新生兒常見病關于早產兒1編輯ppt引起早產的原因

早產兒是指胎齡未滿37周(小于260天),出生體重缺乏2500克,身長在46厘米以下的嬰兒。早產兒由于組織器官發育不成熟，功能不全，生活能力差，抵抗力低，因此要加強對早產兒的護理。尤其是早產兒出院回家后。早產兒除按正常新生兒護理外，還必須在喂養、保暖和預防疾病上給予特殊護理。醫院里將出生2千克以下的極低體重兒，放在新生兒培養箱內進行特別護理，待體重超過2.5千克后才可出院。這樣的孩子出院后，身體仍然很弱，做父母的要非常小心地加以護理才好。2編輯ppt引起早產的原因

全世界每年大約有1300萬的早產兒會提前來到這個世界，由于他們出世時，身體的各種器官還未完全發育成熟，他們面臨的外界環境無論如何也不能像在母體里一樣具有適宜的溫度、良好的營養。他們在體外生活的能力較弱，抵抗感染的能力也很差，所以往往存活率較低，即使有些早產兒能存活，也有不少可能會留有不同程度的智力障礙或神經系統后遺癥。目前，早產是新生兒發病、死亡及遠期致殘的主要原因，所以預防早產的發生是提高人類生存率及生命質量的首要問題，每一個準媽媽應該關注這樣的問題，盡早了解哪些情況容易導致發生早產，學會防止早產的發生。

一般早產由以下一些原因引起：

1.母親因素：一般孕婦患有子宮畸形，如雙角子宮、單角子宮、雙子宮、子宮的縱膈等先天發育不全癥，容易使胎兒早產，因為子宮是胎兒生長的地方，如果子宮的肌肉不能很好地伸展，便容易出現早產。先天性宮頸發育不良，或者由于分娩、流產或手術操作造成后天的宮頸損傷，子宮頸內口的松弛，羊膜囊向宮頸管膨出，都可以導致胎膜早破，出現早產。有時，即使子宮發育正常，也可能是由于妊娠中的子宮過度膨脹，如多胎妊娠、羊水過多等原因導致子宮的宮腔壓力高，子宮肌肉伸展過度，也是早產的常見原因。還有絨毛膜羊膜炎、胎膜早破等宮內感染，均可導致早產。胎兒生活在胎盤功能低下和較差的子宮環境內，容易出現宮內生長緩慢及宮內缺氧情況，這種情況比其他原因造成的早產兒預后更差。

3編輯ppt引起早產的原因2.妊娠合并癥：在妊娠時期，如果母親患有急性傳染病，如風疹、流感、急性傳染性肝炎、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、妊娠高血壓癥、心臟病等，這些疾病也容易導致早產。另外，母親的內分泌失調，如孕酮或雌激素缺乏，嚴重甲狀腺功能亢進、糖尿病等；有外傷及手術史的孕婦可能因為精神緊張、高血壓導致組織缺氧，子宮、胎盤供氧缺乏；孕婦營養不良、嚴重貧血，特別是蛋白質缺乏以及維生素E、葉酸缺乏；胎盤異常、及臍帶過粗、過短、扭轉、打結等，這些都是導致早產的原因。

3.胎兒因素：雙胎、胎兒畸形也是容易早產的因素。

4編輯ppt引起早產的原因

4.社會因素：早產容易發生在社會層次低、無職業、經濟收入低的人群中，這是由于這些人從事過重的體力勞動、工作時間過長、過度勞累，也不能正常進行產前檢查，營養狀況差。早產也容易發生在現代城市母親身上，她們有較多的心理壓力和工作壓力，情緒經常波動，精神過度緊張；有些母親為了瘦身致使體重過輕，也容易導致胎兒早產；還有一些女性因工作原因或怕生產痛苦，要求提前實施剖腹產。

