至右肩峰連線中點隆起，并有壓痛。其可能的診斷是A.肩關節脫位B.鎖骨骨折C.肱骨外科頸骨折D.肩胛骨骨折E.肱骨解剖頸骨折【答案】B3、女，24歲，發現心尖區Ⅲ級收縮期雜音3年，發熱2周。可聞收縮中、晚期喀喇音，有杵狀指，足底有無痛性小出血點該病例的診斷為A.風心病二尖瓣關閉不全伴亞急性感染性心內膜炎B.敗血癥C.二尖瓣脫垂D.系統性紅斑狼瘡E.風濕性心臟病，風濕括躍期【答案】A4、在我國新修訂的《傳染病防治法》中，把SARS劃定為A.甲類傳染病B.乙類傳染病C.丙類傳染病D.乙類傳染病，但按照甲類傳染病進行管理病人E.甲類傳染病，但按照乙類傳染病進行管理病人【答案】D5、淤膽型肝炎的診斷下列哪項是錯誤的A.起病類似急性黃疸型肝炎B.黃疸較深且持續時間長，消化道和全身癥狀相對較輕C.常有皮膚瘙癢，明顯肝大，大便顏色變灰白D.膽紅素明顯升高，以間接膽紅素為主E.堿性磷酸酶（ALP）明顯升高【答案】D6、19歲的男大學生，來到門診，自訴學習壓力大，1年來經常出現無休止地思索："樹上葉子為什么是綠的？"，"1+1為什么等于2"之類的問題，為此苦惱不已如果懷疑該患者患有精神分裂癥，則最可能表現為A.此癥狀發生頻繁B.患者為此癥狀而苦惱C.此癥狀日趨泛化D.缺乏主動克服此癥狀的愿望E.此癥狀愈發刻板單調【答案】D7、患者，女性，35歲。間斷上腹痛伴反酸10年，10天來加重，空腹痛明顯，常有夜間痛醒，進食后能緩解，體重無變化，大小便正常。A.質子泵抑制劑＋抗生素B.質子泵抑制＋鉍劑＋抗生素C.鉍劑＋抗生素D.手術治療E.質子泵抑制劑＋鉍劑【答案】B8、患兒女，10個月。腹瀉5天入院。每日大便10余次，黃色蛋花湯樣，水分多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38.2℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血白細胞7.5×10^9／L，血Na+125mmol／L，K+3.7mmol／L,BE-16mmol／L。A.重型腹瀉病，輕度低滲性失水，代謝性酸中毒B.重型腹瀉病，重度低滲性失水，代謝性酸中毒C.重型腹瀉病，中度低滲性失水，代謝性酸中毒D.重型腹瀉病，重度等滲性失水，代謝性酸中毒E.輕型腹瀉病，中度等滲性失水，代謝性酸中毒F.輕型腹瀉病，輕度等滲性失水，代謝性酸中毒【答案】C9、男，20歲，發熱20天，心悸、氣短、乏力5天住院。體檢：體溫37.9℃，血壓17.3/12.0kPa(130/90mmHg)，兩肺細濕啰音，心界擴大，心尖聞及SA.KerleyB線B.肺門蝴蝶影C.上葉肺靜脈較細，下葉肺靜脈擴張D.葉間積液E.右側胸腔積液【答案】C10、雙胍類降糖藥物最常見的不良反應是A.乳酸性酸中毒B.低血糖C.胃腸道反應D.過敏性皮疹E.肝功能異常【答案】C11、急性中毒患者需催吐治療時以下哪項不宜A.患者神志清醒B.患者處于驚厥狀態C.讓患者飲水300mlD.用壓舌板刺激咽后壁E.需頭側位【答案】B12、老年男性，66歲，既往有膽囊結石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。A.找到穿孔位置，進行修補B.沖洗腹腔C.探查胰腺是否壞死D.切開膽總管E.切除膽囊F.清除腹腔內滲出物【答案】D13、某女性，45歲。反復咳嗽7年，現咳聲重濁，痰色白量多質稠，胸悶，脘痞，食少，體倦，苔白膩，脈滑。A.肝火犯肺B.痰熱郁肺C.風熱犯肺D.痰濕蘊肺E.風燥傷肺【答案】D14、心悸伴消瘦可發生于哪種病癥A.主動脈瓣關閉不全B.甲狀腺功能亢進C.高血壓心臟病D.病態竇房結綜合征E.感染性心內膜炎【答案】B15、鑒別腹股溝直疝與斜疝最重要的體征是A.是否易嵌頓B.疝塊是否進入陰囊C.回納疝塊后壓住內環，腹壓增加后是否再次脫出D.疝塊的形狀E.單側或雙側【答案】C16、Lovett徒手肌力檢查最適宜A.腦卒中患者B.小兒腦癱C.小兒麻痹癥、周圍神經損傷患者D.帕金森病患者E.腦外傷后遺癥患者【答案】C17、下列哪種疾病常引起便秘與腹瀉交替出現A.腸結核B.慢性菌痢C.阿米巴痢疾D.腸易激綜合征E.慢性非特異性潰瘍性結腸炎【答案】A18、可診斷為糖尿病的血糖濃度為A.空腹血糖濃度＜6mmol/LB.空腹血糖濃度6～7mmol/LC.空腹血糖濃度7～8mmol/LD.隨機取樣血糖濃度>11.1mmol/LE.