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文檔簡介

癌癥患者疼痛控制護理O.操作程序O評估 (1)患者的病情,疼痛的時間、規律、部位、性質、程度以及有無其他伴隨癥狀。 (2)觀察患者的面部情況、身體的動作、發出的各種聲音。 (3)了解患者控制疼痛的模式。O張、癌癥疼痛評估記錄單1張、紅藍鉛O實施 (1)癌癥疼痛評估圖表:補全。③以紅藍鉛筆在體位圖上畫出斜線區域,以表示疼痛的位置,口腔部位的疼痛則以勾選方 (2)癌癥疼痛宣教記錄:范等。 (3)癌癥疼痛評估記錄:項O了解患者對疼痛認知的內容。O的成效,作為調整用藥的參考。癌癥評估圖表姓名病歷號病室床位診斷責任護士 (1)腹部:左上腹 (2)四肢:左上肢 (3)其他:腰背部唇下肢舌左下腹腹頭部 (1)成人采用數字評分法(NRS)評估。 (2)7歲以下兒童常用臉譜法評估。 (1)睡眠(2)食欲 (3)活動(4)情緒 (5)注意力(6)其他省立醫院疼痛評估單:天數1234567藥物不良反應疼痛程度劇痛987654321無痛03AM9AM3AM9AM3AM9AM3AM9AM3AM9AM3AM9AM3AM9AM3AM9AM3AM9AM3AM9AM3AM9AM3AM9AM3AM9AM3AM9AM藥物不良反應(標序號):A無G瘙癢B便秘H眩暈C惡心I成癮D嘔吐J藥物過量中毒E嗜睡K其他癌癥患者疼痛控制護理(二)操作方法項目實施要點操作準備(1)護士準備:衣帽整潔、洗手、戴口罩55評估5(2)評估患者的面部情況、身體的動作、發出的各種聲音5(3)了解患者控制疼痛的模式5操作要點(1)向患者解釋評估圖表使用的目的及方法5(2)鼓勵患者自行填寫完成圖表,患者未能完成部分由護理人員補全方式表示(4)按照英文字母順序標示不同顏色的圖位5(5)勾選或描述與疼痛有關的日常活動5(1)根據患者的語言,教育程度,進行各項宣教(2)特殊宣教列入其它類,如音樂治療、預防骨折、鎮痛泵操作示范等5(1)對照評估圖表的疼痛部位逐日評估5(2)根據患者的描述、表情、姿勢,勾選各部位

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