醫院醫技管理需求方案

1、全院醫技預約系統全院檢查預約管理系統應可對全院的醫技資源進行統一管理，讓醫技科室之間的信息共享和互通，建立統一的預約中心。應支持集成全院醫技科室的排班、檢查資源、檢查申請（B超、心電、CT、磁共振、內鏡、治療等），支持多種醫技預約規則，實現自動統籌安排預約，減輕科室工作量，從而解決病人在醫技檢查時“看病煩”的問題，提高服務品質。主要功能需求如下：序號功能分類功能參數需求1資源統一管理支持冬令時和夏令時設置，排班時每個日期區間分開排班，產生相關的號源。醫技預約隊列的號源可根據醫技日常排班和預約項目臨時排班自動產生的，每天的號源分開產生，產生的號源提供給臨床使用。能夠查詢到號源池所有預約的患者。2號源管理支持對號源的增、刪、改管理，方便醫技科室管理。3規則管理支持預約時間最優：患者只有單個項目需要預約時，預約最近的時間號源。支持時間相鄰：患者有多個檢查項目時，每個檢查項目的時間預約必須要相臨近且不沖突。支持預約同一天：僅對門診病人有效，門診病人有多個檢查項目時，要求所有項目預約在同一天檢查，預約當天做項目先預約檢查，剩余項目放在同一天檢查。支持號源類型控制，限制科室、限制項目、限制患者、限制渠道等操作。支持各種醫技項目之間的時間和空間校驗，對于相互影響的檢查、治療、手術內容可自動錯開預約時間；由醫護人員手動預約的，系統也應根據沖突校驗原則給出必要的提示。支持每天限時單一項目個數控制。4預約管理支持對科室、項目預約的啟用控制。提供不同的顏色進行區分預約患者的狀態：門診、住院、急診，方便管理。查詢預約主界面能夠顯示是否收費、開單科室、開單時間、開單醫生、預約房間機器、號源預約時間等信息。提供查詢號源的時序圖，方便問題定位處理。能實現檢驗科、放射科、超聲醫學科、內鏡中心、功能檢查科和核醫學科醫技項目的自動預約。5分時段預約號源的顯示時間默認為一周，支持設置顯示的天數，灰色的代表時間已過或者已經被預約。支持患者選擇某一個時間段進行號源的預約操作，方便患者個性化需求。支持對已經預約的號源提前占號管理。支持檢查預約閉環管理，對檢查的全流程進行跟蹤。6預約告知單系統能按照醫院要求提供不同途徑的預約單，如自助機打印、短信推送以及接入的微信公眾號推送等，預約單上注明患者基本信息、醫技項目、預約時間、科室地點、注意事項等內容。提供申請單二維碼信息。如患者需要打印預約單、改約/取消預約操作時，支持通過刷患者的就診卡調出患者信息。給患者處理常規業務時，預約告知單也可以直接進行簽到處理。支持未交費預約單不能打印控制。7排隊統一管理支持患者預約號碼排隊，患者到醫技科室簽到等候檢查，同時在排隊叫號系統與醫技工作站進行排隊，簽到調用預約信息，以預約序號作為患者的排隊號碼。支持按時間段產生排隊號碼。支持遲到患者排隊號碼順延3位。支持患者自助簽到進入到排隊叫號系統中和醫技工作站進行排隊。支持急診患者排隊號碼置頂排隊（急診優先權）。支持患者通過接入的APP端、公眾號實時了解排隊進度。8預約多渠道支持醫生站自動預約，預約完成后醫生站能查詢到患者預約的信息，同時支持診間進行預約修改操作。支持接入APP端進行醫技預約。支持在自助設備、護士站、醫技科室、預約中心完成檢查預約。支持在醫院微信公眾號自助預約；支持在區域內其他醫療機構的醫生工作站開單預約；9自動服務支持先預約后交費或先交費再預約兩種模式。患者預約完成未按時繳款，號源自動釋放。支持號源每天自動更新服務。支持針對提前執行的患者支持號源自動釋放。提供號源類型可設置未使用時間范圍內進行釋放其它類型號源。支持預約提醒功能，例如在所預約時間前一天以短信方式提醒患者。支持預約通知功能，如果醫院的資源安排臨時有變動，能及時通知患者。支持根據醫院要求，結合排隊叫號等系統判斷患者狀態并發布，例如已預約未檢查、已登記待檢查、已檢查等。10預約號源自定義支持預約號源類型、號源分配方式、號源模板樣式的自定義，醫院可根據各類型的檢查項目定義通用或者個性化的號源模板。11統計分析提供相關的預約信息、預約資源、預約渠道、預約工作量統計等相關決策報表。2、實驗室信息管理系統2.1、條碼系統管理支持條碼標本直接上儀器試管架，自動核收的單雙向通訊功能。支持自動接收儀器檢驗結果，還能向儀器發送檢驗項目，以便儀器按指定項目檢驗樣本功能。支持雙向儀器對接。檢驗系統條碼錄入有重復提醒功能。核酸條碼與非核酸項目的條碼需要分開。簽收條碼不需要按回車，直接掃碼就自動確認簽收。需要顯示條碼打印時間。條碼系統可以用姓名、病區、診療卡號、身份證號進行搜索。條碼系統與實驗室共享數據，有標本查重處理功能，條碼錄入重復時有提醒功能。打印檢驗條碼的系統要顯示醫生開的所有項目。急檢項目條碼需要有特殊標識。2.1.1、門急診系統條碼管理支持與醫院信息系統對接，接收醫生站檢驗申請信息、病人信息及收費信息并確認。支持材料費（試管、針頭等）自動計費功能。急診標本在接收時特殊標記。急診能開出特定預設的急診項目。外送標本條碼需要有外院標識，LIS系統能直接接收外院結果。急診標本即將超時未發報告時，跳出彈窗提醒。門急診標本出現危急值及時彈窗提醒，報告危急值后需要有確認鍵功能。外送門急診標本錄入接收后電腦會對應顯示該外送項目結果反饋時間段。(統一設置)。2.1.2、住院系統條碼管理支持與醫院信息系統集成，接收醫生站檢驗申請信息、病人信息及收費信息并確認。支持條碼預/打印及采集確認功能：包括多種場景（如護士站、床旁移動采血工作站等）的條碼生成打印及采集確認。條碼生成打印模式支持條碼預覽模式、條碼即時打印模式功能。支持自動按照標本類型、采集要求、檢驗項目等條件拆分和合并成標本功能。支持標本重采、醫囑與條碼取消綁定、條碼重打、采集時間更新、條碼備注、條碼集中打印功能。支持按條碼類別、收費項目、病區實時集中查詢、生成并打印各類電子單據（如采樣任務表、標本交接單）功能。住院標本出現危急值及時彈窗提醒，報告危急值后需要有確認鍵功能。急查住院標本項目條碼需要有特殊醒目標識，接收時需要有特殊醒目標記。急查住院標本有超時提醒功能。2.1.3、常規檢驗管理支持常規設備聯機功能，實現各類設備儀器與信息系統的信息通訊，包含單向數據采集、儀器控制、雙向通訊等輔助儀器實現自動化等功能。支持從檢驗儀器自動接收檢驗結果功能。支持常規、急診、質控數據接收功能。支持數據轉換、偏移、計算等處理功能。支持常規轉質控自動處理功能。質控圖可以有呈現雙質控或單質控圖線功能。質控圖上顯示兩點（失控前+糾正后）都要顯示在圖表上，支持處理方法選擇，處理后需有質控人簽名確認。每月質控匯總表格支持自定義調整項目，增加目標范圍、失控項目原因及糾正措施。支持對已簽收的條碼統一入庫功能，對生化、自動免疫儀器標本提供便捷的批量入庫功能。支持標本存放位置功能，提供銷毀情況記錄，銷毀記錄查詢。支持對接收到的數據進行增加、刪除、修改、復制、標號修改等功能，并提供各種操作進行自動記錄功能。支持報告批量輸入相同信息和檢驗結果功能。支持對報告的項目數據進行批量校正功能。支持對儀器，項目，檢驗日期，樣本范圍查詢項目功能。支持復做標本管理功能：支持為病人增加復做標志功能，并支持以消息方式發布到臨床。能夠根據預先設定的審核規則對復做標本進行自動篩選。能夠準確、完整記錄每次復查情況和結果記錄。支持對復做病人結果進行統計和分析功能。支持標本跟蹤查詢功能：通過條碼號、病員號、標本種類、入庫儀器等多條件檢索的方式對標本流程進行全過程查詢，標本跟蹤在同一界面顯示患者信息，標本從綁定、采樣、轉運、簽收、檢測、審核、發布的實時狀態（時間、操作者、設備機臺）等，實現對標本信息的全流程追溯。（若針對部分特殊標本是由患者自采的，無法記錄到采樣時間的，采樣時間可默認為簽收時間，同時支持手工更改采樣時間）支持對檢測標本全程TAT時間監控功能。實現檢驗報告數據電子雙簽名功能。支持先做標本后補條碼，后補條碼時需人工錄入確認條碼生成打印時間、標本采集時間、標本接收時間、審核報告時間。2.1.4、體檢條碼管理支持材料費（試管、針頭等）自動計費功能。支持已綁定條碼的檢驗項目強制退費功能。