2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《醫(yī)學檢驗科》預測試卷五

［單選題］1.下列不是水腫發(fā)生的病理生理學因素的是

A.毛細血管通透性降低

B.血清白蛋白減少

C.組織間隙蛋白含量增加

D.腎小球濾過率降低

E,繼發(fā)性醛同酮增多

［單選題］2.糞便涂片檢查原蟲活滋養(yǎng)體時應特別注意

A.取不同部位的糞便

B.先用低倍鏡觀察，后用高倍鏡觀察

C.注意挑選糞便中有黏液或膿血部分并及時鏡檢

D.染色后才能觀察

E,放置讓其死亡后觀察

［單選題］3.發(fā)生動脈粥樣硬化最多的動脈是

A.腎動脈

B.冠狀動脈

C.脾動脈

D.肺動脈

E.腸系膜動脈

［單選題］4.患者，男性，45歲，因骨盆骨折住院。X線顯示多部位溶骨性病

變。實驗室檢查：骨髓漿細胞占25%,紅細胞沉降率50mm/h,血紅蛋白為80g

IL,血清蛋白電泳呈現(xiàn)M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g/L、

IgMO.2g/L,尿本周蛋白陽性。該患者最可能的臨床診斷是

A.一過性單克隆丙種球蛋白病

B.持續(xù)性多克隆丙種球蛋白病

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.冷球蛋白血癥

E.原發(fā)性巨球蛋白血癥

［單選題］5.慢性腎炎治療的主要目的是()

A.消除血尿

B.消除蛋白尿

C.控制感染

D.應用血小板解聚藥

E.防止或延緩腎功衰竭

［單選題］6.慢性腎炎5年，近來出現(xiàn)衰弱無力，尿少，水腫較前加重，并有輕

度貧血，BP160/100mmHg,下列檢查中哪項最先出現(xiàn)異常()

A.PSP排泄試驗

B.尿濃縮試驗

C.肌酎清除率

D.血尿素氮濃度

E.血肌酎濃度

［單選題］7.下列哪種體液因子對造血起到抑制作用

A.類胰島素生長因子(insulin-likegrowthfactor,IGF)

B.干擾素a(interferon-a)

C集落刺激因子(colonystimulatingfactor,CSF)

D.血小板生成素(thrombopoietin,TPO)

E.于細胞因子(SCF)

［單選題］8.左心衰時心臟聽診特點

A.舒張晚期奔馬律

B.主動脈瓣區(qū)第二心音亢進

C.舒張早期奔馬律

D.收縮期噴射音

E.收縮中期喀喇音

［單選題］9.下列病變不會出現(xiàn)腎組織IgA沉積的是

A.IgA腎病

B.IgM腎病

C.肝硬化

D.紫瘢性腎炎

E.狼瘡性腎炎

［單選題］10.不同生化指標可以反映血糖水平的時間長短不同，根據(jù)反映血糖水

平的時間由長到短排列正確的是

A.糖化血紅蛋白＞果糖胺＞糖化終末產(chǎn)物〉血糖

B.糖化血紅蛋白〉糖化終末產(chǎn)物＞果糖胺〉血糖

C.糖化終末產(chǎn)物＞果糖胺〉糖化血紅蛋白＞血糖

D.糖化終末產(chǎn)物＞糖化血紅蛋白＞果糖胺＞血糖

E.果糖胺〉糖化血紅蛋白＞糖化終末產(chǎn)物〉血糖

［單選題.流行性出血熱病毒的核酸類型是

A.單片段單負股DNA

B.多片段單負股RNA

C.單片段單正股RNA

D.多片段單正股RNA

E.雙股DNA

［單選題］12.流腦細菌學檢查方法中，陽性率最高的是()

A.皮膚瘀點涂片革蘭染色

B.腦脊液沉渣涂片革蘭染色

C.腦脊液培養(yǎng)

D.血培養(yǎng)

E.周圍血白細胞革蘭染色

［單選題］13.關于巨幼細胞貧血的骨髓象不正確的是

A.增生活躍或明顯活躍

B.紅細胞體積增大，胞漿較核成熟

C.粒系細胞分葉少

D.巨核細胞體積增大

E.骨髓鐵染色常增多

［單選題］14.阿司匹林、氨基比林引起服用者出現(xiàn)溶血現(xiàn)象，解釋的理論基礎是

依據(jù)

