?主治醫師之全科醫學301押題練習試卷A卷附答案

單選題（共50題）1、橫向分辨力A.完成一個波長所需的時間叫B.超聲區分垂直于聲束的兩個物體的能力叫C.兩個相鄰波峰或波谷之間的距離D.超聲區分平行于聲束的兩個物體的能力叫E.超聲系統可控制的最大能量與最小能量之比【答案】B2、女性，26歲，兩年來查體均發現HBSAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(+)、HBV-DNA(+)肝功能無異常，無任何自覺不適和體征。恰當的診斷應是A.健康乙型肝炎病毒攜帶者B.慢性無癥狀HBV攜帶者C.乙型肝炎恢復期D.慢性乙型肝炎輕度E.靜止型肝硬化【答案】B3、小兒3歲，低熱咳嗽4天，呼吸平穩，雙肺散在干濕啰音，可能診斷為A.急性支氣管炎B.衣原體肺炎C.毛細支氣管炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.支氣管肺炎【答案】A4、均數與標準差之間的關系是A.標準差越小，均數代表性越大B.標準差越小，均數代表性越小C.均數越大，標準差越小D.均數越大，標準差越大E.標準差越大，均數代表性越大【答案】A5、退行性骨關節炎A.主要病理變化是骨質增生和滑膜炎B.主要病理變化是軟骨退變和骨質增生C.多見于中年男性，好發于髖關節及脊柱D.膝內翻/外翻是原發性骨關節炎的主要原因E.X線片顯示關節間隙增寬、邊緣骨贅形成【答案】B6、世界上第一個安樂死合法化的國家是A.美國B.中國C.荷蘭D.加拿大E.澳大利亞【答案】C7、下列哪項不是先天性反射A.提睪反射B.擁抱反射C.握持反射D.吸吮反射E.覓食反射【答案】A8、16歲男學生，右脛骨閉合橫折，手法復位外固定后，X線檢查，骨折對線良好，端端對位2/3。其父母指責治療失敗。要求再次復位你將如何處理A.安排手術再次復位B.以和藹的態度盡量滿足他的要求C.請上級醫生協助解決D.解釋功能復位標準E.請醫療行政部門處理【答案】D9、為心跳、呼吸驟停的傷員進行心肺復蘇時首先應A.心前區叩擊B.心臟按壓C.口對口人工呼吸D.清除口腔內異物開放氣道【答案】B10、全科醫學與全科醫療取得良好效果的關鍵是A.高超的醫療技術B.高度的責任感C.良好的醫患關系D.病人對醫生的信任E.以上都是【答案】C11、以下哪項不是急性有機磷農藥中毒的臨床表現A.肌纖維顫動B.昏迷C.流涎D.口唇黏膜呈櫻桃紅色E.肺部濕啰音【答案】D12、預防細菌性痢疾的綜合措施應以哪一項為重點A.服用"依鏈"痢疾活菌苗B.發現并處理帶菌者C.開展以三管一滅為主衛生運動D.隔離患者E.流行季節預防服藥【答案】C13、造成成年人喪失牙齒和老年人全口缺牙的最主要原因是A.牙周炎B.免疫力低下C.齲病D.牙齦炎E.牙齦萎縮【答案】A14、屬于生物堿類的抗癌藥是A.噻替派B.氮芥C.長春新堿D.氨甲蝶呤E.絲裂霉素【答案】C15、骨關節炎可見A.骶髂關節炎B.雙手近端指間關節狹窄、骨質侵蝕C.骨質呈蟲噬樣缺損D.骨贅形成E.以上都不對【答案】D16、老年人骨質疏松的處理措施下列哪項不正確A.適量運動B.富鈣食品的攝入C.防止跌倒D.單純藥物治療E.戒煙、限酒【答案】D17、液波震顫陽性能查出的腹腔積液量為A.100mlB.100～2000mlC.2000～3000mlD.3000～4000mlE.4000～5000ml【答案】D18、患兒，1歲。腹瀉3天，大便為水樣便，有嘔吐，精神稍差，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿少，周圍循環好。考慮最可能的診斷是A.小兒腹瀉不伴脫水B.小兒腹瀉伴輕度脫水C.小兒腹瀉伴中度脫水D.小兒腹瀉伴重度脫水E.中毒型菌痢【答案】C19、對病因不明的疾病，描述性研究的主要任務是A.因果推斷B.尋找病因線索，提出病因假設C.驗證病因D.確定病因E.以上均不是【答案】B20、老年2型糖尿病不宜首選長效磺脲類降糖藥，如哪一種A.美吡達(格列吡嗪)B.優降糖(格列本脲)C.達美康(格列齊特)D.糖適平(格列喹酮)E.降糖靈(苯乙雙胍)【答案】B21、結核病最重要的傳染源是A.原發性肺結核患者B.血行播散型肺結核患者C.干酪性肺結核患者D.慢性纖維空洞性肺結核患者E.浸潤性肺結核患者【答案】D22、用以調整人們之間及個人與社會之間的行為規范是()A.道德的主要功能B.道德的本質C.道德的特點D.道德評價的標準E.道德評價方式【答案】A23、男性患者，69歲。突發呼吸困難，兩肺哮鳴音，查體心臟不大，使用較為合理的藥物是A.利尿劑B.氨茶堿C.洋地黃D.嗎啡E.鎮靜劑【答案】B24、一名40歲男子，在健康普查時發現，AFP5000ng/mlA.肝包蟲病B.肝膿腫C.肝硬化并門脈高壓D.原發性肝癌E.繼發性肝癌【答案】D25、男性患者，67歲。漸進性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院。患者五年前開始出現胸悶、氣短，尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，未進行治療。無肝腎疾病史，無肺結核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側擴大，心率101次/分，心律快慢不一，脈搏短絀。心前區可聞3級收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動濁音(-)，腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常，血尿常規正常。