支持與醫院信息系統對接，接收醫生站檢驗申請信息、病人信息及收費信息并確認。支持條碼預/打印及采集確認功能：支持多種場景（如護士站、床旁移動采血工作站等）的條碼生成打印及采集確認。條碼生成打印模式支持條碼預印模式、條碼即時打印模式功能。支持自動按照標本類型、采集要求、檢驗項目等條件拆分和合并成標本功能。支持標本重采、醫囑與條碼取消綁定、條碼重打、采集時間更新、條碼備注、條碼集中打印功能。支持通過醫囑篩選匹配收費項目與各業務模塊條碼分組、報告發放規則功能。支持按條碼類別、收費項目、病區實時集中查詢、生成并打印各類電子單據（如采樣任務表、標本交接單）功能。2.2、檢驗報告管理2.2.1、標本登記支持實驗室對標本進行集中、小組核收、標本的讓步接收功能，包含對需要補充檢驗申請的添加檢驗申請并計費，記錄簽收人、簽收時間、生成簽收號。支持檢驗費用核對功能。支持免費檢驗管理功能。支持急救患者等綠色通道管理功能。支持條碼標本接收登記、外來標本接收登記、手工單標本接收登記功能。支持與護士站系統對接，不合格標本（損毀、凝集、采集量少）拒收，記錄不合格原因并通知護士進行處理功能。支持對標本重復、漏檢、送檢超時、送檢地錯誤等問題進行控制功能。2.2.2、檢驗結果處理審核結果界面能看到各檢驗項目的參考范圍。審核報告時，可查詢患者歷史檢驗結果。檢驗報告包括必要的數值、曲線、圖像。檢驗標本類型根據錄入的數據自動調整。在審核結果頁面，可以直接選擇查看其他院檢驗互認結果。支持檢驗結果確認/修改、批量確認/修改，多結果合并，手工結果錄入等功能。審核報告時超出參考范圍檢驗結果需要有特殊顏色標識。2.2.3、檢驗報告發布支持線下繳費生成檢驗指引單，線上公眾號推送檢驗指引單，指引單支持包含科室、病人姓名、檢驗項目、出報告時間、報告地點等。支持按不同分類進行報告的查詢、瀏覽、打印和批量打印功能。報告發布支持公眾號推送、醫生站調閱、服務臺打印。支持發布報告回收功能。發單時不用提醒是否打印，有打印按鍵直接點擊生成檢驗單打印。2.2.4、檢驗報告臨床調閱支持檢驗結果、報告單的瀏覽、閱讀功能。支持擴展調閱歷史報告功能。支持與醫院信息系統對接，實現與臨床醫囑匹配的方式調閱檢驗報告。支持按實驗室完整報告方式調閱檢驗報告功能。2.3、消息提醒服務2.3.1、檢驗危機值提醒支持智能判斷危急值功能，通過顏色提示檢驗醫師。支持危急值自定義規則設置功能。支持標本檢驗出危急值啟動告警功能。支持設定危急值上下限功能，當病人所做的項目結果超過所設置的數值上下限，系統會自動判斷為危急值。危急值設置提供按照標本種類、性別、年齡、臨床診斷及科別等類型進行分類。2.3.2、臨床危機值推送支持與臨床信息系統對接，將危急值報告發布至臨床并實時通過聲音，閃爍圖標通知臨床。臨床科室確認接收并完成危急值信息處理后，系統將危急值的處理措施記錄和過程信息（包含接收科室、接收人、接收時間等）反饋給檢驗科室。實現危急值全過程管理流程閉環。支持發出檢驗結果的同時對危急值報告進行描述和備注來提醒醫生功能。儀器產生危急值時，系統支持科室大屏幕提醒檢驗人員及時處理及審核超時告警。2.3.3、標本狀態提醒支持急診標本提醒，不合格標本提醒，危急標本提醒，實驗室過程監控、異常標本監控功能。支持通過大屏幕監控或工作站消息窗口方式對檢驗全過程中的異常情況進行告警和警示，提醒檢驗人員對異常情況加以關注。2.3.4、試劑庫存管理試劑管理系統能根據各檢驗項目的消耗自動計算試劑消耗量，提示庫存不足、有效期臨近等提醒功能。2.3.5、微生物報告及院感管理藥敏報告系統直接接收儀器結果，包括濃度和敏感度。抗菌藥敏試驗報告能夠發MIC結果。藥敏可以提供專家庫的解釋說明，按CLSI要求分開首選藥、次選藥、特殊使用藥等。多重耐藥能夠有提醒功能，發出報告對應臨床可以提示及確認。多重耐藥有特殊標識提示臨床。對于一周內重復的同一病人的多重耐藥可以自動篩選不報告臨床。完善統計功能，避開重復的多重耐藥記錄，統計需分監測項目統計。對通知到臨床的多重耐藥按月、季度、每半年都有自動統計，包括每個科室的多重耐藥每月每年排名。設有院感報告系統。細菌培養有超時發報告提醒功能。實現連接細菌鑒定系統，實現結果自動傳輸。院感報告單有相應條碼，項目組合以及有參考解釋說明。2.3.6、核酸檢測系統管理PCR核酸報告能體現四個時間點。自動計算6小時報告率，12小時報告率，24小時報告率，TAT電腦統計（PCR的報告率）。系統需要顯示已錄入標本數量及未審核標本數量。能導出PDF，PDF文件名顯示姓名日期等元素。支持批量更改錄入時間。支持按編號號段查詢結果。陽性結果使用不同顏色提示。查詢匯總功能擁有完整的數據庫。3、醫學影像管理系統放射報告管理信息系統需實現幫助放射科登記人員完成預約登記及條碼流程管理工作，幫助放射科技師完成分診叫號工作，幫助放射醫生完成報告管理及科室管理工作。同時實現與HIS、LIS、體檢、病歷等系統的互聯互通。主要功能需求如下：3.1、預約登記工作站支持與院內業務系統對接，實現同一系統查看從門診、住院及體檢業務系統傳過來的醫技檢查申請單功能及檢查者病歷、檢驗結果、B超等其他檢查結果。同時能查看檢驗檢查結果互認結果。支持紙質申請單的掃描存檔管理功能。支持電子申請單的存檔管理功能。支持申請單打印功能。支持根據預約排班信息，快速預約病人的檢查日期、檢查時間和檢查地點。支持預約排班信息管理功能，包含對患者已經預約完成的檢查項目在可取消的時間范圍內取消預約，并自動彈窗通知臨床取消或更改預約的通知，并向患者手機發送相關取消檢查信息。支持工作日歷管理功能，對工作日，周末以及節假日的最大預約數進行管理。支持預約完成后打印預約回執單功能，回執單信息包括：病人基本信息、檢查條碼、檢查項目、檢查時日期時間、注意事項。（回執單信息可打印貼至膠片袋）支持預約患者自助或手動轉登記功能。支持患者以不同的標識對預約患者進行突出顯示，預約患者的標識為“預約”功能。支持登記病人信息功能，包括：姓名、性別、民族、年齡、身份證號、地址、聯系電話、檢查日期、檢查部位、臨床診斷、備注信息。支持檢查科室自定義配置上述信息是否展現以及排列順序功能。支持按報告狀態、病人類別、檢查類別、檢查儀器對患者列表進行過濾功能。支持對患者費用進行確認、退費、拒絕、收費、撤銷操作功能。住院支持部分退費（如臨床已確認收費的項目需要退費，需通過相應的醫技檢查科室取消執行才關聯退費。）支持將用戶設置保存于服務器，登陸后再自動還原功能。支持進行留言操作功能。支持VIP患者登記功能。支持綠色通道患者登記免排隊功能。支持在登記時自動彈窗顯示該患者所有檢查項目，并可多項組合登記相關檢查部位，可各自匯總檢查部位及費用。支持預約時間段號源管理功能。支持同次檢查相同項目自動去除重復收費功能（CT螺旋掃描加收、三維重建加收）。支持區分集體體檢與個人體檢識別功能。3.2、條碼流程管理支持預約單條形碼打印功能。支持登記/簽到時，分診單條形碼打印功能。支持檢查上機時，條形碼上機驗證，設備通過worklist獲取患者信息功能。支持檢查完成后，檢查回執單條形碼打印功能。3.3、技師工作站支持與排隊叫號模塊對接，對待檢查患者呼叫功能。支持對患者呼叫、暫停、重新廣播操作功能。支持在技師工作站對患者費用進行核收功能。支持在技師工作站對已檢查人數、未檢查人數的實時統計功能。支持在技師工作站查看檢查申請單功能。支持可選擇性傳圖像到臨床醫師工作站功能。影像系統支持在對當前病人書寫報告期間，同時可接收其他病人的影像圖片。3.4、報告管理1)檢查報告處理支持按病人編號、病人姓名、性別、年齡、檢查日期、檢查號、診斷醫師、申請科室、設備類型、檢查部位、申請醫師、報告醫師、操作醫師、審核醫師、顯示診斷結論、顯示閱片狀態、顯示報告狀態、顯示審核檢查狀態、顯示檢查狀態查詢患者信息，并打開檢查記錄書寫報告功能。支持檢查報告和申請單互相關聯一一對應，申請單包含多個部位則報告單對應也包含多個部位。支持報告鎖定功能，同一份報告（除已發布的報告）由一位醫師打開后，其他登錄的用戶無法同時編輯改報告，但可同時打開同一圖像功能，共同閱片。