精品文檔______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________專業(yè)試題，強烈推薦內(nèi)科學(xué)高級職稱題-模擬試題三1、進(jìn)一步應(yīng)檢查

A.甲狀腺超聲

B.血沉

C.TG抗體,TM抗體

D.甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)

E.甲狀腺I攝取率

F.FT,FT,TSH

G.TSH受體抗體

H.血常規(guī)

2、患者2天前出現(xiàn)心悸,失眠，查FT升高,FT正常，TSH降低。考慮的診斷主要是

A.甲狀腺腫瘤

B.萎縮性甲狀腺炎

C.橋本甲狀腺炎

D.Graves病

E.亞急性甲狀腺炎

F.淡漠型甲亢

3、該病人經(jīng)診斷為“亞急性甲狀腺炎”，可選擇哪些治療藥物

A.左旋甲狀腺素

B.甲亢平

C.心得安

D.丙基硫氧嘧啶

E.放射碘治療

F.糖皮質(zhì)激素

G.他巴唑

4、急診室應(yīng)做哪些相關(guān)檢查

A.心肌酶譜

B.腰穿腦脊液檢查

C.核磁共振

D.胸透

E.心電圖

F.尿常規(guī)

5、實驗室檢查：心電圖示I2,I3,aVF,V-V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.2-0.3mv，I2,V,V導(dǎo)聯(lián)有異常q波。心肌酶譜示：CK,CK-MB,AST均升高達(dá)正常值2倍以上，LDH升高達(dá)正常值3倍以上。做出的臨床診斷有哪些

A.腦血栓形成

B.阿﹣斯綜合征

C.冠心病，急性廣泛前壁心肌梗死

D.腦出血

E.冠心病，急性前壁心肌梗死

F.冠心病，下壁,廣泛前壁心肌梗死

G.冠心病，急性下壁心肌梗死

H.短暫性腦缺血發(fā)作

6、實驗室檢查：心電圖示I2,I3,aVF,V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.2~0.3Mv，I2,V1,V2導(dǎo)聯(lián)有異常q波。心肌酶譜示：CK,CK-MB,AST均升高達(dá)正常值2倍以上，LDH升高達(dá)正常值3倍以上。應(yīng)立即給予哪些治療

A.速尿靜推

B.低分子肝素皮下注射

C.平臥

D.胞磷膽堿靜滴

E.硝酸甘油靜滴

F.阿斯匹林口服

G.吸氧

7、可選用的正確溶栓療法有哪些

A.rt-PA100mg靜滴（90分鐘內(nèi)）

B.rt-PA200mg靜滴（90分鐘內(nèi)）

C.給予肝素500單位靜注繼而50~100單位靜滴5~7天

D.給予肝素5000單位靜注繼而500~1000單位靜滴5~7天

E.SCUPA20mg靜注繼而60ma靜滴（60分鐘內(nèi)）

F.SCUPA40mg靜注及而120ma靜滴（60分鐘內(nèi)）

G.尿激酶300萬單位靜滴（30分鐘內(nèi)）

H.尿激酶150萬單位靜滴（30分鐘內(nèi)）

8、就診兩小時，各種檢查完善后，正準(zhǔn)備溶栓，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽。查體：中度呼吸窘迫，R：30次／分，BP：110/60mmHg，頸部無頸靜脈怒張，胸部下1/3肺野可聞及濕啰音，心尖部可聞及I3／Ⅳ級全收縮期雜音，并放射至腋窩部，四肢無水腫。可能的診斷有哪些

A.心肌梗死后綜合征

B.主動脈夾層動脈瘤

C.肺水腫

D.心臟破裂

E.左房粘液瘤

F.室間隔穿孔

G.缺血性二尖瓣返流

H.心源性休克

9、就診兩小時，各種檢查完善后，正準(zhǔn)備溶栓，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽。查體：中度呼吸窘迫，R：30次/分，血壓：BP：110/60mmHg，無頸靜脈怒張，胸部下1/3肺野可聞及啰音，心尖部可聞及I3/Ⅳ級全收縮期雜音，并放射至腋窩部，四肢無水腫。出現(xiàn)以上情況的主要原因有哪些

