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文檔簡介

健康管理師考試第一章至第五章知識點考點全套第一章健康管理概論1.健康管理的概念和特點(掌握)健康管理就是在控制健康風險這個需求的基礎上對健康資源進行計劃、組織、指揮、協調和控制的過程,也就是對個體或群體的健康進行全面監測、分析、評估、提供健康咨詢和指導及對健康危險因素進行干預的全過程。健康管理服務4個特點:標準化、量化、個體化、系統化。3.健康管理的主要目標和任務(掌握)①完善健康和福利②減少健康危險因素③預防疾病高危人群患病④易化疾病早期診斷⑤增加臨床效用效率⑥避免可預防的疾病相關并發癥的發病⑦消除和減少無效或不必要的醫療服務⑧對疾病結局做出度量并提供持續的評估和改進4.健康管理的科學基礎(熟悉)健康管理的科學性建立在慢性病的兩個特點上。首先,健康和疾病的動態平衡關系及疾病的發生、發展過程及預防醫學的干預策略是健康管理的重要科學基礎之一。其次,在慢性病的危險因素中,大部分是可以干預的,這為健康風險的控制提供了第二個重要的科學基礎。5.健康管理的基本步驟(掌握)第一步:了解和掌握你的健康,開展健康狀況檢測和信息收集。(調查問卷+體檢)①一般情況:性別、年齡、職業等;②目前健康狀況、疾病既往史、家族史;③生活方式:膳食、體力活動和運動、吸煙、飲酒、睡眠、休息;④體格檢查和血、尿實驗室檢查(血脂、血糖等);⑤健康知識、信念;定性調查;心理狀況等第二步:關心和評價你的健康,開展健康風險評估和健康評價。對目前的生活習慣行為、生理(體檢)指標及未來患病/死亡危險性進行定性或量化評估。第三步:改善和促進你的健康,開展健康風險干預和健康促進,進行健康干預。在前兩部分的基礎上,以多種形式來幫助個人采取行動、糾正不良的生活方式和習慣,控制健康危險因素。主要內容有:膳食指導、運動干預、心理疏導、戒煙限酒。6.健康管理的服務流程(掌握)①健康體檢②健康評估③個人健康管理咨詢④個人健康管理后續服務⑤專項的健康及疾病管理服務。8.健康管理基本策略的種類(掌握)①生活方式管理②需求管理③疾病管理④災難性病傷管理⑤殘疾管理⑥綜合的人群健康管理9.生活方式管理的概念(掌握)生活方式管理是指以個人或自我為核心的衛生保健活動。該定義強調個人選擇行為方式的重要性。10.生活方式管理的特點(熟悉)①以個體為中心,強調個體的健康責任和作用。②以預防為主,有效整合三級預防。預防是生活方式管理的核心。③通常與其他健康管理策略聯合進行。12.需求管理的概念(熟悉)需求管理包括自我保健服務和人群就診分流服務。需求管理實質上是通過幫助健康消費者維護自身健康和尋求恰當的衛生服務,控制衛生成本,促進衛生服務的合理利用。需求管理的目標是減少昂貴的、臨床并非必要的醫療服務,同時改善人群的健康狀況。13.影響需求的主要因素(了解)①患病率②感知到的需要③患者偏好④健康因素以外的動機14.需求預測的主要方法(了解)P12①以問卷為基礎的健康評估②以醫療衛生花費為基礎的評估15.疾病管理的概念(掌握)疾病管理是一個協調醫療保健干預和患者溝通的系統,它強調患者自我保健的重要性。16.疾病管理的主要特點(掌握)①目標人群是患有特定疾病的個體②關注個體或群體連續性的健康狀況與生活質量③醫療衛生服務及干預措施的綜合協調至關重要。19殘疾管理的目的(了解)減少工作地點發生殘疾事故的頻率和費用代價22.綜合的群體健康管理的要點(熟悉)綜合的人群健康管理通過協調不同的健康管理策略來對個體提供更為全面的健康和福利管理。成功的關鍵在于系統性收集健康狀況、健康風險、疾病嚴重程度等方面的信息,以及評估這些信息和臨床及經濟結局的關聯以確定健康、傷殘、疾病、并發癥、返回工作崗位或恢復正常功能的可能性。人群健康管理方法包括一級預防、二級預防和三級預防。23.中國迫切需要健康管理的主要表現(熟悉)①人口老齡化起步晚,速度快,數量大。②慢性疾病患病率迅速上升,慢性病相關危險因素的流行日益嚴重。③慢性病的疾病負擔。