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文檔簡介
放射治療預(yù)備階段咨詢:與病人或家屬說話,向病人引見放療的目的、原理、過程及能夠回出現(xiàn)的副作用,填寫放療贊同書。登記:保管病人的根本資料。放療方案的初步制定根據(jù)病人的詳細(xì)情況,合理選擇治療機(jī),確定治療方針和治療技術(shù)。放射治療流程分類●簡易流程適用于病情簡單、急診放療、經(jīng)濟(jì)條件較差者●準(zhǔn)確流程適用于病情較為復(fù)雜、再程放療、普通放療不能滿足臨床要求的情況物理技術(shù)實(shí)施階段簡易流程:1、定位:確定靶區(qū)及照射野。根據(jù)病人的詳細(xì)情況和治療技術(shù),在模擬機(jī)下確定靶區(qū)及周圍正常組織、器官的相對(duì)位置,確定照射野并拍片存檔。電子束放療可根據(jù)體表標(biāo)志定位。2、模型制造:按治療方案要求制造補(bǔ)償物、擋鉛等輔助設(shè)備。根據(jù)病人的詳細(xì)情況和治療技術(shù)以及治療方案的要求,選擇并制造適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償物、X線或電子束擋鉛等輔助設(shè)備。3、劑量計(jì)算:治療劑量的計(jì)算。4、方案驗(yàn)證:驗(yàn)證治療方案的正確性與可行性。醫(yī)生與〔物理師〕技術(shù)員共同在治療機(jī)條件下對(duì)方案進(jìn)展驗(yàn)證、復(fù)核,確認(rèn)方案可行且無誤后執(zhí)行初次放療并進(jìn)入常規(guī)放療程序。5、治療:執(zhí)行放射治療。準(zhǔn)確流程:1、體位固定為保證治療精度選擇適宜的固定技術(shù),設(shè)置等中心或其它體表標(biāo)志。
2a、常規(guī)模擬定位利用公用模擬定位機(jī)拍攝模擬定位片,根據(jù)病人的病變情況由專業(yè)組討論確定靶區(qū)和預(yù)防區(qū)2b、CT〔MRI〕掃描根據(jù)病變部位和所選擇的治療技術(shù),帶病人行CT〔MRI〕掃描,為治療方案設(shè)計(jì)獲取病人圖象資料。3、治療方案設(shè)計(jì)制定和優(yōu)化放療方案。根據(jù)病人的詳細(xì)情況,合理選擇治療機(jī),確定治療方針和治療技術(shù)。◆圖像資料輸入◆輪廓勾畫◆腫瘤及重要器官劑量目的函數(shù)確定◆照射野設(shè)計(jì)◆方案評(píng)價(jià)4、數(shù)據(jù)傳送◆向治療機(jī)傳送放療方案的治療機(jī)參數(shù)、MLC數(shù)據(jù)等◆向切割機(jī)傳送放療方案的照射野參數(shù)以制造擋鉛、補(bǔ)償物等。5、輔件設(shè)計(jì)和制造根據(jù)病人的詳細(xì)情況和治療技術(shù)以及治療方案〔TPS〕的要求,選擇并制造適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償物、X線或電子束擋鉛等輔助設(shè)備。6、方案驗(yàn)證醫(yī)生與〔物理師〕技術(shù)員共同在治療機(jī)〔或模擬機(jī)〕條件下對(duì)方案進(jìn)展驗(yàn)證、復(fù)核,確認(rèn)方案可行且無誤后執(zhí)行初次放療并進(jìn)入放療治療程序。方案
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