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文檔簡介

蠶豆癥用藥禁忌蠶豆癥的正式醫學名稱為「葡萄糖-六-磷酸鹽脫氫酵素缺少癥」。這是一種先天性的疾病,在臺灣的客家人,罹患蠶豆癥的比例比其別人稍高。這些病人的紅血球里,缺少一種酵素,葡萄糖-六-磷酸鹽脫氫酵素,當身體接觸到某些成分或化學藥品時,紅血球很容易發生溶血反映。蠶豆癥屬于性連遺傳,經常由母親傳給兒子。蠶豆癥依酵素缺少的型態分為幾個,其中以病情的嚴重度來分辨級別最為恰當。病人出現癥狀時的溶血程度,與酵素缺少的狀況,及刺激物的強度有關。如果這個刺激物是藥品,當藥品的氧化能力越強,或是藥量越高的時候,溶血的程度就越厲害。有些溶血反映不是由藥品引發的,可能是由于微生物感染,某些病變,例如糖尿病酮酸中毒,發生在新生兒期的某些不明因素,或是吃蠶豆造成的。因易為這些病人吃了蠶豆容有出血現象,因此俗稱為蠶豆癥。在日常生活里,蠶豆癥病人要注意幾件事,涉及避免吃蠶豆,衣柜及廁所里不能夠使用樟腦丸,受傷時不要使用含龍膽紫的消毒水,例如紫藥水,以及有病時不能夠自行服用成藥,應當請教醫師或藥師。看病吃藥前,也要先告知醫師或藥師,自己患有蠶豆癥。蠶豆癥病人應當避免使用下列藥品:一、抗瘧疾藥品:例如primaquine,pamaquine,pentaquine,plasmoquine。二、抗感染藥品中的磺胺藥:例如sulfanilamide,sulfapyridine,sulfisoxazole,sulfacetamide、salicylazosulfapyridine,sulfamethoxypyridazine。三、解熱止痛劑:例如aspirin,acetanilide,phenacetin,antipyrine,aminopyrine,p-aminosalicylicacid。四、某些抗感染或消毒劑:例如nitrofurantoin,furazolidone,furaltadone。五、其它化學品:例如荼(naphthalene),龍膽紫,甲基藍(methyleneblue),phenylhydrazine,acetylphenylhydrazine,probenecid(降尿酸劑),sulfoxonoe。G6PD缺少癥(蠶豆病)照顧須知一、前言:「蠶豆癥」是學名「紅血球內葡萄糖-六-磷酸鹽脫氫酶(G6PD)缺少病」的俗稱。二、病因:「葡萄糖-六-磷酸鹽脫氫酶」這一種酵素的缺少是與生俱來的;由于此種酵素的缺少,造成紅血球內代謝機能缺點,以致容易被蠶豆以及某些藥品破壞而造成溶血性貧血。(所謂溶血是指紅血球在衰老前就被破壞;釋出的血紅素被代謝后會在血液中產生過高的膽紅素而引發黃疸現象。)三、癥狀:一、大致上「蠶豆癥」病兒所體現的臨床癥狀有三種:1.新生兒高膽紅素血癥。2.急性溶血性貧血。3.蠶豆癥。(在竹北地區,曾有吃蠶豆后發生集體溶血性貧血的報告。吃新鮮或干的蠶豆,都可能引發溶血,是由于其中成分在蠶豆癥病患紅血球內進行不正常的新陳代謝所致。)二、蠶豆癥病兒病發時,可由下列幾個狀況察覺:1.小孩精神倦怠。2.食欲欠佳。3.皮膚及鞏膜(眼白)顏色變黃。4.貧血。5.血尿(小便呈紅色)。四、注意事項:一、避免于嬰兒衣物內,寄存樟腦丸。因樟腦丸的重要成分會誘發蠶豆癥病患的急性溶血;若衣物已寄存樟腦丸時,在穿用前務必先行清洗。二、感冒傷風時,切勿自行服用解熱劑、鎮痛藥或消炎藥。(下列所列藥品對蠶豆癥患可能會引發溶血,故于病兒就醫時,需表明其特殊體質,并請醫師避免使用這些藥品。)三、「蠶豆癥」病患應終身避免吃蠶豆,因蠶豆中含有造成溶血成分。四、出生后所施行之新生兒篩檢有助于發現此癥,以防止新生兒高膽紅素血癥的發生。五、對「蠶豆癥」病患可能產生溶血反映的藥品:*Antimalarials(抗瘧疾藥品)PrimaquinePamaquine(Plasmoquine,etc.)PentaquineSN3883SN115324CN1110CN1115(Quinocide)Quinacrine(Atabrine)Quinine(C)*Sulfonamides(磺胺劑)SulfanilamideN2-AcetylsulfonilamideSulfamethoxypyridazine(Kynex,Midicel)Salicylazosulfapyridine(Azulfidine)Sulfisoxazole(Gantrisin)*Nitrofurans(硝基夫喃類)Nitrofurantoin(furadantin)Furazolidone(Furoxone)Nitrofurazone(Furacin)*Antipyreticsandanalgescs(解熱及鎮痛藥)AcetylsalicylicacidAcetanilidAcetophenetidin(Phenacetin)Aminopyrine(Pyramidon)(C)Antipyrine(C)*Sulfones(砜)Sulfoxonoes(Diasone)Thiazolsulfone(Promizole)*Others(其它)Dimercaprol(BAL)MethyleneblueNaphthalene(mothballs)AminosaliculicacidPhenylhydrazineAcetylphenylphdrazineProbenecid(Benemid)VitaminK(water-solubleanalogues)Chloramphenicol(C)Quinidine(C)TrinitrotolueneFavebeansandothervegetables(C)GentianViolet(CrystalViolet)紫藥水敬祝健康快樂

