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文檔簡介
第八課早產兒復蘇1編輯ppt早產兒復蘇課程內容與早產有關的危險因素額外需要的資源體溫維持供氧管理輔助通氣減少顱腦損傷復蘇后的特殊處理2編輯ppt早產兒:更多的危險過多的熱喪失易受到高氧損害肺不成熟和呼吸驅動減少易受感染腦不成熟易出血血容量小,對出血敏感
3編輯ppt產房的額外資源訓練有素的技術人員,包括能熟練插管者維持體溫的策略
4編輯ppt需要的輔助設備壓縮空氣源空氧混合器脈搏氧飽和度儀
點擊圖像演示錄像5編輯ppt維持早產兒體溫增加產房溫度預熱輻射搶救臺預熱的床墊考慮胎齡小于28周用可重復封閉的聚乙烯袋點擊圖像演示錄像6編輯ppt
給氧早產兒更易發生高氧再灌注損傷小于32周的早產兒要配備空氧混合器、壓縮氣源和脈搏氧飽和度儀7編輯ppt氧氣的調節在宮內,胎兒的氧飽和度大約60%足月兒出生10分鐘以上達血氧飽和度>90%早產兒在生后最初幾分鐘的理想血氧飽和度尚不知道95%的氧飽和度對早產兒可能太高8編輯ppt早產兒用氧連接脈搏氧飽和度儀和氣源將脈搏氧飽和度儀與嬰兒連接需要可靠的測氧信號調整氧濃度到達要求〔85%-95%〕
9編輯ppt早產兒的輔助通氣可用與足月兒相同的原那么開始正壓通氣如果嬰兒有自主呼吸,心率超過100次/min,但是表現呼吸困難,紫紺或低血氧飽和度,考慮用CPAP應用能到達治療目的的最小吸氣壓力預防性給予肺外表活性物質
10編輯ppt
減少顱腦損傷操作要輕巧防止垂頭仰臥位盡可能防止過高的氣道壓力根據體格檢查、氧飽和度和血氣逐漸調節通氣策略防止輸液速度過快和張力過高
11編輯ppt復蘇后的特別本卷須知監測和控制血糖監測呼吸暫停、心動過緩、氧飽和度的偏移〔高或低〕并迅速干預
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