餐后2小時血糖濃度>7mmol/L【答案】D19、24歲男性司機，1年多以來開車轉彎時，總疑心碰到了其他車輛，明知不可能，但總是控制不住這樣想，因而常停車檢查自己的汽車有沒有擦痕。A.強迫性懷疑B.強迫性窮思竭慮C.強迫意向D.強迫性檢查E.廣泛性焦慮【答案】A20、下列疾病常出現干性咳嗽，但除外哪一項A.急性咽喉炎B.急性支氣管炎初期C.胸膜炎D.支氣管擴張合并感染E.間質性肺炎【答案】D21、女性，56歲，上腹不適，噯氣一個月，進食如常，胃鏡示：胃角小彎側1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜爛，亞甲藍噴灑后著色明顯。A.上消化道鋇餐B.超聲內鏡C.上腹CTD.腹部B超E.血管造影【答案】B22、視網膜中央動脈阻塞的主要相關因素不包括A.動脈血栓形成B.視網膜脈絡膜炎C.視網膜動脈硬化或痙攣D.動脈炎癥E.血液黏稠度升高【答案】B23、下述哪個疾病不會引起梗阻性黃疸A.胰頭癌B.肝膿腫C.慢性胰腺炎D.化膿性膽管炎E.原發性膽汁性肝硬化【答案】B24、社區診斷的指標和指數應符合標準中不包括下列哪一項A.允許誤差小B.特異性好C.效度好D.易計算E.廣為接受【答案】A25、男性，24歲，平素體健.1周前感冒發熱、咳嗽、胸痛、胸悶入院。體檢：右下肺呼吸音減弱，叩診呈實音。X線胸片示：右側膈肌輪廓明顯升高。為明確診斷，應首選下列哪項檢查A.腹部CT檢查B.腹部X線檢查C.血常規檢查D.超聲波檢查E.胃腸造影【答案】D26、ICD-10（精神疾病診斷制定的國家）A.美國B.國際C.日本D.中國E.德國【答案】B27、女孩，7歲，在家中與玩伴玩耍時表現很正常，一個月前她開始上學。只要父母送她去學校后離開，她就會哭，說害怕再也不能見到父母，并且抱怨做噩夢、嚴重胃痛，因此拒絕回學校。該女孩最可能的診斷是A.廣泛性焦慮癥B.分離焦慮障礙C.社交恐懼癥D.單一恐懼癥E.強迫癥【答案】B28、關于χA.χB.χC.χD.χE.以上都不對【答案】C29、病人宮內孕36周，第一胎，血壓高，下腹持續性疼痛，查體：血壓160／110mmHg，貧血外貌，子宮呈板狀，張力大，無弛緩，胎位、胎心不清，四診，宮口未開，先露頭S－3，未破水。A.破水B.胎心監護C.腹腔穿刺D.B型超聲檢查E.腹部平片【答案】D30、撤藥反應是生理依賴的表現，下列哪類藥物不易引起撤藥反應A.阿片類B.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑C.苯二氮D.β受體阻滯劑E.三環類抗抑郁藥【答案】B31、張某，男性，65歲，教師。因左眼脹、眼痛并微感頭痛和視物模糊7月而入院。7個月前左眼開始發生眼脹，早晨或用眼后加重，休息后則癥狀消失，故未加以注意。4個月前除眼脹外并有眼痛和輕微頭痛，近來視物也感模糊，故來求醫。以往身體健康，無特殊病史，全家成員也無類似疾病，據說前輩人有因眼病而失明者。A.白內障囊外摘除術B.白內障超聲乳化吸出術C.小梁切除術D.睫狀體冷凍術E.激光虹膜周邊切除術【答案】C32、患者，男，45歲。5年前被確診為再障，經治療基本痊愈。一天前因受涼導致感冒發熱，服用阿司匹林一個小時后感覺劇烈腹痛，惡心嘔吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似濃茶色。血象：RBC2.3×10A.尿常規檢查B.糞常規檢查C.骨髓象檢查D.酸溶血試驗E.抗人球蛋白試驗【答案】D33、患者，男性，59歲。反復發作咳嗽、咳痰20余年，近3年進行性氣急加重，時有尿少，下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣促，口唇發紺，結膜充血，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，心界不大，心率110次/分，律齊，PA.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭B.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，右心衰竭C.慢性肺源性心臟病，右心衰竭D.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，全心衰竭E.以上均不對【答案】A34、某全科醫生做2002年社區衛生服務站工作總結，部分結果如下：該社區有10000人口，有惡性腫瘤25例，死亡3例。