A.室間隔穿孔，部位靠近心尖部

B.室壁膨脹瘤并發(fā)心力衰竭

C.二尖瓣返流致左房超負(fù)荷，引起肺水腫

D.心室游離壁破裂，導(dǎo)致心包填塞

E.乳頭肌功能不全，二尖瓣葉脫垂入左心房

F.乳頭肌梗死,斷裂

10、超聲心動圖：中度二尖瓣返流。有效的治療措施有哪些

A.速尿靜推

B.二尖瓣修補術(shù)或血管重建術(shù)

C.美托洛爾靜注

D.主動脈內(nèi)氣囊反搏

E.Swan-Gamz導(dǎo)管監(jiān)測

F.去泡沫吸氧

G.硝普納靜滴

11、肺水腫控制后，心導(dǎo)管檢查顯示3支冠狀動脈病變，遂行血管重建術(shù)，術(shù)后其間歇性二尖瓣返流消失，經(jīng)吸氧,利尿,硝酸甘油,激化液等治療，病情逐漸好轉(zhuǎn)。應(yīng)常規(guī)給予哪些口服藥治療

A.倍他樂克25mg2/d

B.速尿20mg1/d

C.依鈉普利25mg1/d

D.心痛定10mg3/d

E.阿斯匹林100mg1/d

F.舒降之20mg1/晚

G.氯比格雷75mg1/d

H.慢心律50mg3/d

12、該患者進(jìn)一步應(yīng)做哪些檢查

A.PET

B.ECT

C.活動性TB抗體

D.胸CT

E.痰查抗酸桿菌（引痰）

F.痰培養(yǎng)（引痰）

G.血沉

H.CEA

I.B超

J.PPD

13、按哮喘規(guī)范治療1周，PEF改善，但仍未達(dá)正常。胸CT：雙肺中野斑點狀陰影，大小不均勻，延支氣管走行分布，雙下肺也可見散在病灶，血沉：34mm，活動性結(jié)核抗陽性，經(jīng)纖支鏡肺泡灌洗術(shù)檢查，BALF中查到大量結(jié)核桿菌，結(jié)核-DNA陽性。肺TB新的臨床分類是

A.肺外結(jié)核

B.干酪性肺炎

C.肺結(jié)核球

D.原發(fā)性肺結(jié)核

E.繼發(fā)性肺結(jié)核

F.結(jié)核性胸膜炎

G.血行播散性肺結(jié)核

H.浸潤型肺結(jié)核

I.空洞型肺結(jié)核

J.原發(fā)綜合征

14、關(guān)于結(jié)核發(fā)病和發(fā)展的可能因素有哪些

A.結(jié)核菌的致病力

B.飲用未消毒牛奶

C.速發(fā)型I1型變態(tài)反應(yīng)

D.Koch現(xiàn)象

E.宿主的易感因素

F.機體細(xì)胞介導(dǎo)免疫和超敏反應(yīng)

G.宿主的遺傳因素

15、抗TB的化療原則是

A.全程

B.早期

C.迅速減藥

D.監(jiān)測藥物安全性

E.聯(lián)合

F.適量

G.足量

H.癥狀消失，立即停藥

16、結(jié)核桿菌耐藥性產(chǎn)生的機制有

A.自然突變株

B.治療藥量不足

C.藥物通透性降低

D.未聯(lián)合用藥

E.適應(yīng)學(xué)說

F.細(xì)胞膜蛋白位點改變

G.質(zhì)粒介導(dǎo)

H.染色體突變

17、初治,涂陽肺TB的方案有

A.2HRZE(s)/4HR

B.2HRE/7HR

C.2HRZ/4HR3

D.2HRZzong/6HRE3

E.2HRZzong/6HRE

F.2SHRE/7HR

G.2HRZ/4HR

H.2HRZzong/1HRZE3/6HRE3

18、抗結(jié)核藥物的毒副反應(yīng)有

A.肝藥酶誘導(dǎo)劑

B.第八對顱神經(jīng)損害

C.過敏反應(yīng)

