病理學摸底考試專業實踐能力

您的姓名：［填空題］*

L腺癌細胞的形態特點不包括［單選題］*

A核異型的印戒樣細胞

B核異型細胞桑棍狀聚集

C核異型，核仁顯著

D核異型角化細胞

E核異型細胞不完全性腺樣排列

答案解析：核異型角化細胞為鱗癌細胞的形態特點。

2.心瓣膜病的基本病變不包括［單選題］*

A變性

B增厚

C鈣化

D變形

E腫物形成

答案解析：心瓣膜病是指心瓣膜因先天性發育異常或后天性疾病造成的器質性病

變，表現為瓣膜口狹窄和（或）關閉不全。

3.與動脈粥樣硬化發病關系最密切的血脂是［單選題］*

AHDL

BTG

CVLDL

DHDL-C

ELDL正確答案）

答案解析：目前認為，氧化LDL是最重要的致粥樣硬化因子，而HDL具有抗氧化

作用，防止LDL的氧化。

4.關于動脈粥樣硬化的危險因素，下列哪一項是錯誤的［單選題］*

ALDL水平持續升高

BHDL水平持續升高

C大量吸煙

D糖尿病

E局血壓

5.風濕病具有特征性的病變是［單選題］*

A黏液樣變性

B纖維素樣壞死

C阿紹夫小體（正確答案）

D心肌細胞水腫

E"絨毛心”