5.環境因素：環境污染、噪音也會增加早產危險。

5編輯ppt引起早產的原因6.其他因素：未滿20歲或大于35歲的孕婦早產率明顯較高，尤其是小于20歲者，以及身材矮小孕婦等，均有較高的早產危險。既往有流產史，尤其是晚期流產史、反復流產、人工流產、引產或流產后缺乏一年，又再次懷孕的，早產的可能性最大。因流產對宮頸均有不同程度的損傷，會導致宮頸機能不全，使早產率增高。有不良個人生活習慣的妊娠婦女，如吸煙、嗜酒、偏食者，還有妊娠后期有頻繁、6編輯ppt怎樣護理早產低體重兒注意保暖室內溫度應保持在20~25℃，被窩的溫度應保持在30~32℃，房間要經常開窗通空氣。換尿布時動作要快，不要涼著孩子。體重低于2.5千克時，不要洗澡，可用食用油每2~3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。假設體重3千克以上，每次吃奶達100毫升時，可與健康新生兒一樣洗澡7編輯ppt怎樣護理早產低體重兒

精心喂養早產兒體重增長快，營養供給要及時，最好是母乳喂養。住院時，媽媽擠出奶來由護士喂，回家后就可以直接喂奶了。吃奶量可根據孩子的體重來確定，一般說來，每千克體重每天需要150~180毫升，2.5千克重的嬰兒每天喂350~450毫升就可以了。喂奶的次數每天7~9次或按需哺乳8編輯ppt怎樣護理早產低體重兒防止感染

除專門照看孩子的人外，最好不要讓其他人走進早產兒的房間，更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。專門照看孩子的人，在給孩子喂奶或做其他事情時，要換上干凈清潔的衣服，洗凈雙手。9編輯ppt怎樣護理早產低體重兒保持安靜早產兒的居室要保持安靜、清潔，進入早產兒的房間動作要輕柔，換尿布、喂奶也要非常輕柔、敏捷地進行，不能大聲喧嘩，或弄出其他刺耳的響聲，以免驚嚇嬰兒10編輯ppt出院后，在家如何照顧早產寶寶？與早產兒玩耍時動作要慢，不要經常用新玩具、新面孔包圍他。不要過分刺激。留意早產兒的反響，如他頭部轉向時，就表示他已“夠〞了，應停止與他玩耍。晚上又黑又靜，早產兒可能不習慣，可亮夜燈以助早產兒適應環境。早產兒喜歡被襁褓裹起來，注意襁褓一定要柔軟無刺激性，頭部絕不能包起來。

11編輯ppt出院后，在家如何照顧早產寶寶？早產兒由于呼吸系統未發育完善，必須空氣潔凈，禁止吸煙。嬰兒床上用品及嬰兒室內家具的顏色都不宜過鮮明亮，以免對早產兒過分刺激。如果早產兒能吮吸，就讓他吸奶嘴，這樣可以協助他開展口腔活動技能。留心你孩子特殊的需求。一般規律不一定完全適合他的需要。千萬別強加于他12編輯ppt早產兒父母必修課：發育評估

家有早產兒的父母，應從孩兒一出生就開始注意觀察、了解早產兒的動作、智力開展，以便在問題出現時可以求醫，作出適時的補救，將傷害減至最輕。父母必須謹記的是，早產兒的心智開展，必須以矯正年齡來評估〔矯正月齡=出生后月齡-〔40-出生時孕周〕/4〕。例如：孕周只有32周的小寶寶，現已出生3個月，他的矯正月齡=3-〔40-32〕/4=1個月。這時可將孩子的身高、體重和頭圍與正常嬰兒生長曲線表中1月齡進行比較。矯正月齡使用到孩子滿24個月〔2歲〕時。13編輯ppt早產兒喂養：母乳是最好的食品

早產兒更加需要母乳。早產兒為了“追趕〞生長速度，需要更多的蛋白質和熱量，而早產兒的母親身體會迎合這個需要制造出高熱量高蛋白的母乳。早產兒的母親分泌出來的母乳，還含有高于足月兒母親分泌的母乳所含的抗體以及其他養分，這種差異甚至一直延伸到寶寶出生后6個月。這充分證明了人類母乳為了保證下一代的健康成長，是會根據這種成長的特殊要求而調整改變的，換句話說，早產兒的母乳是“超級奶〞這種超級母乳中所含有的更加豐富的抗體和養分，會保護寶寶免于受到早產兒更加容易患上的諸多感染。母乳更加容易消化，不會像奶粉那樣給寶寶本來就脆弱的腸胃帶來額外的負擔。寶寶對于母乳中的脂肪和蛋白質的利用率，遠遠高于奶粉。14編輯ppt早產兒容易出現胃食道返流胃食道返流是指由于某些全身或局部原因引起下端食道括約肌功能不全，使胃內容物返流入食道而出現的機體反響，容易引起嚴重合并癥。當這種防止返流屏障失常時，就容易引起胃內容物返流到食道。早產兒胃食道返流發病率為什么會高呢？因為食物進入食道后，由食道向下的蠕動波將食物送入胃中，當食物進入胃內時，下端食道括約肌會關閉，這樣可阻止胃內容物返流到食道。但早產兒胃蠕動功能較弱，括約肌較為松弛，還會伴有功能缺陷，所以胃內容物容易上溢而返流到食道。