D.視神經(jīng)損害

E.胃腸道反應(yīng)

F.男子乳房發(fā)育

G.末梢神經(jīng)炎

H.肝毒性反應(yīng)

I.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

19、為明確診斷，可考慮的檢查有

A.血酮體測定

B.糖化血紅蛋白(HbA)測定

C.OGTT試驗

D.血漿胰島素及c肽測定

E.空腹血糖測定

F.果糖胺測定

G.尿糖測定

20、2次測空腹血糖(FBS)8.2mmol/L和8.7mmol/L。治療中應(yīng)注意

A.體育鍛煉

B.胰島素泵治療

C.每日監(jiān)測血糖

D.胰島素皮下注射

E.控制熱量攝入

F.口服降糖藥物

21、患者2天前食不潔事物后出現(xiàn)嘔吐,腹瀉，黃色稀汁樣便，發(fā)熱，T38.5℃，1天前突然明顯嗜睡，右側(cè)肢體抽搐。目前出現(xiàn)的變化首先應(yīng)考慮的情況有

A.細(xì)菌性痢疾

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.急性腸炎

E.糖尿病酮癥酸中毒

F.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

G.腦血管栓塞

22、首先應(yīng)考慮的檢查有

A.血漿滲透壓

B.血電解質(zhì)

C.空腹血糖

D.血尿酮體

E.血清蛋白測定

F.肝腎功能

G.血常規(guī)

H.腦CT

23、測BS33.3mmol/L，Na154mmol/L，WBCl8.7x10/L，Hb144g/L，KET(-)。下一步的處理包括

A.積極補充低滲氯化鈉溶液

B.注意血糖監(jiān)測

C.注意膠體溶液的補充

D.靜脈應(yīng)用胰島素至血糖降為正常

E.監(jiān)測血漿滲透壓

F.葡萄糖,生理鹽水應(yīng)等量補充

G.監(jiān)測生命體征

H.應(yīng)用抗生素控制腸道感染

24、為明確診斷，應(yīng)做的檢查包括：

A.尿常規(guī)

B.上消化道造影

C.腹部平片

D.血,尿淀粉酶

E.肝功能

F.AFP

G.胃鏡

H.腹部B超

I.血常規(guī)

25、患者入院后第3天，于餐后約1小時突發(fā)嘔吐大量咖啡色液體及暗紅色血塊，感頭暈,乏力不適。應(yīng)緊急做的處理有

A.靜滴PPI

B.胃腸減壓

C.輸液

D.吸氧

E.輸血

F.三腔二囊管備用

G.肌注嗎啡

H.禁食

I.肌注阿托品

26、患者Hb60g/L，WBC：2.6x10/L，N65%，L35%，Plt60x10/L。TP45.2g/L，ALB25.1g/L,TBIL24.1μmol／L。HBsAg(+),HBcAb(+),HBcAB-IgM(+)。AFP500μg/L。B超：右肝大，其內(nèi)可見一約95mmx110mm大小低回聲占位性病變，距肝表面約9mm。左肝縮小，肝實質(zhì)回聲呈不均勻增強，表面不光滑，呈鋸齒狀改變，門靜脈內(nèi)徑14mm，脾靜脈扭曲，內(nèi)徑10mm，膽囊內(nèi)可見多個高回聲團塊影，可隨體位移動，腹腔內(nèi)可見液性暗區(qū)約35mm。診斷考慮為

A.急性胰腺炎

B.上消化道出血

C.慢性乙型肝炎

D.肝膿腫

E.慢性胰腺炎

F.脾功能亢進(jìn)

G.原發(fā)性肝癌

H.肝炎后肝硬化（失代償期）

27、經(jīng)積極止血處理，患者未再嘔血，入院后1周大便轉(zhuǎn)黃。入院第8天，起床后突然出現(xiàn)右上腹持續(xù)撕裂樣疼痛，約2小時后出現(xiàn)全腹部疼痛。查體：腹肌緊張，全腹壓痛，移動性濁音。應(yīng)優(yōu)先做的檢查為