A.患病率B.構成比C.罹患率D.發病率E.治愈率【答案】B35、患者男，17歲。高熱5天伴納差3天就診，當天查血壓105／75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側小腿腫脹，皮膚發紅不明顯，白細胞計數20×10^9／L，中性粒細胞為0.85%。A.左趾甲溝炎B.左趾壞疽C.左側小腿丹毒D.左小腿蜂窩織炎E.感染性休克【答案】A36、各年齡期間期望壽命損失之和是指A.標準減壽年數B.潛在減壽年數C.期間減壽年數D.平均期望壽命E.隊列減壽年數【答案】C37、某病的病死率指的是A.一定時期內，一定人群中死于某病的頻率B.某人群中死于某種疾病的頻率C.一定時期內，在所有疾病患者中死于該病患者的頻率D.一定時期內，患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率E.患某病的住院病人中因該病而死亡的頻率【答案】D38、關于功血，下列說法恰當的是A.需排除器質性疾病后才能診斷B.青春期為排卵性功血，更年期為無排卵期功血C.多為青春期或更年期，大多是排卵性功血D.更年期為排卵性功血，青春期為無排卵功血E.不規則陰道出血即為功血【答案】A39、某全科醫生對本社區做社區衛生調查，該社區有5萬人口，高血壓患者有5000人，其中今年被診斷為高血壓的患者有500人，出生嬰兒250人，周歲內死亡嬰兒1人。該社區人群高血壓患病率應為A.10%B.1%C.9%D.10‰E.1‰【答案】A40、6歲男嬰，因發熱腹瀉3天急診入院。入院前兩天清晨突起發熱，下午嘔吐2次，繼而瀉水樣便5～6次，量少，次日熱退吐止，瀉頻增至10余次/天，尿量減少，體溫38.8℃，神萎，前囟眼窩凹陷，淚少，咽稍充血，心肺正常，皮膚彈性減退A.低鈉血癥B.低鈣血癥C.低鉀血癥D.低鎂血癥E.低血糖癥【答案】B41、男性，38歲，發熱38℃～39.5℃，疲倦，盜汗伴咳嗽，少量痰半個月。既往體健。肺部體檢：右上實變體征伴兩下肺散在濕性啰音。A.痰培養B.結核菌素試驗C.痰找抗酸桿菌D.痰找癌細胞E.血酶聯免疫吸附試驗(ELISA)【答案】C42、健康成人一次性失血代償極限是A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml【答案】B43、缺鐵性貧血的實驗室檢查哪一組正確A.血清鐵降低，總鐵結合力增高，轉鐵蛋白飽和度降低B.血清鐵降低，總鐵結合力增高，轉鐵蛋白飽和度增高C.血清鐵降低，總鐵結合力降低，轉鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵正常，總鐵結合力降低，轉鐵蛋白飽和度降低E.血清鐵降低，骨髓鐵粒幼細胞降低，轉鐵蛋白飽和度增高【答案】A44、對計數資料進行統計描述的主要指標是A.平均數B.相對數C.標準差D.變異系數E.中位數【答案】B45、一名既往健康的25歲教師出現發熱和臉部及胸部出疹。該皮疹發癢，查體可見多個在不同的發展階段的丘疹、囊泡。一個星期后，她訴咳嗽，X線片發現肺中有一個滲出影。最有可能感染的病原是A.肺炎鏈球菌B.肺炎支原體C.卡氏肺囊蟲D.水痘病毒E.莫拉菌【答案】D46、關于慢性粒細胞白血病，錯誤的是A.造血干細胞惡性克隆性疾病B.自然病程僅數月C.分為慢性期、加速期和急變期D.最顯著的體征是脾大E.血象白細胞持續增高【答案】B47、酸性物質致傷的特點是A.能使蛋白質凝固B.溶解脂肪和蛋白質C.易造成瞼球粘連D.后果嚴重E.繼續向深層滲透【答案】A48、可首選用于軍團菌病治療的藥物是A.鏈霉素B.氯霉素C.克林霉素D.紅霉素E.四環素【答案】D49、淤膽型肝炎的診斷下列哪項是錯誤的A.起病類似急性黃疸型肝炎B.黃疸較深且持續時間長，消化道和全身癥狀相對較輕C.常有皮膚瘙癢，明顯肝大，大便顏色變灰白D.膽紅素明顯升高，以間接膽紅素為主E.堿性磷酸酶（ALP）明顯升高【答案】D50、6歲男孩，因高熱2天，右下肢劇烈痛不能活動就診。查體：體溫39.5℃，脈搏130次/分，精神不振，右脛骨上端微腫，且有深壓痛。實驗室檢查：WBC25×10A.惡性骨腫瘤B.急性化膿性骨髓炎C.急性風濕性關節炎D.急性化膿性關節炎E.急性蜂窩織炎【答案】B多選題（共25題）1、患者中年男性，因進食油膩食品后上腹部持續疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結石病史。