重癥醫學科傷口造口失禁護理授權考試一、單選題1、指壓不變白紅斑皮膚完整是壓力性損傷的第幾期（）A、1期(正確答案)B、2期C、3期D、4期E、不可分期2、部分皮層缺失伴真皮層暴露是壓力性損傷的第幾期（）A、1期B、2期(正確答案)C、3期D、4期E、不可分期3、全層皮膚缺失，常常可見脂肪、肉芽組織和邊緣內卷，是壓力性損傷的第幾期（）A、1期B、2期C、3期(正確答案)D、4期E、不可分期4、全層皮膚和組織缺失可見或可直接觸及到筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨或骨頭，是壓力性損傷的第幾期（）A、1期B、2期C、3期D、4期(正確答案)E、不可分期5、全層皮膚和組織缺失，由于被腐肉和/或者焦痂掩蓋，不能確認組織缺失的程度，是壓力性損傷的第幾期（）A、1期B、2期C、3期D、4期E、不可分期(正確答案)6、由于使用用于診斷或者治療的醫療器械而導致的壓力性損傷，是壓力性損傷的第幾期（）A、1期B、2期C、3期D、4期E、醫療器械相關性壓力性損傷(正確答案)7、因暴露于尿液和糞便所造成的皮膚受損，統稱（）A、壓瘡B、失禁性皮炎(正確答案)C、潮濕性皮炎D、過敏E、潰瘍8、發生失禁性皮炎的機制是（）A、受壓、摩擦B、潮濕、摩擦(正確答案)C、潮濕、受壓D、潮濕、感染E、摩擦、感染9、危急重癥病人失禁性皮炎的原因不包括（）A、大小便失禁、水樣便B、使用胃腸動力抑制藥或止瀉劑(正確答案)C、抗菌素大量應用導致菌群失調D、下消化道出血E、肛門括約肌松弛10、患者大便失禁，大量水樣便，導致肛周皮膚潮紅、破皮、疼痛，屬于失禁性皮炎幾度（）A、輕度B、中度C、重度(正確答案)D、特重度E、不屬于失禁性皮炎11、失禁性皮炎高危患者（）A、24h內出現2次以上無法控制水樣便的排泄患者B、出現尿失禁和(或)大便失禁的患者。(正確答案)C、以往患失禁性皮炎和或已愈合壓瘡所留下的痕跡或顏色改變且能恰當地護理或自我照顧及溝通者。D、床上解便患者E、24h內出現1次以上無法控制水樣便的排泄患者12、結構化皮膚護理方案流程（）A、清洗-沾干-涂粉-噴膜(正確答案)B、清洗-涂粉-噴膜-沾干C、清洗-沾干-噴膜-涂粉D、噴膜-清洗-沾干-涂粉E、涂粉-噴膜-清洗-沾干13、傷口護理的第一步是（）A、傷口照相B、傷口評估(正確答案)C、傷口清洗D、傷口消毒14、下列哪個選項屬于急性傷口（）A、下肢血管性潰瘍B、手術切口(正確答案)C、糖尿病足部潰瘍D、壓力性損傷E、脂肪液化15、從傷口邊緣或表面延伸至皮下組織、肌肉的組織破壞的通道，并會導致膿腫形成或死腔，統稱（）A、瘺管B、竇道(正確答案)C、潛行隧道D、腐肉E、表皮增生二、多選題1、患者皮膚問題的影響因素（）A、年齡＞65歲(正確答案)B、營養缺乏(正確答案)C、潮濕分泌物剌激(正確答案)D、無創面罩、約束帶等醫療器械相關性壓力性損傷(正確答案)E、特殊藥物使用(正確答案)2、NPUAP2019版壓力性損傷分期（）A、1期(正確答案)B、2期(正確答案)C、3期(正確答案)D、4期(正確答案)E、不可分期(正確答案)F、深部組織損傷期(正確答案)3、科室失禁性皮炎的管理（）A、篩出高危目標(正確答案)B、處理失禁(正確答案)C、結構化皮膚護理方案(正確答案)D、監督IAD處理流程有效落實(正確答案)E、家屬宣教4、傷口的分類（）A、按愈合時間分類(正確答案)B、按受傷原因分類(正確答案)C、按皮層受損程度分類(正確答案)D、按顏色分類(正確答案)E、按期分類(正確答案)5、急性傷口的特點（）A、突然