A.藥物可引起人紅細胞溶解

B.通過激活補體而使紅細胞溶解

C.由細胞因子引起

D.載體-半抗原結合效應所致

E.由針對藥物的抗體引起

［單選題］15.典型肺炎鏈球菌肺炎體征描述，不正確的是

A.患側呼吸運動減弱

B.患側語顫減弱

C.患側叩診呈濁音

D.患側聽診有支氣管呼吸音、濕性啰音

E.累及胸膜時，可聞及胸膜摩擦音

［單選題］16.目前葡萄球菌對青霉素的耐藥性以達

A.40%

B.90%以上

C.80%以上

D.50%?60%

E.70%?80%

［單選題］17.人群對人類免疫缺陷病毒易感性正確的描述是

A.人群對HIV普遍易感

B.已婚者易感

C.只有高危人群易感

D.只有性傳播疾病患者易感

E.青少年易感

［單選題］18.一般情況下補體結合試驗只是用來檢測

A.總補體活性

B.溶血性疾病的不完全抗體

C.紅細胞的脆性

D.待測抗原或抗體

E.溶血素滴度

［單選題］19.男性，54歲，慢性咳嗽、咳痰10年，氣急3年，逐漸加重。X線

胸片示肋間隙增寬，兩肺透亮度增加，右上圓形透亮區(qū)，兩下肺紋理增粗紊

亂，診斷應先考慮0

A.自發(fā)性氣胸

B.支氣管哮喘

C.支氣管擴張

D.慢支、肺氣腫

E.慢性支氣管炎

［單選題］20.慢性腎炎腎性高血壓的特點下列錯誤的是

A.輕巾度水腫

B.巾等蛋白尿

C.可有腎功能損害

D.常見血壓急劇上升

E.眼底動脈變細迂曲，反光性強，動靜脈交叉壓痕現(xiàn)象和絮狀滲出物

［單選題］21.二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓的體征是

A.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進或伴分裂

B.肺動脈瓣區(qū)第一心音亢進或伴分裂

C.肺動脈瓣區(qū)第二心音減低或伴分裂

D.肺動脈瓣區(qū)第一心音減低或伴分裂

E.肺動脈瓣區(qū)第二心音消失

［單選題］22.為盡量減少心房顫動患者發(fā)生體循環(huán)栓塞的風險，應首選的藥物是

A.阿司匹林

B.華法林

C.氯毗格雷

D.低分子肝素

E普通月F素

［單選題］21根據(jù)國內(nèi)標準，血紅蛋白測定值，哪項可診斷為貧血

A.成年男性低于130g/L

B.成年女性低于110g/L

C.妊娠期低于105g/L

D.哺乳期低于115g/L

E.初生兒至3個月低于150g/L

［單選題］24.肥達試驗結果：傷寒沙門菌0凝集效價為1：320；H凝集效價為

1：640；甲型副傷寒沙門菌H凝集效價為1：40；肖氏沙門菌H凝集效價為1：

40；希氏沙門菌H凝集效價為1：40,該病人可能為

A.甲型副傷寒沙門菌所致副傷寒

B.肖氏沙門菌所致副傷寒

C.傷寒

D.回憶反應

E.預防注射

［單選題］25.血漿膽固醇水平不能反映

A.人體由食物攝取膽固醇的情況

B.人體自身合成代謝情況

C.血漿脂蛋白的合成和代謝情況

D.血漿膽固醇水平的高低反映冠心病的危險性

E.人體內(nèi)類固醇激素的分泌情況

［單選

題］26.

男性，38歲。稽留熱3周。伴腹脹、腹瀉。前一晚進食較硬食物，約9時許突

然右下腹痛。體檢：脈搏速細，肝濁音界消失。X線檢查膈下有游離氣體。血白

細胞12.5X109/L,中性粒細胞85%,嗜酸粒細胞為0。淋巴細胞15%。肥

達反應："0"1：640,640。外斐反應1：80o以下哪種疾病最為可能

A.斑疹傷寒

B.傷寒并發(fā)腸穿孔

C.胃穿孔

D.重型肝炎

E.敗血癥

［單選題］27.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示()

A.血胸

B.氣胸

C.肺或支氣管損傷

D.食管損傷

E,損傷性窒息

［單選題］28.3h尿標本多用于

A.lh尿有形成分排泄率檢查

B.尿糖定量

C.尿蛋白定量

D.尿肌酎清除率

E.尿兒茶酚胺定量分析

［單選題］29.患者，女，68歲，反復咳嗽、咳痰22年，心悸、氣急2年。體

檢：雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，肺底部有濕啰音，劍突下心尖沖動明

顯，該處可聞及3/6級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。該例最可能的診

斷為

A.C0PD

B.C0PD+肺膿腫

C.COPD+肺心病

D.COPD+風濕性心瓣膜病

E.COPD+冠心病

［單選題］30.關于血凝儀的檢測原理和方法敘述不正確的是

A.凝固法中的光學法分為透射比濁法和散射比濁法

B.凝固法中的粘度法，隨血漿的凝固，血液的粘度減低

C.凝固法中的電流法是利用纖維蛋白具有導電性

D.發(fā)色底物法是利用測定產(chǎn)色物質(zhì)的吸光度變化來推算所測定物質(zhì)的含量

E.免疫學法是利用抗原抗體的特異性結合反應來對被測物質(zhì)進行定量

［單選題］31.急性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制，尿蛋白Vlg/24h,

理想的血壓控制目標是

A.<160/95nlmHg

B.<140/90mmHg

C.<140/85mmHg

D.<135/85mmH

E.<130/80mmHg

［單選題］32.在誘發(fā)抗體合成過程中，免疫記憶由以下哪種細胞顯示出來

A.T細胞

B.B細胞

C.巨噬細胞

D.多形核中性白細胞

E.NK細胞

［單選題］33.下列哪些項目診斷肋骨骨折是不可靠的()

A.胸壁反常呼吸運動

B.間接疼痛

C.骨擦感

D.局部疼痛

E.受傷后胸部變形

［單選題］34.分離外周血單個核細胞常用的分層液是

A.Percoll分層液

B.Ficoll分層液

C.(NH4)2S04

D.Nad

E.CaC03

［單選題］35.艾滋病毒感染的窗口期是指

A.從艾滋病毒感染后到血清中檢出HIVRNA

B.從艾滋病毒感染后到血清中檢出p24.抗原

C,D4,細胞數(shù)下降

D.從艾滋病毒感染后到血清中檢出HIV抗體

E.從艾滋病毒感染后到到典型臨床癥狀出現(xiàn)

