醫療核心制度考試題一、 單項選擇題(每題1分)1、關于病歷書寫哪項是正確的( )A．輪轉醫師無需寫大病歷 B．輪轉醫師書寫的病歷帶教醫師應在36小時內審查修改簽名C．因病人昏迷和監護人無法確定有無過敏史時填寫“XXX緣由未供給過敏史”D．實習、輪轉、無執業資格的醫師可不簽名2、關于“三級醫師查房制度，哪項錯誤( )A．主治醫師請假期間可以無上級醫師查房記錄B查房C．科主任查房主要審查解決疑難病例、入院病例、危重病例，打算重大手術及檢查、治療方案等D．副主任以上醫師查房時，要對提出的診斷進展詳盡的分析，制定治療方案和更改方案時要說明理由3、關于電子病歷的說法正確的選項是()A．病歷電子檔與紙本檔即電子病歷B．全部病歷資料應一次記錄一次即時打印后手工簽名歸檔無需其他條件符《電子簽名法的病歷即電子病歷 《醫療事故處理條例與電子病歷無關4、關于首診負責制，哪項是錯誤的( )A．首診醫師對急危重病人應馬上實施搶救B．首診醫師先行診治，取得轉入院、科同意前方可轉院、科C．如不屬于本科疾病應一面搶救，一面請他科會診D．因醫師去他科會診，首診護士拒絕接待病人5、關于病案治理哪項正確( )A．病案治理委員會負責病歷書寫和病案治理的教育培訓，不負責相關質量檢查B．病案室負責催繳歸檔病歷，回收率要達80%C．依據治理流程辦理病案資料的借閱、回收、復印D．住院病人死亡后，其門診病歷交家屬保管 E．借閱病歷盡可能就地查閱，如需借離病案室的時限為1個月6、關于“術前爭論制度”錯誤的選項是( )A．術前爭論在術前預備根本完成時進展B．三、四級以及局部二級手術、開展的手術、特別手術均應術前爭論C．只需要爭論手術方案和步驟D．時間不允許爭論的急診手術、局部二級及一級手術由主治醫師確定方案；三級由副主任確定方案；四級由主任確定方案。7、關于死亡病例爭論錯誤的選項是( )A．死亡病例應在病人死亡后一周內進展，尸檢病例待病理報告后一周內完成，特別死亡病例準時爭論B．爭論時經治醫師報告病情，診療、搶救經過，死因診斷C．要找出診療過程中的缺乏，吸取教訓D．爭論時請客服人員參與8、以下哪一項不是疑難危重病例爭論制度的內容( )A．2周以上診斷不明或療效較差的病例B．住院期間相關檢查有重要特別覺察，而臨床無法解釋的C．爭論由科主任主持，本科醫師、護士長及責任護士參與D．甲類手術由主任醫師或科主任打算手術方案9、危重病人搶救工作中哪種做法是錯誤的()A．接診醫師覺察病人病情危重，馬上搶救并報告上級醫師B．搶救實施口頭醫囑時，護士必需復誦一遍無誤后執行CD．急救用的空安瓿、輸液、輸血空瓶，護士應準時清理廢棄10、關于會診正確的做法是( )A．首診醫師讓病人轉科會診時未完成門診病歷 B．門診會診時，會診醫師口頭交代處理意見C．院內大會診時，分管院長參與，醫務部可以不參與D．院外會診時，由會診科室主任、醫務部主任或醫療副院長主持，主治醫師報告病情，經治醫師作具體會診記錄11、關于注射輸液時哪種說法不對( )A．多種藥物配伍時只要留意醫囑與藥物是否相符B．凡需做過敏試驗的藥物，首次注射前要了解過敏試驗狀況C．輸液后再次核對床號、姓名，掌握滴速并記錄，按時巡察，留意用藥后反響D．配藥后，要核對空安瓿與輸液標簽的藥名、劑量 E．配藥后，還要查藥品質量，有無混濁和雜質12、關于醫師值班、交接班錯誤的選項是( )A．值班人員一經確認，未經許可不行私自換班B．二線醫師實行聽班制，必需去向明確，通訊暢通，隨喊隨到C．醫技科室醫師、技師分別獨立值班，疑難報告須有上級醫師審核D危重病人、當日手術后病人無須床邊交班 E．醫師值班期間進展的醫療處置，必需準時記錄13、哪一種屬于一級護理的對象( )A．重癥監護患B．生活完全不能自理的患者C．病情穩定，仍需臥床的患者D．