啟東學校學生心理危機“三預”工作機制行動方案為了保障我校學生的健康成長，有效地預防和及時干預校園中突發心理危機事件，維護學校穩定，根據《中小學幼兒園安全管理辦法》等相關文件精神，結合我校實際情況，特制定本學生心理危機“三預”工作機制行動方案。學生心理危機預防、預警、干預（簡稱“三預”）工作是一項關系到學生身心健康與安全、關系到學校正常教學秩序的工作。預防是以發展性教育內容模式，培養學生良好心理素質，預防和減少學生心理問題和不良行為的發生；預警是以心理測量、心理健康情況分析和心理危機評估的方式，實施學生心理危機行為預警防護；干預是以心理咨詢輔導、心理危機干預的手段，應對、排除和干預學生的心理危機和極端行為，并在必要時實施醫療轉介。學校針對學生心理危機進行的“三預”工作，實行“日常教育預防、心理危機預警、心理危機干預”相結合的工作方針，確保學生身心健康和人身安全。一、心理危機干預工作網絡及職責

1、危機干預需要在學校統一指導下，各個相關部門密切協作，以保證心理危機干預成功。心理危機干預工作網絡分為：學校——年級——班級——宿舍四級。2、學校成立心理危機應對領導小組，由主管學生工作的校長任組長，成員政教處、教導處、團委、少隊部、心理咨詢室、各年級組、保衛科、醫療室部門相關人員和班主任組成，辦公室設在政教處。學生心理危機應對領導小組的職責是：全面規劃和領導我校學生心理危機干預工作，督促有關部門或單位認真履行危機干預工作的職責，為重大危機事件的處理做出決策。政教處、團委、少隊部負責危機干預的具體協調和心理健康教育；心理咨詢室負責危機需求調查、人員培訓、心理健康教育和咨詢及心理救助，在不違反保密原則的前提下，經常與各年級組長、班主任溝通、反饋信息；教導處負責心理健康課程（講座）安排、以及危機期間教學的調整；各年級組、各班負責學生心理危機信息的收集并及時上報，做好學生的心理危機預防和監控；保衛科負責緊急事故處理和危機干預的安全保衛等；醫療室負責對意外事件當事人進行緊急救治。3、各年級由年級組長和班主任組成。年級組長是各年級心理危機干預工作第一責任人，要全面負責本年級學生的心理危機干預工作。要本著“以人為本、尊重生命”的原則，將做好學生心理危機干預作為維護學校穩定，反映年級學生工作者責任心的重要工作來抓；要設立一名聯絡員負責日常信息溝通工作；要充分發揮聯絡員、班主任和心理委員的作用，對本年級可能存在心理危機的學生進行經常性的排查，收集學生危機信息，在發現或得知學生有嚴重異常心理或行為表現時，及時向學校報告，共同研討和采取有效的干預措施。4、班級設心理委員（男、女各一名），由為人熱情、性格開朗積極，同時對心理問題有一定興趣的同學擔任。班級心理委員要隨時掌握全班同學的心理健康狀況，每月的1——3日填報《學生心理健康狀況排查表》等表報心理咨詢室。發現同學有明顯的心理異常情況（2）學校每年對五類重點人群進行有針對性的排查：①對畢業班不能畢業學生的排查；②對新生第一次不及格學生的排查；③對中間班級的學生中多門不及格學生的排查；④對經濟特別困難學生的排查；⑤對違紀學生、心理壓力太大學生的重點排查。排查結束后年級要把存在心理危機的學生名單交到心理咨詢室。2、建立學生心理健康匯報制度。為掌握全校學生心理健康的動態發展，隨時掌握高危個體的心理狀況，學校建立學生心理問題報告制度。（1）宿室長負責收集本宿室全體學生的心理健康信息，并及時向班級心理委員和班主任匯報情況。（2）班級心理委員，班主任負責收集全班學生心理健康信息，對收集或發現的學生心理異常現象和心理問題信息不得擅自加工、處理，應立即填寫《學生心理健康狀況排查表》、《學生心理健康情況晴雨表（個別）》、《學生心理狀態晴雨表報告單（綜合）》報心理咨詢室。常規情況下于每月的1——3日報送心理咨詢室。（3）年級組長負責本年級學生心理健康信息的收集、整理和初步評估，發現有學生心理問題迅速惡化或新發現有嚴重心理問題的學生，應將該生的情況迅速以電話的形式上報，并在24小時內以書面形式向政教處、心理咨詢室報告，在具體的干預方案出來之后組織實施。（4）政教處、心理咨詢室負責全校學生心理健康信息收集、整理和綜合評估，并拿出具體處理意見和危機干預方案，然后向學校分管校長匯報。同時，與對口的精神專科醫院建立合作關系，如發現有嚴重心理障礙或心理疾病的學生，應及時與學校對口的精神專科醫院聯系，由精神專科醫院的相關專家對有嚴重心理障礙或心理疾病的學生進行會診。如有嚴重心理障礙或心理疾病的學生需要住院治療，應及時將其轉介到精神專科醫院治療。（5）醫療室對因心理問題前來求醫的學生，應有相關信息記錄，而且記載清楚，并在24小時內以書面形式報告心理咨詢室。（6）保衛科對在校園內發現的有心理危機行為學生，應有相關信息記錄，而且記載清楚，并在24小時內以書面形式報告心理咨詢室。

