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第第頁外科護(hù)理實習(xí)總結(jié)3篇
外科護(hù)理實習(xí)總結(jié)1
轉(zhuǎn)瞬,一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落,雖然這段實習(xí)有點累,有點苦,但是還是挺讓人快樂的。交接班查房、換藥、測生命體征、靜脈輸液、肌注、測血糖、跟隨帶教老師觀測各種護(hù)理操作。每天的生活在這樣重復(fù)的勞碌中度過,在肝膽外科,早上七點半就查房,之后換藥,當(dāng)然,在外科最苦的是護(hù)理術(shù)后病人。
在一個科室里待久了,感覺大家真的猶如一家人一樣,老師的關(guān)懷和教育,整個科室的協(xié)作,讓勞碌的工作變得充盈而歡樂。外科醫(yī)生大多都是性情中人,平常再好,一旦做錯事他們批判起人來不給你留一點面子,完了之后又似乎什么事也沒發(fā)生過一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大,特別是手術(shù)不順當(dāng)?shù)臅r候,所以我們能做的僅僅是盡量不要犯錯。否那么的話真實欲哭無淚只有挨罵了。
我的帶教老師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會了我不少東西,耐煩的示范講解都是年輕人溝通起來很簡單,在肝膽外科我學(xué)到了許多,像更換膽汁引流袋和尿道引流袋,其實他們的操作步驟差不多。這段外科的實習(xí)經(jīng)受,我深深體會到了有些病人的不講理,但是也有讓我很欣慰的是大多數(shù)病人及家屬都是通情達(dá)理的,他們很理解我們的辛苦和不易。其中的繁復(fù)味道或許只有經(jīng)受過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么味道都挺值得回味的,當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。
在肝膽外科,的特點就是病人流淌快,這也意味著我們的文字工作量大大增加,累的到寢室倒頭就睡,這就是外科的味道猶如五味瓶,而每個在外科實習(xí)的同學(xué)的五味瓶內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什么味道,都是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這一個月,是適應(yīng)的過程,許多不足之處需要改進(jìn),這是實習(xí)的過程,許多觀念得到修正,雖然辛苦疲乏,但是我能克服,這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷的摸索,同時需要對自己有所要求,才會有收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機遇,我肯定要好好把握這個機遇。
外科護(hù)理實習(xí)總結(jié)2
一、常用藥物有
1.甘露醇:減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。用于急性。為什么甘露醇要快速滴完?
甘露醇要求在30分鐘內(nèi)滴完。甘露醇作為小的晶體,只有快速進(jìn)入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)造成一個高張環(huán)境,提高血漿的晶體滲透壓,增加血腦之間的滲透壓,使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi),從而降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫;如慢速進(jìn)入血循環(huán)那么不能明顯提高血漿滲透壓,因而無明顯組織脫水作用。
2.甘油果糖氯化鈉:用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他緣由引起的急慢性顱內(nèi)壓增高,腦水腫等癥。
3.氨溴索:鹽酸氨溴索注射液具有粘痰摒除及溶解分泌物的特性,它可促進(jìn)呼吸道內(nèi)粘稠分泌物的摒除及減削粘液的滯留,因而顯著促進(jìn)排痰,改善呼吸狀況。
4.醒腦靜:清熱瀉火,涼血解毒,開竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷,熱入營血,內(nèi)陷心包,高熱煩躁,神昏譫語,舌絳脈數(shù)。5.依達(dá)拉奉:本品可清除自由基,抑制脂質(zhì)過氧化,從而抑制腦細(xì)胞(血管內(nèi)皮細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞)的氧化障礙,抑制梗死周邊領(lǐng)域使血流量下降,作用于腦梗死急性期,抑制腦水腫、腦梗死、神經(jīng)癥狀、遲發(fā)性神經(jīng)元死亡等缺血性腦血管障礙的發(fā)生和進(jìn)展(惡化),從而發(fā)揮愛護(hù)作用。6.注射用鼠神經(jīng)生長因子:加速受損神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)。
7.吡拉西坦:用于治療因腦外傷所致的顱內(nèi)壓增高癥。
8.阿莫西林鈉舒巴坦鈉:注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素,阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素,舒巴坦鈉是β—內(nèi)酰胺酶抑制劑。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。
9.頭孢曲松鈉:第三代頭孢菌素,對革蘭菌作用強。
10.頭孢吡肟:注射用廣譜頭孢菌素類抗生素,其抗菌譜廣,對大多數(shù)革蘭陽性和革蘭陰性菌,包括多數(shù)耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素〔如頭孢他啶〕的菌株均有效。