體檢：T37.8℃.P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽性。A.血常規B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.腹部平片E.腹部B超F.血肌酐【答案】ABCD2、女性，24歲，未孕，月經規律，曾有盆腔炎史，現停經34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時，就診。A.異位妊娠B.先兆流產C.不全流產D.功血E.子宮肌瘤F.盆腔炎復發【答案】BCD3、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.肺炎鏈球菌肺炎B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌肺炎D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支原體肺炎【答案】A4、患者，男，38歲。因"反復牙齦出血、發熱1周"入院。查體：T39.5℃，全身可見散在瘀斑，胸骨壓痛（+），雙側腋窩可捫及數粒腫大淺表淋巴結，雙下肺可聞濕性啰音，肝脾未觸及。A.長春新堿B.柔紅霉素C.潑尼松D.左旋門冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯堿【答案】ABCD5、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。病情繼續發展，該患者可能出現哪些臨床表現A.水、電解質和酸堿平衡紊亂B.嚴重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續升高D.腎性骨營養不良癥E.全身各系統并發癥F.少尿持續1～2周【答案】AC6、男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲料出現腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉。近3天出現發熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：WBC10.8×10A.聯合抗感染B.利尿，改善腎血液循環，保護腎功能C.保肝，退黃D.人工肝治療E.穩定內環境，腹水濃縮回輸F.維持水、電解質平衡【答案】ABCD7、患者，男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲不振，乏力伴肝區疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×10A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD8、患者，女性，39歲。入院前半個月發熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血氣分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD9、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規B.尿常規C.血氣分析D.血培養E.痰培養F.胸片【答案】A10、女性，67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發熱，體溫最高達40℃，伴畏寒、寒戰。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血氣分析E.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD11、男性患者，38歲。因發熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.抗病毒治療，如利巴韋林B.補充血容量C.穩定內環境D.改善微循環E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD12、患者，女，23歲。因反復發作貧血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，來門診看病。