支持急診及危急患者在報告快捷列表中優先排列功能。支持查看登記處及技師的留言及電子申請單功能。支持報告編輯區域放大縮小、明暗度調整、上下角標標記功能。支持報告打印自動縮頁，無需手動調整功能。報告書寫展現所見即所得，書寫界面直接展現圖片、數字簽名圖片、表格等文字外的內容，預覽、打印與當前展示頁面完全一致。支持與CA對接，實現報告電子簽名功能，支持醫生圖片簽名打印功能。支持發起讀片會診、隨訪病例標記、陰陽性標記、興趣報告歸類功能。支持修改痕跡對比及修改記錄查看功能。支持中英雙語報告功能。支持報告退回，并記錄退回原因功能。支持檢查報告未在規定時間內完成，進行智能提示的功能；支持未完成報告多次提醒設置功能。支持修改報告后臨床系統實時更新功能。支持pacs系統自動隨機分配檢查到各報告醫師系統上。支持按時間點及檢查順序單雙數選擇檢查功能。支持一鍵多角度重建圖像功能、不同次檢查及同次不同組圖像跟蹤功能，打印膠片功能，圖像可另存其他格式及其他位置功能。支持體檢系統直接讀取放射報告功能。2)專家模版庫提供豐富的專家模板，包括普放、CT、MR、DSA形成特有的專家模塊庫。支持按照患者檢查項目自動匹配對應的報告模板功能。支持根據醫生編輯、添加、調整報告私有模板功能。支持主任醫生及管理員編輯、添加、調整報告公有模板功能。支持報告模板庫導入功能。支持報告模板插入前預覽功能。支持一個或多個專家模板插入到報告中，插入方式有新增和追加兩種功能。3)放射危急值提醒支持對報告中出現的危急值進行智能判斷、并進行提示功能。支持根據醫院需求對危急值自定義配置功能。4)查詢統計支持病人查詢、危急查詢、申請單查詢功能。支持工作量統計、陽性率統計、分類收費統計、收入匯總統計、報告率統計、工作量分組、收費項目明細統計、檢查部位例數統計、工作量按月分組、總匯表打印統計、檢查質控統計功能。支持快捷查詢（姓名、性別、日期）及高級查詢（自定義查詢內容字段）兩種查詢方式功能。5)報告集中打印支持批量打印報告功能。6)敏感詞提醒支持敏感詞提醒功能，如在男性的檢查報告中出現“子宮”，會及時提醒。支持敏感詞提醒個性化配置功能。7)相關報告調閱支持在同一檢查報告頁面，可查看患者本科室內的歷次檢查報告功能。支持與院內其他業務系統對接，實現在同一檢查報告頁面，可查看患者跨科室（患者超聲、內鏡、心電、檢驗、病理等）的相關檢查報告及圖像信息功能。支持查看相關報告申請單、電子病歷功能。8)多級審核支持三級報告體系，一級初稿、二級審核、三級復審體系功能。支持報告審核醫生對報告進行審核，并做相應修改功能。支持審核不通過留言功能。9)臨床報告調閱支持臨床調閱同一患者的歷史檢查報告和影像功能。支持患者報告查詢功能。10)質控管理支持對放射報告的質量控制功能，包括報告書寫的規范性、診斷結論的準確性等，并進行評分統計。支持對放射影像數據質量控制功能，可為技師拍的影像數據進行甲、乙、丙、廢進行評分。支持查詢與統計功能。支持按照質控管理規范要求對影像數據科進行綜合質控（報告、攝片、統計）功能。11)支持云報告及云膠片功能，及自助打片、自助打印報告功能。4、超聲檢查信息系統超聲檢查信息系統完成超聲設備的接入，患者檢查的預約登記、分診叫號及條碼流程管理，實現幫助超聲科醫生完成報告管理及科室管理工作。主要功能需求如下：4.1、檢查預約及登記支持登記病人信息功能，包括：姓名、性別、民族、年齡、身份證號、地址、聯系電話、檢查日期、檢查部位、臨床診斷。支持檢查科室自定義配置上述信息是否展現以及排列順序功能。支持與門診、住院及體檢業務系統對接，獲取患者相關的檢查申請信息功能。支持按報告狀態、病人類別、檢查類別、檢查儀器對患者列表進行過濾功能。支持對患者費用進行確認、退費、拒絕、收費、撤銷操作功能。支持將用戶設置保存于服務器，登陸后再自動還原功能。支持進行文字備注操作功能。支持VIP患者登記功能。支持綠色通道患者登記免排隊功能。支持查看從門診、住院傳過來的醫技檢查申請單功能。支持紙質申請單的掃描存檔管理功能。支持電子申請單的存檔管理功能。支持申請單打印功能。支持根據預約排班信息，快速預約病人的檢查日期、檢查時間和檢查地點功能，可由登記員備注該檢查注意事項（可編輯并選擇常用注意事項）等功能。支持預約排班信息管理，包含對患者已經預約完成的檢查項目在可取消的時間范圍內取消預約功能。（檢查科室可根據工作情況，提前設置可預約檢查人數，當天能根據工作狀態動態調整預約人數，并把相關數據發送到全院醫技預約系統）。支持工作日歷管理，包括對工作日，周末以及節假日的最大預約數進行管理功能。支持預約完成后打印預約回執單，包含打印病人基本信息、檢查條碼、檢查項目、檢查時日期時間、注意事項功能。支持預約患者自動或手動轉登記功能。支持患者以不同的標識對預約患者進行突出顯示，預約患者的標識為“預約”功能。支持對預約系統進行設置和編輯功能，并能將相關已編輯功能發布在全院檢查預約管理系統。4.2、超聲設備聯機支持TSC、PAL、S-Video、RGB視頻信號采集功能。支持標準DICOM格式影像數據傳輸功能。支持可快速便捷的增加聯機超聲設備或超聲工作站終端功能。4.3、報告管理1)檢查報告處理病例搜索支持按病人編號、病人姓名、性別、年齡、檢查日期、檢查號、診斷醫師、申請科室、設備類型、檢查部位、申請醫師、報告醫師、操作醫師、審核醫師、顯示診斷結論、顯示閱片狀態、顯示報告狀態、顯示審核檢查狀態、顯示檢查狀態查詢患者信息，并打開檢查記錄書寫報告功能。支持報告鎖定功能，同一份報告（除已發布的報告）由一位醫師打開后，其他登錄的用戶無法同時編輯改報告功能。支持急診及危急患者在報告快捷列表中優先排列功能。病例編輯支持查看登記處及技師的留言及電子申請單功能。支持報告編輯區域放大縮小、明暗度調整、上下角標標記功能。支持報告打印自動縮頁，無需手動調整功能。支持報告書寫展現所見即所得，書寫界面直接展現圖片、圖注、數字簽名圖片、表格等文字外的內容，預覽、打印與當前展示頁面完全一致功能。支持醫生圖片簽名及CA電子簽名打印功能。支持發起讀片會診、隨訪病例標記、陰陽性標記、興趣報告歸類功能。支持修改痕跡對比及修改記錄查看功能。支持中英雙語報告功能。支持報告退回，并記錄退回原因功能。支持心臟超聲報告結果自動計算服務功能。支持三級報告體系，一級初稿、二級審核、三級復審體系功能。2)專家模版庫提供豐富的專家模板，包括普放、CT、MR、DSA形成特有的專家模塊庫。支持按照患者檢查項目自動匹配對應的報告模板功能。支持根據醫生個人喜好編輯、添加、調整報告私有模板功能。支持主任醫生及管理員編輯、添加、調整報告公有模板功能。支持報告模板庫導入功能。支持報告模板插入前預覽功能。支持一個或多個專家模板插入到報告中，插入方式有新增和追加兩種功能。支持文字報告編輯返回功能。3)臨床圖文報告調閱管理支持報告審核后，提交到報告發布平臺，供系統內各臨床科室瀏覽功能。4)圖像管理支持單幀視頻圖像采集：TSC、PAL、S-Video、RGB等視頻信號采集功能，圖像格式可為JPG、DICOM、bmp等格式，并可對圖像進行處理。支持動態視頻采集，視頻格式可為AVI、MP4等格式功能。支持影像數據導出功能。支持同步或者異步采集圖像功能。支持對采集的影像數據進行后處理，包括影像數據質量調整、裁剪、標注、測量功能。支持對采集到的影像數據進行平鋪以及采集順序的調整功能。支持超聲圖像采集界面以1/4大小懸浮在醫生報告窗口，在系統中影像數據的捕捉和錄制功能。支持與設備對接，通過手持或者腳踏的方式獲取患者影像數據功能。支持DICOM3.0標準的超聲圖像采集功能。支持采集圖像自動存儲功能，避免由于設備故障，斷電等造成檢查圖像丟失。5)查詢統計支持病人查詢、隨訪查詢、會診查詢、危急查詢、申請單查詢功能。支持工作量統計、陽性率統計、分類收費統計、收入匯總統計、報告率統計、工作量分組、收費項目明細統計、檢查部位例數統計、工作量按月分組、總匯表打印計、隨訪匯總統計、典型病例匯總、醫生參與讀片、檢查質控統計功能。