（7）宿管科對在宿舍區內發現的有心理危機行為學生，應有相關信息記錄，而且記載清楚，并在24小時內以書面形式報告心理咨詢室。（8）各級責任人在向上一級責任人報告時，因受通訊、交通等客觀原因而無法直接送達信息時，可以越級向上一級責任人報告，直到在最短的時間內把信息送達到上一級責任人為止，不得漏報、虛報、瞞報。如漏報、虛報、瞞報重要信息乃至造成不良后果的，將視情節輕重或不良后果的嚴重程度逐級追究責任。（9）以上責任人只是相對固定的責任人，由于學生在學校活動面太大，無法24小時準確了解所有學生的心理健康信息。因此，每一個教職員工、學生若發現有心理異常現象或行為表現的學生后，都應設法立即與心理教師或分管校長取得聯系，直到與其中任何一責任人取得聯系為止。3、建立學生心理危機評估制度。心理危機評估小組對學校校醫務室、心理咨詢教師等報告上來的存在心理危機的學生進行及時的心理危機風險評估。不確定或評估困難的，可邀請心理危機專家進行評估。在評估的基礎上進行預警預報。“預警”的級別和程序為：一般預警：在嚴格保密的前提下，心理教師將預警學生情況通報班主任，協同班主任予以關注。重點預警：在嚴格保密的前提下，心理教師將預警學生情況通報班主任、政教處、主管校長，共同采取措施，跟蹤個案學生的發展，重點關注。特別預警：心理教師及時將預警學生情況通報班主任、政教部、主管校長、校長和學生家長，學校和家長共同采取有效的特別防護干預措施。4、建立《學生心理危機預警對象信息庫》錄入制度。心理咨詢室建立《學生心理危機預警對象信息庫》，將全校有心理危機傾向及需要進行危機干預的學生信息錄入其中，實行動態管理。5、建立學生心理健康信息反饋制度。心理咨詢室及時將全校學生的心理健康狀況、進入《學生心理危機預警對象信息庫》中的學生名單、學生心理健康測評和排查結果、上報的有心理危機傾向的學生的心理評估結果和通過其它途徑獲取的有心理危機傾向的學生名單，及其心理評估結果等相關信息反饋給學校。（三）、“干預”工作機制的內容建立“干預”工作機制，以心理學專業方法應對和干預學生的心理危機和極端行為。1、心理危機干預的原則（1）生命第一的原則。發現危機情況，立即采取保護措施，最大限度地保護學生的人身安全。（2）親屬參與的原則。實施心理危機干預時，以最快的速度通知學生家長或監護人。（3）全程監護的原則。實施危機干預過程中，安排專人對干預對象全程監護。（4）分工協作的原則。實施危機干預過程中，相關師生要協調配合，履行職責，積極主動地開展工作。（5）嚴格保密的原則。參與危機干預工作的人員應對工作中所涉及對象的各種信息嚴格保密。