嚴峻外傷和大面積燒傷的患者14、用血治理工作中，哪項做法不正確( )24成分輸血率應高于90%C．經治醫師負責輸血過程的醫療監護D．無家屬簽字的無自方法E．口頭征得患者或家人的同意后可行輸血15、手術記錄應當在術后〔 〕內完成。A.6小時 B.12小時 C.24小時 D. 三天16、醫患溝通記錄最重要的一項為哪一項( )A．每次溝通都應在病程記錄和溝通專頁中具體記錄B．內容應有時間、地點、參與的醫患雙方人員的姓名C．每一份病歷中必需有4次以上的實質性溝通記錄D．在記錄結尾處要求參與溝通的患者或家屬簽署意見并簽名17、入院病人，住院醫師應于患者入院后幾小時內查看患者？〔 〕A. 2小時 B.4小時 C.8小時 D.10小時18、按手術分級治理制度，住院醫師可單獨完成的手術是〔 〕A.一級手術 B.二級手術 C.三級手術 D.四級手術19、死亡病例，一般狀況下應在〔〕內組織爭論，特別病例〔存在醫療糾紛〕應在〔〕內進展爭論〔 〕A.1天、6小時 B.3天、12小時 C.1周、1天 D.5天、1天20、手術查對不完全正確的選項是( )A．應在術前和縫合前清點全部的輔料和器械數無誤后，手術護士和巡回護士雙簽名確認B．手術前醫師、護士、麻醉師應再次查對病員姓名、性別、科室、病案號、診斷、手術部位及麻醉用藥確保核對無誤C．術中切除病灶或器官時應再次核實確認無誤后才可切除D．標本標簽、病理送檢申請單的姓名、性別、年齡等根本信息與病歷應全都E．標本標簽應注明標本名稱及送檢時間11、關于手術審批權限及各級醫師手術范圍錯誤的選項是( )A．四級手術由副主任醫師審批并簽發通知單B．一級手術，由科主任審批，高年資副主任醫師以上人員簽發通知單，報醫務部備案C．高年資主治醫師可以審批并獨立完成二級手術DE科主任簽署意見后，報醫務部，由業務副院長批準2、關于“疑難危重病例爭論”說法錯誤的有( )A．入院半月診斷不能明確，但患者精神狀態尚好無需爭論B．雖然住院檢查有重要特別覺察，但病人無明顯相關臨床表現，可以不作爭論C．病情危重或需要多科協作搶救的病例 D．爭論由主持人歸納總結，確定下一步治療方案E．爭論記錄由主治醫師、科主任審簽后歸檔3、關于術前爭論錯誤的有( )A．對術前診斷、治療、檢查結果進展分析B．檢查術前預備工作C．一級、二級手術可以不爭論，由主治以上醫師確定手術方案D．術前爭論可以在術前預備尚未完成時進展E．術前爭論是預防過失、防止疏忽、保證手術質量的重要措施之一4、不符合“危急值”報告制度的是〔 〕A〔醫師〕報告．覺察體檢人員中一人“急性心肌缺血．超聲和CT檢查覺察肝臟腫瘤馬上報告醫師D．體檢中心接到“危急值”報告時應馬上通知病人到院承受緊急診治E．大便檢驗覺察“阿米巴”應馬上報告5、危重病人搶救時不允許消滅的做法有( )A．相關科室的最高職稱醫師在家中指揮搶救 B．醫技科室因工作忙，拒絕相關床邊檢查C．護士因可怕走夜路，拒絕到院參與搶救 D．藥學人員因某種藥品在庫房取不到要求醫師另開替代藥品E．值班醫師先行到場邊參與搶救邊向上級醫師匯報F．準時填寫病危通知書，一式三份，并請家屬簽收6、醫(技)師值班、交接班做法錯誤的選項是( )值班醫師在下班時準點到達值班崗位B．接班醫師未準時到崗，交班醫師報告科主任后先行離開C．AB醫(技)師換班D．檢驗、超聲、影像、功能科醫師遇到了疑難問題，馬上請上級醫師幫助診斷E．一線醫師遇到疑難病人，找不到二線醫師7、不應當由主任醫師、科主任查房時做的是( )A．審查解決疑難病例、入院及危重病例的治療打算 B．打算重大手術、檢查、治療方案C．召集全科會診，進展教學查房 D．重點了解已出院三天的病人狀況E．未對術后病例連續查房三天8、以下應賜予一級護理的有( )A．