A.ERCP

B.腹部平片

C.腹腔穿刺

D.上消化道造影

E.血常規(guī)

F.腹部CT

G.腎功能

28、腹腔抽出血性液體，立位腹部平片未發(fā)現(xiàn)膈下氣體。Hb56g/L，WBC：3.6x10/L，N85%,L15%,Plt：56x10/L。目前應(yīng)主要考慮合并的疾病為

A.胃腸道穿孔

B.急性壞死性小腸炎

C.急性壞死性胰腺炎

D.原發(fā)性腹膜炎

E.原發(fā)性肝癌破裂

F.急性膽囊炎

29、腹腔抽出血性液體，立位腹部平片未發(fā)現(xiàn)膈下氣體。Hb56g/L，WBC：3.6x10/L，N85%，L15%，Plt：56x10/L。應(yīng)如何做進(jìn)一步處理

A.急診外科手術(shù)

B.生長抑素

C.止血芳酸,止血敏

D.抗生素

E.內(nèi)科保守治療

F.輸血

G.全胃腸道外營養(yǎng)

30、對該患者的病史及體檢要注意哪些方面

A.有無肝炎病

B.腫塊活動度

C.月經(jīng)與生育史

D.腫塊有無搏動

E.大便習(xí)慣改變

F.腫塊大小,質(zhì)地,表面有無結(jié)節(jié)

G.大便色澤

H.腫塊有無壓痛

31、哪些實驗室檢查有助于腫塊的鑒別

A.血沉

B.血小板

C.血清鐵

D.CEA

E.AFP

F.尿常規(guī)

G.AKP

32、哪些器械檢查有助于腫塊的鑒別診斷

A.上腹部CT

B.乙狀結(jié)腸鏡檢查

C.腹部血管造影

D.口服鋇餐檢查

E.胃鏡檢查

F.逆行胰膽管造影檢查

G.上腹部超聲檢查

33、胃癌擴散的方式有

A.腹腔內(nèi)種植

B.直接蔓延擴散

C.骨髓轉(zhuǎn)移

D.血行播散

E.一般不轉(zhuǎn)移

F.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

34、關(guān)于胃癌的癌前疾病應(yīng)包括

A.殘胃炎

B.萎縮性胃炎

C.胃息肉

D.十二指腸潰瘍伴糜爛

E.復(fù)合性潰瘍

F.胃潰瘍

35、可能的診斷有

A.慢性腎盂腎炎

B.急性尿道綜合征

C.急性尿道炎

D.泌尿系腫瘤

E.急性膀胱炎

F.急性腎盂腎炎

G.急性腎炎

H.泌尿系結(jié)石并感染

I.泌尿系結(jié)核

36、患者回家后口服呋喃坦丁，尿道刺激癥狀沒有明顯減輕，第3天出現(xiàn)腰痛，并感畏寒發(fā)熱，T38.5℃，立即進(jìn)院留觀。需要做的檢查包括

A.胸部X線檢查

B.1小時尿細(xì)胞記數(shù)

C.血常規(guī)

D.腎組織活檢

E.腎臟,輸尿管B超

F.尿培養(yǎng)

G.血培養(yǎng)

H.尿常規(guī)