11.奧扎格雷鈉:蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后血管痙攣及其并發(fā)腦缺血癥狀的改善。
12.尼莫地平:用于預(yù)防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病,作用為擴(kuò)張腦血管,改善腦供血。運用時應(yīng)避光以預(yù)防藥物分解;輸入速度宜慢。13.硝普鈉:強力血管擴(kuò)張劑,快速降血壓。作用快速,但維持時間短暫。14.胞二磷膽堿:改善腦代謝。
15.低分子右旋糖酐:增加血容量,改善微循環(huán)。
神經(jīng)外科的病人,許多都消耗性是,只能靠每天輸液來供應(yīng)營養(yǎng)。常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6,維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。
二、神經(jīng)外科病人的基礎(chǔ)護(hù)理
1.口腔護(hù)理:
1)口腔護(hù)理的對象:長期鼻飼者。
2)目的:
a、保持清潔、潮濕,使病員舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。b、防止口臭、口垢,促進(jìn)食欲醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理,保持口腔正常功能。
c、觀測口腔粘膜和舌苔的改變及非常的口腔氣味,提供病情的動態(tài)信息。
3〕昏迷患者口腔護(hù)理的考前須知:
a、昏迷患者禁止漱口,以防誤吸。
b、昏迷患者每次擦洗只夾一個棉球,防止棉球遺留在口腔內(nèi)。c、棉球不能過濕,防止因水份過多造成誤吸。
d、運用開口器時,應(yīng)從臼齒處放入。
e、動作要溫柔,以免碰傷粘膜和牙齦,對凝血功能差的患者應(yīng)更加當(dāng)心。
2.留置尿管的護(hù)理:對留置尿管的病人應(yīng)每天用碘伏消毒尿道口,以防留
置時間過長引起尿道感染。
3.留置胃管的護(hù)理:由于醫(yī)院護(hù)士工作量很大,病人的日常飲食一般由家
人做。
1)方法:首先證明胃管是否在胃內(nèi)。先注入少量溫開水,再緩慢灌注
鼻飼液,注入完畢后,再次注入少量溫開水沖凈胃管。每次鼻飼量
不超過200ml,溫度38~40℃。間隔時間不少于2h。需用藥物時,應(yīng)將藥片研碎、溶解后再灌入。
2)證明胃管在胃內(nèi)的方法、
1.接注射器于胃管后回抽,抽吸有胃液
2.置聽診器于患者胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,聽到
氣過水聲。
3.將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),無氣泡逸出。3)長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理,胃管應(yīng)每周更換〔晚上拔出,次
日晨再由另一鼻孔插入〕。4.氣管切開病人的護(hù)理:每天對切口進(jìn)行消毒,更換敷料。〔用碘酊消毒,
再用酒精脫碘兩次。〕5.氧氣吸入的護(hù)理:每日更換濕化瓶,瓶內(nèi)滅菌水低于最低水位時,應(yīng)加
注滅菌水,或生理鹽水。6.留置深靜脈的護(hù)理:每周更換愛護(hù)膜。常規(guī)消毒。假設(shè)為股靜脈,應(yīng)實時
備皮。
7.心電監(jiān)護(hù)病人的護(hù)理:定時測量病人血壓,心率,血氧飽和度。嚴(yán)密觀
察病人生命體征。
三、總結(jié):神經(jīng)外科病人主要牽涉到的.理論知識為顱腦損傷的相關(guān)知識。
病人的觀測重點是神志及生命體征。
外科護(hù)理實習(xí)總結(jié)3
本人通過10個月的護(hù)理實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐煩帶教下,仔細(xì)學(xué)習(xí)各項管理制度和《醫(yī)療事故處理條例》及其相關(guān)的法律法規(guī),多次參與護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位全過程的讓病人滿足,努力把理論知識和臨床實踐有機的結(jié)合在一起,思想認(rèn)識水平也有了肯定的提高。
在實習(xí)期間嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,仔細(xì)履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己敬愛師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),不遲到不早退,踏實工作努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理敏捷化,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃有重點,護(hù)理工作有措施有記錄。實習(xí)期間始終以“愛心,細(xì)心,耐煩”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急別病人之所急,一心一意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在科室實習(xí)中,我嚴(yán)格遵守科室制度,按時參與護(hù)理查房,熟識病人病情,能正確回答帶教老師的提問,規(guī)范熟識進(jìn)行各項專科操作及基礎(chǔ)操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,發(fā)覺問題能仔細(xì)分析實時解決,在搶救工作中一絲
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