④健康保障模式的改變。24.健康管理對于推進醫改工作的意義(熟悉)我國的健康管理主要的任務是,在新的醫療體制改革方案和"健康中國2020戰略"總體框架下,靜靜圍繞我國政府建設高水平小康型社會的總體要求,創立現代健康管理創新體系,創新服務模式與技術手段,使慢性非傳染性疾病得到有效控制,在實現大幅度提高國民健康素質與健康人口構成比例,提高國民平均期望壽命和健康壽命中發揮重要作用,使健康管理相關產業成為國家拉動內需,擴大消費的民生工程核心的支柱產業之一。使健康管理成為引領和推動中國科技與產業發展的重要領域,最終實現健康管理與健康服務大國。26.健康管理的相關學術機構(了解)中華醫學會健康管理學分會、中華預防醫學會健康風險評估與控制專業委員會、杭州師范大學健康管理學院28.健康與生產力管理的概念、基本原理及測量方法(熟悉)概念:健康與生產力管理的宗旨是探索如何有效建立企業人群健康管理路徑,推動企業生產力,最終達到提升城市乃至于國家競爭力的目的。基本原理:開展健康與生產力管理工作的關鍵在于系統性收集工作場所人群健康狀況、健康風險、疾病嚴重程度等方面的健康相關信息,以及評估這些信息和臨床及經濟結局的關聯以確定健康、傷殘、疾病、并發癥、返回工作崗位或恢復正常功能的可能性。測量方法:健康指標的檢測;工作限制問卷(WLQ)。第二章臨床醫學基礎知識4.循證醫學的概念及核心內容(掌握)循證醫學通常的定義是:應用最多的有關信息(最佳的證據),通過謹慎、明確和明智的確認和評估,做出醫學決策的實踐活動。核心內容:醫生對患者建議或實施任何診斷、治療或預防保健措施,都要盡可能基于可靠的證據、證明這種措施確實對患者有益,并且盡可能有較好的成本-效益比。5.問診和病史采集的主要內容(掌握)①患者一般情況②主訴③現病史④既往史⑤個人史和家族史⑥(女性)月經和生育史6.體格檢查的基本方法(掌握)①視診②觸診③叩診④聽診(俗稱:望觸叩聽)7.臨床實驗室檢查的主要內容(掌握)①血液檢驗②體液與排泄物檢驗③生化學檢驗④免疫學檢驗⑤病原學檢驗10.疾病的X線圖像改變(掌握)疾病X線圖像改變:①大小改變②位置改變③形態改變④輪廓改變⑤密度改變⑥功能改變11.CT檢查的優缺點(掌握)優點:CT圖像為人體組織斷面像,其密度分辨率明顯優于X像檢查圖像,能良好地顯示人體內各部位的器官結果,除發現形態改變外,還能檢查組織的密度變化,擴大了影像學的檢查范圍。缺點:CT檢查是有射線的檢查方法,較難發現器官組織結構的功能變化,個別部位如顱底部骨偽影可影響后顱凹腦組織檢查;因成像野的限制,不宜檢查四肢小關節,難以顯示空腔器官的黏膜變化;做強化掃描時有造影劑的不良反應存在。16.超聲檢查的主要用途(掌握)①檢測實質性臟器的大小、形態及物理特性。②檢測某些囊性器官的形態、走向及功能形態。③檢測心臟、大血管和外周血管的結構、功能及血流動力學狀態。④檢測臟器內各種占位性病變的物理特性部分還可鑒別良、惡性。⑤檢測積液的存在與否,以及對積液量的多少作出估計。⑥產科可確定妊娠,判斷胎位、胎兒數量;確定胎齡,評價胎兒生長發育情況;發現胎兒畸形;評定胎兒生理功能等。⑦在超聲引導下進行穿刺做針吸細胞學或組織活檢,或進行某些引流及藥物注入治療。18.磁共振成像(MRI)圖像的優缺點(掌握)優點:MRI圖像無射線損害;通過梯度場和射頻場的更換科完成矢狀、冠狀、橫切、斜切等多軸成像;圖像不受人體正常組織的干擾,不像CT有骨骼等干擾偽影;MRI強化掃描使用釓造影劑,無不良反應。缺點:MRI成像檢查時間較長,快速成像方法在5分鐘以下;因患者置于磁體內有恐懼感,現已改為寬入口短磁體;因成像線圈和成像野的限制,小關節小部位的成像開展不普及;機器昂貴,運行成本高,檢查費用高。19.心電圖檢查的臨床應用(掌握)心電圖主要應用于心臟疾病的診斷,還廣泛應用于各種危重患者的搶救、手術麻醉、藥物作用和電解質紊亂的監測、航天、登山運動員的心電監測等。①診斷各種心律失常和心臟傳導障礙。②心肌梗塞的特征性心電圖改變和演變是診斷的可靠依據。