支持快捷查詢（姓名、性別、日期）及高級查詢（自定義查詢內容字段）兩種查詢方式功能。6)超聲危急值提醒支持對報告中出現的危急值進行智能判斷、并進行提示，根據醫院需求對危急值自定義配置功能。7)敏感詞提醒支持敏感詞提醒，如在男性的檢查報告中出現“子宮”，會及時提醒功能。支持敏感詞提醒個性化配置功能。8)相關報告調閱支持在同一檢查報告頁面，可查看患者本科室內的歷次檢查報告功能。支持與其他醫技系統對接，在同一檢查報告頁面，可查看患者跨科室（調閱患者超聲、內鏡、心電、檢驗、病理等）的相關檢查報告及圖像信息功能。支持查看相關報告申請單、電子病歷功能。9）支持外出單機系統支持外出離線完成登記、采集圖像、調用報告模板、編寫報告、打印報告等功能。支持聯網后將病人信息、圖像、報告內容上傳到院內網絡版超聲系統的功能。5、心電管理信息系統模塊分類功能模塊功能需求檢查預約檢查排班設置某檢查科室某類檢查在未來某段時間可預約的檢查人次。包括檢查時間段(如:10:00-10:30)，該檢查時間段最多可安排檢查人次。檢查排班周期可以是長期的，也可是一段時間內臨時的。并可設置一周內某幾天是工作日。預約安排讀取檢查科室的排班表，將當前檢查申請安排在最近的空閑檢查時間段。可根據病人需要手工更改檢查時間段。安排后可以手工填寫預約單，也可以自動打印預約單(含注意事項)。可打印某段時間內的預約匯總表。檢查登記預約簽到對于已預約病人，根據預約信息簽到并安排檢查。并可補充登記檢查信息。檢查登記對于未預約病人，直接根據檢查申請單登記并安排檢查。可通過門診/住院號、磁卡、醫保卡或查詢選擇住院(門診)病人調出HIS中病人的基本信息或電子申請單。檢查收費住院病人可接收病區輸入的檢查項目，確認后直接記賬收費。門診病人可顯示HIS中已收費的項目供檢查科室確認收費正確與否。檢查分診自動分診檢查登記后，自動生成排隊號，并打印排隊憑證，無需人工操作，即可自動將候診的病人通過一定的規則分配到相應的檢查室中。并結合大顯示屏幕通知病人分配情況，協助病人完成檢查。分診調整對因故不能立即檢查的病人，可人工調整其分診排隊順序。對急診病人，也可提前排隊順序分診信息顯示分診信息可以顯示在病人集中候診處的大屏幕顯示器上(LED、PDP等各種設備)。也可在檢查間門口小屏幕上顯示。科室介紹可在顯示分診信息的同時插播科室及專家介紹語音叫號分診臺可播放語音叫號。語音信息需能讀出病人中文姓名等各種信息。可由用戶自行設定。診斷工作站接收分診信息自動接收檢查分診信息。對于本檢查間不能做的病人，可以退回分診臺重新分診查看電子申請單可在工作站查看患者電子申請單信息語音叫號檢查間可通過網絡向病人候診處播放語音叫號信息。檢查收費可對住院患者進行補費、門診可確認收費。檢查過程記錄及報告輸入在檢查過程中記錄各種檢查信息。包括檢查醫生、檢查所見、檢查結論等。在檢查結束后，輸入診斷及結論。可使用模板、詞匯等方式加快輸入過程。模板輔助輸入根據報告類別、檢查部位等設置相應的診斷模板。在報告輸入時可直接選擇以加快輸入速度。診斷模板可用于檢查所見、檢查印象等各種報告項目。輸入項可根據用戶要求增、減。模板中需支持各種選項輸入。報告打印根據具體要求可打印黑白或彩色報告以及是否打印圖像。同一報告可設置多種打印格式。打印報告格式可根據用戶需求調整批量打印可根據報告類別、檢查日期、檢查醫生等條件查詢出一批報告批量打印報告權限一個報告的狀態可分為：初步報告、已審核、已打印、已發布。對于已審核和已打印報告，只有在可修改日期范圍內由有權限的醫生才可以修改。系統可以自動記錄修改內容。對于已發布報告，所有醫生都不能修改。報告權限可以由用戶方便自行組合、配置。歷史報告與修改記錄可查看該病人以前所做檢查的歷史報告。也可查看對該報告所做過的修改記錄。修改記錄可以直觀地用刪除線及顏色等方式標記。相關報告可查看其他檢查科室發布的相關報告及圖像，包括放射科、病理科、內鏡科、超聲科、檢驗科等。檢查隨訪記錄對已檢查病人進行隨訪的信息。與心電設備軟件接口基本信息接口可實現與心電設備軟件之間的患者基本信息接口，即在完成患者電子申請單接收、收費確認后將信息傳入心電設備軟件中，減少重復輸入。文字報告接口提供文字報告上傳接口，在心電設備軟件中形成的報告可上傳至服務器中，便于科室內部信息共享及統一管理。圖像接口提供圖像文件上傳接口，在心電設備軟件中形成的各種影像可上傳至服務器中，便于科室內部統一調閱及管理。上傳圖像支持：bmp、jpeg標準格式。查詢統計條件查詢根據檢查號、門診/住院號、姓名、檢查部位、疾病診斷、日期范圍、申請科室、報告醫生等條件查詢申請、報告。支持模糊查詢。所有輸入內容均可作為查詢條件，并可由用戶自行配置。日工作總匯表統計并打印一個科室一天檢查的清單，包括病人信息，檢查情況，收費情況等。準確、定時上報科室主任工作量統計按某一時間段、申請科室、檢查醫生、檢查科室、檢查項目、設備統計工作量。清楚顯示科室工作布情況，更有利于科室分工及工作優化。疾病統計按疾病種類、檢驗部位統計。陽性率統計等。系統配置風格配置根據科室、醫生的個性化習慣，配置相應視覺風格報表配置配置已有報表格式，輸出內容。增加新的統計報表系統管理系統設置操作員管理，申請科室、申請醫生、檢查科室設置、模板、詞匯設置，其它系統設置。權限管理所有重要操作都可設置權限。權限可由用戶自行組合定義為各種角色。同一角色對不同報告可設置不同權限日志管理記錄、查看系統重要操作、出錯信息。用戶登錄用戶登錄系統可支持密碼輸入、職工磁卡或指紋等多種身份校驗方式HIS接口電子申請單接口接收臨床工作站所開具的電子申請單基本信息讀取病人基本信息：通過門診號、住院號、磁卡號從HIS讀取病人基本信息，包括：姓名、性別、年齡、費別、臨床診斷等。讀取系統設置信息：包括HIS中的科室設置、人員設置、收費項目設置等收費接口住院病人可接收病區輸入的檢查項目，確認后直接記賬收費。門診病人可顯示HIS中已收費的項目供檢查科室確認收費正確與否。報告發布在檢查科室確認報告無誤后，可將某一范圍的檢查報告向HIS系統發布。以供臨床醫生調閱。已發布報告可回收提供標準的Web訪問方式。可集成在HIS中，也可單獨查詢。調用臨床信息可查看患者臨床電子病歷及手術記錄信息。6、病理檢查信息系統1)登記與收費支持與醫院信息系統對接，通過掃描條碼號或錄入病人編號從醫院信息系統中提取患者信息、檢查項目、檢查部位、檢查費用信息。支持標本登記時關聯當前病人本科室和跨科室的歷次檢查記錄功能。支持登記工作站已發布報告打印功能。支持登記時進行補費、確費、退費、核費、收費功能。支持根據不同用戶習慣個性化設置患者信息顯示字段及顯示順序功能。支持進行留言操作功能。支持VIP患者登記功能。支持綠色通道患者登記免排隊功能。2)病理取材申請會自動提示臨床所用標本盒和保存液。支持通過色標提示已登記未取材的病理記錄或有補重取醫囑的病理記錄，補重取醫囑病理記錄自動刷新功能。支持結構化取材描述模板，并可綁定蠟塊知識庫，在選擇取材描述模板時自動生成對應的蠟塊信息，快速完成取材信息登記功能。支持鼠標快速點選標本附屬信息，如“附言”、“標本位置”、“取材備注”功能。支持與大體拍攝設備對接，實現大體圖像的拍攝功能。支持與電子顯微鏡對接，實現鏡下圖像的采集功能。支持對采集到的圖片進行后處理功能，包括放大、裁剪、標注。3)病理報告處理支持按照未寫、完成、延遲、提醒、過期不同報告狀態快捷查詢患者報告列表功能。支持以不同顏色標識不同病理狀態的患者病例功能。支持報告鎖定功能，同一份報告（除已發布的報告）只允許一位醫生打開。支持與臨床系統對接，報告界面查看患者電子申請單、電子病歷。支持查看大體采集圖像、取材信息、當前病理狀態功能。支持查看技師留言功能。支持報告界面進行患者補費操作功能。支持報告界面放大縮小和明暗度調整功能。支持查看報告的無限次修改并記錄修改內容、修改人、修改時間功能。支持報告書寫展現所見即所得功能，書寫界面直接展現圖片、圖注、數字簽名圖片、表格文字外的內容，預覽、打印與當前書寫頁面完全一致。支持圖文報告格式，支持圖片添加、拖拽、縮放、自定義布局功能。