［單選題］36.心肌梗死并發(fā)室壁瘤，主要見于

A.左心室

B.室間隔

C.右心房

D.右心室

E.左心房

［單選題］37.以下除哪項外，均為二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)

A.呼吸困難

B.聲嘶

C.咯血

D.胸痛

E.咳嗽

［單選題］38.患者，男，45歲，確診慢性肝病10年，反復鼻出血及皮膚瘀斑半

年。體檢面色灰暗，可見蜘蛛痣，皮膚瘀點，肝肋下未及，脾肋下4.5cm,腹腔

積液征陰性。PT為18s(對照為12s),提示

A.因子n、vn、IX、X缺乏

B.因子xi、xn、VID缺乏

C.因子I、IlsV、vm缺乏

D.因子IX、V、vn、x缺乏

E.因子II、V、X、VD缺乏

［單選題］39.男性，50歲。因氣急伴腹脹半年，近1周來癥狀加重入院。體檢：

血壓100/85mmHg,示氣急伴臥位，頸靜脈怒張，心界不大，心尖搏動不明顯。

心率100次/min,律齊。心音減輕，第二心音后可聽到一拍擊性額外音，腹水

呈陽性，最可能的診斷是

A.二尖瓣狹窄

B.擴張型心肌病

C.限制型心肌病

D.縮窄性心包炎

E.急性心肌梗死合并心衰

［單選題］40.診斷漿細胞白血病的標準是

A.外周血中骨髓瘤細胞絕對值〉1X1Q9/L,分.類〉10岑

分率

B.外周血中骨髓初細加絕對值＞2XIO。/L,＞20%

C.外周血中骨髓瘤細胞絕對值＞3X1()9/L,分羌〉10%

外周血中骨瞌磨細施絕對值〉9分莢〉

D.4XIOZL,20%

E.外周血中骨髓瘤細胞絕對值〉3X1()9/L,分類〉10%

［單選

男性，58歲，頭暈乏力1年，劃傷手指出血不止就診，檢驗HGB65g/L,

RBC2X1012ZL,WBC1.8X109/L,PLT30X109/L,白細胞分類淋巴細胞80

題］41.%，中性20%,肝脾無腫大，骨髓增生低下，最可能的診斷是

A,骨髓纖維化

B.急性再障

C.慢性再障

D.脾功能亢進

E.白血病

［單選題］42.二尖瓣狹窄咯血的原因除外

A.肺水腫

B.支氣管黏膜微血管破裂

C.肺栓塞

D.支氣管靜脈曲張破裂

E.支氣管動脈破裂

［單選題］43.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作，應當遵循的方針是

A.預防為主，常備不懈

B.統(tǒng)一領導，分級負責

C.預防為主,常備不懈，反應及時，措施果斷，依靠科學

D.統(tǒng)一領導,分級負責，依靠科學，加強合作

E.統(tǒng)一領導,分級負責反應及時，措施果斷，依靠科學，加強合作

［單選題］44.診斷溶血性疾病最可靠的指標是

A.網(wǎng)織紅細胞增高

B.骨髓幼紅細胞增生

C.尿膽原增高

D.紅細胞壽命縮短

E,尿含鐵血黃素試驗

［單選題］45.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作中，有關單位和個人不配合有關

主業(yè)技術人員調(diào)查、采樣、技術分析和檢驗的，對有關責任人給予

A.警告

B.吊銷執(zhí)照

C.降級或者撤職的紀律處分

D.行政處分或者紀律處分

E.追究刑事責任

［單選題］46.被動性異位心律是

A.心室撲動

B.心房顫動

C.陣發(fā)性心動過速

D.房性早搏

E.交界性自搏心律

［單選題］47.下列有關BNP特性的描述不正確的是

A.BNP有很高的陰性預測價值，BNP正常可排除心衰的存在

B.雖然BNP是一個較可靠的CHF診斷指標，但其升高程度和CHF嚴重程度并不

相一致

C.BNP是由心、腦分泌的一種多肽激素，在機體中其排鈉、利尿、擴張血管的生

理作用

D.懷疑心衰患者應首先檢查BNP,BNP陽性者，再做超生和其他進一步檢查

E.對于呼吸困難患者，BNP是一個將來發(fā)生CHF的較強的預示因子

［單選題］48.臨床所有測定LD的試劑中都含有的物質(zhì)是

A.丙酮酸

B.2,4-二硝基苯助

C.乳酸

D.NAD+/NADH

E.氫氧化鈉

［單選題］49.腎病綜合征患者出現(xiàn)大量的蛋白尿是由于

A.機體攝入的蛋白質(zhì)過多

B.腎小球濾過膜通透性增加

C.機體內(nèi)蛋白質(zhì)合成過多

D.腎小管不能對原尿中的蛋白質(zhì)重吸收

E.機體組織中蛋白質(zhì)分解過多，需從尿中排泄

［單選題］50.關于肝硬化的敘述中正確的是

A.亞急性重癥型病毒性肝炎多發(fā)展為門脈性肝硬化

B.病變特點是肝細胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成

C.門脈高壓癥可表現(xiàn)為出血傾向

D.肝功能不全可表現(xiàn)為脾大

E.肝硬化不發(fā)生癌變

［單選題］51.不屬紅細胞內(nèi)在原因溶血的是

A.新生兒溶血病

B.地中海貧血

C.伯氨喳咻型藥物性溶血

D.蠶豆病

E.丙酮酸激酶缺乏癥

［單選題］52.慢性呼吸衰竭最常見的病因是()