③對房室肥大心肌受損和心肌缺血的診斷有幫助。21.內鏡檢查的臨床應用(掌握)借助內鏡科直接觀察到臟器內腔病變,確定其部位、范圍,并可進行照相、活檢及進行某些治療,內鏡應用最廣者是消化道和支氣管的檢查。上消化道內鏡檢查范圍:食管、胃、十二指腸下消化道內鏡檢查范圍:結腸、小腸纖維支氣管鏡檢查范圍:氣管、支氣管22.藥品的概念(掌握)我國管理部門對藥品的定義為:用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調節人的生理功能并規定有適應證或者主治、用法和用量的物質,包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和針對藥品等。26.合理使用抗生素應遵循的原則(掌握)合理使用抗生素包括合理選藥和合理用藥兩方面。合理選藥:首先分析可能的致病菌并據此來選用敏感的抗生素.病情加重時根據患者的感染部位、可能感染的菌群來選用抗菌譜廣的藥物。合理用藥:按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥。29.介入治療的概念(掌握)介入治療是指在醫學影像或內鏡的導向下,利用經皮穿刺和導管技術,通過藥物、物理、化學等手段直接消除或減輕局部病變,從而達到治療目的。具有微創、可重復性強、定位準確等特點。31.放射治療的原理及副作用(掌握)放射治療是利用放射性如放射性同位素產生的α、β、γ射線和各類X線治療機或加速器產生的X線、電子束、質子束及其他粒子束等治療疾病。放射治療的副作用包括:①血液系統主要表現為白細胞、血小板降低;②胃腸系統表現為食欲缺乏、厭食、惡心、嘔吐等;③神經系統癥狀為乏力、嗜睡或失眠等。32.物理療法的臨床應用(掌握)物理治療廣泛用于:①各種炎癥尤其是慢性炎癥的恢復治療;②各種神經系統疾病或損傷的恢復治療;③各種原因導致的肌肉損傷的治療;④術后并發癥的治療;⑤有一些療法如超聲波擴大了原有的作用,成為外科手術工具。第三章預防醫學基礎知識4.三級預防策略的概念(掌握)根據疾病發生發展過程以及健康決定因素的特點,針對疾病發生、發展或惡化的不同階段分別采取病因預防、"三早"預防和臨床預防等三種預防措施,由于三種預防措施是連續的梯次性預防措施,因而稱之為三級預防策略。5.第一級預防的內容(掌握)又稱病因預防,即消除有害因素、控制致病條件。包括兩方面:一是針對健康個體的措施,二是針對整個公眾的社會措施,即針對公眾健康所采取的社會和環境措施。6.第二級預防的內容(掌握)又稱臨床前期預防,即早發現、早診斷、早處理的"三早"。對于傳染病,除了"三早",尚需早報告及早隔離,即"五早"。7.第三級預防的內容(掌握)又稱臨床預防,即預防惡化、促進康復。對已患某些疾病的人,采取及時、有效的措施,防止病情惡化,預防并發癥和傷殘;對于已喪失勞動力或傷殘者,主要促使功能恢復和心理康復,進行家庭護理指導,使患者盡量恢復生活和勞動能力,能參加社會活動并延長壽命9.臨床預防服務的概念(掌握)臨床預防服務指在臨床場所對健康者和無癥狀的"患者"病傷危險因素進行評價,然后實施個體的干預措施來促進健康和預防疾病。10.臨床預防服務的主要內容(掌握)①健康咨詢②健康篩檢③化學預防④免疫接種11.健康危險因素評價的主要內容(掌握)健康危險因素評價指在臨床工作中從采集病史、體格檢查和實驗室檢查等過程中收集有關個體的危險因素信息,為下一步對危險因素的個體化干預提供依據。12.健康維護計劃的主要內容?(掌握)健康維護計劃的一個重要內容是根據危險因素的評估以及患者的性別、年齡的信息,確定干預的措施,包括健康咨詢、健康篩檢、免疫接種和化學預防。13.社區的概念(掌握)社區是指若干社會群體(家庭、氏族)或社會組織(機關、團體)聚集在某一地域里所形成的一個生活上相關聯的大集體。其成員有著共同的興趣,彼此認識且互相來往,行使社會功能,創造社會規范,形成特有的價值體系和社會福利事業。14.