4)病理會診可以實現遠程會診功能。7、內鏡管理信息系統內鏡管理信息系統主要完成患者檢查的預約登記，幫助內鏡科醫生完成報告管理及科室管理工作。主要功能需求如下：7.1、檢查預約及登記支持登記病人信息功能，包括：姓名、性別、民族、年齡、身份證號、地址、聯系電話、檢查日期、檢查部位、臨床診斷。支持檢查科室自定義配置上述信息是否展現以及排列順序功能。支持與門診、住院及體檢業務系統對接，獲取患者相關的檢查申請信息功能。支持按報告狀態、病人類別、檢查類別、檢查儀器對患者列表進行過濾功能。支持對患者費用進行確認、退費、拒絕、計費、撤銷操作功能。支持將用戶設置保存于服務器，登陸后再自動還原功能。支持進行留言操作功能。支持VIP患者登記功能。支持綠色通道患者登記免排隊功能。支持查看從門診、住院及體檢業務系統傳過來的醫技檢查申請單功能。支持紙質申請單的掃描存檔管理功能。支持電子申請單的存檔管理、打印功能。支持根據預約排班信息，快速預約病人的檢查日期、檢查時間和檢查地點功能。支持預約排班信息管理功能，包含對患者已經預約完成的檢查項目在可取消的時間范圍內取消預約。支持工作日歷管理，包括對工作日，周末以及節假日的最大預約數進行管理功能。支持預約完成后打印預約回執單，包含打印病人基本信息、檢查條碼、檢查項目、檢查時日期時間、注意事項功能。支持預約患者自動或手動轉登記功能。支持患者以不同的標識對預約患者進行突出顯示，預約患者的標識為“預約”功能。7.2、報告管理1)檢查報告處理病例搜索支持按病人編號、病人姓名、性別、年齡、檢查日期、檢查號、診斷醫師、申請科室、設備類型、檢查部位、申請醫師、報告醫師、操作醫師、審核醫師、顯示診斷結論、顯示閱片狀態、顯示報告狀態、顯示審核檢查狀態、顯示檢查狀態查詢患者信息，并打開檢查記錄書寫報告功能。支持報告鎖定功能，同一份報告（除已發布的報告）由一位醫師打開后，其他登錄的用戶無法同時編輯改報告功能。支持急診及危急患者在報告快捷列表中優先排列功能。病例編輯支持查看登記處及技師的留言及電子申請單功能。支持報告編輯區域放大縮小、明暗度調整、上下角標標記功能。支持報告打印自動縮頁，無需手動調整功能。支持報告書寫展現所見即所得，書寫界面直接展現圖片、圖注、數字簽名圖片、表格等文字外的內容，預覽、打印與當前展示頁面完全一致功能。支持醫生圖片簽名及CA電子簽名的打印功能。支持發起讀片會診、隨訪病例標記、陰陽性標記歸類功能。支持修改痕跡對比及修改記錄查看功能。支持報告退回，并記錄退回原因功能。支持胃鏡、腸鏡示意圖自動展示，并可用色塊、數字進行標注功能。支持三級報告體系，一級初稿、二級審核、三級復審體系功能。2)內鏡危急值提醒支持對報告中出現的危急值進行智能判斷、并進行提示功能。支持根據醫院需求對危急值自定義配置功能。3)臨床圖文報告調閱管理支持報告審核后，提交到報告發布平臺，供系統內各臨床科室瀏覽功能。7.3、圖像采集支持單幀視頻圖像采集功能：包括：TSC、PAL、S-Video、RGB等。圖像格式可為JPG、DICOM、bmp等格式。7.4、科室管理1)查詢統計支持病人查詢、隨訪查詢、會診查詢、危急查詢、申請單查詢功能。支持工作量統計、陽性率統計、分類收費統計、收入匯總統計、報告率統計、工作量分組、收費項目明細統計、檢查部位例數統計、工作量按月分組、總匯表打印統計、隨訪匯總統計、典型病例匯總、醫生參與讀片、檢查質控統計功能。支持快捷查詢（姓名、性別、日期）及高級查詢（自定義查詢內容字段）兩種查詢方式功能。支持圖像處理功能。支持動態視頻采集，視頻格式可為AVI、MP4等格式功能。支持手動影像數據備份功能：手工對所需刻錄的影像數據資料進行備份。支持同步或者異步采集圖像功能。支持對采集的影像數據進行后處理功能，包括影像數據質量調整、裁剪、標注、測量。支持對采集到的影像數據進行平鋪以及采集順序的調整功能。支持內鏡圖像采集界面以1/4大小懸浮在醫生報告窗口，支持在系統中影像數據的捕捉和錄制功能。支持與設備對接，通過手持或者腳踏的方式獲取患者影像數據功能。2)質控管理支持對內鏡報告的質量控制功能：對醫生寫的報告進行質控，包括報告書寫的規范性、診斷結論的準確性評分。支持對影像數據質量控制功能，可為拍的影像數據進行甲、乙、丙、廢進行評分。支持質控結果查詢與統計功能。支持按照質控管理規范要求對數據科進行綜合質控（報告、影像、統計）功能。7.5、危急值提醒支持與臨床工作站做系統對接，實時將危急值推送給臨床，并返回接收反饋功能。8、手術麻醉管理系統手術室與麻醉科作為醫院各個專業科室交叉匯集進行外科手術治療的重要平臺和資源中心，在臨床、效率、設備、藥品、耗材、人員都需要科學管理和高效調配。主要功能需求如下：8.1、麻醉醫生工作站8.1.1、麻醉醫生工作站①麻醉術前訪視支持查看患者基本就診信息，手術申請和安排信息的功能。支持麻醉術前訪視與麻醉評估功能，提供術前麻醉訪視及評估表單，麻醉知情同意書以及涉及麻醉自費用藥或耗材等麻醉相關文書。支持麻醉計劃文書功能，輔助麻醉醫生通過系統查看患者病情、病史，便于擬定患者麻醉計劃。支持與患者360視圖集成，查看患者的電子病歷信息、檢查檢驗信息、影像報告、醫囑信息等。②術中麻醉管理支持圖形化展示各手術間當天的手術排臺情況的功能，一覽各個手術狀態。支持給接臺手術的主刀醫生發送提醒，消息支持通過短信接口或院內醫生端APP。支持麻醉記錄單功能，自動將采集到的監護儀、麻醉機、腦電頻譜檢測儀生命體征參數記錄在麻醉單上。支持對術中患者的體征數據進行實時監測的功能，指標異常時進行告警。支持自動記取對應的時間作為事件發生時間（或持續事件的起始時間）的功能，自動匹配該事件對應的劑量、途徑、持續情況。支持將術中麻醉操作以數字序號方式標記在治療序號區域對應時間點的功能，對應麻醉備注區域事件詳情。支持用戶對受到干擾的誤差生命體征數據進行修正的功能。支持實現術中出入量匯總自動計算的功能。支持轉出手術時，可選擇轉出至病房、PACU、ICU的功能。支持器械清點單功能，記錄術中手術器械名稱和數量，并可記錄核對后的器械數量。支持麻醉記錄單生命體征間隔自定義設置功能，可自定義1分鐘，2分鐘，5分鐘。支持術中搶救模式切換功能，對病情危重患者提供一鍵搶救功能，搶救模式下自動30s間隔呈現。支持術中針對用藥、事件錄入，錄入支持設置模板并通過模板進行錄入的功能。支持如ApacheII評分、TISS評分、PRAS麻醉恢復評分至少一種自動風險評分功能。③麻醉醫生交接支持麻醉醫生交接班記錄功能，包括麻醉醫生、交班時間。支持術后鎮痛記錄單及隨訪單功能，記錄患者術后鎮痛效果及隨訪信息。支持麻醉總結記錄單功能，記錄對患者的麻醉過程、麻醉效果進行總結。支持對要進行復蘇的患者提前對復蘇室床位進行預約的功能，支持在手術中查看當前蘇醒室床位使用情況。支持圖形化展示復蘇室的床位及患者信息的功能。支持查看即將出手術間進入復蘇室的患者及其床位預約信息的功能。支持選擇指定復蘇床位對復蘇患者進行轉入的功能，記錄進入PACU時間。支持記錄術后復蘇過程中的麻醉用藥、事件、生命體征、患者入室情況、出室情況，并自動生成獨立的術后復蘇記錄單的功能。支持麻醉復蘇（Steward蘇醒評分）評分評估患者清醒程度的功能。支持與監護設備聯機，自動采集患者蘇醒過程中的生命體征趨勢并自動繪制在復蘇記錄單上。支持復蘇記錄單延續術中麻醉記錄單的功能。支持復蘇室麻醉醫師可在復蘇室查閱患者麻醉記錄單的功能。8.1.2、麻醉設備聯機(數據采集)支持麻醉機、監護儀、血氣分析儀、腦電頻譜數據自動采集，并展示在麻醉記錄單功能。支持采集數據存儲功能。8.1.3、麻醉術中醫囑管理支持術中醫囑的開立功能，支持與住院臨床信息系統對接，實現與住院醫生站醫囑互通。支持麻醉記錄單中術中用藥記錄導入術中醫囑清單的功能。支持成套醫囑的維護和錄入成套醫囑功能。8.2、手術室護士工作站8.2.1、手術室護理文書支持手術護理記錄單，支持同步麻醉單上相關信息，并記錄患者手術過程中的護理信息的功能。支持器械清點功能，提供關前、關后、手術結束三個時間點的物品清點功能。