答案解析：風濕病是一種與A組P溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病。病

變累及全身結締組織及血管，常形成特征性風濕肉芽腫即Aschoff小體（阿紹夫小

體）。

6.動脈粥樣硬化最危險的并發癥是［單選題］*

A斑塊破裂

B斑塊內出血

C動脈瘤形成

D粥瘤性潰瘍

E鈣化

7.下列哪種成分是粥樣斑塊內所沒有的［單選題］*

A紅染的無定性物質

B膽固醇結晶

C中性粒細胞（正確答案）

D泡沫細胞

E淋巴細胞

8.冠狀動脈粥樣硬化好發于［單選題］*

A左冠狀動脈前降支

B左冠狀動脈旋支

C右冠狀動脈主干

D左冠狀動脈主干

E右冠狀動脈旋支

答案解析：據統計，冠狀動脈粥樣硬化好發部位依次是左冠狀動脈前降支，右主

干、左主干或左回旋支、后降支。

9.男性，56歲，患門脈性肝硬化多年，突發上消化道出血。其原因最可能的是［單

選題］*

A急性出血性胃炎

B食管裂孔疝破裂

C胃潰瘍底部血管破裂

D十二指腸靜脈破裂

E食管靜脈破裂

答案解析：該患者，患門脈性肝硬化多年，突發上消化道出血。其原因最可能的是

食管靜脈破裂。

10.透壁性心肌梗死后，哪項除外可并發下列病變［單選題］*

A急性心包炎

B二尖瓣狹窄（正確答案）

C心臟破裂

D附壁血栓形成

E二尖瓣關閉不全

11.原發性高血壓最常受損的血管是［單選題］*

A全身中、小動脈

B全身大、中動脈

C全身細、小靜脈

D全身中、小靜脈

E全身細、小動脈

12.良性高血壓晚期可引起［單選題］*

A瘢痕性固縮腎

B顆粒性固縮腎

C腎盂積水

D腎動脈狹窄

E腎貧血性梗死

答案解析：良性高血壓晚期可引起心、腦、腎等重要臟器的病變，腎臟的病變特點

是形成原發性顆粒性固縮腎。

13.下列符合惡性高血壓特征性病理變化的是［單選題］*

A腎入球小動脈玻璃樣變性

B腎細動脈壁纖維素樣壞死正確答案）

C腎動脈粥樣硬化

D腎小球毛細血管內透明血栓

E腎小球纖維化

14.原發性高血壓腦出血最常見的部位是［單選題］*

A大腦皮質

B側腦室

C豆狀核和丘腦

D內囊和基底核

E蛛網膜下腔

答案解析：原發性高血壓腦出血常發生于基底核、內囊，其次為大腦白質、腦橋和

小腦。

15.對腺泡狀橫紋肌肉瘤具有診斷價值的免疫組化染色結果是［單選題］*

A細胞角蛋白(CK)陽性

B波形蛋白(vimentin)陽性

C白細胞共同抗原(LCA)陽性

D肌球蛋白(myoglobin,MG)陽性

E肌動蛋白(actin)陽性

答案解析：對腺泡狀橫紋肌肉瘤具有診斷價值的免疫組化染色結果是特異的肌球蛋

白抗體陽性。

16.肉芽腫性闌尾炎不包括［單選題］*

A闌尾結核

B闌尾克隆病

C病毒性闌尾炎

D耶爾森闌尾炎

E闌尾血吸蟲病

答案解析：病毒性闌尾炎不屬于肉芽腫性闌尾炎。

17.Rokitansky-Aschoff竇常見于［單選題］*

A慢性胃炎

B慢性膽囊炎

C慢性膽管炎

D慢性胰腺炎

E壺腹部囊腫

答案解析：慢性膽囊炎腺體常深陷入膽囊壁肌層形成R-A竇。

18.鼻息肉的臨床特點，下列哪一項不符合［單選題］*

A單側或雙側性鼻塞

B流涕

C易出血（正確答案）

D外觀似剝皮葡萄

EX線無骨質破壞

答案解析：鼻息肉臨床特點包括鼻塞、流涕，肉眼蒼白、半透明，質軟，X線骨質

無破壞。

19.引起亞急性感染性心內膜炎的最常見病原體是［單選題］*

A表皮葡萄球菌

B腸球菌

C綠膿桿菌

D乙型溶血性葡萄球菌

E草綠色鏈球菌

20.不屬于胸、腹水涂片中間皮細胞形態特點的是［單選題］*

A多邊形扁平細胞，核圓形、居中

B核偏位，染色質勻細，胞漿空泡狀

