二級(jí)醫(yī)院PCCM規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)解讀01背景03內(nèi)容02方法04評(píng)定目錄制定二級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)背景呼吸系統(tǒng)疾病一直是我國最常見的疾病，呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率和死亡率占所有系統(tǒng)的首位人口老齡化，環(huán)境污染增加，人員交流溝通增多，新發(fā)呼吸道傳染病、肺癌及慢性氣道疾病患病率仍然顯著增高呼吸系統(tǒng)疾病給社會(huì)和家庭個(gè)人造成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)制定二級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)背景我國各級(jí)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的建設(shè)顯然落后于嚴(yán)峻的呼吸疾病防控形勢(shì)近期調(diào)查顯示，很多大型三級(jí)綜合性醫(yī)院呼吸與危重癥沒有呼吸危重癥監(jiān)護(hù)病房（RICU），全國RICU總床位數(shù)甚至較前有下降制定二級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)背景分級(jí)診療制度強(qiáng)基層和強(qiáng)社區(qū)醫(yī)藥分開二級(jí)醫(yī)院處于三級(jí)醫(yī)院與一級(jí)醫(yī)院的“夾心層制定二級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)背景75家二級(jí)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科基線調(diào)查指標(biāo)中位數(shù)出院人次1500(125/月)門診人次8150(30/天)RICU25%纖支鏡1纖支鏡例次100(2/周)纖支鏡活檢35(0.7/周)指標(biāo)中位數(shù)肺功能儀（含便攜）1肺功能例次750(15/周)FeNO測(cè)定儀0睡眠監(jiān)測(cè)儀0職工總數(shù)24醫(yī)師8護(hù)士1501背景03內(nèi)容02方法04評(píng)定目錄建設(shè)（一般3-6個(gè)月建設(shè)期）自評(píng)達(dá)標(biāo)后自愿申請(qǐng)審核認(rèn)定AB由專家組進(jìn)行實(shí)地審核CD每年自評(píng)（自行上報(bào)）每1-3年進(jìn)行復(fù)核動(dòng)態(tài)調(diào)整等級(jí)（1年1次）由CACP、CTS、呼吸專科醫(yī)聯(lián)體、國家呼吸醫(yī)療質(zhì)控中心共同掛牌認(rèn)定線上申報(bào)依照PCCM科規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)地考察根據(jù)審核情況確定評(píng)定等級(jí)PCCM規(guī)范化建設(shè)項(xiàng)目：動(dòng)態(tài)評(píng)定二級(jí)醫(yī)院PCCM科室層級(jí)標(biāo)準(zhǔn)01示范單位02優(yōu)秀單位03達(dá)標(biāo)單位04培育單位設(shè)施齊全，具備完善醫(yī)療能力和管理水平學(xué)科在全國二級(jí)醫(yī)院中具有一定影響力可為其他二級(jí)綜合醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)起示范、引領(lǐng)作用設(shè)施齊全，具備較高醫(yī)療和管理能力可診治大部分呼吸系統(tǒng)疾病，較少部分疑難危重病例需要轉(zhuǎn)診學(xué)科在全省二級(jí)醫(yī)院具有一定影響力設(shè)施基本齊全，具備一定的醫(yī)療能力和管理水平可診治大部分呼吸系統(tǒng)疾病，部分疑難危重病例需要轉(zhuǎn)診學(xué)科在當(dāng)?shù)鼐哂幸欢ㄓ绊懥邆湟欢ǖ尼t(yī)療能力和管理水平，硬件設(shè)施部分欠缺可診治大部分呼吸系統(tǒng)疾病，較多疑難危重病例需要轉(zhuǎn)診醫(yī)院和學(xué)科有按照PCCM科規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的強(qiáng)烈意愿制定二級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)方法考核指標(biāo)分值納入標(biāo)準(zhǔn)一票否決醫(yī)療能力52科室管理22科研和教學(xué)20人才培養(yǎng)6總分100分二級(jí)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科考核指標(biāo)01背景03內(nèi)容02方法04評(píng)定目錄內(nèi)容--硬件設(shè)施（一）（1）呼吸病房：設(shè)立單獨(dú)的呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科