15編輯ppt早產兒容易出現胃食道返流胃食道返流時，酸性胃液返流到食道，如食道長期處于酸性環境中，容易發生食道炎、食道潰瘍、食道狹窄；返流物也容易被吸入到氣管，引起反復發作的支氣管肺炎、肺不張，也可引起窒息、猝死綜合癥。

胃食道返流的主要表現是嘔吐，多發生在早產兒生后一周，常伴有體重不增、食道炎、食道糜爛或潰瘍，嚴重者表現有煩躁不安、易激惹、拒食，更嚴重者會出現嘔血或便血，導致缺鐵性貧血。返流物吸入后可有吸入肺炎的表現，如嗆咳、窒息、呼吸暫停等；長時期嘔吐，那么會出現精神運動發育緩慢。

16編輯ppt如何處理早產兒的胃食道返流兒的胃食道返流，多數可以伴隨著胃腸功能的成熟而自然緩解，要減少胃食道返流以及合并癥的發生，還是以防止為主，有時在家中可以做到，并非一定需要藥物解決。

防止早產兒食道返流的主要方法有以下幾種：

1.嚴密監測：早產兒胃容量小、且呈水平位，賁門括約肌發育不全、呈松弛狀態，胃排空時間長，均易發生胃食道返流。如出現喂奶困難、溢奶、嘔吐、口周紫紺等病癥時，應考慮孩子是否有胃食道返流的可能性。17編輯ppt如何處理早產兒的胃食道返流2.注意喂養的方法：應根據早產兒的體重、喂養耐受情況，決定喂養的奶量、喂奶次數，要少量多餐，每日密切觀察孩子的精神狀態、體重增長情況。

3.保持呼吸道通暢：出現胃食道返流時，盡量讓孩子側臥位，頭部轉向一側，及時去除孩子口腔內的分泌物或奶汁，并觀察有無呼吸問題。如有青紫、嗆咳嚴重，疑有嘔吐物吸入到

氣管時，應及時幫助孩子排出，否那么易造成吸入性肺炎。

18編輯ppt如何處理早產兒的胃食道返流4.體位是緩解胃返流主要方法：喂奶完畢后，可將嬰兒抱直，輕拍背部，讓胃部空氣逸出，然后抬高床頭使患兒處于30???傾斜右側臥位。這種體位有利于排空胃內奶汁，使返流量降到最小程度。

5.借用儀器進行診斷：胃食道返流，可通過食道鋇劑造影、B型超聲波進行診斷，如5分鐘有3次以上返流便可診斷。

6.必要時采用藥物治療：如用嗎丁啉，可每次每公斤體重0.3毫克，每8小時1次。

19編輯ppt如何防治早產兒的感染

對于抵抗力低的早產兒，預防感染要從出生便開始原那么是治療感染性疾病應盡早開始

1.首先，當早產兒一出生，就要為他們營造相對無菌的環境，如醫院里會為早產兒建立相對無菌的新生兒室，它有定期的消毒制度，并備有素質較高的護理人員，這是有利于小于1500克的早產兒的生活環境。在家喂養的早產兒，雖然體重相對較高一些，也應該選擇衛生條件相對較好的房間，如通風向陽，注意保持清潔衛生的房間，這是防止早產兒感染的前提。

20編輯ppt如何防治早產兒的感染2.防止交叉感染，醫院的新生兒室是不允許外人隨意進入的，可以防止交叉感染；在家里也同樣如此，除專門照看孩子的人外，最好不要讓其他人走進早產兒的房間，更不要把孩子抱給外來客人看，患感冒等的成人更不能隨意進入房間。