A.60歲以上老年人血壓≥140/90mmHgB.60歲以上的老年人收縮壓≥150mmHg，舒張壓＜90mmHgC.血壓≥140/mmHgD.60歲以上老年人，年齡每增加10歲，收縮壓增加10mmHgE.血壓高于120/80mmHg【答案】A26、患者，男，56歲。反復頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。A.平肝潛陽B.化痰降逆C.養血為主D.養陰補腎E.滋陰補陽【答案】B27、問題患者中，多重抱怨的患者是指A.主訴多種癥狀，又長期抱怨醫生治療無效B.這類患者被動、依賴，缺乏自尊，依賴醫生給予無窮幫助C.這類患者憤世嫉俗，易與他人沖突，不遵醫囑D.表現出自大的態度和言談，認為自己內行，提出過分要求E.患者過度警覺、多疑，有疑病癥的心理傾向【答案】A28、患者，男性，50歲。有高血壓病史10年，無心臟病史。2小時前打麻將時突然出現不省人事、呼之不應、雙眼凝視，并嘔吐胃內容物2次，由旁人送入院。入院時查體：BP:165／90mmHg，R75次／分，律整。神經系統檢查：淺昏迷，雙眼向右凝視，右側鼻唇溝淺，右側肢體肌張力低，右下肢呈外旋位，右肢下墜試驗（+），右巴氏征（+）。A.腰穿腦脊液檢查B.頭顱CTC.頭顱MRID.數字減影腦血管造影（DSA）E.頭顱MRA【答案】B29、某地一位司機在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫院搶救。經查：傷員多發性骨折，多臟器破裂，如不及時手術，會有生命危險。但手術需要親屬簽協議書。可傷員的同行者誰也不敢代簽。這時，主刀醫師的上級醫生簽了協議書，表示承擔責任。經過醫務人員的全力搶救，傷員脫險。對該上級醫生的做法的正確倫理評價應該是()A.錯誤，醫生本人和醫院承擔的風險太大B.正確，醫生在醫患關系中居主導地位，最有權力決策C.正確，權威醫生在任何時候都可以代替患者做主D.正確，醫生既已受到患者信托，必要時必須承擔責任E.錯誤，未經家屬委托【答案】D30、患者男性，33歲，發熱、腹痛、腹瀉3天，乏力，頭暈一天，體檢：T38℃，P140次／分，BP6/4kPa(50/30mmHg)，神志清，面部潮紅，腋下有多個出血點。雙肺正常，肝脾未觸及。化驗Hb160g/L，WBC38×10A.敗血癥B.傳染性單核細胞增多癥C.急性細菌性痢疾D.流行性出血熱E.流行性腦脊髓膜炎（敗血癥休克型）【答案】D31、患者，男性，75歲。確診COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急診入院。查血氣分析（剛吸氧約15分鐘）示：pH7.32，PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol／L，BE+16mmol／L。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代償性呼吸性酸中毒D.代償性呼吸性堿中毒E.正常【答案】C32、男性，23歲，感冒后發熱、咽痛，吞咽時咽痛加劇4天。檢查：雙側扁桃體充血、腫大，腺窩口有黃白色膿性分泌物，易拭去。頜下淋巴結腫大、壓痛。最可能的診斷是A.急性會厭炎B.急性喉炎C.急性扁桃體炎D.急性咽炎E.扁桃體周圍膿腫【答案】C33、慢性支氣管炎的病因與下列哪項關系不大A.長期吸煙B.長期空氣污染C.免疫功能亢進D.反復呼吸道感染E.家族遺傳因素【答案】C34、成年人急性闌尾炎的特點是A.多數病例存在右下腹麥氏點局部性壓痛和反跳痛B.一旦闌尾穿孔，導致腹膜炎，腹部兩側壓痛較明顯C.鋇劑灌腸應常規應用D.妊娠期闌尾炎不提倡手術E.穿孔發生率高，易發生彌漫性腹膜炎【答案】A35、某醫生，40歲。在收治傳染性非典型肺炎病區工作。現無不適，其應屬哪種病例A.臨床診斷病例B.臨床確診病例C.疑似病例D.醫學隔離觀察病例E.以上均不是【答案】D36、某地一位司機在車禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫院搶救。經查：傷員多發性骨折，多臟器破裂，如不及時手術，會有生命危險。但手術需要親屬簽協議書。可傷員的同行者誰也不敢代簽。這時，主刀醫師的上級醫生簽了協議書，表示承擔責任。經過醫務人員的全力搶救，傷員脫險。該上級醫生作出自己的選擇之倫理依據是()A.醫患之間信托關系中患者處于弱勢地位B.醫患之間契約關系中醫師有獨立人格C.醫患之間信托關系中雙方不是陌生人關系D.醫患之間契約關系中患者自愿進入E.醫患之間信托關系中患者對醫師信任無疑【答案】C37、下列疾病常出現干性咳嗽，但除外哪一項A.急性咽喉炎B.急性支氣管炎初期C.胸膜炎D.支氣管擴張合并感染E.間質性肺炎【答案】D38、心悸伴呼吸困難最常見于何種疾病A.急性心肌梗死B.感染性心內膜炎C.急性左心功能不全D.甲狀腺功能亢進癥E.高度房室傳導阻滯【答案】C39、男，41歲，有煙酒嗜好，4年前出現游走性淺靜脈炎，而后出現左下肢麻木、發涼，伴間歇性跛行3年，足背動脈、脛后動脈搏動消失。A.囑患者戒酒B.抬高患肢C.冷敷D.囑患者戒煙E.建議手術治療【答案】D40、診斷急性腎小球腎炎最有意義的臨床表現為A.水腫B.高血壓C.蛋白尿D.血尿E.低比重尿【答案】D41、女性，28歲，早8時被發現昏迷，同室男，神清，全身乏力，不能下床，血壓120／70mmHg，體溫36.5℃，神志不清，呼之不應，瞳孔約4～5mm對光反射存在，面色潮紅口唇皮膚櫻紅色，心肺（-）腹（-）生理反射存在病理反射未引出A.