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文檔簡介

?主治醫師之全科醫學301押題練習打印大全

單選題(共50題)1、患者,女性,20歲。因鼻塞、咽痛出現上呼吸道感染,2周后,出現發熱伴雙膝關節疼痛、腫脹、心悸、氣短。A.關節炎B.心臟炎C.皮膚損害D.肺炎E.皮下結節【答案】B2、女性患者,65歲。反復出現頭痛伴間斷性有頭暈一年,加重一月。兩年前發現情緒緊張時血壓升高至150~160/100~110mmHg,未進行降壓治療。有支氣管哮喘史及高血壓家族史,無糖尿病、冠心病史。近一月癥狀加重,一天前突然出現鼻出血。查體:BP180/120mmHg,神清、檢查合作,自動體位。鞏膜無黃染,鼻腔出血。頸靜脈無怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞及干濕啰音。心界無明顯增大,心率80次/分,律整,各瓣膜區未聞及雜音。腹軟,肝脾未捫及,移動濁音(-),腸鳴音正常。雙下肢未見凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常,尿蛋白(+),心臟彩超室間隔輕度增厚。A.癥狀的輕重B.病程的長短C.器官損害及功能代償程度D.血壓增高的速度E.以上都不是【答案】C3、實際碳酸氫鹽(AB)=標準碳酸氫鹽(SB)且>正常值,表明A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.無酸堿平衡紊亂【答案】C4、患者,男性,50歲。有高血壓病史10年,無心臟病史。2小時前打麻將時突然出現不省人事、呼之不應、雙眼凝視,并嘔吐胃內容物2次,由旁人送入院。入院時查體:BP:165/90mmHg,R75次/分,律整。神經系統檢查:淺昏迷,雙眼向右凝視,右側鼻唇溝淺,右側肢體肌張力低,右下肢呈外旋位,右肢下墜試驗(+),右巴氏征(+)。A.腦栓塞B.腦血栓形成C.短暫性腦缺血發作D.腦出血E.蛛網膜下腔出血【答案】D5、初產婦,孕39周。門診檢查骨盆各徑線:骶恥內徑11.5cm,坐骨棘間徑9.5cm,出口橫徑7cm,恥骨弓角度80°。A.扁平骨盆B.中骨盆狹窄C.漏斗骨盆D.畸形骨盆E.均小骨盆【答案】C6、某社區總人口約10萬人,2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發生結核病300例,原有結核病人400例,2003年全年共有60人死于結核病。A.60/10萬B.400/10萬C.300/10萬D.300/1000E.400/1000【答案】C7、將人體實驗分為臨床性與非臨床性研究并提出不同道德原則的醫德文獻是A.“東京宣言”B.“悉尼宣言”C.“赫爾新基宣言”D.“紐倫堡法典”【答案】C8、同時供應外耳、中耳和內耳血液動脈是A.耳后動脈B.上頜動脈C.顳淺動脈D.腦膜中動脈E.小腦前下動脈【答案】A9、老年人綜合健康評估包括A.患慢性病的種類、體能測定和心理測試B.身體、心理和社會交往C.體能測定和心理測試D.患慢性病的嚴重程度、體能測定和心理測試E.冠心病和高血壓的患病情況【答案】B10、患者,女性,59歲。二尖瓣狹窄并關閉不全病史35年,出現夜間陣發性呼吸困難、雙下肢水腫,可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B11、促甲狀腺激素的英文縮寫是A.ELLSAB.LHC.TSHD.FSHE.HCG【答案】C12、以下為潰瘍性結腸炎常見的并發癥,但哪項除外A.中毒性巨結腸B.大量出血C.直腸結腸癌變D.內瘺外瘺形成E.急性穿孔【答案】D13、患者,男性,23歲。高熱,咳嗽,右側胸痛一天就診,胸部透視右下肺片狀陰影。白細胞計數22×10^9/L,中性粒細胞90%。A.中性粒細胞數以核象變化B.外周血單核細胞比例C.外周血淋巴細胞比例D.有無異常淋巴細胞E.嗜酸性粒細胞計數【答案】A14、潰瘍性結腸炎的大便最具特征的是A.水樣便B.黏液膿血便C.黃色稀糊樣便D.大便變細E.便秘【答案】B15、一位3歲患兒因急性茵痢住進醫院,經治療本已好轉,即將出院。其父母覺得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫生同意了。可護士為了快點交班,提議給予靜脈推注輸血。當時病兒哭鬧,醫護齊動手給他輸血,在輸血過程中病兒突發心跳驟停死亡。此案例中醫護人員的倫理過錯是()A.曲解家屬自主權,違反操作規程,違背了人道主義原則B.曲解家屬自主權,違反操作規程,違背了有利患者的原則C.無知,無原則,違背了有利患者的原則D.曲解家屬自主權,違反操作規程,違背了不傷害患者的原則E.無知,無原則,違背了人道主義原則【答案】D16、患者,女,60歲。有糖尿病史多年,因發熱、咳嗽、咯黃痰3天就診。查體:T38.5℃,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞及中等量干、濕性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可見大片狀高密度病灶。血常規示:WBC6.5×10`9/L,N95%,L5%。A.藥物覆蓋致病菌B.細菌耐藥C.特殊病原體感染如結核桿菌、真菌、病毒D.出現并發癥E.存在影響療效的宿主因素【答案】A17、潰瘍深及黏膜下層直至肌層,中央凹陷,邊緣隆起的是A.創傷性潰瘍B.癌性潰瘍C.腺周口瘡D.輕型口瘡E.