社區公共衛生的概念(掌握)社區公共衛生是人群健康的策略和原則在社區水平上的具體應用,即根據社區全體居民的健康和疾病的問題,開展有針對性的健康保護、健康促進以及疾病預防的項目,促進社區人群健康水平和提高生活質量,實現人群健康的均等化。16.國家基本公共衛生服務的要點(掌握)《國家基本公共衛生服務項目(2011年版)》包括:①城鄉居民健康檔案管理②健康教育③預防接種④0~6歲兒童健康管理服務⑤孕產婦健康管理服務⑥老年人健康管理服務⑦高血壓患者健康管理服務⑧2型糖尿病患者健康管理服務⑨重性精神疾病患者管理服務⑩傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務(11)衛生監督協管服務。2013年增加中醫藥健康管理服務。第四章常見慢性非傳染性疾病2.慢性病致病的主要危險因素(掌握)慢性病危險因素大致分為三類:環境危險因素、行為危險因素和宿主危險因素。①吸煙②飲酒③不合理膳食④肥胖與超重⑤缺乏體力活動⑥病原體感染⑦不良的心理社會因素⑧遺傳和基因因素5.惡性腫瘤的危險因素(掌握)惡性腫瘤發生的原因非常復雜,但大體可分為遺傳和先天性因素及后天環境因素。少數癌癥的發生主要和遺傳及先天性因素有關,但大多數癌癥,主要和后天環境及個人生活方式因素有關.我國癌癥主要危險因素分別是:①吸煙②乙型肝炎病毒及其他病毒感染③膳食營養因素④職業危害⑤其他環境因素。7.高血壓的概念(掌握)高血壓是一種以動脈血壓持續升高為特征的進行性心血管損害性疾病。是全球人類最常見的慢性病。分原發性和繼發性。8.血壓測量的主要方式(掌握)血壓測量有三種方式:診室血壓、自測血壓、動態血壓。9.診室血壓的測量方法(掌握)①選擇符合標準的水銀柱式血壓計或符合國際標準及中國高血壓聯盟認證的電子血壓計進行測量。②袖帶大小適合患者上臂臂圍,至少覆蓋上臂臂圍的2/3。③被測量者測量前1小時內避免劇烈運動、進食、喝含咖啡的飲料、吸煙、服用影響血壓的藥物;精神放松、排空膀胱;至少安靜休息5分鐘。④被測量者應坐于有靠背的坐椅上,裸露右上臂,上臂及血壓計與心臟處同一水平。⑤將袖帶緊貼縛在被測者上臂,袖帶下緣應在肘彎上2.5cm,聽診器胸件置于肘窩肱動脈搏動明顯處,放在袖帶外面。⑥在放氣過程中仔細聽柯氏音,收縮壓讀數取柯氏音第Ⅰ音,舒張壓讀數取柯氏音第Ⅴ音(消失音)。⑦確定血壓讀數:所有讀數以水銀柱凸面的頂端為準,讀數取偶數,電子血壓計以顯示血壓數據為準。⑧間隔1~2分鐘重復測量,取兩次讀數平均值記錄。如收縮壓或舒張壓的兩次讀數相差5mmHg以上應再次測量。以三次讀數平均值作為測量結果。10.自測血壓的基本方法(掌握)①對新診斷高血壓者,建議家庭自測血壓連續7天,每天早晚各一次,每次測量3遍;去掉第一天血壓值,計算后6天血壓值,根據后6天血壓平均值,為治療決定提供參考。②血壓穩定后,建議每周固定一天自測血壓,于早上起床后1小時,服降壓藥前測量坐位血壓。③血壓不穩定或未達標者,建議增加自測頻率。推薦使用符合國際標準的上臂式全自動或半自動電子血壓計。11.動態血壓的概念及參考標準(掌握)動態血壓是指患者佩戴動態血壓檢測儀記錄的24小時血壓。動態血壓的正常值國內參考標準為:24小時平均值<130/80mmHg,白晝平均值<135/85mmHg,夜間平均值<125/75mmHg。12.高血壓發病的危險因素(掌握)高血壓危險因素較多,比較明確的是:超重/肥胖或腹型肥胖、高鹽飲食、長期過量飲酒、長期精神過度緊張。我國人群高血壓發病的主要危險因素有:①高鈉、低鉀膳食②體重超重或肥胖③飲酒④其它危險因素,如遺傳等。13.糖尿病的概念(掌握)糖尿病是由多種病因引起的代謝紊亂,其特點是慢性高血糖,伴有胰島素分泌不足和(或)作用障礙,導致碳水化合物、脂肪、蛋白質代謝紊亂,造成多種器官的慢性損壞、功能障礙甚至衰竭。14.糖尿病的分型(掌握)糖尿病可分為1型、2型、其它特殊類型及妊娠糖尿病4種。15.糖尿病的常用診斷標準(掌握)我國目前采用WHO(1999年)糖尿病診斷標準,即血糖升高達到下列三條標準中的任意一項時,就可診斷患有糖尿病。