37、入院后患者立即進(jìn)行尿培養(yǎng)。下列培養(yǎng)結(jié)果有診斷意義的是

A.膀胱穿刺尿細(xì)菌定性培養(yǎng)有細(xì)菌生長

B.清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)≥10/ml

C.清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)≥10/ml

D.清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)≥10/ml

E.清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)≥10/m1

F.清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)≥10/ml

G.清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)≥10/ml

38、提示：入院后患者發(fā)熱持續(xù)不退，呈稽留熱。根據(jù)經(jīng)驗用藥原則，可選用的抗菌藥物是

A.靜脈滴注泰能

B.靜脈滴注頭孢哌酮

C.靜脈滴注萬古霉素

D.靜脈滴注頭孢曲松

E.靜脈滴注慶大霉素

F.靜脈滴注左氧氟沙星

G.口服左氧氟沙星

H.靜脈滴注哌拉西林

39、根據(jù)藥敏結(jié)果，治療2周后患者癥狀完全緩解出院。下列敘述正確的是

A.囑患者盡量臥床休息

B.囑患者多飲水,勤排尿

C.囑患者經(jīng)常注意會陰部清潔

D.應(yīng)繼續(xù)給予口服抗生素一個療程

E.停藥第2,6周兩次尿細(xì)菌定量培養(yǎng)均為無菌生長表明治愈

F.此次尿路感染已完全治愈，無須繼續(xù)治療和檢查

40、最可能的診斷為

A.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿

B.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血

C.再生障礙性貧血

D.冷凝集素綜合征

E.缺鐵性貧血

F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

G.骨髓增生異常綜合征

41、為明確診斷，可行下列哪些檢查

A.CD55/CD59陰性細(xì)胞測定

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)