支持三方安全核查功能，提供符合衛生部標準手術安全核查單格式要求的核查單，在麻醉實施前、手術開始前和手術結束后對手術相關信息進行主刀醫生、手術室護士、麻醉醫生三方確認。8.2.2、手術排班管理支持與住院臨床信息系統、急診系統對接，接收住院醫生站、急診渠道的手術申請單并進行手術類別標識功能。支持以圖形化拖拽的方式對手術申請、麻醉醫生及護士進行臺次安排和人員分配，支持手術的時間安排與預估時長的功能。支持以列表方式進行手術安排及人員分配的功能，列表支持批量操作。支持手術安排表的導出和打印的功能。支持手術取消并記錄手術停臺和取消原因的功能。支持通過短信接口或對接院內醫生APP，給主刀醫生、麻醉醫生推送手術安排通知消息。9、重癥監護管理系統重癥監護管理信息系統以重癥患者監護數據為核心，通過儀器自動獲取、醫囑執行、護囑執行、模板輔助錄入等方式，將患者從轉入重癥病區到轉出病區期間的診療、護理、監測信息進行有效記錄和存儲，并提供相應的匯總、統計、分析功能，提高重癥病區護理工作效率。應與醫院信息系統、檢查檢驗、電子病歷等信息系統進行對接，實現數據互聯互通，消除信息孤島，實現重癥病區全面信息化管理，從而有效提高重癥病區整體管理水平。主要功能需求如下：9.1、病區概況支持以圖表形式展示病區重要信息功能，包括病區患者流轉情況、重點患者情況、APACHEII評分患者分布情況、氣管插管患者分布情況、患者在區天數統計信息。支持展示當前班次值班醫師、值班護士信息，醫生、護士分管床位信息，及床護比、床醫比功能。支持快速進入相應操作界面的待辦事項提醒功能。支持不同統計周期的ICU質控指標統計展示功能。9.2、配置管理1、權限管理支持對用戶信息、角色權限、用戶角色對應關系等用戶權限進行配置功能。2、基礎設置支持對基礎數據字典、監護字典、導管字典、皮膚部位、設備信息等基礎信息進行配置管理功能。支持對監護界面進行配置、對生命體征曲線進行配置功能。支持對監護項預警信息進行配置功能。支持對在搶救模式下的各項錄入信息進行配置功能。支持對重癥監護單格式模板進行配置功能。支持對設備連接參數進行配置功能。9.3、數據傳輸監護儀數據可自動傳輸至護理系統。支持與設備對接，實現自動采集患者各項生命體征信息功能。支持在多坐標圖中集中展示生命體征變化趨勢功能。支持手工登記體溫等記錄，手工修改生命體征監測異常值功能。支持對生命體征監測項設置上下限，對監測項的預警信息進行標記提醒功能。支持以時間軸列表形式錄入患者觀察項功能。支持按護理計劃執行護理措施，按護理措施模板快速生成護理記錄功能。支持將患者生命體征數據、觀察結果、護理項、護理記錄等數據匯總生成重癥監護記錄單功能。支持自定義患者監測項、關注項功能。支持觀察項預警信息提醒功能。支持護理計劃執行時限提醒功能。9.4、預約系統系統為手術患者或其他科室危重癥患者提供床位預約功能，醫護人員可以根據預約信息針對性的準備床位。在待入科列表中系統提供“取消入科”的操作，并支持錄入“取消入科”的原因。入院病人按科室發送到相應護士站。9.5、患者管理1)患者床位卡支持以卡片形式展示病區所有床位情況功能。支持在床位卡片中展示患者姓名、年齡、入區時間、診斷等基本信息，以圖標的形式展示患者護理級別、過敏信息、壓瘡情況、插管情況以及設備聯機狀態功能。支持通過圖標提示待提取醫囑功能。支持顯示空床、顯示分管床位、通過姓名、住院號快速查找患者功能。支持展示在區患者數、24小時新入患者數、今天手術數、明日手術數、24小時死亡人數功能。支持通過卡片拖拽實現快速換床登記功能。支持與醫院信息系統對接，獲取患者入區信息。支持使用引導流程實現患者入區、床位安排和設備連接功能。支持患者入區、出區確認并打印入區、出區確認單功能。支持床位鎖定、解鎖功能。支持特殊情況下患者一鍵入區，后續通過信息匹配關聯患者住院信息功能。支持患者入區時填寫過敏信息、注意事項功能。2)患者概覽支持展示單個患者的重癥監護情況功能，包括展示患者生命體征數據、出入量平衡、評估情況、置管情況、皮膚壓瘡情況、口腔護理情況、血糖情況、檢驗情況、血氣分析情況等。支持圖形化展示生命體征監測記錄功能。支持對監測項的預警信息進行標記提醒功能。支持圖形化展示患者的液體平衡累計情況/每小時情況等出入量信息功能。支持以人體圖形式展示患者置管情況、壓瘡情況功能。支持展示患者的醫囑用藥和護囑執行信息功能。支持自定義患者關注的檢驗指標和床旁檢測指標并進行展示功能。支持展示患者APACHEII評分、GCS評分等患者評分信息功能。支持快速切換病區和患者，查看不同患者的監護情況功能。支持與HIS、LIS、PACS、電子病歷系統對接，實現調閱患者基本信息、病歷文書、檢驗檢查報告功能。3)醫囑執行護理系統可顯示用藥醫囑，通過輸入每小時泵藥速度或者每小時輸液速度，以統計每小時輸液量。支持與住院醫生站系統對接，實現自動提取患者的長期/臨時醫囑信息并快速記錄醫囑執行情況功能。支持按靜脈輸液、注射、口服等醫囑類別分類展示和管理醫囑功能。支持修改醫囑分類功能。支持按執行過程記錄醫囑執行情況，以進度條形式和不同圖標展示醫囑具體執行過程功能。支持醫囑執行開始、暫停、中止、終止、修改流速功能。支持醫囑DC確認功能。支持將患者用藥信息自動提取到重癥監護記錄單功能。支持根據醫囑執行信息后臺自動計算入量數據功能。4)管路管理可顯示出患者身上所有管道，具體信息包括留置時間，計劃拔除時間，管道留置情況等等支持快速記錄患者置管、拔管、導管護理情況，并人體圖形式展示患者置管詳細記錄功能。支持各類導管的插管、更換、計劃性拔管、非計劃性拔管、登記插管信息和輔助材料信息功能。支持以3D人體圖形式展示和跟蹤導管護理信息功能。支持自定義的記錄管路的觀察項、護理項、出入量信息功能。支持將管路護理信息自動提取到重癥護理記錄單功能。5)液體平衡出入量數據可經醫囑導入、手動輸入，自動統計出入量。具有全程、動態出入量查詢及瀏覽功能。支持以表格形式記錄、以表格或圖表形式展示患者的出入量情況功能。支持根據醫囑執行情況、護囑執行情況自動生成患者出入量數據功能。支持手工登記、修改出入量數據功能。支持根據患者置管情況自動記錄導管出量數據功能。支持將出入量信息自動提取到重癥護理記錄單功能。支持按全天或按班次對出入量信息進行匯總展示功能。6)皮膚管理支持快速記錄并跟蹤患者壓瘡情況及壓瘡護理記錄情況，并圖形化展示患者壓瘡的詳細記錄功能。支持對皮膚壓瘡情況進行新增、刪除、分期、轉歸、時間軸展示等跟蹤管理功能。支持以3D人體圖形式展示患者皮膚壓瘡信息功能。支持自定義的記錄皮膚觀察項、護理項功能。支持根據皮膚觀察項自動生成PUSH評分，并以圖表形式展示PUSH評分變化趨勢功能。支持將皮膚壓瘡跟蹤信息自動提取到重癥護理記錄單功能。7)檢驗結果支持與實驗室管理系統對接，實現患者檢驗結果查看功能。支持床旁檢測項目（POCT）的檢測結果管理功能。支持將具體指標設置為患者關注項功能。8)患者評估系統支持標識患者的重點關注事項，如梅毒、乙肝、精神、過敏問題或是否VIP，提醒醫護人員注意。支持對患者進行各類護理評估，并按評估時間展示評估結果，自動生成評分趨勢圖功能。支持自動獲取患者的基本信息、監護記錄、疾病等信息到評估單中并完成智能化評估功能。支持護理評估計劃及評估任務提醒功能。支持將護理評估結果自動提取到重癥護理記錄單功能。9)護囑執行單護理醫囑的下達支持完整的審核流程，通過權限設定保證計劃準確、有效。包括護理項目、狀態、執行天數、頻次、執行要求、開立人，系統支持根據狀態篩選患者的護理計劃內容，支持護理計劃單打印功能。支持以列表形式按時間順序展示執囑執行情況功能。支持護囑執行結果修改、刪除功能。10)出科信息登記對于臨時出科/出院患者，如未完成檢查，系統提供科內召回停止功能，保證患者數據的連貫性。11)護理文書支持查看、打印重癥監護記錄單、各類評估單功能。支持將患者的監測記錄、觀察項、護理項、用藥信息、出入量、導管信息、皮膚信息等自動匯總提取到重癥監護記錄單功能，支持重癥監護記錄單打印功能。