C核圓形，核染色質勻細

D印戒樣細胞，核染色質粗、深染，胞漿含黏液

E核偏位，染色質勻細，胞漿吞噬碎屑

答案解析：D為腺癌細胞的形態特點。

21確定卵巢未成熟畸胎瘤中神經外胚層成分，應選擇下列哪項單克隆抗體［單選題］

*

AEMA

BCEA

CGFAP（正確答案）

DCA125

ELCA

答案解析：神經外胚層成分免疫組化GFAP、NSE可呈陽性。

22.纖維囊性骨炎（棕色瘤）患者，右甲狀腺下極手術探查切除一紅褐色小腫物（直徑

1cm）送病理檢查，最可能是哪一種病變［單選題］*

A甲狀旁腺主細胞腺瘤

B甲狀旁腺嗜酸細胞腺瘤

C甲狀腺濾泡性增生結節

D棕色脂肪瘤

E慢性淋巴結炎

答案解析：纖維囊性骨炎與甲狀旁腺功能亢進有關。甲狀旁腺主細胞腺瘤患者表現

為原發性甲旁亢。

23.風濕性關節炎的臨床特征為［單選題］

A侵犯大關節，易致關節畸形

B侵犯大關節，不易致關節畸形

C侵犯小關節，易致關節畸形

D侵犯小關節，不易致關節畸形

E游走性，侵犯大、小關節，易致關節畸形

答案解析：本題考察風濕和類風濕侵犯關節的特點區別。風濕侵犯大關節，呈游走

性反復發作，不導致畸形；類風濕侵犯小關節，導致畸形。

24.擴張性心肌病的病變特點是［單選題］*

A心肌間質纖維化

B室間隔不均勻肥厚

C心肌細胞肥大、排列紊亂

D不伴附壁血栓形成

E以上都不是

25.有關骨母細胞瘤的表述，錯誤的是［單選題］*

A骨母細胞瘤是一種良性生骨性腫瘤

B骨母細胞瘤是一種良性非生骨性腫瘤（正確答案）

C多發生于四肢長骨和脊柱

D腫瘤內血管豐富

E有多量骨母細胞增生并形成骨樣組織和骨組織

答案解析：骨母細胞瘤是一種良性生骨性腫瘤。

26.造釉細胞瘤臨床表現不包括［單選題］*

A腫瘤常為單側

B早期疼痛

C逐漸長大后使頜骨膨脹，觸壓時有兵乓球感

D牙齒可被吸收、松動和移位

EX線檢查顯示單囊或多囊性透明陰影，邊緣不整齊呈切跡狀，有的囊腫內含有牙

齒

答案解析：造釉細胞瘤早期一般無癥狀。

27.疣狀贅生物是指［單選題］*

A心內膜上附壁血栓

B心內膜新生物

C心瓣膜纖維化

D心瓣膜鈣化

E心瓣膜增厚

28.結節性甲狀腺腫［單選題］*

A常伴甲狀腺功能低下

B表現為濾泡上皮的增生和復舊改變并存

C結節外甲狀腺組織萎縮

D常見淀粉樣物質沉著

E常見厚的完整包膜

答案解析：結節性甲狀腺腫光鏡下可見部分濾泡上皮呈柱狀或乳頭狀增生，部分上

皮復舊或萎縮，膠質貯積。

29.男性，76歲，有性病史，近年有心悸、頭暈、氣短、胸痛。X線檢查顯示主動

脈增寬，主動脈瓣閉鎖不全。該患者患有哪種心臟病可能性為大［單選題］*

A風濕性心臟病

B高血壓性心臟病

C先天性心臟病

D動脈硬化性心臟病

E梅毒性心血管病

答案解析：梅毒性主動脈炎可引起主動脈瓣關閉不全。

30.髓內高分化型骨肉瘤組織學易誤診為下列哪種腫瘤或瘤樣病變［單選題］*

A骨囊腫

B動脈瘤樣骨囊腫

C纖維結構不良

D纖維肉瘤

E骨髓瘤

答案解析：髓內高分化型骨肉瘤由纖維樣細胞和骨樣基質組成，細胞分化好，異型

性輕，梭形細胞可直接移行于骨樣基質，少數可見分化好的腫瘤性軟骨灶。

31.垂體癌病理診斷的首要依據是［單選題］*

A腫瘤細胞形態及組織結構異型

B出血、壞死

C轉移（正確答案）

D蝶鞍擴大

E黏液變

答案解析：垂體癌組織結構和細胞形態與垂體瘤相同，腫瘤向周圍組織侵犯深，破

壞腦實質和骨質以及發生轉移者，診斷為垂體癌。

32.高血壓時腦出血的原因哪項是錯誤的［單選題］*

A腦細動脈玻璃樣變性

B腦內微小動脈瘤形成

C豆紋動脈呈直角分出

D腦組織結構疏松

E腦肌型小動脈硬化