3.照看早產兒的人，不僅應有一定的照顧孩子經驗，而且應該有良好的衛生習慣，在給孩子喂奶或做其他事情前，應換上干凈清潔的衣服，洗凈雙手。母親患感冒時應戴口罩哺乳，哺乳前應用肥皂及熱水洗手，防止直接用手擦拭孩子的眼、鼻及口腔。換完尿布后，要妥善處理好尿布，并及時洗21編輯ppt如何防治早產兒的感染4.早產兒使用的用具應嚴格消毒，如食具、衣物、尿布、玩具等。

5.重點護理容易感染的部位，如皮膚、臍部、眼部、口腔等。

6.抗菌藥物的預防作用：伴有合并癥的早產兒，如有過硬腫癥、窒息、使用過呼吸機的應在醫生指導下適當使用抗菌藥物預防感22編輯ppt如何增強早產兒的抵抗

增加早產兒的抵抗力，減少感染性疾病發生，這是所有父母的良好愿望，那么，如何才能讓孩子身體健康，少生病呢？請關注以下一些措施：

1.采用母乳喂養：母乳不僅含有各種適宜的營養成份，更主要是有大量免疫活性細胞和球蛋白，尤其是在初乳中含量較高，在孩子生后3～4天，吃初乳的孩子體內抗體可到達成人血清水平。母乳喂養是早產兒獲得被動免疫物質的重要來源。有些早產兒生后常因不能胃腸喂養，錯過了母親的初乳。只要吞咽功能尚好，即使吸吮反射弱，也應盡早用滴管喂母乳(尤其是初乳)。胎齡較小，吞咽功能尚差的孩子應考慮用胃管鼻飼，以便使早產兒得到更多的免疫抗體。23編輯ppt如何增強早產兒的抵抗2.足夠的營養：早產兒能獲得足夠的營養是增加抵抗力、防止感染的重要保證。沒有母乳的孩子可選用早產兒奶粉；沒有吸吮能力的孩子，應盡量用胃管喂養。較小的早產兒常常乳類不容易耐受，可通過輸液的方法，將營養物質從靜脈內輸入體內，以保證早產兒身體有足夠的熱卡、蛋白質以及維生素。

24編輯ppt如何增強早產兒的抵抗3.早產兒免疫抗體低，是易患感染性疾病的重要原因，采用注射人血中的抗體〔丙種球蛋白〕來降低早產兒多因素感染，并不是好的選擇，因為這種輸入的抗體在孩子體內持續時間較短，特異性較差，如不合理使用還可能加重其暫時的免疫功能障礙，一般不推薦給早產兒為預防疾病而應用丙種球蛋白。只有在嚴重感染時，配合抗感染治療時短時使用，可以增加抗感染的療效25編輯ppt新生兒健康應具備的10個標準

1、新生兒降生后先啼哭數聲，后開始用肺呼吸。頭兩周每分鐘呼吸40-50次。

2、新生兒的脈搏以每分鐘120-140次為正常。

3、新生兒的正常體重為3000-4000克，低于2500克屬于未成熟兒。

26編輯ppt新生兒健康應具備的10個標準4、新生兒頭兩天大便呈黑色綠粘笛狀，無氣味。喂奶后逐漸轉為黃色〔金黃色或淺黃色〕。

5、新生兒出生后24小時內開始排尿，如超過或第一周內每日排尿達30次以上，那么為異常。6、新生兒體溫在37-37.5攝氏度之間為政治。如不注意保暖，體重會降低到36攝氏度以下。