支持標準化重癥監護記錄單格式模板及自定義格式模板功能。9.6、統計分析功能支持床位周轉率、護理質量、出院人數、級別數、各種數據等統計分析、院感檢測數據統計功能。10、血庫管理信息系統血庫管理信息系統包括血液的入庫、儲存、供應以及輸血科(血庫)等方面的管理。系統主要功能應包括：1、入庫管理錄入血液制品入庫信息，包括：儲血號、品名(如：全血、成分血等)、血型、來源、采血日期、采血單位、獻血者、包裝、數量等。2、配血發血管理自動獲得臨床輸血申請單并完成配血信息處理，并提供備血信息提示。根據臨床輸血申請單和配血信息進行核實，按照《臨床輸血技術規范》的附錄八打印輸血記錄單，完成發血操作。3、庫存管理報廢管理，提供報廢血液制品名稱、數量、經手人、審批人、報廢原因、報廢日期等信息。有效期管理，根據《臨床輸血技術規范》第五章第二十二條的規定提供有效期告警，并有庫存量提示。4、血袋銷毀管理支持通過掃描獻血碼、批號條碼對血袋進行銷毀功能。支持對銷毀的血袋進行查詢統計功能。5、儀器設備聯機支持與血型檢查儀器、配血儀器的聯機。支持儀器數據雙工通訊，完整傳輸儀器檢測信息。6、費用管理完成入庫、血化驗(定血型、Rho檢驗、配血型等)、發血等過程中的費用記錄，實現自動計費。7、查詢與統計入、出庫情況查詢，科室用血情況查詢，自備血情況查詢，費用情況查詢，科室工作量統計與查詢等。支持臨床發血、科室用血、血液報廢、血袋出入庫、庫存、科室費用等綜合統計分析功能，并以表格和圖形等形式展現。支持血庫入庫查詢、血庫庫存查詢、血庫存匯總、24小時輸血量統計、科室、病區、醫師、病種用血統計、交叉配血統計、血庫交班管理、包裝袋處理匯總等統計分析功能。8、臨床與血庫實現血液信息共享輸血管理部門庫存的血液信息能夠在全院范圍的臨床信息系統中共享。臨床信息系統中的血型和血液成分等字段的數據字典內容應與輸血管理部門系統中使用的數據字典保持一致。臨床科室查詢到的血液情況能夠實時準確的反映輸血管理部門的真實血液庫存情況，不存在延時和數據不準確情況。9、臨床可查血液庫存情況臨床科室能夠通過網絡和信息系統，通過查詢工具獲取輸血管理部門內部的血液種類及庫存情況。10、血庫能夠查詢和統計住院患者血型分布情況臨床信息系統能夠將住院患者信息共享到輸血管理部門，使輸血管理部門能夠實時查詢和統計住院患者的血型分布情況。輸血管理部門查詢和統計的患者包括全院的所有患者，統計出的患者血型與檢驗科室檢測的患者血型情況應相符。11、用血申請臨床用血申請單信息直接傳送到輸血管理部門，作為輸血管理部門配血和發血的依據，輸血管理部門根據用血申請進行血液準備，以及后續的工作。12、配血情況、用血記錄全院共享臨床醫生手術前根據實際情況在臨床信息系統中填寫輸血申請單；輸血管理部門人員在系統中接到申請后進行血型復核，完成配血并記錄；臨床醫生在系統中查看患者配血和備血情況；臨床醫生給患者輸血后根據用血情況填寫用血記錄，同時信息共享到輸血管理部門使用的系統中；環節中涉及的收費項目系統直接記錄并傳送到收費系統，收費員對患者進行收費。13、患者血液相關的信息提示臨床醫生通過臨床信息系統申請用血，在填寫申請的過程中，系統根據具體情況做出與患者血液相關的信息提示。如患者申請血液是否符合要求，是否存在輸血危險等；輸血管理人員在給患者配血時，系統根據血液申請和患者血液情況及配血結果給配血人相應的信息提示，加強配血工作的準確性、安全性。11、康復治療管理系統主要功能需求如下：1)康復項目管理治療確費支持記錄患者在康復科就診確費功能，支持通過對接醫院信息系統，實現實時計費功能。支持單個項目確費、多個項目批量確費功能。支持取消項目、撤銷確認項目功能。支持根據日期、病區、病患等信息定位患者治療項目功能。2)康復文書康復文書模板庫支持按照病種、康復類別選擇康復文書模板功能。支持醫院自定義康復文書模板功能。歷史康復文書查詢與引用支持通過時間、姓名查詢病人歷史康復文書功能。支持引用歷史康復文書模板和康復文書內容功能。康復文書打印支持病人康復文書查詢與打印功能。3)康復治療記錄康復治療記錄支持對患者治療項目進行記錄功能，包含治療方法、治療部位、治療反應、頻次、劑量、劑量單位、注意事項、時間、治療醫生。支持治療記錄多種簽字方式功能。支持自定義配置治療記錄模板功能。康復治療小結支持對既定治療方案階段性進行小結功能，對小結內容進行添加、刪除、修改。康復治療記錄查詢支持查詢歷史治療記錄功能，包含患者治療項目的治療方法、治療部位、治療反應、頻次、劑量、劑量單位、注意事項、時間、治療醫生。4)康復預約管理支持提供治療師排班管理、治療預約管理功能。支持按時間段、治療師、治療設備、治療科室維度進行排班功能。支持自動排班功能，按原任務人優先規則、任務工作量最少優先規則進行智能排班與預約。排班管理支持治療師排班規則維護功能，按照治療師代碼、治療師名稱、運行周期、治療分類、作業人數進行自動排支持按科室、設備類別進行排班功能；支持新增、修改、刪除排班記錄功能；支持查詢排班記錄功能；支持停診、取消停診排班記錄功能。治療預約支持治療師長將治療任務分配至具體治療師功能功能。支持治療師對已分配任務的患者，進行治療項目進行預約功能。支持治療師預約康復設備功能，包含設備以及預約時間段，預約設備支持提供長期預約、臨時預約兩種模式。支持護士臺預約功能，支持對病人的治療項目進行預約和取消預約，對預約信息進行打印。支持患者信息查詢功能，可查看已預約、未預約患者的基本信息。排程查詢支持對當前治療師的排程情況進行查詢功能，包括排班情況、病人預約情況。患者簽到支持康復治療簽到功能。支持查看患者歷史治療項目、剩余治療項目功能。停診換班管理支持對已排班治療師進行可視化停診換班操作功能，直接拖動操作；支持治療師預約信息展示功能，實時展示所有治療師預約情況；支持停診換班功能，對需要停診的治療師病人重新分配至其他治療師。5)決策分析支持各治療區病人來源科室統計、收入統計、病種統計功能；支持治療區內各個治療師工作量統計、治療項目分類統計功能；支持統計設備的排班率、使用率功能，可形成日報、周報、月報功能，自定義報表。6)康復評估評定模板管理支持制定評定方案功能，門診/住院醫生根據病患病理表現，初步評定、制定評定方案。支持執行評定項目功能，根據評定量表維度，檢查判斷患者功能障礙情況。支持記錄患者功能性障礙的性質、部位、范圍、程度功能。支持評定報告生成功能，評定分值計算規則符合國際ICF標準體系。支持評定報告管理功能，包含新增、修改、刪除、審核。支持歷史評定項目查詢功能，支持歷史評定報告查詢、打印功能。支持評定報告質控管理功能。支持上級治療師對評定結果進行質控管理、制定康復治療計劃功能。支持統計康復療效數據功能，本次評定數據與歷史評定數據對比，通過評定維度進行康復效果評價。評定錄入與審閱支持量化康復評定量表的分值錄入、修改功能。支持非量化康復評定量表的文字錄入、修改功能。支持康復評定結果審核功能，已審閱評定支持撤銷審閱、重新填寫功能。支持審核權限配置功能。康復計劃引用評定結果支持醫生開立康復計劃功能，康復治療師按照康復計劃記錄評定結果。量表知識庫提供符合國際ICF標準的不少于300份評定量表。評定結果查看支持醫生查看病人所有康復評定結果功能。7)推薦方案支持根據患者治療情況推薦治療方案功能，支持醫生審核、修改治療方案；支持治療師引用歷史方案功能；支持治療師快速引用方案套餐功能，如：腦卒中初期訓練方案；支持治療師保存為自定義套餐方案功能。12、血液透析管理系統12.1、患者管理系統1)患者登記支持卡片式展示患者信息功能，醫生關注的患者指標信息支持自定義配置并展示在卡片上。支持為不同患者打上不同標簽功能，顯示患者特殊狀態，方便醫護人員直觀關注重點患者。支持對接醫院設備儀器，將采集的體溫、血壓、體重等信息自動同步到系統，可掃碼展示上述信息。支持手工錄入患者姓名、性別、出生年月、聯系方式等信息。支持HIS系統導入功能，維護患者姓名、性別、出生年月、聯系方式等信息。支持對病人傳染病類型進行登記功能。支持拍照上傳患者頭像、身份證、社保卡等圖片信息功能，并與PC端同步。