院內感染管理制度范本_第1頁
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文檔簡介

第頁共頁院內感染管理制度范本以下是醫院院內感染管理制度的一份范本，具體可以根據實際情況進行調整和修改：一、制度目的本制度旨在規范醫院院內感染管理，提高院內感染防控水平，保障患者和醫務人員的安全。二、適用范圍本制度適用于醫院所有科室、部門和工作人員，包括醫生、護士、醫技人員、行政人員等。三、制度內容1.感染管理委員會的組建和職責：醫院設立院感管理委員會，負責制定院感管理的政策、法規和制度，組織開展院感管理的培訓和宣傳，監督院感管理的實施情況，并定期進行感染預防與控制工作的評估。2.感染預防與控制：（1）建立專門的感染預防與控制科，負責院感管理的日常工作。（2）建立健全感染控制檔案，并定期更新。（3）加強醫務人員的感染預防培訓，確保其具備感染預防與控制的知識和技能。（4）制定手衛生管理制度，要求醫務人員按規定正確洗手，定期進行手衛生現場演練和檢查。（5）建立清潔消毒制度，加強醫療器械和設備的清潔消毒管理，保障患者的安全。（6）嚴禁將未經消毒處理的器械和設備用于患者治療，加強醫療廢棄物的分類、收集和處理。3.感染監測與報告：（1）建立感染監測機制，規定醫務人員對院內感染進行監測和報告。（2）建立感染統計報表，及時匯總和分析院內感染的發生情況，對發現的問題進行及時處理和反饋，制定相應的預防措施。（3）發現疑似或確診的抗生素耐藥菌感染病例要進行立即報告，并采取相應的隔離措施。4.院內感染防控責任：（1）醫院領導要高度重視院內感染防控工作，定期組織會議，傳達院內感染防控的要求和重要性。（2）科室負責人要牢記院內感染防控的責任，組織開展科室內的感染防控培訓，確保每位醫務人員能夠正確執行相關規定和措施。（3）醫務人員要遵守院內感染防控制度，做好個人衛生和防護工作，保護患者和自身的安全。四、違規處理對違反院內感染管理制度的行為，按照醫院相關規定進行處理，對嚴重違規行為給予相應的紀律處分。五、附則本制度由醫院院感管理委員會負責解釋和修改，并根據實際情況進行相應的調整和完善。以上是醫院院內感染管理制度的一份簡要范本，具體內容和條款可以根據醫院的實際情況進行調整

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