①糖尿病癥狀+任意時間血糖葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)或;②空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)或;③口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)實驗中,餐后2小時血漿葡萄糖水平11.1mmol/L(200mg/dl)。17.2型糖尿病的危險因素(掌握)①遺傳因素②肥胖或超重③體力活動不足④膳食因素⑤早期營養⑥糖耐量損害⑦胰島素抵抗(IR)⑧高血壓及其他易患因素18.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的概念(掌握)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病,又稱缺血性心臟病,是由于冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化性狹窄或阻塞,或在此基礎上合并痙攣,以及血栓形成,引起冠狀動脈供血不足、心肌缺血或梗死的一種心臟病。19.冠性病的分型(掌握)冠心病分5型:1)無癥狀性心肌缺血;2)心絞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)猝死。新的分型:急性冠脈綜合征、慢性冠脈病。20.冠心病的臨床表現(掌握)①心絞痛的特點有:常由于體力活動、情緒激動、飽餐、寒冷或心動過速而誘發,也可發于夜間;典型疼痛部位為胸骨體上中段的后方,也可在心前區,常放射至左肩、內側臂至小指及無名指,或至頸部、咽部、下頜骨,少數可放射至其他不典型部位或放射部位疼痛更顯著。心前區疼痛范圍如手掌大小,界限不清;疼痛性質壓迫、緊縮或發悶,有時有窒息和瀕死感,疼痛可輕可重,重者伴焦慮、冷汗;疼痛出現后,常逐漸加重,1-5分鐘可自行緩解,偶可長達15分鐘,休息或舌下含服硝酸甘油可緩解。②急性心肌梗死突出癥狀為胸痛,疼痛較心絞痛更劇烈,呈壓榨性或絞窄性,難以忍受,患者有瀕死感,煩躁不安;部位及放射部位與心絞痛相同,持續時間久,半小時至幾小時或更長,休息或舌下含服硝酸甘油不能緩解,常需要使用麻醉性鎮痛劑。21.冠心病的主要診斷方法(掌握)出現典型的心絞痛或發生心肌梗死,臨床上可基本明確冠心病的診斷。急性心肌梗死的診斷根據典型的臨床表現、特征性心電圖改變和血清酶學的升高。診斷冠狀動脈狹窄的金標準,仍為冠狀動脈造影檢查。今年來,多層螺旋CT冠狀動脈成像,日益成為冠狀動脈檢查的重要手段。22.冠心病的主要危險因素(掌握)①高血壓②血脂異常和高膽固醇血癥③超重和肥胖④糖尿病⑤生活方式⑥多種危險因素的聯合作用⑦其它,如家屬史等。23.腦卒中的概念(掌握)腦卒中是指一組發病急驟的血管病,又稱急性腦血管病事件,俗稱中風。腦卒中包括蛛網膜下腔出血、腦出血和腦梗死。24.腦卒中的臨床表現(掌握)①腦梗死:偏癱、偏身感覺障礙、失語、共濟失調等,部分可有頭痛、嘔吐、昏迷等全腦癥狀②腦出血:多在情緒激動或活動時急性起病,多在情緒激動或活動時急性起病,常伴頭痛、嘔吐,可伴血壓增高、意識障礙和腦膜刺激征。③蛛網膜下腔出血:突發劇烈頭痛、持續不能緩解或進行性加重;多伴惡心、嘔吐;可有短暫的意識障礙及煩躁、譫妄等精神癥狀,少數出現癲癇發作;其突出體征是腦膜刺激征明顯。25.腦卒中的主要診斷方法(掌握)頭顱CT掃描和標準頭顱磁共振(MRI)是主要診斷方法①腦梗死:頭顱CT和標準頭顱磁共振在24小時內常不能顯示病灶,但可排除腦出血,24小時后逐漸顯示低密度病灶。磁共振彌散加權成像可以早期顯示缺血組織的大小、部位。②腦出血:頭顱CT是診斷腦出血安全有效的方法,可準確、清楚的顯示腦出血部位、出血量。③蛛網膜下腔出血:頭顱CT是診斷蛛網膜下腔出血的首選方法。27.腦卒中的危險因素(掌握)①高血壓②心臟病③糖尿病④血脂異常⑤吸煙⑥飲酒⑦頸動脈狹窄⑧肥胖⑨其它28.