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文檔簡介
心肺肝脾腎中
醫
藏
象
學五臟系統1精選ppt【知識教學目標】1.掌握脾的主要生理功能;2.掌握脾的生理特性;3.掌握脾與形竅志液時的關系【能力教學目標】①脾氣輸送水谷之精和水液的過程及其方式和通路;②脾氣主升的表達;③脾氣統血的機理;④“治痿獨取陽明〞的理論依據;⑤脾為后天之本的意義。2精選ppt教學目的1掌握脾的主要生理功能;2掌握脾的生理特性;3掌握脾與形竅志液時的關系。3精選ppt脾⒈解剖部位⒉表里關系:胃⒊生理特性和生理功能⒋聯系功能五體:在體合肉、主四肢其華在唇五官:開竅于口五志為思五液為涎五時與長夏氣相通應⒌屬性:陰陽屬性:陰中之至陰五行屬性:土4精選ppt5精選ppt一、脾的解剖解剖位置:位于中焦,在膈之下,胃的左方。形態結構:扁平彎曲,其色紫赤,附有散膏。?類經圖翼?:“形如刀鐮,與胃同膜而附其上之左〞?難經·四十二難?:“脾重二斤三兩,扁廣三寸,長五寸,有散膏半斤〞王清任?醫林改錯?將脾描述為胰腺:“脾中有一管,體象玲瓏,易于出水,故名瓏管。脾之長短與胃相似…〞唐容川?中西匯通醫經精義?脾為現代解剖脾與胰腺的結合體。6精選ppt二、脾主要生理功能一、脾主運化二、脾主統血三、脾主升清運化水谷運化水液脾主生血脾主統血7精選ppt三、脾主要生理功能含義:指脾具有把飲食水谷轉化為精微〔谷精、水精〕,將精微物質吸收、轉輸到全身的生理功能。意義:脾主運化是整個飲食物代謝過程中的中心環節,并有效調節全身各臟腑精氣血津液代謝,是后天維持人體生命活動的根本。㈠脾主運化⒈運化水谷⒉運化水液內容8精選ppt
含義:是指脾氣具有促進食物的消化、吸收并轉輸
其精微的功能。⒈運化水谷內容:分為三個階段⑴消化:經脾氣的推動作用,幫助胃、腸將水谷分解為精微和糟粕兩個局部生理意義:脾為后天之本,氣血生化之源!⑵吸收:經脾氣的激發作用,由胃、腸吸收水谷精微。9精選ppt⑶吸收:由脾氣的轉輸作用,將吸收的水谷精微輸送到其他四臟,分別化為精、氣、血、津液,內養五臟六腑,外養四肢百骸、皮毛筋肉。①脾的“散精〞作用②脾氣自身作用肺全身途徑10精選ppt
含義:指脾具有吸收、輸布水液,與肺、腎、膀胱、三焦協調,防止水液在體內停滯的作用,亦稱運化水濕。⒉運化水液內容:⑴人體所攝入的水液,必須經過脾的吸收、轉化以布散全身而發揮滋潤、濡潤作用。⑵脾把各組織器官利用后多余水液,及時轉運給肺和腎,通過肺和腎的氣化化為汗和尿排出體外。脾在水液代謝過程中起樞轉作用11精選ppt
含義:是指脾氣有統攝、控制血液在脈中正常運行而不逸出脈外的功能。㈡脾主統血機理:脾氣健運,氣血生化有源,氣〔脾氣、脾陽〕的固攝功能正常發揮,血液在脈中正常運行而不逸出脈外。藏營化血——脾運化正常,保證血液生成的質和量,血液的各種機能才能正常益氣攝血——“氣之源頭在乎脾〞,脾健氣旺,氣旺那么能行固攝之功統攝血行12精選ppt●脾生血與脾統血脾運化水谷精微,化生氣血,為氣血之源。氣旺——氣的固攝作用強、氣能攝血氣血充盈血行正常血旺——血液中的各種營養成份充足,血液自固?直指方.血榮氣衛論?說:
"蓋氣者,血之帥也。氣行那么血行,氣止那么血止,氣溫那么血滑,氣寒那么血凝,氣有一息之不運,那么血有一息之不行".