C.糖水試驗

D.Ham試驗

E.蛇毒因子溶血試驗

F.熱溶血試驗

G.Rous試驗

42、關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，下列哪些說法是錯誤的

A.是一種血管內(nèi)溶血

B.不會并發(fā)血栓

C.是造血干細(xì)胞克隆性疾病

D.患者紅細(xì)胞對補體敏感

E.患者存在紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)缺陷

F.可伴有缺鐵

G.紅細(xì)胞表面CD55/CD59分子表達(dá)增加

43、可選用下列哪些治療方法

A.雄激素

B.輸注洗滌紅細(xì)胞

C.血漿置換

D.異基因造血干細(xì)胞移植

E.潑尼松

F.輸注濃縮紅細(xì)胞

G.靜脈滴注碳酸氫鈉

44、如果考慮可能為冠心病心絞痛，應(yīng)針對胸痛特點詢問哪些內(nèi)容

A.疼痛的部位

B.胸痛在活動后能否減輕

C.進(jìn)食后能否緩解

D.疼痛的持續(xù)時間

E.休息后能否緩解

F.有否放射痛

G.服硝酸甘油片能否緩解

H.性質(zhì)是否為悶痛或壓榨性

45、冠心病可能的易患因素有

A.肥胖體型

B.年齡

C.高尿酸血癥

D.高血壓病

E.高血脂癥

F.長期素食者

G.吸煙

46、該患者需要進(jìn)一步做哪些檢查

A.動態(tài)心電圖

B.心肌活檢

C.心電圖

D.心臟CT

E.放射性核素檢查

F.冠狀動脈造影

G.超聲心動圖

H.平板運動試驗

47、防治動脈粥樣硬化應(yīng)采取哪些措施

A.提倡長期飲酒

B.勞逸結(jié)合

C.減少睡眠

D.戒煙

E.適當(dāng)體育活動

F.合理膳食

G.積極治療與本病有關(guān)的病癥

48、已有動脈粥樣性疾病看，控制血脂目標(biāo)水平應(yīng)為

A.TC<5.72mmol/L

B.TG<3.38mmol/L

C.LDL<2.60mmol/L

D.TC<4.68mmol/L

E.TG<1.69mmol/L

F.LDL<3.64mmol/L

49、可診斷為哪些疾病

A.偏頭痛

B.月經(jīng)性頭痛

C.短暫性腦缺血發(fā)作

D.無先兆型偏頭痛

E.有先兆型偏頭痛

F.慢性陣發(fā)性偏側(cè)頭痛

G.發(fā)作性緊張型頭痛

H.叢集性頭痛

50、以下哪些是偏頭痛的頭痛特點

A.走樓梯等運動可加重頭痛

B.偏側(cè)頭痛

C.不治療頭痛持續(xù)時間4~72小時

D.不治療頭痛持續(xù)時間4~48小時

E.頭痛呈搏動性

F.不治療頭痛持續(xù)時間2~24小時

G.輕度頭痛

H.中,重度頭痛

51、以下哪些是有先兆偏頭痛的先兆特點

A.頭痛與先兆癥狀的間隔時間不超過1小時

B.頭痛與先兆癥狀的間隔時間不超過2小時

C.頭痛與先兆癥狀的間隔時間不超過30分鐘

D.至少有1個可逆性先兆癥狀

E.1個以上先兆持續(xù)時間可延長

F.先兆癥狀持續(xù)2分鐘至2小時

G.先兆癥狀持續(xù)2分鐘至20分鐘

H.先兆癥狀持續(xù)4分鐘至1小時

52、以下哪些是偏頭痛的可能發(fā)病機制

A.神經(jīng)元凋亡學(xué)說

B.血管源學(xué)說

C.血管畸形學(xué)說

D.神經(jīng)源性炎癥學(xué)說

E.三叉神經(jīng)血管學(xué)說

F.血管變異學(xué)說

G.血管超敏學(xué)說

H.神經(jīng)源學(xué)說

53、可選用哪些方法治療偏頭痛

A.麥角胺咖啡因片

B.曲馬多

C.對乙酰氨基芬

D.嗎啡控釋片

E.芬太尼

F.去痛片

G.杜冷丁

H.左米曲普坦

54、可用下列哪些方法預(yù)防偏頭痛發(fā)作

A.苯噻定

B.麥角胺咖啡因片

C.氟桂利嗪

D.曲馬多

E.去痛片

F.普萘洛爾

G.對乙酰氨基芬

H.丙戍酸

55、首先考慮的診斷包括

A.右腎腫瘤破裂

B.急性腎炎

C.急性腎盂腎炎

D.膀胱癌

E.腎結(jié)核

F.尿路結(jié)石合并泌尿系感染

G.腎病綜合征

H.急性膀胱炎

56、診斷性輔助檢查應(yīng)首選

A.雙腎,輸尿管超聲

B.膀胱鏡檢查

C.血常規(guī)

D.血和中段尿細(xì)菌培養(yǎng)

E.靜脈腎盂造影

F.尿常規(guī)

G.腹部X線平片

57、血常規(guī)：白細(xì)胞14x10／，尿常規(guī)示白細(xì)胞++/HP，紅細(xì)胞+/HP。尿細(xì)菌培養(yǎng)示大腸埃希菌，zongBL(+)，音霉素類,頭孢曲松,頭孢他啶,氧氟沙星耐藥，丁胺卡那霉素敏感。X線平片顯示輸尿管中段有一顯影結(jié)石。下一步治療包括

A.手術(shù)取石

B.靜脈應(yīng)用氨基糖苷類抗生素治療

C.靜脈應(yīng)用頭孢哌酮+舒巴坦或加酶抑制劑的半合成廣譜青霉素等治療

D.口服復(fù)方新諾明

E.應(yīng)用碳酸氫鈉堿化尿液

F.體外超聲波碎石

G.靜脈用藥癥狀好轉(zhuǎn)且菌尿消失，改用口服抗生素至少2周

H.患者屬于非復(fù)雜性尿路感染應(yīng)注意預(yù)防復(fù)發(fā)

58、供應(yīng)大腦半球內(nèi)側(cè)面3/4，額葉背側(cè)面上1/4區(qū)的動脈為()

A.前交通動脈

B.大腦前動脈皮質(zhì)支

C.大腦中動脈

D.大腦前動脈深支

E.頸內(nèi)動脈

59、缺鐵性貧血病人口服補鐵劑治療后有效的表現(xiàn)先是()

A.血清鐵蛋白上升

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

C.血清鐵上升

D.血紅蛋白上升

E.紅細(xì)胞平均體積恢復(fù)正常

60、男性，54歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)病史5年，近2個月來感到雙手指關(guān)節(jié)痛加重，晨僵約1小時，從未經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)治療。檢查：雙手第1,2MCP滑膜肥厚，右側(cè)第2~4指近指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛明顯，左側(cè)第2,3指近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛，雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合，雙掌指,近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄。下列哪項最有利于判斷此病人病情活動性