A.胸廓病變

B.重癥肺結核

C.阻塞性肺疾病

D.肺間質(zhì)纖維化

E.塵肺

［單選題］53.尿膽素、尿膽原完全陰性，尿膽紅素陽性，應考慮

A.阻塞性黃疸

B.溶血性黃疸

C.肝細胞性黃疸

D.藥物性黃疸

E.腸梗阻

［單選題］54.能合成大多數(shù)補體的細胞主要是

A.肝細胞和巨噬細胞

B.骨髓細胞和胸腺細胞

C.骨髓細胞和B細胞

D.胸腺細胞和B細胞

E.T細胞和B細胞

［單選

題］55.

男，22歲，頭昏乏力,鼻黏膜及牙周出血1周。檢驗:Hb85g/L,WBC42X109/L,PLT23xlO9

/L,外周血片中有幼稚細胞；骨髓檢查示增生極度活躍，原始細胞占50%,早幼粒細胞

占21%,POX染色強陽性，NAP染色陰性，NSE染色部分呈陽性且不被NaF抑制。確診為

急性非淋巴細胞白血病，F(xiàn)AB分型為

A.Ml型白血病

B.M2型白血病

C.M3型白血病

D.M4型白血病

E.M5型白血病

［單選題］56.抗原脫敏治療支氣管哮喘的機制是()

A.抑制膽堿能神經(jīng)

B.擴張支氣管

C.抑制細胞釋放生物活性物質(zhì)

D.抑制呼吸中樞

E.產(chǎn)生IgG阻止IgE與抗原結合

［單選題］57.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是

A.雙下肢水腫

B.肝頸靜脈回流征陽性

C.心臟向左擴大

D.肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進

E,肝大，觸痛陽性

［單選題］58.判斷體內(nèi)鐵貯存量最敏感的指標是

A.可溶轉鐵蛋白受體

B.轉鐵蛋白飽和度

C.鐵結合力

D.鐵蛋白

E.轉鐵蛋白

［單選題］59.下列哪種說法符合多發(fā)性骨髓瘤的實驗室檢查

A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細胞可排除多發(fā)性骨髓瘤可能性

B.骨髓增生程度常為增生極度活躍

C.無M蛋白不能排除多發(fā)性骨髓瘤可能性

D.骨髓瘤細胞POX染色呈弱陽性

E.骨髓中骨髓瘤細胞必須>5%

［單選題］60.18歲，以呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，同時伴有低熱、腰痛，無高

血壓，住院治療全身癥狀好轉，但仍有血尿，經(jīng)腎活檢，診斷為IgA腎病，主

要依據(jù)是()

A.臨床上以低熱為主

B.腎小球系膜區(qū)有以IgA為主的顆粒沉積

C.腎小球系膜區(qū)有免疫復合物沉積

D.臨床上無誘因的突發(fā)血尿

E.腎小球系膜區(qū)有系膜細胞浸潤

［單選題］61.下列不屬于尖銳濕疣傳播途徑的是

A.性接觸傳播

B.垂直傳播

C.呼吸道傳播

D.密切接觸傳播

E.間接接觸傳播

［單選題］62.心肌損傷時血清LD同工酶的變化為

A.LDI>LD2

B.LD2>LDi

C.LD3>LD2

D.LD4>LD3

E.LD5>LD4

［單選題］63.女性，29歲，咳嗽、咯血伴有發(fā)熱兩周，痰抗酸桿菌涂片

(+++),首選哪項治療方案()

A.對氨基水楊酸+鏈霉素+利福平2個月，繼續(xù)異煙朋+利福平4個月

B.異煙朋+利福平+n比嗪酰胺2個月，繼續(xù)異煙朋+利福平4個月

C.異煙脫+利福平+乙胺丁醇9個月

D.異煙期+鏈霉素+對氨水楊酸18個月

E.異煙脫+利福平+乙胺丁醇6個月

［單選題］64.高血壓伴有低血鉀最可能的病因是

A.原發(fā)性高血壓服用利尿劑治療

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

C.嗜倍細胞瘤

D.腎動脈狹窄

E.庫欣綜合征

［單選題］65.女，26歲，妊娠8個月，近1個月來常于臥位時突發(fā)頭痛、心悸，

多汗，測血壓高達230/140mmHg.坐起后癥狀可逐漸緩解，血壓恢復正常，空腹

血糖為7.8mmol/L,電解質(zhì)及肝腎功能正常。則最可能的診斷是

A.妊娠高血壓綜合征

B.原發(fā)性高血壓病

C.原發(fā)性醛固酮增多癥

D.Addison病

E.嗜銘細胞瘤

［單選題］66.肺結核患者咳痰帶血，最恰當?shù)奶幚硎?)