13精選ppt反常血虧——血液中營養成份減氣血生化缺乏少,血液不能自固血不歸經氣虛——不能攝血溢于脈外
→出血〔便血、崩漏、衄血、紫瘢等〕※對氣虛不能攝血引起出血的病變,謂之“脾不統血〞,對此,中醫有“健脾益氣攝血〞方法治療。便血14精選ppt〔三〕脾主升清含義升:指脾氣的運動特點以上升為主。清:水谷精微等營養物質升清是指精微物質的上升與輸布,是脾運動功能的表現形式:脾主升——升清氣機升降共同完成飲食物的消化吸收胃主降——降濁
15精選ppt●表現將水谷精微上輸于肺,再通過心肺脾氣主升作用化生氣血,以養全身依托脾氣之升,維持內臟的固定位置
上述功能失常:上——神疲、頭暈乏力,脾不升清,水谷不運,精微耳目失聰不能吸收和上輸,氣血生化無中——腹脹、腹瀉源,內臟位置不能維持下——久泄脫肛、內臟下垂〔脾氣下陷〕脫肛16精選ppt病理分析:脾虛脾主運化運化水谷運化水液消化脾主統血吸收轉輸升清脾氣主升升舉內臟納吊、腹脹、便溏生濕、痰飲、水腫脾氣不升清氣不升清氣下陷升舉無力神疲泛力頭暈目眩腹脹、腹瀉墜脹\久瀉脫肛\內臟下垂皮下:肌衄脾失健運脾不統血內臟:便血、尿血、崩漏17精選ppt⒈生理特性:喜燥惡濕?醫學求是?:“脾燥那么升〞?臨證指南醫案?:“太陰濕土,得陽始運;陽明燥土,得陰始安。以脾喜剛燥,胃喜柔潤故也。〞三、脾的生理特性
脾為太陰濕土之臟,胃為陽明燥土之腑,脾喜燥惡濕,胃喜潤惡燥。脾虛生濕:脾陽虛弱,水濕停聚,那么肢倦乏力、納呆、脘腹脹滿、痰飲、泄瀉、水腫等濕困脾土:濕邪外侵,濕困脾陽,那么頭重如裹、脘腹脹悶,口粘膩,痰多等含義:脾主運化水液,脾喜燥而易被痰飲水濕所困。18精選ppt⒉脾氣特性:主升含義:指脾氣運動特點以上升為主,
主要包括升清和升舉內臟。脾主升清:是指脾氣的升動轉輸作用將胃腸道傳化的水谷精微和水液吸收,并上輸于心、肺、頭目等,通過心肺作用化生氣血以營養濡潤全身。升舉內臟:指脾氣升托內臟,使之維持相對恒定位置而不游移或下垂。主運化主統血19精選ppt3.與長夏之氣相通應長夏——炎熱多雨——天陽下迫濕為熱蒸地氣上騰蘊釀生化脾——主運化——化生精氣血津液以奉生身
生理意義:長夏之季,蘊釀生化,萬物華實,合于土生萬物人體的脾主運化,化生精氣血津液,以奉生身病理意義:長夏——
脾弱者易為濕傷——身熱不揚、肢體困重、脘悶不舒、納呆泄瀉等治療:除濕熱自退脾與長夏同氣相求故相通應20精選ppt四、與形、竅、志、液、時的關系在體合肉,主四肢在竅為口,其華在唇在志為思在液為涎與長夏之氣相通應21精選ppt在體合肉,主四肢含義:脾氣的運化功能與肌肉的壯實及其功能發揮之間有著密切的聯系。
生理意義:那么肌肉得以營養,使肌肉興旺。脾氣健運四肢稟水谷精氣,那么輕勁有力。
病理意義:精微物質化生無源脾失健運四肢肌肉失去營養
肌肉瘦削軟弱無力四肢倦怠痿廢不用22精選ppt在竅為口含義:飲食口味等與脾的運化功能密切相關。
生理意義:脾胃經脈上行于口,脾氣上升,口味正常,納谷香甜。
病理意義:脾病那么食欲不振,口味異常,如出現口淡乏味、口粘、口甜等。23精選ppt其華在唇含義:口唇的形色及功能與脾有密切關系。
生理意義:脾運化水谷精微至口唇,使口唇肌肉強健,色澤紅潤,感覺靈敏。
病理意義:脾虛,氣血虧少——口唇萎黃,枯而不榮。脾胃積熱——口唇糜爛。24精選ppt在志為思含義:脾的生理功能和思志有關。
生理意義:“思出于心而脾應之〞,正常的思考對機體生理活動無不良的影響。
病理意義:①思慮過度,所愿不遂——脾氣郁滯、不思飲食、脘腹脹悶。②脾失健運氣,氣血缺乏——思維功能減退。25精選ppt在液為涎含義:脾與五液中的涎有密切關系。涎為唾液中較清稀的局部。由脾精脾氣化生并轉輸布散。
生理意義:涎為脾陰所化,經脾氣運化至口腔有潤澤口腔,助食吞咽等作用。正常情
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