皰疹型潰瘍【答案】C18、患者,男性,72歲。排尿困難5年,近2個月加重伴食欲缺乏。直腸指診前列腺明顯增大,5cm×6cm,叩診示膀胱已達臍下3橫指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示雙腎中度積水。A.良性前列腺增生隨年齡增高而發病率增加B.良性前列腺增生行開放手術切除后不會再發生前列腺癌C.良性前列腺增生多發生于圍繞尿道周圍的中央帶D.良性前列腺增生長期存在會導致膀胱逼尿肌功能障礙E.良性前列腺增生發生與性激素代謝有關【答案】C19、一位3歲病兒患急性菌痢住進醫院,經治療本已好轉,行將出院。其父母覺得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫生同意了。可護士為了快點交班,提議給予靜脈推注輸血。當時病兒哭鬧,醫護齊動手給他輸血過程中,病兒突發心跳驟停死亡。此案例中醫護人員的倫理過錯是A.曲解家屬自主權,違反操作規程,違背了有利病人的原則B.曲解家屬自主權,違反操作規程,違背了不傷害病人的原則C.無知,無原則,違背了有利病人的原則D.無知,無原則,違背了人道主義原則E.曲解家屬自主權,違反操作規程,違背了人道主義原則【答案】B20、下列有關臨床醫學研究中資料保密的敘述,錯誤的是A.人體試驗研究要求對研究資料保密B.沒有征得患者允許,醫師沒有權力泄露患者的個人信息C.盲法的實施違背了保密原則D.醫護人員在公共場合議論患者的情況屬于不道德行為,也違背了保密的原則E.在特殊情況下,醫師有責任做到有選擇地向有關部門報告患者的有關情況【答案】C21、25歲婦女,主訴白帶多伴外陰癢。檢查見外陰皮膚有抓痕,窺器檢查后穹窿處有多量稀薄的白色泡沫分泌物,陰道黏膜有多個散在的紅色斑點。A.念珠菌性陰道炎B.滴蟲性陰道炎C.阿米巴性陰道炎D.非特異性陰道炎E.以上都不是【答案】B22、常見的心身疾病不應包括A.神經癥B.心臟病C.原發性高血壓D.消化性潰瘍E.甲狀腺功能亢進【答案】A23、下列哪種不是近年來發現對痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物A.紅霉素B.慶大霉素C.SMZD.氟喹諾酮類E.氨芐西林【答案】A24、女性,55歲,絕經3年,陰道少量間斷性流血1個月余,無明顯腹痛,陰道脫落細胞學檢查巴氏Ⅱ級。婦科檢查:宮頸輕度糜爛,宮體略大,雙側附件正常。進一步處理方案是A.廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴結清除術B.廣泛性全子宮切除術C.切除子宮D.診斷性刮宮及宮頸活組織檢查E.宮頸錐形切除術【答案】D25、患者,男,18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術,術中證實為壞疽性闌尾炎穿孔,術后6小時患者仍感腹痛,躁動不安,未解小便。查體:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,脈搏較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變弱。A.立位腹部平片B.急診B超檢查C.留置導尿并記量D.診斷性腹腔穿刺E.對癥治療,觀察生命體征及腹部變化【答案】D26、以下對十字板剪切試驗成果應用的提法中,()是錯誤的。A.可較好地反映飽和軟黏性土不排水抗剪強度隨深度的變化B.可分析確定軟黏性土不排水抗剪強度峰值和殘余值C.所測得的不排水抗剪強度峰值一般較長期強度偏低30%~40%D.可根據試驗結果計算靈敏度【答案】C27、下列哪項不是幼兒期的保健重點A.防止意外創傷B.定期健康檢查C.防止風濕熱D.防止營養缺乏E.語言訓練【答案】C28、下述哪一種是非特異性梅毒血清試驗A.TPHAB.RPRC.TPID.FTA-ABSE.ELISA【答案】B29、潰瘍性結腸炎的臨床表現是A.腹痛于彎腰抱膝時減輕B.腹痛于餐后發生,排便后可暫時緩解C.腹痛具有疼痛-便意-便后緩解的特點D.腹痛為無規律性隱痛E.腹痛具有周期性、節律性特點【答案】C30、男性,65歲,2周來不明原因發熱,乏力,多汗,食欲不振。檢查:心界不大,胸骨左緣第三肋間可聞舒張期嘆氣樣雜音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾側位觸及,血壓20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。A.青霉素800萬U/d,靜點2周B.青霉素800萬U/d+先鋒霉素4g/d,靜點2周C.青霉素1200萬U/d+慶大霉素8萬U/d,靜點6~8周D.青霉素1200萬U/d,靜點6~8周E.先鋒霉素4g/d,靜點3周【答案】C31、王某,女性,71歲。早晨上臺階時,摔倒在地(臀部著地),不能站立和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫院。老人平素視力不好,最近未服用藥物,患類風濕關節炎20年,頸椎病5年,曾跌倒過1次。A.為避免老人再跌倒,指導老人盡量減少活動B.協助醫師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風濕關節炎C.安慰老人,減少老人對跌倒的恐懼感D.指導其家屬改善老人的居住環境E.必要時,鼓勵老人使用拐杖【答案】A32、某男,59歲。反酸、上腹痛10余年,每次持續1個月左右,未系統治療。