病房，床位數(shù)至少大于30張（2）呼吸門診：設(shè)立呼吸專科門診，附設(shè)呼吸門診綜合診療室，并配置專科護(hù)士，力爭開設(shè)專病/專項(xiàng)門診，用于哮喘、慢阻肺、戒煙等的規(guī)范化防治，有條件設(shè)立專家門診（3）內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房（MICU）/呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房（RICU）或呼吸搶救室：設(shè)立隸屬于呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的MICU/RICU或呼吸搶救室，并具備相應(yīng)的硬件設(shè)施、技術(shù)和人力資源（包括醫(yī)師、呼吸治療師、專科護(hù)士等）條件內(nèi)容--硬件設(shè)施（二）（4）呼吸內(nèi)鏡室：擁有獨(dú)立的呼吸內(nèi)鏡室，能開展常規(guī)的支氣管鏡診療操作，有條件的可開展內(nèi)科胸腔鏡（5）肺功能室：擁有獨(dú)立的肺功能實(shí)驗(yàn)室，配備肺功能測(cè)定設(shè)備，有專職的肺功能醫(yī)師和技師。有條件的可開展呼出氣一氧化氮（FeNO）測(cè)定（6）睡眠呼吸疾病診療室：建立隸屬于呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的睡眠呼吸疾病診療室，開展睡眠呼吸障礙的監(jiān)測(cè)與治療內(nèi)容--主要病種和診療技術(shù)（一）能獨(dú)立規(guī)范化診療呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病能診療部分疑難和危重癥疾病接受下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的患者能開展針對(duì)上述疾病的各種診療技術(shù)內(nèi)容--診治疾病和相關(guān)診療技術(shù)（二）主要病種慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張上下呼吸道感染、肺結(jié)核肺部結(jié)節(jié)和腫塊、支氣管-肺部腫瘤、咯血自發(fā)性氣胸、胸腔積液肺栓塞、間質(zhì)性肺疾病煙草依賴、睡眠呼吸障礙ARDS、急慢性呼吸衰竭內(nèi)容--診治疾病和相關(guān)診療技術(shù)（三）診療技術(shù)病原學(xué)診斷、肺功能檢查、血?dú)夥治觥⒋才员O(jiān)護(hù)、支氣管鏡檢查、支氣管肺灌洗術(shù)、胸腔置管引流術(shù)、無創(chuàng)機(jī)械通氣、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)、心肺腦復(fù)蘇、霧化吸入技術(shù)、吸入藥物裝置使用技術(shù)示范單位還應(yīng)具備經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)、有創(chuàng)機(jī)械通氣、支氣管鏡活組織檢查、內(nèi)科胸腔鏡技術(shù)、過敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、特異性免疫治療（脫敏治療）、FeNO檢測(cè)等相關(guān)技術(shù)內(nèi)容--專科學(xué)組根據(jù)二級(jí)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科診治的主要病種或診療技術(shù)設(shè)置一定數(shù)量的學(xué)組學(xué)組由高年資主治以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員擔(dān)任負(fù)責(zé)人重點(diǎn)關(guān)注常見疾病或技術(shù)：慢性氣道疾病（哮喘、慢阻肺）、肺部感染（含肺結(jié)核）、呼吸危重癥等內(nèi)容--多學(xué)科綜合診療（MDT）和呼吸專科醫(yī)聯(lián)體院內(nèi)牽頭建立完善的多學(xué)科綜合診療模式（MDT），負(fù)責(zé)處理臨床工作中遇到的診斷和治療問題，規(guī)范化臨床診療工作充分利用遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，積極參與上級(jí)醫(yī)院組織的區(qū)域性和全國性呼吸專科醫(yī)聯(lián)體，通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程教學(xué)，做好承上啟下作用，努力提高二級(jí)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的臨床能力牽頭成立地區(qū)性呼吸專科醫(yī)聯(lián)體，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展雙向轉(zhuǎn)診，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)院的呼吸疾病診療工作內(nèi)容--教學(xué)重點(diǎn)關(guān)注科室醫(yī)師入職后的繼續(xù)教育，同時(shí)也承