A.類風(fēng)濕因子

B.抗核抗體

C.C反應(yīng)蛋白

D.C_

E.免疫球蛋白

61、女性，30歲，高熱6周，弛張型，發(fā)熱時軀體和顏面有一過性紅色斑丘疹，伴四肢關(guān)節(jié)酸痛，白細(xì)胞16x10／L，中性粒細(xì)胞90％，血沉56mm／第1小時末，骨髓象呈感染性，ANA(-)，RF(-)，血培養(yǎng)(-)，胸X線無異常

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

C.成人型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎全身型(still病)

D.敗血癥

E.干燥綜合征

62、右側(cè)額紋消失,眼瞼不能閉合,鼻唇溝變淺，露齒時口角偏向左側(cè)，可能是()

A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

B.左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

C.左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

D.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

E.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

63、運用功能的皮質(zhì)代表區(qū)位于()

A.優(yōu)勢半球顳中回后部

B.優(yōu)勢半球額下回后部

C.優(yōu)勢半球顳上回后部

D.左側(cè)緣上回

E.左側(cè)角回

64、帕金森病的典型的肌張力改變?yōu)?)

A.肌強直和折刀樣肌張力增高

B.肌強直和鉛管樣肌張力增高

C.鉛管樣肌張力增高和齒輪樣肌張力增高

D.鉛管樣肌張力增高和折刀樣肌張力增高

E.齒輪樣肌張力增高和折刀樣肌張力增高

65、節(jié)段性分布的痛覺障礙,無深感覺和觸覺障礙，病變部位在

A.脊髓丘腦前束

B.脊神經(jīng)節(jié)

C.脊髓丘腦側(cè)束

D.后根

E.后角

66、女性，34歲，近兩個月頭痛,頭昏和走路不穩(wěn)，易向左側(cè)傾斜。查體眼球向左注視時出現(xiàn)粗大震顫，左指鼻試驗,跟膝脛試驗不準(zhǔn)，左手輪替運動差，誤指試驗偏向左側(cè)。此患者病變可能在()

A.左小腦半球

B.右小腦半球

C.小腦蚓部

D.新紋狀體

E.蒼白球

67、雙肺彌漫性疾病患者，最有助于診斷IIP的體征是

A.雙肺滿布哮鳴音

B.雙肺可聞及支氣管呼吸音

C.雙肺聞及小水泡音

D.雙肺可聞及爆裂音

E.雙肺呼吸音減低

68、脊髓損害中位置覺與振動覺缺失，病變位于()

A.脊髓丘腦束

B.網(wǎng)狀脊髓束

C.脊髓小腦束

D.皮質(zhì)脊髓束

E.脊髓薄束,楔束

69、傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體是

A.立克次體

B.病毒

C.細(xì)菌

D.螺旋體

E.支原體

70、一患者69歲，在晨醒后出現(xiàn)兩眼對側(cè)視野同向偏盲，偏盲側(cè)光反射存在，視野的中心部保存，見于()