答案解析：本題用排除法，“腦組織疏松“與高血壓時腦出血無關。

33.下列哪種激素有抗動脈粥樣硬化作用［單選題］*

A腎上腺素

B腎上腺皮質激素

C前列腺素

D雌激素（正確答案）

E甲狀旁腺素

答案解析：雌激素具有改善內皮功能、降低膽固醇水平的作用。女性在絕經期前

AS發病率低于同年齡組男性，絕經后這種差別消失。

34.1（）歲男性小腦腫瘤患兒，腦脊液中鏡檢見成團的小圓細胞，偶見菊形團樣排

列。最可能的腦病變是［單選題］*

A星形細胞瘤

B髓母細胞瘤

C多形性膠質母細胞瘤

D脈絡叢乳頭狀瘤

E松果體細胞瘤

答案解析：髓母細胞瘤多見于小兒，發病高峰在1（）歲左右，常位于小腦，腫瘤細

胞胞質少，邊界不清，可呈菊形團排列，易發生腦脊液播散。

35.肝細胞碎屑狀壞死是哪種病毒性肝炎的特征［單選題］*

A攜帶者狀態

B亞臨床型肝炎

C急性普通型肝炎

D慢性輕度肝炎

E慢性中度肝炎（慢性活動性肝炎）

答案解析：慢性活動性肝炎壞死的肝細胞常崩解成嗜酸性碎片，稱碎屑狀壞死。

36.不是類癌病理形態學特點的是［單選題］*

A瘤細胞小、形態一致

B間質血管豐富

C間質可見淀粉樣物質沉著

D可見瘤細胞呈菊形團樣排列

E瘤細胞核染色質粗塊狀，有大核仁

答案解析：間質淀粉樣物質沉著可見于甲狀腺髓樣癌。

37.男性，21歲，左頸腫物3年，蠶豆大，位于左頸動脈分叉處，手術完整取出。

肉眼檢查：腫物實性，血管豐富，未見壞死。最可能的病理診斷是［單選題］*

A頸淋巴結結核

B化學感受器瘤

C神經節細胞瘤

D惡性淋巴瘤

E胚胎性橫紋肌肉瘤

答案解析：化學感受器瘤限用于發生在頸動脈體、主動脈體和肺動脈體等已明確為

化學感受器的副節瘤。

38.壺腹區可發生小細胞癌，但與肺小細胞癌不同［單選題］*

A腫瘤較小

B核分裂多

C常出現壞死

D細胞密集

E蛙皮素陰性

答案解析：一些肽類激素如生長抑素、蛙皮素、胃泌素等可在有些類癌中表達。

39.下列描述中符合小葉性肺炎特點的是［單選題］*

A是一種纖維素性炎

B能引起急性支氣管炎的細菌、病毒均能引起小葉性肺炎

C肺內散在多數病灶，且病灶均在小葉范圍內

D病變愈合后可形成肺肉質變

E肺內各病灶病變表現不一致

答案解析：小葉性肺炎的病變特點是肺內散在分布大小不等的以細支氣管為中心的

化膿性炎癥，因各病灶發展階段不同，故病變表現及嚴重程度均不一致，病變愈合

后因病灶內纖維素滲出少而中性粒細胞多，故不形成肺肉質變。

40.病毒性肺炎和支原體肺炎的共同特點是［單選題］*

A病變主要發生在肺間質（正確答案）

B易發生出血性肺炎

C肺泡表面易形成透明膜

D上皮細胞可融合成巨細胞

E以中性粒細胞浸潤為主

41.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是［單選題］*

A支氣管黏膜上皮細胞變性、壞死脫落

B支氣管壁腺體肥大、增生，漿液腺上皮的黏液化彳答案）

C支氣管壁充血、水腫，淋巴細胞浸潤

D軟骨萎縮、鈣化

E支氣管壁瘢痕形成

42.色素性絨毛結節性滑膜炎最常累及［單選題］*

A肩關節

B肘關節

C髓關節

D膝關節（正確答案）

E踝關節

答案解析：色素性絨毛結節性滑膜炎為滑膜的瘤樣反應性增生，與關節滑膜損傷性

出血有關，最常累及膝關節。

43.發生于肛周皮膚的惡性腫瘤的組織學類型不包括［單選題］*

A疣狀癌

BBowen病

CPaget病

D黏液表皮樣癌

E腺類癌（正確答案）

答案解析：腺類癌又稱杯狀細胞類癌，多見于闌尾和十二指腸壺腹部。

44.類癌時，陽性率最高的免疫組化標記物為［單選題］*

ALCA

BEMA

CCEA

D嗜銘粒素A（CgA）（正確答案）

E降鈣素基因相關肽