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)，通過多種途徑，努力提高他們的醫(yī)療、教學(xué)、科研水平，特別是臨床能力科室具備基本的教學(xué)條件，設(shè)有專門的教學(xué)負(fù)責(zé)人，有明確教學(xué)計(jì)劃及安排，并按計(jì)劃進(jìn)行教學(xué)及學(xué)術(shù)活動(dòng)，定期開展科室內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)鼓勵(lì)科內(nèi)醫(yī)師積極參加全國性或省市級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議，積極開展或參加國家級(jí)或省市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目內(nèi)容--科研積極開展各種科研工作，特別是開展針對(duì)當(dāng)?shù)丶膊∽V的臨床科研工作和適宜技術(shù)的推廣積極申請(qǐng)和參加各種級(jí)別的科研項(xiàng)目，積極參加多中心臨床試驗(yàn)積極撰寫臨床論文，發(fā)表于中文核心期刊或SCI雜志有條件的單位還可進(jìn)行新技術(shù)及專利項(xiàng)目的申報(bào)內(nèi)容--人才培養(yǎng)學(xué)歷提升和專科培訓(xùn)鼓勵(lì)科內(nèi)醫(yī)師報(bào)考研究生，大幅提高科內(nèi)醫(yī)師獲得碩士學(xué)位、博士學(xué)位的比例。逐步要求所有新進(jìn)專科醫(yī)師參加呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)（PCCM）專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、PCCM專修、PCCM單修，并獲得合格證書。有條件送青年醫(yī)師出國進(jìn)修學(xué)習(xí)社會(huì)影響力與輻射能力科室內(nèi)形成良好的學(xué)科人才梯隊(duì)，學(xué)科帶頭人在當(dāng)?shù)厣踔寥珖哂幸欢▽W(xué)術(shù)影響力，學(xué)科骨干在某個(gè)領(lǐng)域在當(dāng)?shù)鼐哂幸欢▽W(xué)術(shù)影響力能接受下級(jí)醫(yī)院專科醫(yī)師的進(jìn)修和承辦省市級(jí)或國家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，吸引本地區(qū)以外患者就診或住院內(nèi)容--科室管理（一）由科室主任全面負(fù)責(zé)學(xué)科醫(yī)、教、研積極推動(dòng)主治醫(yī)師/主診醫(yī)師/醫(yī)療組長負(fù)責(zé)制科室每年制定詳細(xì)的發(fā)展規(guī)劃，并且具有實(shí)施計(jì)劃，定期進(jìn)行工作總結(jié)有醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案并組織實(shí)施有醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、診療指南及常規(guī)等規(guī)范性文件并用于診療工作中醫(yī)療技術(shù)管理符合《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理制度，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，對(duì)抗菌藥物的不合理使用有檢查、干預(yù)和改進(jìn)措施內(nèi)容--科室管理（二）慢阻肺高危人群（如40歲以上、長期吸煙史、慢性呼吸道癥狀或家族史等）及已診斷為慢阻肺的患者應(yīng)全部接受肺功能檢查治療方案符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì)等權(quán)威機(jī)構(gòu)制定的指南/專家共識(shí)，并配備指南/共識(shí)所推薦的藥物等建立患者信息、教育與管理系統(tǒng)，定期對(duì)患者或社區(qū)進(jìn)行宣傳和教育定期開展患者滿意度調(diào)查建立專科標(biāo)準(zhǔn)化名詞和格式化病歷二級(jí)醫(yī)院PCCM規(guī)范化建設(shè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)二級(jí)醫(yī)院考核指標(biāo)是否符合條件準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)（一票否決）獨(dú)立建制，示范科室名稱必須更改為“呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科”√專科/專病門診√專科病房√呼吸門診綜合診療室√呼吸門診專科護(hù)士√肺功能室√呼吸內(nèi)鏡室√睡眠呼吸疾病診療室√MICU/RICU/搶救室，且床位≥3√PCCM專培、專修、單修（3年考核期）√二級(jí)醫(yī)院考核指標(biāo)--醫(yī)療（一）二級(jí)醫(yī)院考核指標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分總得分