支持自定義查詢統計功能，可通過自定義條件組合查詢患者信息，支持查詢數據的導出。支持預警提醒功能，醫生可在系統中維護針對患者的預警提醒事項和提醒指標范圍，包括患者定期檢驗檢查、化驗異常提醒等。支持待辦事項提醒功能，醫生可在系統中維護針對患者的待辦事項提醒，包括病程記錄、評估提醒等。支持待辦事項優先級設定，優先級分為高、中、低三級。支持按照優先級的順序排列展示相關事項信息。2)血管通路管理支持結構化記錄血管通路類型、位置、部位等信息功能。支持對血管通路啟用、停用信息記錄功能。支持PAD拍照并上傳患者血管通路照片，方便日后查詢和調閱功能。3)透析方案管理支持結構化錄入和維護透析治療方案功能。支持以現有方案為模板復制生成新的治療方案功能。支持根據患者治療情況對方案進行啟用和停用功能。4)長期用藥管理支持通過藥品拼音和藥品名稱快速查找藥品，為患者制定患者長期、臨時用藥方案。支持對患者用藥的特殊用法處理功能，根據患者的治療情況和檢驗檢查指標，為患者制定當前排班周期內每次透析用藥的用量。支持常用藥品模板維護功能，醫生可直接選擇模板中的藥品導入到醫囑中。支持患者歷史治療用藥記錄查詢功能。5)手術記錄支持透析患者血透通路手術信息結構化數據錄入功能，包括手術時間、手術類型、手術醫生、手術部位。6)知情同意書管理支持設定多類患者知情同意書模板功能。支持患者知情同意書模板打印功能。支持知情同意書的拍照上傳功能，并能夠在移動端由患者進行手工簽字確認。支持將電子掃描件打印為紙質版功能。7)患者轉歸管理支持轉歸提醒功能。支持結構化、非結構化維護患者轉歸類型和原因功能。8)透析充分性評估支持醫護人員直接調用患者透前、透后檢驗指標并自動計算生成透析質量評估結果功能。支持對患者歷史透析充分性評估結果的記錄，可通過選擇日期進行查詢功能。支持根據患者1個月、3個月、6個月、1年內歷次透析評估信息生成KT/v、Urr曲線圖功能。9)病程記錄支持醫務人員定期對患者治療信息進行記錄并最終以時間軸形式進行直觀展現功能。支持調用患者的歷史透析治療記錄、治療方案、長期醫囑信息功能。支持調用患者歷次檢驗、檢查相關指標信息功能。支持打印患者在任意周期內的病程記錄信息功能。支持提供病程記錄模板的配置功能功能。支持患者病歷信息在血透系統和電子病歷系統間的雙向傳輸功能，避免醫護人員二次錄入。10)診斷信息支持對患者進行各項診斷和評估進行維護功能，記錄和查詢患者病史、醫囑等信息。11)病患宣教：新病人宣教：設定第一次至第十次透析知識，護士根據病人的透析情況，按頻次落實宣教，落實宣教后需執行人與核對人簽名。常規透析病人宣教：設置內瘺、導管、人造血管、高鉀、高磷、低鈣飲食相關的健康宣教模板；普通病人每月一次，落實宣教后需執行人與核對人簽名。特殊病人宣教：關聯檢驗科數據，設置病人結果危急值提示，并有彈框提示，根據不同危急值的告警提示，推送出相對應的宣教內容（如：高鉀、高磷、低鈣等宣教內容），管床護士必須落實對應的宣教后，點擊確認，簽名，彈框提示消失（否則，只要沒落實宣教，彈框一直存在）。宣教知識回訪：（組長定期督導本組護士對病人的健康宣教落實情況，核查、簽名）。12)個人統計支持根據醫院及科室要求定制各種統計分析報表功能，提供根據血液凈化標準操作規程和二級綜合醫院評審標準實施細則評審標準所要求的各種報表和數據的統計分析。包括：檢驗指標達標率、過程指標完成率、結果指標控制率、病患統計。支持醫生自定義統計篩選指標，根據患者個體情況統計患者各項指標，并進行圖形化顯示功能。支持患者歷史治療信息圖表展示功能，包括患者干體重變化曲線、歷次透前/透后體重曲線、透前/透后血壓曲線等。支持根據醫院需求自定義設置統計分析指標功能。12.2、透析治療管理12.2.1、排床管理支持對病區、班次、床位信息進行維護功能。支持對傳染病患者自動篩選、過濾功能。控制陽性患者不能排在陰性透析區，陰性患者不能排在陽性透析區。支持將傳染病類型暫未完全確定的患者單獨排班，并將其傳染病類型定義為“結果未出”類型。支持快速添加、替換、刪除患者排班信息，支持對患者預約排班進行變更功能。支持通過輸入患者姓名首字母等多種方式快速定位患者排班功能。支持一個病人同一天多次排床功能。支持在排床界面添加特殊標識功能。鼠標移動到特殊顏色框上面，顯示特殊原因。支持醫護人員根據實際業務需求功能，以不同時間為周期設定多份排班模板供后續使用。支持根據選擇模板起始時間、使用的模板，一鍵生成后續排班。支持患者總數、已排床人數、未排床人數排班信息統計功能，支持下鉆查看具體人員明細。12.2.2、醫囑執行查詢醫生醫囑，管床護士處理本班次醫囑，顏色區分醫囑是否執行，雙人核對、復核、執行（執行后，護士在該醫囑系統簽名確認執行情況（顏色區分未執行/已執行），同時，護士核對醫囑后，發送到藥房系統，藥房自動接收、發藥。12.2.3、簽到管理支持醫生使用平板電腦進行查房功能，并快速定位今日治療患者。支持在簽到界面直接查看患者歷史用藥、治療記錄、檢查檢驗記錄等信息功能。支持在簽到過程中對患者透析方案、醫囑信息及體征信息進行變更、核對和確認執行功能。支持治療預約單打印功能，預約單上含有患者本次和下次的治療床位、治療時間、以及相關注意事項等信息。12.2.4、透前準備支持對當前班次或全天各病區患者使用的透析器、導管、針劑藥品、耗材、藥品明細進行統計查詢功能。支持移動平板端操作功能，方便護士前往藥房和庫房領取藥品耗材。支持護士對透前準備的各類單據進行打印功能。支持查詢病人狀況、床號、意識、內痿情況、出血情況、穿刺方式、血管通路、透析器型號、感染、堵塞、特殊情況處理（設定模板，根據不同病人挑選）12.2.5、透中護理記錄1、護士工作臺支持以卡片形式直觀顯示各床位患者基本信息、體征信息、透析狀態、透析進度、透析例次及提醒信息功能。支持護理人員在控制臺進行快速換床、刪除未簽到床位患者等操作功能。支持在控制臺快速新增臨時透析患者（如急診患者）。支持批量上下機、批量執行醫囑、批量執行耗材的護理操作功能。支持護理人員在控制臺快速查看當前負責床位各患者治療記錄、檢查檢驗報告單和檢驗指標變化趨勢功能。同時，檢驗指標明細支持與上一次結果進行對比分析。支持人工錄入患者體征監測指標，護理人員可以選定該患者上一條監測記錄作為模板進行修改，從而快速填寫體征監測信息。支持對患者透中臨床事件及對應處理記錄進行模板化智能管理，可直接調用臨床事件相關模板，也可將新增的臨床事件保存為模板。支持自動對患者實際治療時間、脫水量、透后體重、透后血壓等下機信息進行記錄管理功能。支持填寫患者本次治療小結功能。支持通過PAD端拍照上傳患者血管通路照片功能，并對穿刺點進行標記和維護。支持對穿刺中出現的情況進行實時記錄功能。支持護士人員可查看上次患者的穿刺圖功能，進行參考。12.2.6、透后評估包含透析器凝血情況、總超濾量、透析時長、透后體重、KT/V值，同時設置相應的透析效果分析圖表，每次透析后將科室重點監測的數據自動錄入到設定的表格、圖表當中（柱狀圖、餅圖等），（系統自動統計分析患者透析情況、如超濾量、KT/V)12.2.7、檢驗報告查詢能查詢患者某時間段內所有報告，根據異常指標系統彈窗顯示，同時設置相應的統計表格、圖表（如柱狀圖、餅圖）、達標情況，根據檢驗結果，自動生成到表格、圖表系統中。12.2.8、查房管理支持醫生在查房界面快速調閱患者歷史檢查檢驗報告單、血透治療記錄單、患者統計等信息功能。支持在查房界面直觀查看患者近期血壓、體重等生命體征變化趨勢功能。支持醫生在查房時下達醫囑并便捷更改透析方案，系統將自動把變更信息推送給對應護理人員。支持醫生對患者本次透析小結錄入功能。12.2.9、交接班管理支持圖形化直觀展示當前交接班統計匯總情況，包括病例匯總、門診病歷、住院病歷、轉診、新入科等。支持實時顯示患者交班狀態、姓名、床位、班次、護理小結、醫生小結等信息功能。支持對已上機診療患者進行交班管理功能，支持交班驗證功能。支持對交接班詳細數據的查看統計，并支持數據的導出和打印功能。支持交班小結修改的權限管理功能。12.2.10、治