1年多前無明顯誘因出現乏力，伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙，并逐漸出現雙肩胛區肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力，雙手不能上抬。在當地醫院查血常規等檢查后診為自身免疫性貧血，給予激素治療后好轉，但患者不規則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發，且較前加重，伴有發熱，最高達38℃。發熱時，肌肉疼痛加劇，在當地醫院給予魚腥草、氨芐青霉素治療后，體溫可下降至正常，但1至2天后體溫又再上升，癥狀反復。由于經濟困難，中斷治療。近來胃口差，進食少，體重下降約20斤。患病以來，月經停止。查體：慢性病容，精神較差，體態消瘦，頭發稀疏，面部水腫，面部可見大片狀紅斑，雙眼無神，分泌物較多，眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮，活動受限，壓痛陽性，以雙大腿肌肉明顯，無紅腫，無皮溫升高，雙上肢不能上抬。四肢多個大小關節均有壓痛，活動受限，無明顯紅腫。患者生活中有哪些注意事項A.避免受涼感冒，及早治療感染B.避免強陽光暴曬和紫外線照射C.緩解期可做防疫注射D.避免使用避孕藥E.保持樂觀情緒F.可適當工作，但避免過勞【答案】ABCD13、患者男，77歲。因"反復雙下肢凹陷性水腫20余年，發作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇發紺，雙肺呼吸音對稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動明顯，P2亢進，三尖瓣區聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.2周以內的大手術B.2個月內缺血性腦卒中C.活動性出血D.近期自發性顱內出血E.10天內的胃腸道出血F.15天內的嚴重創傷【答案】CD14、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗B.行C肽釋放試驗C.谷丙轉氨酶D.糖化血紅蛋白E.C-肽測定F.血脂【答案】BCD15、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規：WBC12×10A.根據經驗使用抗生素B.祛痰藥C.應用止血藥D.口服糖皮質激素E.止咳藥F.支氣管動脈造影+栓塞【答案】ABC16、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節律性，伴噯氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗【答案】AB17、患者，女性，38歲。因月經量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.網織紅細胞計數B.血清葉酸測定C.血鈣測定D.血鉀測定E.血漿鐵蛋白測定F.血清鐵測定【答案】AB18、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.束帶上下活動兩指為宜B.束帶上下活動一指為宜C.先松開夾板的所有束帶后調節D.將夾板的束帶依次逐個調節E.注意觀察患手血運F.夾板的掌側和尺側應超過腕關節【答案】BD19、患者，男性，72歲。因胸骨后不適，進食時有滯留感一年就診，滯留感常在進食固體食物時出現，無嘔吐，無明顯消瘦，有進食熱粥50余年。查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，鎖骨上淋巴結未捫及，心肺聽診無異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管黏膜脫落細胞檢查B.食管X線檢查C.內鏡檢查與活檢組織檢查D.食管CT檢查E.食管MRI檢查F.食管超聲內鏡檢查【答案】BC20、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經有關檢查示：C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18