100醫(yī)療考核指標(biāo)

52

床位設(shè)置普通總床位數(shù)≥50（3）≥40（2）≥30（1）3MICU/RICU/搶救室床位使用率75%-85%（2）

2門診設(shè)置專病門診：戒煙、哮喘、慢阻肺、睡眠呼吸疾病、肺癌3個(gè)（2）2個(gè)（1）1個(gè)（0.5）2門診藥房吸入治療藥物≥5種(2)≥3種(1)≥2種(0.5)2專業(yè)組設(shè)置專科學(xué)組有(1)

1ICU設(shè)置RICU/MICU（PCCM科主導(dǎo)）有（3）

3MICU/RICU/搶救室

有創(chuàng)呼吸機(jī)臺(tái)數(shù)≥4（2）≥2（1）≥1（0.5）2MICU/RICU/搶救室

床旁監(jiān)護(hù)儀/床1臺(tái)/床（1）

1無創(chuàng)呼吸機(jī)臺(tái)數(shù)≥6（2）≥4（1）≥2（0.5）2肺功能室設(shè)置肺功能檢查項(xiàng)目（肺通氣功能必備）≥5項(xiàng)(3)3-4項(xiàng)（2）1-2項(xiàng)（1）3肺功能檢查體描儀套數(shù)2(1)1(0.5)

1FeNO檢測(cè)儀有（1）

1脈沖震蕩肺功能有（1）

1運(yùn)動(dòng)肺功能有（1）

1誘導(dǎo)痰檢查有（1）

1血?dú)夥治鲇校?）

1二級(jí)醫(yī)院考核指標(biāo)--醫(yī)療（二）二級(jí)醫(yī)院考核指標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分醫(yī)療考核指標(biāo)

呼吸介入（含呼吸內(nèi)鏡室）設(shè)置呼吸內(nèi)鏡套數(shù)2（1）1（0.5）

1內(nèi)科胸腔鏡有（1）

1經(jīng)皮穿刺肺活檢技術(shù)有（1）

1睡眠呼吸室設(shè)置睡眠監(jiān)測(cè)儀臺(tái)數(shù)2（1）1（0.5）

1睡眠呼吸治療有（1）

1人力資源肺功能室專職人員人數(shù)2(2)1(1)

2呼吸內(nèi)鏡專職人員人數(shù)2（2）1（1）

2MICU/RICU/搶救室醫(yī)生:床位1:1（2）0.8:1（1）0.5（0.5）2MICU/RICU/搶救室護(hù)士:床位3:1（2）2:1（1）1:1（0.5）2呼吸治療師人數(shù)有（1）

1工作負(fù)荷出院人數(shù)（人次/年）≥2000（2）≥1500（1）≥1000（0.5）2門診量（萬人次/年）≥3（2）≥2(1)≥1(0.5)2呼吸內(nèi)鏡診療次數(shù)（年）≥300(2)≥200(1)≥100(0.5)2睡眠監(jiān)測(cè)例數(shù)≥200（1）≥150（0.5）

1肺功能檢查例數(shù)（年）≥2000(2)≥1500(1)≥800(0.5)2呼吸內(nèi)鏡活檢例數(shù)（年）≥90(2)≥60(1)≥30(0.5)2二級(jí)醫(yī)院考核指標(biāo)--科室管理二級(jí)醫(yī)院考核指標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分科室管理考核指標(biāo)

22工作效率呼吸慢病初診肺功能檢查率≥95%（3）≥80%（2）≥50%（1）3因慢阻肺急性加重/哮喘急性發(fā)作住院患者應(yīng)用吸入藥物比例（包括出院帶藥）100%(2)≥90%(1)≥80%(0.5)2慢性氣道疾病（哮喘、慢阻肺）患者隨訪率≥50%（2）≥40%（1）≥30%（0.5）2臨床路徑開展（1）

1單病種管理開展（1）

1輻射能力多學(xué)科診療（MDT）有（1）

1區(qū)外患者占住院患者比例≥10%（2）≥5%（1）

2呼吸專科醫(yī)聯(lián)體有（2）

2醫(yī)療質(zhì)量患者滿意度>95%（1）>90%（0.5）

1甲級(jí)病案率≥95%（1）

1藥占比≤40%（1）

1主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制有（1）

1醫(yī)療事故無（2）

2科室績效科室績效醫(yī)院內(nèi)居前20%內(nèi)（2）醫(yī)院內(nèi)居20%-40%（1.5）醫(yī)院內(nèi)居40%-60%（1）2二級(jí)醫(yī)院考核指標(biāo)--教學(xué)和研究二級(jí)醫(yī)院考核指標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分教學(xué)和研究考核指標(biāo)20教學(xué)和研究每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有（2）

2有教學(xué)計(jì)劃有（1）1多中心臨床試驗(yàn)有（1）

1科研課題（近3年）負(fù)責(zé)省部級(jí)課題（2）負(fù)責(zé)地市級(jí)課題（1）負(fù)責(zé)其他課題（0.5）2SCI論文數(shù)（近3年）有（1）