慢性阻塞性肺疾病的概念(掌握)慢性阻塞性肺疾病是一種以氣流受限為特征的疾病,其氣流受限不完全可逆、進行性發展,與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應有關。29.慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(掌握)主要癥狀:①慢性咳嗽,通常為首發癥狀②咳痰③氣短或呼吸困難,這是標志性癥狀④喘息和胸悶⑤全身性癥狀,如體重下降、食欲減退等。體征:早期不明顯,隨疾病進展,可出現桶狀胸、呼吸變淺、頻率增快,肺叩診呈過度清音,兩肺呼吸音減低,肺部干、濕啰音;低氧血癥者可出現黏膜及皮膚發紺,伴右心衰竭者可見下肢水腫、肝大。31.慢性阻塞性肺疾病的危險因素(掌握)①個體易感因素②環境因素:吸煙、職業性粉塵和化學物質、空氣污染、感染。第五章基本衛生保健1.基本衛生保健的概念(掌握)指最基本的、人人都能得到的、體現社會平等權利的、人民群眾和政府都能負擔起和全社會積極參與的衛生保健服務。2.基本衛生保健的原則(熟悉)①合理布局:即使人人接受衛生服務的機會均等。②社區參與:即社區主動參與有關本地區衛生保健的決策。③預防為主:衛生保健的重點應是預防和促進健康,要以尋找和消除各種致病因素為核心。④適宜技術:衛生系統中使用的方法和物資應是能被接受的和適用的。⑤綜合利用:衛生服務僅僅是所有保健工作的一部分,應與營養、教育、飲用水供給、住房同屬于人類生活中最基本和最低的需要。3.基本衛生保健的內容(掌握)根據《阿拉木圖宣言》基本衛生保健工作可分為四個方面、八項內容。?四個方面:①健康促進②預防保健③合理治療④社區康復?八項內容:①對當前主要衛生問題及其預防和控制方法的健康教育。②改善食品供應和合理營養。③供應足夠的安全衛生水和基本環境衛生設施。④婦幼保健和計劃生育。⑤主要傳染病的預防接種。⑥預防和控制地方病。⑦常見病與外傷的合理治療。⑧提供基本藥物。4.基本衛生保健的特點(了解)社會性、群眾性、艱巨性、長期性5.基本衛生保健的意義(了解)①充分享有健康權②促進社會經濟發展③提高人人健康水平④提高精神文明水平6.新時期衛生工作的方針(了解)以農村為重點,預防為主,中西醫并重,依靠科技與教育,動員全社會參與,為人民健康服務,為社會主義現代化建設服務。7.人人享有衛生保健的概念(熟悉)在1977年第三十屆世界衛生大會通過的決議中指出:"到2000年,使世界上所有的人都達到在社會和經濟生活兩方面富有成效的那樣一種健康水平。"通俗的說法是"2000年人人健康"(healthforallbytheyear2000,HFA)。8.人人享有衛生保健的產生背景(了解)新醫學模式的形成、健康與社會經濟發展的雙向作用、基本衛生保健的成本效益、政府的責任、人人健康是一種權利。9.中國基本衛生保健研究的主要進展(了解)1997年國務院新時期衛生工作方針、2006年中國農村初級衛生保健發展綱要、2008年《健康中國2020》、2009年《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》、2011第一輪衛生改革、2013年第二輪衛生改革。10.人人享有衛生保健的具體目標(熟悉)1981年,世界衛生組織提出了到2000年全球應達到的具體目標:①全世界各國人民都能方便地享有基本衛生保健和第一級轉診設施的服務。②人人都積極參加自已及其家庭的保健工作,參加社區的衛生活動。③各地都有基層的衛生保健組織,都能在其政府指導下承擔起服務范圍內所有居民衛生保健的責任。④各國政府都要對其人民的健康負起責任。⑤人人都享有安全的飲水和環境衛生設備。⑥人人都能得到足夠的營養。⑦所有的兒童都接受了預防主要傳染病的免疫接種。⑧發展中國家的傳染病發病率到2000年不超過發達國家19

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