45.胃惡性腫瘤最主要的是［單選題］*

A惡性淋巴瘤

B胃平滑肌肉瘤

C胃癌（正確答案）

D胃橫紋肌肉瘤

E胃惡性纖維組織細胞瘤

答案解析：胃癌是消化道最常見的惡性腫瘤之一，在我國不少地區的惡性腫瘤死亡

統計中居第一或第二位。

46.下述心臟剖檢的方法中，錯誤的是［單選題］*

A取出心臟前應先原位檢查心臟與大血管的關系

B首先觀察心臟表面和形狀變化

C按血流方向剖開心臟

D分別在二尖瓣和三尖瓣下方測量左、右心室壁厚度

E分別在左、右心房與心室交界處常規取材（包括心房壁和心室壁）

47.男性，58歲，上腹部疼痛伴消瘦半年，胃鏡檢查于胃竇部大彎側見一5cmx4cm

潰瘍，邊緣隆起，底部不平。行胃大部切除術。檢查標本時，下列的哪一項是不正

確的［單選題1*

A沿胃大彎剪開

B注意檢查潰瘍的深度

C兩斷端必須取材

D盡量尋找淋巴結并取材

E肉眼正常的胃壁也需取材

答案解析：因病變位于大彎側，所以不應從大彎側打開。

48.患者，男，58歲，咳嗽、咳痰10年余。體檢：桶狀胸，兩肺可聞及少許濕啰

音，三尖瓣區聞及收縮期雜音，可平臥，肝、脾無腫大，下肢無水腫。其診斷可能

是［單選題］*

A肺炎

B慢性支氣管炎、肺氣腫

C慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病代償期

D慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病失代償期

E慢性支氣管炎、肺心病

49.32歲男性，高血壓和下肢無力2年余，切除左腎上腺金黃色圓形腫瘤。腫瘤由

大、小透明細胞及暗細胞組成，核有異型，無壞死和血管受侵犯。其最可能的病理

診斷是［單選題］*

A腎上腺皮質癌

B腎上腺皮質腺瘤角答案）

C腎上腺轉移癌

D腎上腺髓脂肪瘤

E腎上腺嗜絡細胞瘤

答案解析：患者臨床表現為醛固酮增多癥，腎上腺金黃色圓形腫物，腫物由大小透

明細胞及暗細胞組成，無壞死和血管侵犯，符合腎上腺皮質腺瘤。

50.傳染性非典型性肺炎鏡下病變不見［單選題］*

A大量中性粒細胞浸潤

B廣泛透明膜形成

C病毒包涵體

D間質纖維化

E肺小血管壁纖維素樣壞死

答案解析：傳染性“非典”屬于病毒性肺炎，一般可見透明膜，病毒包涵體以及間質

性炎癥，滲出炎癥細胞以淋巴、單核細胞為主，中性粒細胞少見。

51.子宮頸腫物，瘤細胞為上皮樣和梭形，呈腺泡樣和巢狀排列，胞質豐富、紅染

或淺淡、以至氣球樣透明，核仁顯著、紅染，易見核分裂象。最可能的病理診斷是

［單選題］*

A鱗狀細胞癌

B黏液腺癌

C黑色素瘤正確答案）

D中腎管腺癌

E黏液表皮樣癌

答案解析：腫瘤細胞由上皮樣和梭形細胞構成，腺泡狀和巢狀排列，胞質豐富淡

染，氣球樣透明，核仁顯著，核分裂象易見。符合黑色素瘤。

52.痰涂片陽性率最高的肺癌類型是［單選題］*

A鱗狀細胞癌

B腺癌

C小細胞癌

D大細胞癌

E瘢痕癌

答案解析：中央型肺癌中肺鱗癌占80%~85%,患者多為老年男性，有吸煙史，較

易被纖支鏡檢查發現，痰涂片陽性率最高。

53.小圓細胞性骨肉瘤主要需與下列哪種腫瘤鑒別［單選題］*

A骨巨細胞瘤

B軟骨肉瘤

C骨旁骨肉瘤

D尤文肉瘤

E纖維肉瘤

答案解析：小圓細胞性骨肉瘤有腫瘤骨，細胞彌漫分布。尤文肉瘤細胞呈假菊形

團、假乳頭或假腺樣排列，無腫瘤骨。

54.動脈粥樣硬化始發于大、中動脈的［單選題］*

A內膜

B中膜

c內彈力板

D內膜和中膜

E外膜

答案解析：動脈粥樣硬化病變是血中脂質在動脈內膜中沉積，引起內膜灶性纖維性

增厚及其深部成分的壞死、崩解，形成粥樣物，并使動脈壁變硬。

55.慢性排斥反應中，移植物血管突出的病理特點是［單選題］*

