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精品文檔-下載后可編輯請當(dāng)心寶寶的肚臍嬰幼兒的肚臍十分嬌嫩,如果不注意清潔或處理不當(dāng),就容易發(fā)生各種各樣的疾病,嚴(yán)重危害著嬰幼兒的身心健康,故應(yīng)引起年輕媽媽們的高度重視。
臍炎:臍炎多因產(chǎn)程延長,產(chǎn)道感染及斷臍后肚臍被污染所致。臨床表現(xiàn)為臍部有少量粘液及膿性分泌物,周圍皮膚紅腫熱痛,甚或糜爛,有時炎癥向腹壁皮下擴(kuò)散。形成腹壁蜂窩組織炎。臍炎若持久不愈,肉芽組織過度增生,可形成臍部肉芽腫。急性臍炎應(yīng)全身應(yīng)用抗菌素,局部進(jìn)行清潔消毒,用呋哺西林紗布濕敷或涂2%龍膽紫,對臍部肉芽腫可涂10%硝酸銀燒灼,對較大肉芽腫可行手術(shù)切除。
臍瘺:臍瘺即指臍部與小腸之間有相通的管道,故又稱臍腸瘺。臨床表現(xiàn)為臍帶脫落后臍孔處可見凸出鮮紅粘膜,臍中心有一瘺孔,此孔經(jīng)常有惡臭分泌物或糞質(zhì)排出,臍瘺若長期不愈,局部可出現(xiàn)糜爛性皮炎。臍瘺宜在新生兒時期進(jìn)行手術(shù),將臍連同瘺管一并切除,縫合腸壁,修補(bǔ)腹壁缺損。
臍竇:臍竇即指卵黃管在腸部閉合,但在臍端未閉合,用探針可發(fā)現(xiàn)臍部有短淺竇道,臨床表現(xiàn)為臍部有較小的圓形紅色粘膜凸出,粘膜可分泌無色液體,無惡臭味,不帶糞質(zhì)。該癥宜在臍帶脫落之后,始終保持局部清潔衛(wèi)生,待六個月后行手術(shù)切除臍竇。
臍茸:臍茸即指胎兒時期臍部粘膜的殘留物。臨床表現(xiàn)為臍部外表呈紅色,看上去很像一小塊粉紅肉,觸之易流出少量血性粘液,臍部無竇道形成。臍茸早期宜用5~10%硝酸銀燒灼,無效時可行手術(shù)切除。
臍尿管瘺:臍尿管瘺即指臍帶內(nèi)未閉的殘留管道。臨床表現(xiàn)為肚臍下方有瘺孔,并為皮膚或粘膜所覆蓋,此孔常流出帶尿味的液體,尤當(dāng)患兒咳嗽、哭鬧等腹內(nèi)壓增高時漏尿更明顯。該癥宜在新生兒時期將瘺管連同臍一并切除,若無下尿路梗阻,可單純手術(shù)閉合瘺’管。
肚臍濕疹:肚臍濕疹為嬰幼兒的常見病,臨床表現(xiàn)為肚臍內(nèi)或周圍常有較小的紅色丘疹或皮膚糜爛,分泌物時多時少,由于搔癢,故臍周圍常可見抓痕。該癥治療宜內(nèi)服抗組織胺藥及鎮(zhèn)靜劑,如撲爾敏、鹽酸苯海拉明等,對皮損有廣泛滲出并繼發(fā)感染征象者,可選用有效抗菌素控制感染,局部用3%硼酸溶液濕敷,待皮疹干燥結(jié)痂后,再涂擦乳劑或糊劑,如黑豆餾油、糠餾油等。
臍疝:臍疝亦是嬰幼兒的常見病,均系小兒發(fā)育性缺陷所致。臨床表現(xiàn)為生后臍部有圓形或卵圓形的腫物,每當(dāng)患兒安靜及臥床休息時腫物可消失,但患兒哭鬧、咳嗽時腫物又會出現(xiàn),用手把腫物按進(jìn)去時,可聽到“咕嚕”腸鳴音,指端伸入臍孔內(nèi)可清楚觸得臍環(huán)邊緣。臍疝在2歲以內(nèi)可暫不做處理,因其多數(shù)患兒都能自愈,但對2歲以上且臍環(huán)大于2厘米者,就應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。
綜上所述,
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