碳氧血紅蛋白含量B.血糖C.CTD.膽堿酯酶活力E.血氨【答案】A42、患者，男，33歲。因反復咳嗽、咳痰、痰中帶血3個月，乏力、低熱而入院。胸片示：右上肺淡薄云霧狀陰影，痰涂片檢查結核菌陰性。可能的診斷為A.肺炎球菌肺炎B.支氣管肺癌C.浸潤型肺結核D.過敏性肺炎E.結核性胸膜炎【答案】C43、關于風疹的皮疹特點描述錯誤的是A.1日內蔓延至全身B.手心和足心皮疹密集C.先見于面、頸部D.皮疹一般持續3日消退E.通常于發熱1～2日后發疹【答案】B44、對慢性肥厚性皮損首選外用藥是A.濕敷B.粉劑或振蕩劑C.振蕩劑或乳劑D.軟膏或硬膏E.酊劑或醑劑【答案】D45、選擇性動脈栓塞止血適用于哪種疾病的出血。A.食管、胃底靜脈曲張破裂B.急性胃黏膜病變C.胃十二指腸潰瘍D.胃癌E.膽道出血F.食管裂孔疝【答案】D46、閉角型青光眼用毛果蕓香堿的目的是A.降低后房壓力B.減少房水生成C.縮瞳孔D.解除周邊虹膜對小梁網的堵塞E.緩解疼痛【答案】D47、下述哪項與色素性蕁麻疹關系密切A.食物過敏B.肥大細胞C.嗜堿性粒細胞D.寒冷性刺激E.淋巴細胞【答案】B48、患者，男性，70歲，因發熱、胸痛，X線片可見肺炎浸潤征象，治療過程中出現夜間陣發性呼吸困難，需要坐起來或半臥位可緩解，此時要考慮并發A.呼吸道通氣不暢B.肺衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.冠心病【答案】C49、對精神病學的認識恰當的是A.精神病學與精神衛生學是兩個相互獨立的學科B.現代精神病學的發展有大約50年的歷史C.精神和軀體的相互關系是本學科研究的一個中心課題D.在古代醫學中，不包含精神病學的內容E.不研究由器質性原因導致的精神障礙【答案】C50、下列哪兩種抗菌藥物合用可獲得協同作用A.青霉素+氯霉素B.青霉素+四環素C.青霉素+慶大霉素D.頭孢菌素+紅霉素E.頭孢菌素+氯霉素【答案】C多選題（共25題）1、患兒，男，6歲，發熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規檢查WBC4×10g/L，淋巴細胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對本患兒需注意下列哪些并發癥A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD2、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩，方顱、枕區發稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈"O"型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細胞及分類下降。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD3、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD4、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規B.尿常規C.血氣分析D.血培養E.痰培養F.胸片【答案】A5、男性患者，38歲。因發熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.抗病毒治療，如利巴韋林B.補充血容量C.穩定內環境D.改善微循環E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD6、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細胞23.6×10A.骨髓細胞形態學B.細胞免疫表型C.胸部X線D.細胞化學E.染色體核型分析F.腹部B超【答案】ABD7、患兒，男，6歲。發熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規檢查WBC4×10A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風腮三聯疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規接種C.在流行季節，室內要經常通風換氣，減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學校等集體單位的預防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A8、患者女，52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.病側眼瞼下垂B.病側眼球內陷C.病側眼球突出D.病側瞳孔縮小E.病側瞳孔擴大F.同側額部、胸壁少汗或無汗【答案】ABD9、女，46歲。突發上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內容物，疼痛陣發性加劇，向右肩放射2小時后發熱伴腹脹，無寒戰、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉。查體：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.