A.視束病變

B.視交叉病變

C.視輻射上或下部病變

D.一側(cè)視輻射全部病變

E.以上都不對

71、關(guān)于流行性乙型腦炎，敘述錯誤的是

A.根據(jù)病情輕重可以分為輕型,普通型,重型和極重型

B.自愈性病例，患者無后遺癥

C.典型病例的臨床病程分為初期,極期,恢復(fù)期和后遺癥期

D.臨床表現(xiàn)以高熱,意識障礙,抽搐,病理反射和腦膜刺激征為特征

E.經(jīng)蚊傳播

72、Brugada綜合征的致病基因是

A.SCN4B

B.SCN5A

C.KCNQ1

D.hRYR2

E.ANK2

73、多囊卵巢綜合征的臨床特征除外

A.向心性肥胖

B.月經(jīng)與排卵異常，不育

C.青春期發(fā)病

D.多毛,痤瘡

E.卵巢多囊

74、連接胃與其周圍器官的韌帶不包括

A.胃結(jié)腸韌帶

B.胃脾韌帶

C.肝圓韌帶

D.胃胰韌帶

E.肝胃韌帶

75、下列可能提示異位激素分泌綜合征的是

A.頭痛

B.血壓升高

C.咯血伴低鈉血癥

D.低鉀血癥

E.血糖升高

76、食管裂孔疝最多見的類型

A.可復(fù)型（滑動型）

B.混合型

C.短食管型

D.復(fù)雜型

E.食管旁型

77、誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸的因素有

A.使用抗膽堿能藥物

B.使用納洛酮

C.鋇灌腸

D.低鉀血癥

E.低鈉血癥

78、關(guān)于白細(xì)胞尿的描述，正確的是

A.尿中白細(xì)胞增多提示泌尿系感染

B.低滲尿與堿性尿中白細(xì)胞易破壞

C.1小時新鮮尿液白細(xì)胞數(shù)超過40萬

D.尿沉渣中大量變性白細(xì)胞為膿尿

E.尿沉渣中白細(xì)胞超過5個/HP

79、腦出血在急性期治療中下列方法哪些是正確的

A.降低顱內(nèi)壓

B.使用抗生素

C.使用大量擴張血管藥物

D.立即抬送行高壓氧治療

E.防止進(jìn)一步出血

80、患者男性，54歲，診斷為急性心肌梗死1小時，查體：心前區(qū)出現(xiàn)粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音。應(yīng)考慮的診斷有

A.左室游離壁破裂

B.室間隔穿孔

C.急性左心衰竭

D.乳頭肌功能失調(diào)

E.室壁瘤

81、有關(guān)耐藥肺結(jié)核的敘述，正確的是

A.原因是治療不規(guī)律,不合理用藥等

B.選藥時注意交叉耐藥性

C.采用DOTS給藥

D.菌陰轉(zhuǎn)后，繼續(xù)治療18~24個月

E.治療藥物的選擇最好依據(jù)藥物敏感性檢測結(jié)果

82、藥物性肝病常見的病理表現(xiàn)包括

A.脂肪變性

B.融合壞死

C.肉芽腫

D.膽汁淤積

E.肝炎性改變

83、尿常規(guī)檢查提示慢性腎衰的是

A.大量顆粒管型

B.大量上皮細(xì)胞

C.紅細(xì)胞管型

D.尿比重固定于1.010

E.蠟樣管型

84、患者男性，41歲。反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛10年，內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍，Hp陽性。目前治療方案較合理的是

A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林

B.鉍劑+克拉霉素+阿莫西林

C.奧美拉唑+克拉霉素+甲硝唑

D.鉍劑+阿莫西林+甲硝唑

E.克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑

85、在外周毛細(xì)血管內(nèi)，在一定的氧分壓下，下列哪些情況可使氧釋放出來

A.PaCO升高

B.血pH升高

C.血的溫度降低

D.紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG增加

E.PaCO降低

86、心源性水腫特點包括

A.發(fā)展常迅速，水腫軟而移動性大

B.出現(xiàn)于身體下垂部位

C.發(fā)展較緩慢，水腫比較堅實

D.可伴有頸靜脈怒張

E.嚴(yán)重時可出現(xiàn)胸,腹水

87、患者男性，70歲，發(fā)作性壓榨性胸痛3小時，并向左肩放散，伴氣短。既往高血壓病史12年。查體：BP150/90mmHg，P62次/分。急診應(yīng)考慮的檢查是

A.心電圖

B.胸部MRI

C.胸部X線

D.心肌酶譜

E.肝腎功能

88、慢性腎衰竭貧血產(chǎn)生的原因是

A.紅細(xì)胞壽命縮短

B.易感染使骨髓造血障礙

C.腎合成促紅細(xì)胞生成素堿少

D.鐵缺乏和利用障礙

E.低蛋白血癥和全身出血傾向

89、呼吸衰竭（缺氧和二氧化碳）的發(fā)病機制主要有

A.V/Q比例失調(diào)

B.彌散功能減退

C.抗生素