輸液性靜脈炎1.輸液大國的“吊瓶森林〞2.靜脈輸液是醫院常用的給藥途徑之一，在住院病人中有70％需要接受靜脈輸液治療，而輸液可引發多種并發癥。其中又以靜脈炎為最多，約占80％。3.靜脈炎護理靜脈炎的定義靜脈炎的危險因素靜脈炎的臨床表現靜脈炎的分級、分類主要內容200520072005200520072005靜脈炎的定義靜脈炎的危險因素靜脈炎的臨床表現靜脈炎的分級、分類靜脈炎護理靜脈炎：是靜脈壁內膜的炎癥，是一種進行性的并發癥。靜脈炎的定義6.機械因素藥物因素操作因素微粒因素機體因素靜脈炎的危險因素穿刺部位、留置時間導管規格等機械因素藥物因素操作因素微粒因素機體因素種類、濃度、滴速、用法滲透壓等未能嚴格執行無菌操作穿刺知識和技巧膠塞碎屑玻璃屑細菌微晶等年齡、免疫、血管硬彈性差、皮膚、營養等臨床表現沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部組織發紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時伴有畏寒、發熱等全身病癥9.分級臨床標準0沒有癥狀1穿刺部位發紅，伴或不伴有疼痛2穿刺部位疼痛伴有發紅或水腫3穿刺部位疼痛伴有發紅條索狀物形成可觸摸到條索狀靜脈4穿刺部位疼痛伴有發紅條索狀物形成可觸摸到條索狀靜脈，其長度>2.5cm膿液流出INS靜脈炎分級量表(2021年)10.1、機械性靜脈炎2、化學性靜脈炎3、拔針后靜脈炎靜脈炎分類4、血栓性靜脈炎5、細菌性靜脈炎靜脈炎的預防和護理控制污染減少微粒防止機械性損傷了解和掌握藥物的特性

(1)機械性靜脈炎相關因素導管留置狀態-導管反復移動-導管在關節部位-過度活動-導管型號-固定不良預防-減少移動-避開關節部位穿刺-可使用手臂固定托-選擇柔軟材料導管-使用固定輔助工具預防處理控制污染減少微粒避免機械性損傷了解和掌握藥物的特性預防處理靜脈炎的護理措施

相關因素預防(2)化學性靜脈炎藥物及溶液的刺激-pH值、滲透壓-血液稀釋不充足

與輸液速度有關 小靜脈，粗導管-留置時間過長-消毒劑未干

-稀釋靜脈輸注藥物-充分的血液稀釋減慢輸液速度合理選擇靜脈、導管-及時拔除留置針-標準操作，消毒待干

相關因素預防(3)拔針后靜脈炎老年人皮膚、組織松弛，拔針后不能馬上愈合拔針后傷口沒有及時處理造成感染防止在關節部位穿刺。老年人特別要注意傷口防護。拔針后及時覆蓋無菌敷料，提醒病人要防水。

相關因素預防〔4〕血栓性靜脈炎血管內皮損傷微粒熟練操作技術，提高穿刺成功率。掌握封管技術、標準操作

相關因素預防無菌技術、觀念不強污染溶液敷料污染、潮濕穿刺技術不當屢次穿刺〔5〕細菌性靜脈炎嚴格無菌技術操作檢查溶液包裝及有效期使用無菌敷料，并保持清潔、枯燥合理選擇靜脈處理停止在該部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動，局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液進行熱濕敷，每日2次，每次20分鐘。超短波理療，每日1次，每次15-20分鐘。中藥治療。如合并感染，遵醫囑給與抗生素治療。20.參考文獻[1]姚遠兵,王卓,胡晉紅.輸液性靜脈炎的研究現狀[J].藥學效勞與研究,2006,03:226-229.[2]李旬.靜脈輸液并發靜脈炎的原因及預防和護理[A].中華護理學會.全國靜脈輸液護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[