A血管內膜纖維化

B血管肌層肥厚

C血管外膜纖維組織增生

D血管壁纖維素樣壞死

E血管壁玻璃樣變性

答案解析：慢性排斥反應中，移植物血管突出的病理特點是血管內膜纖維化。

56.下列哪項不是急性普通型病毒性肝炎的病變［單選題］*

A肝細胞氣球樣變

B肝細胞嗜酸性變

C點狀肝細胞壞死

D碎片狀壞死（正確答案）

E炎細胞浸潤

答案解析：碎片狀壞死是慢性活動性肝炎的病理改變。

57.肺瘢痕癌在組織學上多數為［單選題］*

A鱗癌

B腺癌

C大細胞未分化癌

D小細胞未分化癌

E類癌

答案解析：肺瘢痕癌是肺腺癌的特殊類型，其特征是肺腺癌中心區有纖維化或瘢痕

灶，并有大量炭末沉著。

58.下列肺癌的描述中哪項正確［單選題］*

A腺癌最多見

B小細胞癌多呈彌漫型

C鱗狀細胞癌多有吸煙史

D周圍型多為鱗癌

E細支氣管肺泡癌多為中央型

答案解析：肺鱗狀細胞癌與吸煙關系密切，吸煙可導致呼吸道黏膜上皮發生鱗狀上

皮化生，進一步發生不典型增生，最后癌變。

59.彌漫性肺泡損傷（ARDS）根據病理形態可分為［單選題］*

A急性期及慢性期

B充血水腫期及紅色肝樣變期

C灰色肝樣變期及溶解消散期

D早期及肺肉質變期

E滲出期及增生期（正確答案）

答案解析：ARDS早期主要表現為肺間質和肺泡腔內大量含蛋白質液體滲出，稍

長，在呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡表面形成均勻紅染的膜狀物（透明膜），數日

后II型肺泡碎片細胞增生，透明膜機化、纖維化，導致彌漫性肺泡內和肺間質纖維

化。

60.子宮頸癌的組織學類型下列哪一項是錯誤的［單選題］*

A大細胞非角化型鱗癌

B大細胞角化型鱗癌

C小細胞癌

D腺癌

E小葉癌（正確答案）

答案解析：小葉癌是乳腺癌的組織學類型之一。

61.屬于神經內分泌腫瘤的是［單選題］*

A錯構瘤

B黏液表皮樣癌

C鱗狀細胞癌

D腺樣囊性癌

E以上均不是

62.闌尾標本取材時，為避免遺漏可能存在的微小類癌，必需包括［單選題］*

A闌尾根部橫斷面

B闌尾中部橫斷面

C闌尾頭部橫斷面

D闌尾頭部的縱切面

E闌尾根部的縱切面

63.慢性萎縮性胃炎B型的特點是［單選題］*

A病變主要在胃竇部，與幽門螺桿菌感染有關

B血清胃壁細胞抗體陽性

C胃體部彌漫性病變，很少或不累及胃竇

D不發生癌變

E常伴有惡性貧血

答案解析：性萎縮性胃炎B型多發于胃竇部，與幽門螺桿菌感染有關，可發生癌

變。慢性萎縮性胃炎A型屬于自身免疫性疾病，血清胃壁細胞抗體陽性。

64.肝細胞肝癌最易播散的途徑［單選題］*

A經門靜脈的分支肝內轉移

B經肝靜脈到全身血循環

C經肝動脈播散

D經膽管系統播散

E經腹膜播散

答案解析：肝細胞癌易于侵犯門靜脈系統并沿門靜脈播散。晚期可轉移至肝外，如

肺、骨、淋巴結等。

65.不屬于肺郎漢斯細胞增生癥病變的是［單選題］*

A由郎漢斯細胞、嗜酸粒細胞、淋巴細胞、漿細胞組成的肉芽腫

B細胞核有溝

C電鏡下郎漢斯細胞質內有棒狀或網球拍狀顆粒

D由上皮樣細胞、郎漢斯細胞、淋巴細胞等組成的肉芽腫

E免疫組化S-100呈陽性（郎漢斯細胞）

答案解析：肺郎漢斯細胞組織細胞增生癥病變中不見上皮樣細胞。

66.不符合十二指腸潰瘍描述的是［單選題］*

A多位于十二指腸球部

B直徑多在1cm以內

C易發生出血

D易發生穿孔

E易發生癌變（正確答案）

答案解析：十二指腸潰瘍幾乎不發生癌變。

67.微血栓的特點中不包括［單選題］*

A由纖維素構成

B出現于毛細血管

C呈均勻紅染形態

D見于細靜脈

E由紅細胞構成