1中文核心期刊論文數(shù)（年）≥6(3）≥4(2）≥2(1）3全國學(xué)術(shù)會(huì)議論文交流數(shù)（年）≥6(3）≥4(2）≥2(1）3省市學(xué)術(shù)會(huì)議論文交流數(shù)（年）≥8(3）≥6(2）≥4(1）3醫(yī)教研獲獎(jiǎng)（近3年）省部級(jí)（1）地市級(jí)（0.5）

1新技術(shù)和專利（近3年）有（1）

1參編教材或?qū)Ｖń?年）有（1）

1參編指南專家共識(shí)等（近3年）有（1）

1二級(jí)醫(yī)院考核指標(biāo)--人才培養(yǎng)二級(jí)醫(yī)院考核指標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分人才培養(yǎng)考核指標(biāo)6人才培養(yǎng)梯隊(duì)學(xué)歷結(jié)構(gòu)研究生>50%（2）研究生>30%（1）本科生>80%（0.5）2社會(huì)影響力學(xué)科帶頭人省級(jí)學(xué)會(huì)委員及以上（2）地市級(jí)學(xué)會(huì)委員及以上（1）

2繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班數(shù)（近3年）國家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目（2）省（市）級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目（1）

2二級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)--具體內(nèi)容要點(diǎn)解讀（一）獨(dú)立建制業(yè)務(wù)建制至少包括專科門診、專科病房、內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房（MICU）/呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房（RICU）或搶救室、肺功能室、呼吸內(nèi)鏡室、睡眠呼吸疾病診療室，并具有相應(yīng)的管理架構(gòu)和機(jī)制門診藥房吸入藥物按劑型分類有定量氣霧劑、干粉劑和霧化溶液，按作用機(jī)制分類有β受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物和激素，按作用時(shí)間分類有短效、速效和長效，按藥物品種分類有單一制劑和聯(lián)合制劑肺功能檢查通氣功能、彌散功能、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、FeNO呼吸內(nèi)鏡項(xiàng)目支氣管肺泡灌洗（BAL）、經(jīng)支氣管鏡粘膜活檢（TBB）推薦標(biāo)準(zhǔn)：內(nèi)科胸腔鏡技術(shù)，經(jīng)支氣管鏡透壁肺活檢（TBLB）、經(jīng)氣管鏡超聲引導(dǎo)下針吸活檢（EBUS-TBNA）、氣道異物鉗取術(shù)、床旁氣管鏡應(yīng)用于危重病人的診治單病種質(zhì)量考核社區(qū)獲得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、急性肺血栓栓塞癥二級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)--具體內(nèi)容要點(diǎn)解讀（二）呼吸慢病初診肺功能檢查率慢阻肺高危人群（如40歲以上、長期吸煙史、慢性呼吸道癥狀或家族史等）及已診斷為慢阻肺的初診患者肺功能檢查率。慢性氣道疾病（哮喘、慢阻肺）患者隨訪率出院的哮喘、慢阻肺患者應(yīng)有專人隨訪，確保患者每月規(guī)則使用吸入藥物，并每三個(gè)月復(fù)診訪視一次及檢查患者吸入藥物掌握技術(shù)情況臨床路徑根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知》和《臨床路徑管理試點(diǎn)工作評(píng)估方案》的要求認(rèn)真制定并實(shí)施臨床路徑，工作有記錄，資料完整二級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)--具體內(nèi)容要點(diǎn)解讀（三）PCCM專培、專修、單修（3年考核期）呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科在3年考核期內(nèi)必須組織科內(nèi)的醫(yī)師進(jìn)行PCCM專培、專修、單修，被評(píng)定為PCCM專培、專修、單修基地的科室，承擔(dān)相應(yīng)的培訓(xùn)任務(wù)人力資源考評(píng)所涉到的醫(yī)師、技師和護(hù)士必須為人事關(guān)系或第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在考評(píng)所在醫(yī)院；非本院聘用的規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師、研究生、進(jìn)修醫(yī)師如排班進(jìn)入相應(yīng)的崗位也可計(jì)入醫(yī)/護(hù)床比繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班國家級(jí)、省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，授予Ⅰ、Ⅱ類學(xué)分二級(jí)醫(yī)院建