急性心肌梗死B.急性胃腸炎C.食管裂孔疝D.急性胰腺炎E.急性腸梗阻F.消化性潰瘍并急性穿孔【答案】D10、男性，25歲，反復發作性呼吸困難5年，每年春季發作，可自行緩解，此次再次突然發作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區未聞及病理性雜音。A.復查血氣分析B.靜脈使用糖皮質激素C.應用鎮靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質紊亂【答案】AB11、患者男，25歲，因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉，在第4天四肢突然出現水腫性紅斑，發展迅速波及全身，部分皮損表面出現水皰、糜爛，疼痛。既往無同樣病史。體檢：T38℃，顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小，圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色，部分中央有水皰、糜爛，尼氏征（-），口腔黏膜糜爛。關于藥疹處理的原則是A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質類固醇激素抗過敏治療C.加強皮膚黏膜護理D.口服紅霉素預防繼發感染E.對癥處理，可予"百服寧片"【答案】ABCD12、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經有關檢查示：C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺功能亢進癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD13、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變為水樣便、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.瀉吐期B.脫水虛脫期C.少尿期D.多尿期E.恢復期F.休克期【答案】AB14、女性，67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養檢查C.調整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質激素【答案】ABCD15、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化驗：尿蛋白（++），紅細胞（+++），SCr250μmol/L，抗“O”陽性，血漿白蛋白32gL，Hb91g/L。A.降壓、利尿等對癥治療B.急性期1～2周內應臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD16、女性，67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發熱，體溫最高達40℃，伴畏寒、寒戰。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結核C.支氣管擴張癥D.社區獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD17、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩，方顱、枕區發稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細胞及分類下降。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD18、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個月"入院。查體：輕度貧血貌，皮膚未見瘀點瘀斑，全身淺表淋巴結不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，質硬。A.傳染病的流行病學史B.肝功能檢查C.血常規D.消化系B超E.詢問患者的飲酒史F.病毒性肝炎相關標志物檢測【答案】ABCD19、男性，73歲，化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1周入院。患者15年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節轉換時多發。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8℃，R28次／分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發紺，球結膜充血、水腫。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.高濃度吸氧E.持續低流量吸氧F.糖皮質激素【答案】ABC20、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.克雷(Colles)骨折較為常見，發生率占全身骨折的4.8%B.克雷(Colles)骨折屬于屈曲性骨折C.骨質疏松是其誘因D.多為直接暴力所致E.橈骨遠端是松質骨與密質骨交界處，較為薄弱，易發生骨折F.是橈骨中