答案解析：微血栓在毛細血管內形成，主要由纖維素和血小板構成。

68.關于食管癌的描述中，哪項是錯誤的［單選題］*

A食管上段最常見自答案）

B鱗狀細胞癌多見

C可見原位癌

D亞硝胺與食管癌發生有關

E可以多灶發生

答案解析：食管癌以中段最多見，下段次之，上段最少。

69.關于慢性結腸炎的描述中，正確的是［單選題］*

A腸黏膜隱窩有小肉芽腫形成

B潰瘍表淺，不向腸壁深層發展

C潰瘍圓形或橢圓形，長軸與腸管平行

D潰瘍底部有急性血管炎，血管壁有纖維素樣壞死

E潰瘍周邊黏膜上皮增生形成腺瘤性息肉

70.下列哪種病變不見于克羅恩（Crohn病）［單選題］*

A黏膜出現裂隙狀潰瘍

B出現肉芽腫

C呈腸壁全層炎

D淋巴組織增生

E腸壁神經叢節細胞缺乏（正確答案）

答案解析：克羅恩病晚期腸壁肌間神經明顯增生，呈串珠樣排列。

71.肝細胞氣球樣變時，不會出現的改變是［單選題］*

A細胞內水分增多

B內質網擴張，囊泡變

C粗面內質網核蛋白顆粒脫失

D線粒體腫脹，靖消失

E細胞內糖原增多（正確答案）

答案解析：肝細胞氣球樣變時，細胞內水分增多。電鏡下可見內質網擴張、囊泡

變，核蛋白體顆粒脫失，線粒體減少、腫脹、靖消失，糖原減少等。

72.關于涎腺腺淋巴瘤的敘述哪點是不正確的［單選題］*

A又稱淋巴乳頭狀囊腺瘤

B最常發生于小涎腺

C由腺上皮和淋巴組織兩種成分組成

D腺上皮細胞分為兩層

E淋巴細胞以B細胞為主

答案解析：涎腺腺淋巴瘤多見于腮腺，其次為頜下腺、小涎腺。

73.下列哪一項不是鼻腔高分化鱗狀細胞癌的形態特征［單選題］*

A鱗狀細胞呈巢狀或索狀浸潤性生長

B瘤細胞有異型

C瘤細胞間橋消失

D顯著角化

E較多角化珠

74.肝細胞出現透明小體常見于［單選題］*

A肝炎后肝硬化

B酒精性肝硬化

C膽汁性肝硬化

D壞死后性肝硬化

E瘀血性肝硬化

75.肝硬化假小葉的特點不包括［單選題］*

A小葉內肝細胞排列整齊，有不同程度的脂肪變性或壞死

B小葉內缺少中央靜脈

C小葉內中央靜脈偏位或兩個以上

D小葉內出現匯管區

E肝內纖維組織增生，分隔包繞肝細胞再生結節

答案解析：肝硬化假小葉的特點：1、肝細胞排列紊亂，既有變性、壞死細胞又有

再生細胞；2、中央靜脈偏位、缺失或有兩個以上；3、有時可見匯管區也被包于假

小葉內；包繞假小葉的纖維間隔比較狹窄而且一致，內有少量淋巴細胞和單核細胞

浸潤，并伴有小膽管和無管腔的假膽管增生。

76.門脈性肝硬化與壞死后性肝硬化的病變區別哪項除外［單選題］*

A假小葉的大小

B纖維間隔的厚薄

C炎細胞浸潤的輕重

D肝細胞壞死的多少

E肝內小血管改建的有無

答案解析：門脈性及壞死后性肝硬化的區別：不包括血管改建的有無，二者均有改

建。其他各項均有區別。

77.肝炎時出現的毛玻璃樣肝細胞的胞質中含有大量［單選題］*

AHAV

BHBsAg（正田

CHBcAg

DHBeAg

EHCV

78.造釉細胞瘤的瘤細跑：免疫組化染色陽性的標記物有［單選題］*

ACK（正確答案）

BVimentin

CLCA

DDesmin

ES-100

答案解析：造釉細胞瘤瘤細胞免疫組化CK強陽性。

79.食管癌的描述中，錯誤的是［單選題］*

A食管上段最常見

B鱗狀細胞癌多見

C亞硝胺與食管癌的發生有關

D食管的黏膜內癌是原位癌的同義詞

E常經淋巴道轉移

80.早期胃癌的概念是［單選題］*

A癌組織只局限于黏膜內

B癌塊直徑在2cm以內

C癌組織末侵入肌層，無論有沒有淋巴結轉移年答案）

D癌塊直徑在4cm以內

E癌塊直徑在10cm以內

答案解析：早期胃癌是指癌組織浸潤只限于黏膜層及黏膜下層者。主要看其深度,

不取決于面積大小。