3、心理危機干預的工作要求（1）信息暢通。參與危機干預的工作人員要做到快速反應，確保信息暢通。（2）工作到位。危機發生后，班主任及相關人員要立即趕赴現場，迅速果斷地采取有效措施。（3）協調配合。相關人員在現場指揮的調度下，主動配合，服從指揮。（4）記錄備案。在危機處理過程中，班主任及相關人員要做好書面文字記錄，必要時做好音像資料的收集，保證資料詳細完整。4、心理危機干預的方法（1）對于名單進入《學生心理危機預警對象庫》的學生或突發心理危機的學生，學校根據其心理危機程度實施心理危機干預。其危機程度由心理危機評估小組確定。面對學生有自殺和傷害他人的傾向，明確告訴來訪學生，為了他（她）及他人的安全，需要通知有關人員，要求學生做出不做危險行為的承諾，同時對其以及相關人員采取必要的保護措施。（2）建立支持系統。學校要通過開展豐富多彩的文體活動豐富學生的課余生活，培養他們積極向上、樂觀進取的心態，在學生中形成團結友愛、互幫互助的良好人際氛圍。全體教師尤其是心理教師應該經常關心學生的學習生活，幫助學生解決學習生活上的困難，與學生交心談心，做學生的知心朋友。學生干部對有心理困難的學生應提供及時周到的幫助，真心誠意地幫助他們度過難關。動員有心理困難學生的家長、朋友對學生多一些關愛與支持，必要時要求學生親人來校陪伴學生。（3）建立治療系統。對有心理危機的學生應進行及時的治療。對癥狀表現較輕危機程度不高者，以在校接受心理咨詢或到上級醫院等專業機構接受心理治療為主，可輔以藥物治療。對癥狀表現較重者必須在醫院等專業機構接受藥物治療的基礎上在校或在相應的專業機構接受心理咨詢。對癥狀表現嚴重、危機程度很高者，必須立即將其送醫院等專業精神醫院治療。（4）建立救助系統。對于突發學生自傷自毀事故的緊急處理，學生所在班級的班主任、心理委員，應在聞訊后立即趕赴現場，并立即報告給政教部、保衛科、心理咨詢室、醫療室等部門。上述各部門在接到通知后應派人立即趕到現場，進行緊急援救。特殊情況下，班級可先將學生緊急送醫院治療，然后向有關部門匯報。現場緊急救助各部門職責如下：①政教處負責現場的指揮協調；②保衛科負責保護現場，配合班級、年級對當事人實施生命救護，協助有關部門對事故進行調查取證，配合學校及醫療室對學生進行醫療救護過程中的安全監護；③醫療室負責對當事人實施緊急救治，或配合相關人員護送其轉至相關醫院住院治療；③政教處、心理咨詢室負責制定心理救助方案，實施心理救助，穩定當事人情緒。（5）建立阻控系統。對于學校可調控的引發學生心理危機的人事或情景等刺激物，協調有關部門及時阻斷，消除對危機個體的持續不良刺激。對于危機個體遭遇刺激后引起緊張性反應可能攻擊的對象，學校應采取保護或回避措施。心理教師、醫院醫生在接待有嚴重心理危機的學生來訪時，在其危機尚未解除的情況下，不讓學生離開，并立即報告給學校領導及學生所在年級。（6）建立監護系統。對有心理危機的學生在校期間要進行監護。①對心理危機程度較輕，能在學校正常學習者，學校成立以班主任、學生干部為負責人的不少于三人的學生監護小組，以及時了解該生的心理與行為狀況，對該生進行安全監護。監護小組及時向學校匯報該生的情況。②對于危機程度較高但能在校堅持學習并接受治療者，學校將其家長請來學校，向家長說明情況，家長如愿意將其接回家治療則讓學生休學回家治療，如家長不愿意接其回家則在與家長鑒定書面協議后由家長陪伴監護。③經心理危機評估小組或心理健康專家評估與確認有嚴重心理危機者，學校及時通知學生家長立即來校，并對學生作休學處理，讓家長將學生接回家或送醫院治療。在學校與學生家長作安全責任移交之前，學校對該生作24小時特別監護。對心理危機特別嚴重者，學校派人協助保衛人員進行24小時特別監護，或在有監護的情況下送醫院治療。對于出現危機事故的學生在醫院接受救治期間，學校亦指派相關人員根據醫院要求在病房進行24小時特別監護。四、后期跟蹤因心理危機而休學的學生申請復學時，除按學校學生學籍管理辦法辦理外，還應向學校出具學校認可的心理疾病康復證明。學生復學后，學校對其學習生活進行妥善安排，幫助該生建立良好的支持系統，引導同學避免與其發生激烈沖突。應安排班級心理委員、宿舍長對其密切關注，了解其心理變化情況。班主任、心理教師每月至少與其談心一次，并通過周圍其他同學隨時了解其心理狀況，在每月填寫一次的《班級學生心理狀態晴雨表報告單（綜合）》里向心理咨詢室報告該生的心理狀況。學校心理咨詢室要根據各班級提供的情況，組織心理危機評估小組定期以預約咨詢或隨訪咨詢的形式，對這些學生的心理健康情況進行鑒定，并將鑒定結果及時反饋給學生所在班級。對于因有強烈的自殺意念或自殺未遂休學而復學的學生，學校要對他們給予特別的關心，安排班主任、心理教師、班級心理委員、宿舍長、學生骨干、該生室友對其密切監護，制定可能發生危機的應急預案，隨時防止該生心理狀況的惡化。心理咨詢室對他們保持密切的關注，組織心理教師對其進行定期跟蹤咨詢及風險評估。各工作人員針對本校學生的實際情況，本著教育為主、及時干預、跟蹤服務的原則，暢通學生心理危機的早期預警通道，經常性地對本校有心理問題的學生進行逐一分析。對學習困難學生、經濟困難學生、適應困難學生、突然遭受重大打擊等的學生給予特別關注，隨時掌握心理危機高危學生的心理變化。

五、做好我校學生心理危機“三預”工作的保障措施（一）組織落實措施。各年級組要確定相關工作責任人，班級確定心理委員，明確責任、落實要求，將責任人和工作落實情況及時報告政教處。（二）培訓措施。心理咨詢室應定期對班級心理委員、宿舍長進行心理健康教育及心理危機應對方面的培訓。（三）備案措施。學生心理危機處理完畢后(含已遂和未遂)，學生所在年級在事故處理后應將該生的詳細材料(包括遺書、日記、信件復印件)提供給心理咨詢室備案，填寫《學生心理危機干預工作記錄表》。學生因心理問題需退學、休學、轉學、復學的，年級亦應將其詳細材料報心理咨詢室備案。

（四）鑒定措施。學生因心理問題需退學、休學、轉學、復學的，其病情應經學校指定的專業醫院進行鑒定。（五）保密措施。參與危機干預工作的人員應對工作中所涉及干預對象的各種信息嚴格保密。（六）責任追究措