手術后或者治療期需要嚴格臥床的患者簡單大手術后的患者C．生活完全不能自理的患者D．行動不便的老年患者E．病情趨于穩定的重癥患者9、關于輸血做法正確的有( )輸血前醫患雙方共同簽署用血志愿書并存入病歷B．覺察不良反響時馬上按輸血技術標準進展處理并填寫《輸血不良反響回報單》C．應家屬猛烈要求，在其家屬中選一樣血D．開展成分輸血10、以下醫患溝通正確的做法有()A．特別病員可請醫務部派人同科室人員一同與患者家屬進展溝通對于治療風險大、預后不良的應由科主任和醫療組長共同與患者或家屬進展溝通C．做大型特別檢查和使用昂貴自費藥品時未作溝通D．出院溝通時，向患者或家屬說明出院醫囑及留意事項E．變更醫療方案，未與患者及家屬溝通F．有創檢查或有風險處置前，與患者或家屬先溝通醫療核心制度考試題答案一、 單項選擇題(每題1分)1、關于病歷書寫哪項是正確的(C)A．輪轉醫師無需寫大病歷 B．輪轉醫師書寫的病歷帶教醫師應在36小時內審查修改簽名C．因病人昏迷和監護人無法確定有無過敏史時填寫“XXX緣由未供給過敏史”D．實習、輪轉、無執業資格的醫師可不簽名2、關于“三級醫師查房制度(A)A．主治醫師請假期間可以無上級醫師查房記錄B查房C．科主任查房主要審查解決疑難病例、入院病例、危重病例，打算重大手術及檢查、治療方案等D．副主任以上醫師查房時，要對提出的診斷進展詳盡的分析，制定治療方案和更改方案時要說明理由3、關于電子病歷的說法正確的選項是(B)A．病歷電子檔與紙本檔即電子病歷B．全部病歷資料應一次記錄一次即時打印后手工簽名歸檔無需其他條件符《電子簽名法的病歷即電子病歷 《醫療事故處理條例與電子病歷無關4、關于首診負責制，哪項是錯誤的(D)A．首診醫師對急危重病人應馬上實施搶救B．首診醫師先行診治，取得轉入院、科同意前方可轉院、科C．如不屬于本科疾病應一面搶救，一面請他科會診D．因醫師去他科會診，首診護士拒絕接待病人5、關于病案治理哪項正確(C)A．病案治理委員會負責病歷書寫和病案治理的教育培訓，不負責相關質量檢查B．病案室負責催繳歸檔病歷，回收率要達80%C．依據治理流程辦理病案資料的借閱、回收、復印D．住院病人死亡后，其門診病歷交家屬保管 E．借閱病歷盡可能就地查閱，如需借離病案室的時限為1個月6、關于“術前爭論制度”錯誤的選項是(C)A．術前爭論在術前預備根本完成時進展B．三、四級以及局部二級手術、開展的手術、特別手術均應術前爭論C．只需要爭論手術方案和步驟D．時間不允許爭論的急診手術、局部二級及一級手術由主治醫師確定方案；三級由副主任確定方案；四級由主任確定方案。7、關于死亡病例爭論錯誤的選項是(D)A．死亡病例應在病人死亡后一周內進展，尸檢病例待病理報告后一周內完成，特別死亡病例準時爭論B．爭論時經治醫師報告病情，診療、搶救經過，死因診斷C．要找出診療過程中的缺乏，吸取教訓D．爭論時請客服人員參與8、以下哪一項不是疑難危重病例爭論制度的內容(D)A．2B．住院期間相關檢查有重要特別覺察，而臨床無法解釋的C．爭論由科主任主持，本科醫師、護士長及責任護士參與D．甲類手術由主任醫師或科主任打算手術方案9、危重病人搶救工作中哪種做法是錯誤的(D)A．接診醫師覺察病人病情危重，馬上搶救并報告上級醫師B．搶救實施口頭醫囑時，護士必需復誦一遍無誤后執行CD．急救用的空安瓿、輸液、輸血空瓶，護士應準時清理廢棄10、關于會診正確的做法是(D)A．首診醫師讓病人轉科會診時未完成門診病歷 B．門診會診時，會診醫師口頭交代處理意見C．院內大會診時，分管院長參與，醫務部可以不參與D．院外會診時，由會診科室主任、醫務部主任或醫療副院長主持，主治醫師報告病情，經治醫師作具體會診記錄11、關于注射輸液時哪種說法不對(A)A．