近半年,持續腹痛不緩解,無反酸,伴頭暈,乏力,消瘦,低熱。查體:貧血貌,劍突下壓痛(+),未觸及異常包塊,腸鳴音正常,該患者最可能的診斷是A.膽汁反流性胃炎B.萎縮性胃炎C.胃潰瘍D.胃癌E.十二指腸潰瘍【答案】D33、抗精神藥物治療中,下列哪種疾病禁忌使用A.躁狂癥B.腦器質性病所致精神障礙C.反應性精神障礙D.中樞神經系統抑制,高熱、昏迷E.精神分裂癥【答案】D34、測量人口出生和自然增長的指標有A.出生率、終生生育率、嬰兒死亡率、凈再生育率、人口自然增長率B.出生率、總生育率、總和生育率、粗再生育率、人口自然增長率C.出生率、總生育率、總和生育率、新生兒死亡率、人口自然增長率D.出生率、新生兒死亡率、總和生育率、粗再生育率、人口自然增長率E.出生率、嬰兒死亡率、總和生育率、年齡別婦女生育率、人口自然增長率【答案】B35、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化驗:尿蛋白(++),紅細胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"陽性,血漿白蛋白32g/L,Hb91g/L。A.高血壓B.水腫C.血尿D.尿蛋白(++)E.SCr250μmol/LF.抗"O"陽性【答案】C36、感染梅毒后第一期皮膚病變出現的時間是A.一個月B.1周C.3周D.3日E.4周【答案】C37、患兒,5歲,右小腿腫痛,伴高熱39~40℃近一周,局部略紅腫,具深壓痛,經大劑量抗生素治療3天不能控制,中毒癥狀嚴重,此時最正確的治療是A.加用激素治療B.輸血C.局部制動D.切開引流E.病灶清除【答案】D38、關于乳腺癌的敘述哪項是錯誤的A.多發生于乳腺外上限B.多發生于乳暈區C.多發生于40~60歲D.較早發生淋巴轉移E.屬低分化癌,預后較差【答案】B39、患者,男孩,12歲。因疲乏、發熱、食欲不振、惡心、嘔吐1周,加重2天就診。發病以來,進食減少,曾嘔吐1次為胃內容物。因疲乏而活動減少,尿黃色深。體溫在37~38℃之間波動。按程序接種過乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙種球蛋白1支。母親有G-6-PD缺乏癥。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗ALT860U/L,總膽紅素(T-Bill)158.5μmol/L,抗-HBs陽性,抗-HCV陽性。A.應用干擾素抗病毒治療為主要目的B.以保肝、降酶、退黃為主要目的,恢復正常肝功能,防止重型肝炎發生C.應用免疫調節藥物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的復制D.加強營養支持,適當藥物治療E.應用激素退黃【答案】B40、肝細胞性黃疸A.總膽紅素增高、直接膽紅素增高、尿膽原增高、尿膽紅素增高B.總膽紅素增高、直接膽紅素正常、尿膽原正常、尿膽紅素增高C.總膽紅素增高、直接膽紅素正常、尿膽原增高、尿膽紅素正常D.總膽紅素增高、直接膽紅素增高、尿膽原正常、尿膽紅素增高E.總膽紅素增高、直接膽紅素增高、尿膽原增高、尿膽紅素正常【答案】A41、老年人用藥時藥物的種類A.應該尊重老年人自己的意見B.在療效確定的前提下,用藥的種類越少越好C.越少越好D.具體情況具體用藥,不必考慮用藥的種類E.考慮老年人的經濟承受能力【答案】B42、偶爾可引起慢性子宮內翻的是A.子宮肌壁間肌瘤B.帶蒂漿膜下肌瘤C.子宮頸肌瘤D.帶蒂黏膜下肌瘤E.括韌帶內肌瘤【答案】D43、正常8歲兒童腕部骨化中心數目為A.9B.7C.10D.6E.8【答案】A44、在COPC中,3級是指A.無社區的概念,不了解所在社區的健康問題,只對就醫的病人提供非連續性的照顧B.對所在社區的健康有進一步的了解,有間接調查得到的二手資料,具備計劃和評價的能力C.對所在社區的健康有所了解,缺乏社區內個人的資料,根據醫生本人的主觀印象來確定問題的優先順序及解決方案D.通過社區調查或建立的檔案資料能掌握所轄社區90%以上居民的健康狀況,針對社區內的健康問題采取對策,但缺乏有效的預防策略E.對社區內每一個居民建立健康檔案,掌握個人的健康及基本情況,采取有效的預防保健和疾病治療措施,建立社區內健康問題收集的正式渠道和評價系統,具備解決問題的能力和協調管理社區資源的能力【答案】D45、患者,女性,65歲,右眼痛,頭痛,視力下降1天,伴惡心嘔吐。眼部檢查:視力:右0.02,左0.8,眼壓:右70mmHg,左16mmHg,右眼混合充血(+++),角膜霧狀水腫。前房較淺,瞳孔6mm,橢圓,對光反射消失;晶狀體輕度混濁,眼底模糊。A.急性閉角型青光眼(急性發作期)B.急性閉角型青光眼(絕對期)C.急性虹膜睫狀體炎D.急性結膜炎E.腦腫瘤【答案】A46、女性,56歲,上腹不適,噯氣一個月,進食如常,胃鏡示:胃角小彎側1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜爛,亞甲藍噴灑后著色明顯。A.內鏡治療B.外科手術C.化療D.放療E.免疫治療【答案】B47、干燥綜合征可見A.抗核抗體周邊型B.抗ss-B抗體C.抗JO-1抗體D.抗Scl-70抗體E.HLA-B27【答案】B48、男性,14歲,反復水腫、少尿1年,加重1月,查BP16/10kPa(120/75mmHg),Hb160g/L,尿常規蛋白(++++),定量4.4g/24h,血漿白蛋白28g/L,膽固醇10.3mmol/L。A.微小病變型B.