81.潰瘍型胃癌與胃潰瘍在病理形態上主要不同點是［單選題］*

A潰瘍面壞死

B潰瘍合并穿孔

C潰瘍深及肌層

D潰瘍直徑大于2cm

E潰瘍處有間變細胞

答案解析：潰瘍型胃癌與胃潰瘍在病理形態上主要不同點是潰瘍處有間變細胞。

82.尿液惡性腫瘤細胞形態特點不包括［單選題］*

A蝌蚪狀

B桑根狀聚集

C核異型，核仁顯著

D印戒樣

E胞漿豐富充滿嗜酸性顆粒

83.男性，65歲，無痛性血尿。尿液涂片檢查顯示：大量紅細胞和少數白細胞；散

在或小團的表層黏膜上皮；染色質勻細、散在及小團的多邊形細胞，排列成層，但

極向紊亂，有些細胞明顯異型，胞漿少。最可能的細胞學診斷是［單選題］*

A膀胱移行細胞癌

B鱗狀細胞癌

C腺性膀胱炎

D膀胱未分化癌

E惡性淋巴瘤

84.女性，4()歲，不吸煙，常規胸部X線檢查發現左上葉肺外周部一直徑3cm腫

塊，無任何癥狀。據病情判斷病人可能是以下哪種腫瘤［單選題］*

A非霍奇金淋巴瘤

B腺癌

C大細胞癌

D間皮瘤（正確答案）

E鱗狀細胞癌

答案解析：局限性間皮瘤為界限清楚的腫塊，除胸膜發生外，亦可見于肺、縱隔及

上呼吸道等處。

85.男性，27歲，不育癥。睪丸活檢發現睪丸萎縮，間質大量淋巴和單核細胞浸

潤，伴纖維化。可能原因是［單選題］*

A特發性曲細精管發育不良

B腮腺炎性睪丸炎

C睪丸梅毒

D睪丸缺血性萎縮

E睪丸結核

答案解析：約20%青春期后流行性腮腺炎患者伴發睪丸炎，急性期淋巴細胞、多

形核白細胞、少量組織細胞浸潤，生殖細胞不同程度壞死，嚴重者只有支持細胞殘

留，痊愈后見睪丸灶性小管硬化，生殖細胞減少和殘存的支持細胞，無炎細胞浸

潤。少數病例睪丸彌漫性纖維化，體積縮小。

86.急性丙型肝炎肝組織的病理變化錯誤的為:單選題］*

A肝細胞胞質疏松，溶酶體增多

Bkupffer細胞增生反復急性發作的丙肝患者易發展成為肝硬化

C有的表現為“單核細胞增多癥”樣改變

D肝細胞為小泡狀脂肪變性

E肝細胞為小泡狀脂肪變性（正確答案）

答案解析：肝細胞為小泡狀脂肪變性為丁型肝炎的病變特點。

87.消化性潰瘍底部不具有［單選題］*

A炎癥滲出

B肉芽組織

C肉芽腫（正確答案）

D瘢痕組織

E組織壞死

答案解析：消化性潰瘍的底部由內向外分為四層：最表層由少量炎性滲出物（白細

胞、纖維素等）覆蓋；其下為壞死組織；再下則見肉芽組織；最下層為瘢痕組織。

這些結構中并不存在肉芽腫。

88.出現柏油樣便時首先應考慮［單選題］*

A痔瘡

B潰瘍病

C直腸癌

D腸結核

E痢疾

答案解析：柏油樣便是由于上消化道出血后血液在小腸內停留，紅細胞被破壞后，

血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵，使糞便呈黑色，且大便表面附有黏

液而發亮，類似柏油而得名。題干中符合上消化道出血的只有消化性潰瘍。

89.提示惡性腫瘤細胞的最重要形態特點是［單選題］*

A核漿比增大，核染色質顯著增多

B核仁明顯

C多核巨細胞

D核固縮

E核分裂象

答案解析：惡性腫瘤細胞核分裂象多見，特別是可見病理性核分裂象。

90.急性蜂窩織炎性闌尾炎的病變特點是闌尾［單選題］*

A全層彌你漫性中性粒細胞浸潤

B局部發生壞疽

C黏膜壞死件中性粒細胞浸潤

D閉塞、膿液潴留

E纖維組織增生伴炎細胞浸潤

答案解析：急性蜂窩織炎性闌尾炎或稱急性化膿性闌尾炎，常由單純闌尾炎發展而

來。闌尾顯著腫脹，漿膜高度充血，表面覆以纖維素性滲出物。鏡下，可見炎性病

變呈扇面形由表淺層向深層擴延，直達肌層及漿膜層。闌尾壁各層皆為大量中性粒

細胞彌漫浸潤，并有炎性水腫及纖維素滲出。闌尾漿膜面為滲出的纖維素和中性粒

細胞組成的薄膜所覆蓋，即