多種藥物配伍時只要留意醫囑與藥物是否相符B．凡需做過敏試驗的藥物，首次注射前要了解過敏試驗狀況C．輸液后再次核對床號、姓名，掌握滴速并記錄，按時巡察，留意用藥后反響D．配藥后，要核對空安瓿與輸液標簽的藥名、劑量 E．配藥后，還要查藥品質量，有無混濁和雜質12、關于醫師值班、交接班錯誤的選項是(D)A．值班人員一經確認，未經許可不行私自換班B．二線醫師實行聽班制，必需去向明確，通訊暢通，隨喊隨到C．醫技科室醫師、技師分別獨立值班，疑難報告須有上級醫師審核D危重病人、當日手術后病人無須床邊交班 E．醫師值班期間進展的醫療處置，必需準時記錄13、哪一種屬于一級護理的對象(B)A．重癥監護患B．生活完全不能自理的患者C．病情穩定，仍需臥床的患者D．嚴峻外傷和大面積燒傷的患者14、用血治理工作中，哪項做法不正確(E)24成分輸血率應高于90%C．經治醫師負責輸血過程的醫療監護D．無家屬簽字的無自方法E．口頭征得患者或家人的同意后可行輸血15、手術記錄應當在術后〔C 〕內完成。A.6小時 B.12小時 C.24小時 D. 三天16、醫患溝通記錄最重要的一項為哪一項(D)A．每次溝通都應在病程記錄和溝通專頁中具體記錄B．內容應有時間、地點、參與的醫患雙方人員的姓名C．每一份病歷中必需有4次以上的實質性溝通記錄D．在記錄結尾處要求參與溝通的患者或家屬簽署意見并簽名17、入院病人，住院醫師應于患者入院后幾小時內查看患者？〔C 〕A. 2小時 B.4小時 C.8小時 D.10小時18、按手術分級治理制度，住院醫師可單獨完成的手術是〔 A〕A.一級手術 B.二級手術 C.三級手術 D.四級手術19、死亡病例，一般狀況下應在〔〕內組織爭論，特別病例〔存在醫療糾紛〕應在〔〕內進展爭論〔 C 〕A.1天、6小時 B.3天、12小時 C.1周、1天 D.5天、1天20、手術查對不完全正確的選項是(E)A．應在術前和縫合前清點全部的輔料和器械數無誤后，手術護士和巡回護士雙簽名確認B．手術前醫師、護士、麻醉師應再次查對病員姓名、性別、科室、病案號、診斷、手術部CD．標本標簽、病理送檢申請單的姓名、性別、年齡等根本信息與病歷應全都E．標本標簽應注明標本名稱及送檢時間11、關于手術審批權限及各級醫師手術范圍錯誤的選項是(ACD)A．四級手術由副主任醫師審批并簽發通知單B．一級手術，由科主任審批，高年資副主任醫師以上人員簽發通知單，報醫務部備案C．高年資主治醫師可以審批并獨立完成二級手術DE科主任簽署意見后，報醫務部，由業務副院長批準2、關于“疑難危重病例爭論”說法錯誤的有(AB)A．入院半月診斷不能明確，但患者精神狀態尚好無需爭論B．雖然住院檢查有重要特別覺察，但病人無明顯相關臨床表現，可以不作爭論C．病情危重或需要多科協作搶救的病例 D．爭論由主持人歸納總結，確定下一步治療方案E．爭論記錄由主治醫師、科主任審簽后歸檔3、關于術前爭論錯誤的有(CD)A．對術前診斷、治療、檢查結果進展分析B．檢查術前預備工作C．一級、二級手術可以不爭論，由主治以上醫師確定手術方案D．術前爭論可以在術前預備尚未完成時進展E．術前爭論是預防過失、防止疏忽、保證手術質量的重要措施之一4、不符合“危急值”報告制度的是〔B.C.E〕A〔醫師〕報告．覺察體檢人員中一人“急性心肌缺血．超聲和CT檢查覺察肝臟腫瘤馬上報告醫師D．體檢中心接到“危急值”報告時應馬上通知病人到院承受緊急診治E．大便檢驗覺察“阿米巴”應馬上報告5、危重病人搶救時不允許消滅的做法有(ABCD)A．相關科室的最高職稱醫師在家中指揮搶救 B．醫技科室因工作忙，拒絕相關床邊檢查C．護士因可怕走夜路，拒絕到院參與搶救 D．藥學人員因某種藥品在庫房取不到要求醫師另開替代藥品E．值班醫師先行到場邊參與搶救邊