系膜毛細血管性腎炎C.系膜增生性腎炎D.局灶性節段性腎小球硬化E.膜性腎病【答案】A49、以下物質經肝代謝后毒性增強的是A.三氧化二銻B.氰化物C.二氧化鐵D.對硫磷E.亞硝酸鹽【答案】D50、下列哪項與色素性蕁麻疹關系密切A.嗜堿性粒細胞B.食物過敏C.寒冷性刺激D.肥大細胞E.淋巴細胞【答案】D多選題(共25題)1、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進而變為水樣便、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.0.5%過氧乙酸B.煮沸C.0.5%的漂白粉D.1%的漂白粉E.3%的漂白粉F.2%的漂白粉【答案】AB2、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數增多或者腹瀉的現象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩,BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態的調整C.當脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內每周查血象1次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC3、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰,繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.肺炎鏈球菌肺炎B.銅綠假單胞菌C.厭氧菌肺炎D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支原體肺炎【答案】A4、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進而變為水樣便、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.食物中毒性胃腸炎B.急性細菌性痢疾C.大腸桿菌性腸炎D.病毒性腸炎E.傷寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD5、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間,某醫院護士因發熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.按醫學觀察病例處理B.暫不用網絡直報C.2小時內進行網絡直報D.6小時內對患者居所采取消毒措施E.12小時內對患者居所采取消毒措施F.隔1~2天復查胸片【答案】CD6、患兒男,3個月。因“發熱、氣促3天、加重1天”入院。3天前無明顯誘因下,發熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發紺,無寒戰,無抽搐。曾在外院予青霉素,頭孢噻肟鈉抗感染等治療。昨天熱稍退,但氣促發紺明顯加重,伴呼氣性呻吟。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便稀黃,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。查體:T38℃,P200次/分,R60次/分,BP60/40mmHg,體重4.5kg,神清,煩躁不安,顏面唇周發紺,前囟1.5cm×1.5cm,平軟,氣管稍偏右,呼氣性呻吟,鼻翼扇動,三凹征(+),左側胸廓較膨隆,左側哭顫減弱,叩診鼓音,左側呼吸音明顯減弱,右側呼吸音粗,較多細小濕啰音,心率200次/分,律齊,第一心音低鈍,未聞雜音,腹稍脹,肝增大至右肋下4cm,質中,脾未觸及。個人史:足月,在家產,混合喂養,未預防接種。A.毛細支氣管炎B.支氣管異物C.敗血癥D.重癥肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支氣管哮喘【答案】D7、患者,男,36歲,低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢:全身淺表淋巴結增大,脾肋下2cm捫及,胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L,白細胞23.6×10A.骨髓細胞形態學B.細胞免疫表型C.胸部X線D.細胞化學E.染色體核型分析F.腹部B超【答案】ABD8、患兒女,8個月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養,6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩,方顱、枕區發稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽性,陶氏征可疑。化驗:白細胞及分類下降。A.血清鈣、磷均低B.血清堿性磷酸酶高C.血清1,25-(OH)D.血清25-OH-DE.血清25-OH-D【答案】ABC9、患者,女性,48歲。孕1產1,20年前剖腹生產。近2月來經量減少,周期如常,無痛經,末次月經在10天前。