27編輯ppt新生兒健康應具備的10個標準7、多數新生兒出生后第2-3天皮膚輕微發黃，假設在出生后黃疸不退或加深為病態。

8、新生兒出生后有覓食、吸允、伸舌、右咽及擁抱等反射。

9、給新生兒照射光可引起眼的反射。自第二個月開始起視線會追隨活動的玩具。

10、出生后3-7天新生兒的聽覺逐漸增強，聽見響聲可引起眨眼28編輯ppt新生兒特有的9種神奇變化

初生嬰兒由于發育尚未完全成熟，所以，有許多特有的生理變化出現，特別是在出生后的第一個星期至一個月之內，寶寶身上會發生多種變化。

1、生理性黃疸

大局部新生兒生后第2～3天出現黃疸，于第4～6天最重，一般在生后2周內消退，在此期間嬰兒一般情況良好，不伴有其他臨床病癥，稱生理性黃疸。

29編輯ppt新生兒特有的9種神奇變化2、初生兒乳房腫大

有時會腫大男、女嬰兒均可發生，多在生后第3～5天出現，這是母親雌激素對胎兒的影響中斷所致，不必處理，多在生后2～3周消退。

30編輯ppt新生兒特有的9種神奇變化3、女嬰陰道見紅

不用擔憂女嬰生后第5～7天，有時可見少量陰道流血，持續1～2天自行停止，這同樣因母親妊娠后雌激素進入胎兒體內生后突然中斷，而形成類似月經的出血，不必處理。

31編輯ppt新生兒特有的9種神奇變化4、小便量少，次數多

由于發育不成熟，新生寶寶小便的次數很多，量卻很少。大約一個月以后，他們每次小便的量會漸漸增多，次數會慢慢減少。

32編輯ppt新生兒特有的9種神奇變化5、初生兒的體溫不穩定

調節新生兒的體溫調節不夠完善，皮下脂肪薄，容易散熱，其體溫隨環境的溫度上升或下降，還有一些比較特別的情況，有的寶寶在出生2～5天的時候，體溫會莫名其妙地升高到38℃。有人稱這種現象為暫時性發燒。原因是由于寶寶體內水分缺乏所致，因此，應注意天冷時保暖，天熱時通風并給足量的水。

33編輯ppt新生兒特有的9種神奇變化6、綠色的大便

寶寶出生2天內，大便的顏色會呈現暗綠或者黑褐色，這就是所謂的“胎便〞。這是因為寶寶在媽媽的肚子里的時候，吃下了羊水和腸黏膜，出生后就會排出這種黑不溜秋或者發綠的大便。大約5～6天以后，就會變成普通的土黃色。

34編輯ppt新生兒特有的9種神奇變化7、呼吸不穩定，嗓子發響

通常初生寶寶的呼吸都不那么穩定，有時候會有一種呼吸不規那么現象，出生2～3天的寶寶，每分鐘呼吸的次數約為20～30次。這是由于嬰兒的喉頭很軟，呼吸時喉頭的一局部就會變形，變窄的那局部空氣通過時就發出了種種聲音。

35編輯ppt新生兒特有的9種神奇變化8、四肢蜷曲

寶寶出生后，常有兩小腿輕度彎曲，雙足內翻，兩臂輕度外轉，四肢呈現屈曲狀態。這些都是正常現象，與胎兒出生前在子宮內的位置有關，胎兒在母親腹內都是頭向胸、雙手緊抱于胸前、腿曲起的姿勢。出生后仍暫時保持著原有的胎兒體形，大多需滿月后消失，雙足內翻3個月后就會正常。

36編輯ppt新生兒特有的9種神奇變化9、下巴抖動

由于新生兒神經系統尚未發育完善，抑制功能較差，故常有下巴不自主的抖動。這不是病態，家長可不必緊張。但在冬天家長應做好保暖工作，如有不正常體溫變化，那么要考慮疾病因素。37編輯ppt出院后，在家如何照顧早產寶寶？

孩子吸吮力氣缺乏，應耐心喂養，出院初期，一次喂奶多是需要30-40分鐘。剛出院回到家的寶寶，頭兩三天內，其每餐的喂食量先維持在醫院時的原量不必增加，到適應家里的環境后再逐漸加量。餐多量少及間斷式的喂食方式，可減少吐奶發生及呼吸上的壓迫。可喂食早產兒奶粉，以促進消化及增加營養吸收。注意體溫的保持及溫度的衡定性以免致病。保持與醫生密切的聯系隨時能諮詢。定期回醫院檢查及治療：如視聽力、黃疸、心肺、胃腸消化及接受預防注射等。熟練幼兒急救術，如吐奶、抽搐、膚色發紺時的處理、以備不時之需。38編輯ppt解析新生兒10大異常情況

1.產瘤有的新生兒出生后，頭部可觸摸到一個隆起的“包〞，用手摸感到柔軟，壓之有凹陷，這種“包〞叫產瘤。產瘤的發生是由于新生兒的頭在通過母親產道時受到擠壓，局部的血液循環受阻，造成頭先通過產道的部位皮下水腫這種情況無需特殊處理，幾天后會自然消失。產瘤與頭顱血腫有區別。