A.垂體后葉素5—10單位

B.可待因0.03g

C.6-氨基己酸4?6g

D.10%葡萄糖酸鈣10ml

E.安靜休息，避免緊張情緒

［單選題］67.男性，50歲，左胸悶、氣短2個月，胸痛20多天，夜間重。查體

見顏面及頸部、胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，腋下有一拇指大小的淋巴結，無

壓痛，活動尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。診斷可能為()

A.冠心病心絞痛

B.冠心病心衰

C.左自發(fā)性氣胸

D.左結核性胸膜炎

E.左癌性胸膜炎

［單選題］68.尿hCG的化學性質(zhì)是

A.糖蛋白

B.粘蛋白

C.球蛋白

D.清蛋白

E.纖維蛋白

［里選題］69.腎小球濾過率(GFR)降低,首先引起

A.高鈉血癥

B.高鉀血癥或代謝性酸中毒

C.尿比重偏局

D.尿比重偏低

E.血肌酎升高

［單選題］70.根據(jù)《艾滋病防治條例》規(guī)定，下列不屬于艾滋病病毒感染者或者

艾滋病病人應當履行的義務是

A.接受疾病預防控制機構或者出入境檢疫機構的流行病學調(diào)查和指導

B.將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關系者

C.就醫(yī)時，將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生

D.醫(yī)生應對感染者病人的隱私予以保密

E.采取必要的防護措施，防止感染他人

［單選題］71.肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征，除了

A.口角或鼻周單純性皰疹

B.肋間帶狀皰疹

C.皮膚和黏膜出血點

D.病變部位濕啰音

E.病變部位支氣管呼吸音

［單選題］72.退行性核左移提示

A.機體的反應性強

B.骨髓造血功能減低

C.骨髓造血功能旺盛

D.預后良好

E.感染程度較輕

［單選題］73.根據(jù)nev基因序列的異同，HIV-1的亞型有

A.8

B.7

C.4

D.6

E.5

［單選題］74.一般情況下，成年人腦脊液白細胞分類計數(shù)中，何種細胞所占的百

分比最大

A.中性粒細胞

B.單核細胞

C.淋巴細胞

D.蛛網(wǎng)膜細胞

E.脈絡膜細胞

［單選題］75.下列有關希氏束及其分支的描述，不正確的是

A.希氏束為索狀結構，長15mm

B.起自房室結前下緣，穿越中央纖維體后，行走于室間隔崎上，然后分成左、

右束支

C.左束支稍后分為前、后分支，分別進入兩組乳頭肌

D.右束支的終末部呈樹狀分布，組成浦肯野纖維網(wǎng)，潛行于心外膜下

E.這些組織的血液供應來自冠狀動脈前降支與后降支

［單選題］76.下列關于單純皰疹病毒性腦炎（HSE）的敘述錯誤的是

A.HSV是一種嗜神經(jīng)的DNA病毒，分為I型和II型

B.大多數(shù)的人類HSE是由I型病毒引起

C.HSV-H主要引起新生兒的HSE,也可引起成年人的無菌性腦膜炎

D.絕大多數(shù)HSE在發(fā)病前2~3周可有口唇皰疹病史

E.HSV-I可在初次感染后潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)，機體免疫力低下時，可活化感染

［單選題］77.慢性支氣管炎早期最可能發(fā)生的肺功能改變是（）

A.MWI

B.FEViI

C.MMFR；

D.小氣道功能異常

E.RVt

［單選題］78.上消化道大出血是指數(shù)小時出血量達到

A.大于500ml

B.大于1000ml

C.大于1250ml

D.大于1500ml

E.大于2000ml

［單選

題］79.

某女，30歲，肌肉疼痛，周期性發(fā)熱，盜汗，體重減輕，反應性神經(jīng)錯亂。查

體：體溫37.2℃,心率75次/分，血壓110/70mmHg：腋下淋巴結腫大，對

稱，可活動，有中性，大小為1.0cm,無壓痛及觸痛，心肺檢查（一）。有不潔

性交史。血常規(guī)示：Hb90g/L,WBC3.5.0X109/L；免疫學檢測：CD4+0.2X109

/L,為明確診斷應進行何種檢查

A.血常規(guī)

B.便常規(guī)

C.抗-HIV檢測

D.血培養(yǎng)

E.以上均非

［單選題］80.急性膿胸最常繼發(fā)于

A.肺部感染

B.胸部開放性損傷

C.膈下膿腫

D.膿毒血癥

E.胸外科手術后

［單選題］81.男性，13歲，咽痛、發(fā)熱20余天，眼瞼水腫伴肉眼血尿1周。入

院后查血HGB102g/L,其貧血的原因最可能為

A.缺鐵

B.促紅細胞生成素生成減少

C.血液稀釋

D.骨髓受抑制

E.紅細胞壽命縮短

［單選題］82.男性，60歲。因患慢性阻塞性肺氣腫作肺功能檢查。患者手執(zhí)測定

報告前來復診，要求知道哪項指標最能說明有阻塞及其程度，特請你指出

A.第1s用力呼氣量肺活量%(FEV/VC%)

B.肺活量占預計值%(VC%PreD)

C.最大通氣量占預計值%(MMC%PreD)

D.殘氣量%(RV/TLC%)