腹脹3個月,進行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結果:腹部外觀呈"蛙腹狀",移動濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內觸及"月牙樣"硬性結節。無肝炎及結核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.一般情況檢查B.婦科檢查C.B超檢查D.腹部檢查E.腹水細胞學檢查【答案】ABD10、女,30歲,婚后5年未孕,痛經3年。平素月經規律,近3年出現經期腹痛,并呈進行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道、宮頸未見異常;子宮后傾后屈位,大小正常,后壁頸峽部可及觸痛性結節;右側附件區可觸及一囊腫,大小約8cm×5cm,活動差。左側附件未觸及明顯異常。A.超聲檢查B.內分泌檢查C.血CA125測定D.輸卵管碘油造影E.腹腔鏡檢查【答案】AC11、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.水、電解質和酸堿平衡紊亂B.嚴重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續升高D.腎性骨營養不良癥E.全身各系統并發癥F.少尿持續1~2周【答案】AC12、患者中年男性,因進食油膩食品后上腹部持續疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結石病史。體檢:T37.8℃.P110次/分,BP130/90mmHg。鞏膜輕度黃染,腹軟,上腹部明顯壓痛,無反跳痛,腸鳴音減弱,墨菲氏征可疑陽性。A.血常規B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.腹部平片E.腹部B超F.血肌酐【答案】ABCD13、男性,73歲,化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰十五年,氣促3年,加重1周入院。患者15年來,每年咳嗽、咳痰達3個月以上,每于冬春季節轉換時多發。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發紺,球結膜充血、水腫。咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.高濃度吸氧E.持續低流量吸氧F.糖皮質激素【答案】ABC14、患者,男,18歲。因反復發作腰背痛4個月,加重1月伴晨僵,來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體,骶髂關節壓痛陽性,腰椎活動度檢查Schober試驗陰性,枕墻距為O,胸廓活動度可。A.血常規B.尿常規C.骶髂關節X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C15、患兒女,3歲。發熱、咽峽炎病后2日內出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細胞總數18×10^9/L,中性粒細胞0.85。患兒所在幼兒園中也有類似癥狀的患兒。A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD16、男性患者,38歲。因發熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.化驗血常規、血型B.腎功能C.檢查尿常規、大便常規D.電解質E.血氣分析F.凝血常規【答案】ABCD17、患兒女,3歲。發熱、咽峽炎病后2日內出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細胞總數18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD18、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.血清鉀、鈉、氯、鈣B.血糖C.腰穿腦脊液檢查D.尿糖E.血氣分析F.肝、膽B超【答案】ABD19、患者,女性,38歲。因月經量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.網織紅細胞計數B.血清葉酸測定C.血鈣測定D.血鉀測定E.血漿鐵蛋白測定F.血清鐵測定【答案】AB20、某醫院護士,23歲。因發熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發病時間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.對患者住過的房間應及時進行空氣消毒和物體表面的消毒B.對患者住過的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000~2000mg/L的含氯消毒劑擦拭C.對患者使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應盡可能長時間地開窗通風換氣。必要時可用過氧乙酸進行空氣和物體表面消毒D.對可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250~500

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