39編輯ppt解析新生兒10大異常情況

2.頭顱血腫頭顱血腫是由于胎位不正，頭盆不稱，在分娩過程中胎頭受產道骨性突出壓迫或因產鉗助產牽引損傷所致。血腫部位多在頂部，常為一側。在出生后數小時至數天逐漸增大，血腫邊緣較清晰。血腫在數日后可變硬，數周或數月吸收。小的血腫不需治療，大的血腫可導致黃疸，需到醫院治療。

40編輯ppt解析新生兒10大異常情況

3.鞘摸積液有些男嬰的陰囊，出生后一側或兩側可見腫大，觸摸有脹實感，這是因為在嬰兒睪丸外面的鞘狀突內含有較多液體及鞘狀突尚未完全閉合的緣故，這種情況在孩子1歲內完全有愈全合的可能。

41編輯ppt解析新生兒10大異常情況4.斜頸有些新生兒出生后頭偏向一側，臉斜向對側，且下巴有些抬高，這極可能是先天性斜頸，需及早治療，否那么將會影響孩子面部的發育，導致面部不對稱畸形。先天性斜頸的發病與胎位不正、難產或胸鎖乳頭肌受到損傷有一定的關系。

42編輯ppt解析新生兒10大異常情況5.臍疝臍疝是臍窩處圓形或卵圓形的局部性隆起，這是因為腹部肌肉尚未完全長好，當腹內壓力增大時，臍窩就突出來，一般在孩子2歲內會自然好轉。43編輯ppt解析新生兒10大異常情況6.濕疹濕疹是新生兒常見的皮膚異常情況，孩子出生后兩周開始，面部出現紅點，眉上、眉下及發際處出痂，有的還可在四肢及軀干上出現。由于皮疹處較癢，孩子有時會出現哭鬧。濕疹發生的原因主要是孩子消化功能不成熟，不能夠完全消化所食奶中的蛋白質，而導致輕微過敏反響，所以濕疹又叫奶癬，最多見于吃奶的嬰兒，人工喂養小兒較母乳喂養孩子病情重。一般情況下濕疹無需治療，隨著孩子輔食的逐漸添加會自然好轉，但嚴重的濕疹，或繼發細菌感染應到醫院就診。濕疹的發生往往與孩子的體質有關。新生兒皮膚比較柔軟，皮下毛細血管比較豐富，當吃了某些致敏食物后也可能引起濕疹。患有濕疹的孩子不要用肥皂洗滌患處，以免刺激。可局部涂膚輕松，或0.1%地塞米松軟膏或0.5%強的松軟膏。

44編輯ppt解析新生兒10大異常情況7.尿布疹尿布疹也紅臀，是孩子在墊尿布的部位皮膚發紅、輕度水腫，甚至皮膚糜爛。多由于大小便刺激皮膚后引起的，也有可能是洗尿布時肥皂水未完全沖洗干凈，刺激皮膚后引起的。孩子每次大便后洗凈臀部，及時更換尿布，必要時可選用吸水性好的紙尿布。一旦發生尿布疹，應及時進行治療，否那么由于新生兒皮膚嬌嫩，皮膚屏障功能差，細菌可以很容易通過皮膚進入血液，引起嚴重后果。45編輯ppt解析新生兒10大異常情況8.啼哭啼哭是孩子與外界交流的一種正常的生理現象。啼哭能使呼吸加深，增加肺活量，加快全身血液循環，促進機體新陳代謝，對全身各個系統的健康發育都有積極的促進作用。但如果孩子日夜不停地啼哭，會影響孩子和母親的休息，有時候啼哭是孩子疾病的征象，應加以區別。1〕饑餓或口渴可用乳頭去逗他，如果孩子張嘴，一含住乳頭立即可停止啼哭。2〕腹痛或腹脹觸摸孩子的腹部，如果很脹實，可把孩子抱起來輕輕地拍背，這樣可以幫助他將吃奶時吞進的空氣排出來。有時可讓他趴著睡，這對減輕腹痛很有好處。如經以上處理孩子啼哭未見減輕和改善應及時就診。

46編輯ppt解析新生兒10大異常情況3〕尿布濕或衣著太多可檢查一下孩子的