E.動脈血氣分析

［單選題］83.可通過眼一眼及眼-手-眼方式傳播，又可通過性接觸傳播的病原體

是

A.沙眼衣原體鼠亞種

B.沙眼衣原體性病淋巴肉芽腫亞種

C.肺炎衣原體

D.沙眼衣原體沙眼亞種

E.鸚鵡熱衣原體

［單選題］84.下列不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是

A.先有發(fā)熱，然后出現(xiàn)心悸、胸悶

B.惡心、嘔吐等消化道癥狀

C,可合并各種心律失常

D.常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音

E.心動過速與發(fā)熱程度平行

［單選題］85.口腔黏膜消毒可以選用

A.0.1%氯已咤

B.2.5%碘酒

C.0.03%過氧乙酸

D.70%酒精

E.3%過氧化氫

［單選題］86.患者60歲，突發(fā)呼吸困難，兩肺哮鳴音，查體心臟不大。可選用

的較為合理的藥物是

A.吠塞米

B.地西泮

C.嗎啡

D.毛花昔C

E.氨茶堿

［單選題］87.變異性心絞痛首選

A.美托洛爾

B.心痛定

C.消心痛

D.硝酸甘油

E.阿替洛爾

［單選題］88.IgG抗體不能直接與紅細胞發(fā)生凝集反應的主要原因是

A.IgG抗體的親和力不夠

B.IgG抗體分子太小

C.IgG抗體分子效價不夠

D.IgG抗體分子數(shù)量太少

E.IgG抗體分子對經(jīng)酶處理的紅細胞無反應

［單選題］89.張力性氣胸行閉式引流術，肺膨脹漏氣停止，拔管最合適的時間是

0

A.48小時后拔管

B.24小時后拔管

C.可立即拔管

D.72小時后拔管

E.一周后拔管

［單選題］90.尿干化學分析儀在檢測白細胞時出現(xiàn)與鏡檢不符的結果時可能的原

因是

A.尿液在膀胱貯存時間長

B.尿標本不新鮮

C.腎移植患者發(fā)生排異反應

D.尿中以中性粒細胞為主

E.尿液標本含有高濃度膽紅素

［單選題］91.按Runyon分類法，在非結核分枝桿菌中，屬HI型不產(chǎn)色分枝桿菌

是

A.鳥胞內(nèi)分枝桿菌復合群

B.嗦瘍分枝桿菌

C.堪薩斯分枝桿菌

D.龜分枝桿菌

E.馬爾摩分枝桿菌

［單選題］92.下列病理改變不屬于增生性腎炎的是

A,毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

B.致密沉積物性腎小球腎炎

C.膜性腎病

D.新月體性腎小球腎炎

E.系膜毛細血管性腎小球腎炎

［單選題］93.引起腸道疾病的無動力細菌是

A.沙門菌

B.副溶血性弧菌

C.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌

D.痢疾桿菌

E.霍亂弧菌

［單選題］94.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師的一些醫(yī)療行為可以予

以警告或責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動，情節(jié)嚴重的吊銷執(zhí)業(yè)證書；

構成犯罪的，追究其刑事責任。下列各項在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中沒有規(guī)定的是

A.未經(jīng)患者或家屬同意，對患者進行試驗性臨床治療的

B.因態(tài)度惡劣與患者發(fā)生醫(yī)療糾紛的

C.索取、非法收受患者財物或牟取其他不正當利益的

D.泄漏患者隱私，造成嚴重后果的

E.未按規(guī)定給患者使用麻醉藥品

［多選題］1.動脈粥樣硬化的特點包括

A.纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著

B.局部有脂質(zhì)和復合糖類積聚

C.斑塊破裂，局部血栓形成

D.動脈中層的逐漸退變

E.繼發(fā)性病變有斑塊內(nèi)出血

提交答案

［多選題］2.厭氧菌敗血癥臨床特點是

A.常有原發(fā)的基礎病，常為混合感染及醫(yī)院內(nèi)感染

B.黃疸發(fā)生率為10-40%,最多見的致病菌為脆弱類桿菌

C.并發(fā)血栓性靜脈炎及遷徙性膿腫

D.入侵途徑以為胃腸道及女性生殖道為主

E.預后良好

提交答案

［多選題］3.舒張功能不全機制是

A.心室充盈障礙

B.CA2+及時被肌漿網(wǎng)回攝

C.CA2+不能及時被肌漿網(wǎng)回攝

D.心室肌順應性減低

E.心室肌順應性增加

提交答案

［多選題］4.關于傷寒，下列哪些說法是正確的0

A.常無明顯畏寒寒戰(zhàn)

B.體溫呈階梯狀上升

C.成人患者大多數(shù)出現(xiàn)腹瀉

D.相對緩脈

E.神經(jīng)精神癥狀

提交答案

［多選題］5.黑熱病病原學檢查中，涂片檢查常取材于()

A.骨髓

B.脾

C.淋巴結

D.外周血

E.肝組織

提交答案

［多選題］6.心肌收縮力減弱時心臟的代償機制有

A.Frank-Starling機制

B.醛固酮分泌減少

C.心肌肥厚

D.迷走神經(jīng)興奮性增高

E.RAS激活

提交答案

［多選題］7.需要抗反轉錄病毒治療的有

A.急性期患者

B.有艾滋病相關的臨床癥狀患者

C.CD4+T淋巴細胞＜350/U1的患者

D.合并HBV/HCV感染的患者

E.合并HIV相關腎疾病的患者

提交答案

［多選題］8.下列哪項對麻疹的早期診斷有輔助價值()

A.鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨細胞

B.鼻咽部分泌物，分離麻疹病毒

C.用間接免疫熒光法檢測鼻咽部分泌物涂片中細胞內(nèi)麻疹病毒抗原

D.血液中補體結合抗體測定

E,用標記的麻疹病毒cDNA探針測患者細胞內(nèi)的麻疹病毒RNA

提交答案

［多選題］9.病毒性腦膜炎的腦脊液多為

A.紅色微混

B.無色透明

C.蛋白質(zhì)正常或稍增高

D.沉渣涂片找不到致病菌

E.有核細胞總數(shù)明顯增高

提交答案

［多選題］10.下列哪項支持急性病毒性心肌炎的診斷

A.心包穿刺液中檢測出病毒

B.竇性心動過速、房室傳導阻滯

C.血清肌鈣蛋白和CK-MB升高

D.超聲心動圖顯示二、三尖瓣反流

E.感冒后伴胸悶、乏力

提交答案

［多選題H1.心肌梗死溶栓療法適應癥為

A.ST段顯著抬高的心肌梗死患者年齡＞75歲

B.兩個或兩個以上相鄰導聯(lián)ST段抬高

C.ST段抬高的心肌梗死，發(fā)病時間已達，12?34小時，但如果有進行性缺血性

胸痛，廣泛ST段抬高者

D.病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導阻滯，起病時間＜12小時，年齡V75歲

E.近期V2周曾有過大血管行穿刺術

提交答案

［多選題］12.正常人尿中可見的生理性結晶包括

A.草酸鈣結晶

B.尿酸結晶

C.馬尿酸結晶

D.亮氨酸結晶

E.胱氨酸結晶

提交答案

［多選題］13.乙腦特異性IgM抗體具有如下特征()

A.一般在起病后3?4天出現(xiàn)，腦脊液中最早在病程第2天即可檢測到

B.IgM抗體在2周達高峰

C.輕、中型患者檢出率高

D.重型及極重型患者檢出率最高

E.不能作早期診斷試驗

提交答案

［多選題］14.為避免hCG檢測假陽性，應采取

A.盡量采用單克隆抗體二點酶免疫法

B.育齡期婦女應于排卵后三天留尿檢查

C.雙側卵巢切除的患者可肌注丙酸睪丸酮后再留尿檢查

D.每批試驗都做陰性對照

E.每批試驗都做陽性對照

提交答案

［多選題］15.目前臨床上根據(jù)藥物療效和不良反應所確定的-線抗結核藥物是

A.異煙朋

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.口比嗪酰氨

E.鏈霉素

提交答案

［多選題］16.主動脈粥樣硬化臨床表現(xiàn)有

A.X線片示：主動脈結向左上方凸出

B.脈壓增寬

C.樓動脈觸診可類似促脈

D.收縮期血壓升高

E.X線片示：片狀或弧狀鈣質(zhì)沉著

提交答案

共享題干題

男性，63歲，因漸進性排尿困難、夜尿增多就診，醫(yī)生詢問病史后給患者做檢

查。

［單選題］1.?關于直腸指診，下述哪項不正確0

A.前列腺位于直腸前壁外

B.直腸指檢在排尿后進行

C.了解肛管括約肌功能

D.了解前列腺大小、質(zhì)地，有無結節(jié)及中間溝情況

E.直腸指檢前列腺越大梗阻癥狀越重

［單選題］2.?該患者需測殘余尿，下列方法中哪項損傷小，最簡便并可反復測

定0

A.膀胱鏡檢查

B.排尿后B超

C.排尿后導尿

D.膀胱造影

E.排尿性尿路造影

［單選題］3.?下列哪項治療適合該患者0

A.根據(jù)全身情況及梗阻程度及前列腺增生部位選擇治療方法

B.經(jīng)尿道前列腺切除術

C.手術并連同前列腺包膜一同切除

D.藥物治療為主

E.激光等熱療治療無效

男性，64歲，糖尿病病史6年，飲食治療結合運動，血糖控制可

［單選題］4.?判斷患者3個月的血糖控制情況的指標是

A.OGTT檢查

B.HbAlc

C.尿常規(guī)

D.末梢血糖

E.隨機血糖

［單選題］5.?如患者空腹血糖控制不理想，選擇雙胭類的理由是

A.刺激胰島B細胞分泌胰島素

B.減少胃腸道對葡萄糖的吸收

C,抑制肝糖原分解，增加糖的無氧酵解

D.增加糖的有氧代謝

E.增加外周組織對胰島素的抵抗

［單選題］6.?對于糖尿病患者的運動，說法錯誤的是

A.運動總是使糖尿病患者的血糖降低

B.糖尿病患者應進行有規(guī)律的合適運動

C.1型糖尿病患者的運動宜在餐后進行

D.有大血管和微血管并發(fā)癥者應在醫(yī)生指導下運動

E.胰島功能很差者，應先給予胰島素補充治療后再開始運動

男，35歲，燒傷總面積70%,nio燒傷60%,在院外度過休克期，創(chuàng)面有感

染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。

［單選題］7.?對該病人首先應檢查

A.血壓

B.大便潛血

C.血常規(guī)

D.紅細胞壓積

E.凝血酶原時間

［單選題］8.?若上消化道出血被證實，為了明確病變位置及范圍，選用最佳檢

查方法是

A.胃十二指腸領餐檢查

B.纖維胃鏡檢查

C.選擇性動脈造影檢查

D.CT檢查

E.MRI檢查

［單選題］9.?在明確診斷后，首先采取的治療是

A.非手術療法

B.手術縫合止血

C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除

D.胃大部切除

E.感染創(chuàng)面切痂植皮術

男性，61歲，一個月以來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗：血紅蛋

白80g/L,網(wǎng)織紅細胞5%；紅細胞脆性試驗輕度增加；尿膽紅素陰性，尿膽

原強陽性，尿潛血檢查陰性，血清總膽紅素76.15nmol/L,ALTV40U。擬診

為溶血性貪血

［單選題］10.?為明確溶血病因，宜首選下列哪項實驗室檢查

A.Coombs試驗

B.Ham試驗

C.自身溶血試驗

D.血紅蛋白電泳

E.圖鐵血紅蛋白還原實驗

［單選題H1.?如上述試驗陰性，結合其他檢查，除下列哪種疾病外，均可不予

考慮

A.免疫性溶血性貧血

B.新生兒溶血癥

C.遺傳性球形紅細胞增多癥

D.異常血紅蛋白病

E.珠蛋白生成障礙性貧血

［單選題］12.?假如患者出現(xiàn)醬油樣尿，高鐵血紅蛋白還原試驗及熒光點試驗

(+),可能的診斷是

A.珠蛋白生成障礙性貧血

B.PK酶缺乏癥

C.不穩(wěn)定血紅蛋白病

D.PNH

E.G-6-PD缺乏癥

［單選題］13.?該患者實驗室檢查不會出現(xiàn)

A.紅細胞壽命縮短

B.外周血出現(xiàn)有核紅細胞

C.血清鐵蛋白升高

D.血清結合珠蛋白降低

E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)升高

男，68歲，陣發(fā)性胸悶3年，持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體：

BP40/20mmHg,雙肺呼吸音清。心率32次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。

血清肌鈣蛋白水平增高。

［單選題］14.?該患者意識喪失的最可能原因是

A.心肌病

B.主動脈夾層

C.急性肺栓塞

D.主動脈瓣狹窄

E.急性心肌梗死

［單選題］15.?最可能的心律失常是

A.心房顫動

B.心室顫動

C.室性心動過速

D.二度房室傳導阻滯

E.三度房室傳導阻滯

［單選題］16.?入院后經(jīng)搶救患者病情平穩(wěn)，但第3天突發(fā)喘憋，不能平臥。查

體：心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并

A.心臟乳頭肌斷裂

B.急性心包炎

C.二尖瓣狹窄

D.主動脈瓣狹窄

E.肺部感染

男性，25歲，反復間斷水腫5年，近日來出現(xiàn)惡心、嘔吐，頭痛，呼吸困難，

BP240/140imnHg,心前區(qū)可聽到廣泛的心包摩擦音，發(fā)熱，尿常規(guī)示尿比重

1.010,Hb60g/L,BUN40mmol/L,Crl890umol/Lo一年前患者血液透析治療，

現(xiàn)停止血透1個月。

［單選題］17.?病情突然加重的原因是0

A.發(fā)熱

B.勞累

C.貧血

D.高血壓

E.停止血液透析

［單選題］18.?此患者病情危重的表現(xiàn)是()

A.貧血

B.心包摩擦音

C.高血壓

D.少尿

E.內(nèi)分泌失調(diào)

急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇心房顫動病史3年，出院前超聲心動檢查發(fā)

現(xiàn)左心室附壁血栓，血栓附著部位向外擴張，呈矛盾運動

［單選題］19.?最可能的原因是

A.心房顫動

B.室壁瘤形成

C.心力衰竭

D.臥床有關

E.抗凝治療不足

［單選題］20.?患者的治療不包括

A.華法林抗凝治療

B.低分子肝素與華法林同時應用

C.溶栓治療

D.改善心臟功能

E.心功能難以控制可以考慮手術治療

男性，7歲，6小時前由貨車上跌下，傷后即有呼吸困難，并逐漸加重。入院查

體：脈搏130次/分，血壓10.7/6.7kPa,呼吸22次/分，顏面發(fā)絹，吸氣性

呼吸困難，頸上胸部有皮下氣腫，氣管向左移位，右側呼吸音消失。

［單選題］21.?其診斷首先考慮()

A.血胸

B.多根、多處肋骨骨折

C.血心包

D.開放性氣胸

E.張力性氣胸

［單選題］22.?急救措施是()

A.抗休克同時開胸探查

B.立即輸血補液抗休克

C.胸腔閉式引流排氣減壓

D.大量吸氧

E,呼吸機輔助呼吸

男性，52歲，患慢性骨髓炎6個月，血紅蛋白75g/L,白細胞、血小板正常。

血清鐵6.23Umol/L,鐵蛋白200ug/L,骨髓增生活躍，細胞外鐵(++)

［單選題］23.?患者的診斷最可能是

A.缺鐵性貧血

B.巨幼細胞性貧血

C.慢性病性貧血

D.失血性貧血

E.鐵粒幼細胞性貧血

［單選題］24.?該病的發(fā)病機制描述不正確的是

A.機體造血儲備能力降低

B.紅細胞生成素相對不足

C.單核一巨噬細胞釋放內(nèi)鐵障礙

D.紅細胞干細胞凋亡過早

E.細胞