認識G6PD缺少癥(蠶豆癥)什么是G6PD缺少癥G6PD缺少癥全名稱為「葡萄糖六磷酸鹽脫氫酉每缺少癥」,是中國人常見的先天性代謝疾病,在臺灣地區發生率為3%,即每一百個新生兒就有三個病例,其中又以客家人發生率較高,因屬于性聯遺傳疾病,故男性患者多于女性患者。現在G6PD缺少癥是政府對新生兒篩檢的項目之一。G6PD是一種存在于人體紅血球內,協助葡萄糖進行新陳代謝之酵素,在這代謝過程中會產生一種叫NADPH的物質能以保護紅血球免受氧化物質的威脅。G6PD缺少時,若身體接觸到具氧化性的特定物質或服用了這類藥品,紅血球就容易被破壞而發生急性溶血反映。其臨床體現涉及:(一)新生兒黃疸:近三分之一的新生黃疸癥是肇因于G6PD缺少。黃疸程度若不嚴重,照光治療即可,若是出現嚴重的溶血性黃疸,必要時須予以換血治療。普通若能及早發現且治療得當多可在兩三天內恢復健康。(二)急性溶血性貧血:當病患接觸到具氧化性物質時,即刻發生溶血反映。癥狀涉及:臉色蒼白、全身黃疸、精神不佳、食欲差及解深茶色尿。嚴重時會造成呼吸窘迫、心臟衰竭,甚至休克及意識昏迷而有生命危險,常需緊急輸血以挽救性命。因此當患兒出現以上任一癥狀時,要盡速送醫求診,并主動告知醫護人員患兒有G6PD缺少癥以協助做更快速而對的的診療與治療。會造成溶血之氧化性物質,在藥品方面涉及(1)抗瘧疾藥品(2)抗感染藥品中的磺胺劑(3)某些解熱鎮痛劑如著名的阿斯匹靈類某些過去用于控制尿道感染之藥品。另外,某些化學品如樟腦丸(臭丸)、龍膽紫(紫藥水)及甲基藍也會造成溶血。食物方面,患兒食用蠶豆及其制品后,常會出現急性溶血性貧血的現象,因此這病又俗稱「蠶豆癥」。G6PD缺少癥要如何治療由于這是染色體基因異常造成之先天代謝性疾病,至今仍無法使用藥品治療,但只要日常生活中注意下列事項即可避免發生溶血現象:

(1)不隨意服藥,全部藥品均需經由醫師處方(2)避免吃蠶豆(3)衣櫥及廁所不能夠放樟腦丸(臭丸)

(4)不要使用龍膽紫(紫藥水)

(5)發現患兒有上述之溶血癥狀時,盡速帶往醫院診治

(6)隨身攜帶G6PD備忘卡以方便就醫時告知醫師。民國七十六年,衛生署全方面實施對新生嬰兒某些特殊且會嚴重影響生長發育的先天性疾病作篩檢的工作。其中,以葡萄糖六磷酸鹽去氫脢(G6PD)缺少為最常見,每年約有一萬個新生嬰兒被擬定出來。因此,葡萄糖六磷酸鹽去氫脢缺少的人,在臺灣,不算少見。「葡萄糖六磷酸鹽去氫酶缺少癥」,即是俗稱的「蠶豆癥」。葡萄糖六磷酸鹽去氫酶(G6PD)是一種酵素,葡萄糖需要它的參加,才干進行新陳代謝。成熟的紅血球要維持扁球形的形狀以增加輸送氧氣的功效,可是它既沒有核,也沒有粒線體,因此要維持這樣的形狀,需要諸多格外的能量。因此,葡萄糖的代謝對紅血球就顯得非常重要。另外,葡萄糖也有另一種代謝途徑,這個途徑會產生葡萄糖六磷酸鹽,并需要葡萄糖六磷酸鹽去氫脢(G6PD)的加入產生還原態麩胺基酸(glutathione)。這個還原態麩胺基酸物質的功效是保護紅血球,以免接觸某些氧化物質而受到破壞。當葡萄糖六磷酸鹽去氫脢缺少時,葡萄糖的代謝無法產生還原態麩胺基酸的物質,此時如果接觸到某些氧化物質時,就會發生紅血球溶血的現象。嚴重時會發生急性溶血性貧血。葡萄糖六磷酸鹽去氫脢(G6PD)缺少癥,現在約有三百五十種以上的變異型被發現。葡萄糖六磷酸鹽去氫脢缺少者多半吃到蠶豆后會引發溶血現象,因此俗稱為「蠶豆癥」。醫學病例曾經報告過:由于母親吃了蠶豆而發現胎兒溶血的現象,因此如果懂得家中有人罹患「蠶豆癥」時,懷孕的準媽媽可要謹慎某些了。然而也不是全部的葡萄糖六磷酸鹽去氫脢(G6PD)變異者都會被蠶豆引發溶血情形,如大部分美國黑人所帶有的葡萄糖六磷酸鹽去氫脢變異者,就不受蠶豆的影響。葡萄糖六磷酸鹽去氫脢(G6PD)的基因變異也并不一定都會使紅血球遭受到破壞,其中熱帶或亞熱帶地區的基因變異,較會發生溶血性疾病。國內的醫學報告中,臺灣地區也是屬于比較會發生溶血的基因病變,因此有葡萄糖六磷酸鹽去氫脢變異的寶寶,對蠶豆的食用需要小心避免。新生寶寶由于肝功效還尚未發育健全,如果加上葡萄糖六磷酸鹽去氫脢(G6PD)缺少,就會容易造成較嚴重的新生兒黃疸,這時經常需要接受照光或換血的治療。如果沒有適宜的處置,就有可能會傷及到腦部神經系統,造成不可復原、嚴重的后遺癥。普通會引發溶血的氧化物質,最常見的是蠶豆、樟腦丸與某些氧化藥品,較常見的藥品為磺胺類的抑菌劑與某些解熱鎮痛的藥品。另外,感染也是引發溶血的因素之一。接觸到這些物質或感染疾病時,常會發生忽然的臉色蒼白、呼吸急促、食欲減退、皮膚變黃、黃疸的現象或尿液變成深茶色時,這些就是急性溶血的癥狀。嚴重時,可能會昏迷,也可能會危及生命。如果萬一不小心接觸到了這些物質,發現小孩子忽然出現癥狀時,應當要立刻送醫院檢查,以擬定溶血與貧血的程度。普通停止接觸氧化藥品與某些會引發這種現象的特殊物質后,溶血的情形就會停止。如果溶血的狀況不嚴重,普通觀察就能夠了。萬一較嚴重的,可就需要緊急輸血治療,以減少溶血的危險性。蠶豆癥是一種先天性遺傳的疾病,基因已被確認在X的性染色體上。女性的性染色體為XX,男性的為XY。因此,男孩出現癥狀的機會較高,而女孩普通只是帶有基因不會發病。但是當女孩的兩個X基因都是葡萄糖六磷酸鹽去氫脢變異時,女孩子也會發病。在門診中,還是以男孩較為常見。當擬定診療為先天性遺傳疾病「葡萄糖六磷酸鹽去氫脢缺少癥」的時候,到現在的醫學技術為止,還不能將基因變化而根除。最佳的辦法,就是避免吃到蠶豆、聞到樟腦丸、接觸到某些特定的藥品。要服用任何藥品或擦藥時應先與醫師討論。每次看病時,也要提示醫師小寶寶的狀況,以避免增加服藥上的困擾。家中有蠶豆癥寶寶,平時在家中只要多注意并恪守某些原則,即:

1.不管是內服或外用藥品的妥善保管。

2.嚴禁蠶豆的食物。

3.儲存的衣物或浴廁不使用含有樟腦成分的制品。另外,提示與小寶寶接觸的師友們也能恪守這些原則,并在每次看病時,也提示醫師小寶寶的狀況。這樣蠶豆癥寶寶必然和普通的寶寶無兩樣,是個健健康康的孩子。發患有G6PD缺少癥的小兒發熱常規能夠使用下列退熱辦法:1、物理降溫法:1)多喝溫開水、青菜水和水果汁。不要給小孩喝冷的水,由于寶寶發熱時經常隨著有胃腸道癥狀和咳嗽,喝冷水會加重這些隨著癥狀,要喝溫水。2)溫水擦浴:解開患兒衣服,如室溫在22℃以上可脫去全部衣服。用小毛巾在溫水(32-34℃)中浸透,給患兒進行擦浴,持續擦洗前額、枕部、頸部、腋窩、腹股溝部等大血管流經處及四肢20min左右。3)溫水浴:水溫約比病兒體溫低3~4度,每次洗浴應5~10分鐘。諸多家長認為寶寶發熱就不能洗澡,其實,恰恰相反,給寶寶洗個溫水澡,能夠幫寶寶降溫。4)冷濕敷法:將毛巾浸濕在冰水或冷水中后擰成半干,將毛巾放在病孩頭上,待毛巾變暖后更換,兩塊小毛巾可交替使用。高熱時還能夠放在額部、腋下、大腿根部。這個辦法盡量少用,用酒精擦身更不能用。2、能夠使用的藥品:布洛芬(芬必得、芬尼康、美林混懸液、美林混懸滴劑、雅維混懸液、芬蘇顆粒)復方鋅布顆粒(再康顆粒、再欣顆粒)中成藥可用:柴胡針、羚羊角膠囊、羚翹解毒片、感冒退熱顆粒、抗感顆粒、藿香正氣丸、保濟丸、穿心蓮等。3、謹慎使用的藥品:單一的對乙酰氨基酚在國外的權威著作是能夠用的,但在我國有人認為不能用,現實用了也普通不會有事,但由于上面己有布洛芬,效果也較好,那乙酰氨基酚能夠作備選。對乙酰氨基酚(泰諾林片、施寧、小朋友百服寧、百服寧滴劑、泰諾林溶液)酚麻美敏(泰諾感冒片、泰諾感冒溶液、日夜百服寧)4、不可選用的藥品1)解熱鎮痛藥:阿司匹林,非那西丁(APC),氨基比林(復方氨基比林針,安痛定),匹拉米酮,乙酰苯胺,安乃近2)磺胺類和砜類:磺胺、醋酰磺胺、磺胺吡啶、氨苯磺胺、噻唑砜、磺胺甲氧、磺胺異惡唑、大艾松3)非磺胺類抗生素:呋喃唑酮、呋喃西林、呋喃坦丁、PAS、氯霉素4)抗瘧藥:伯氨喹啉、阿的平、奎寧、氯喹5)中藥:蠶豆、川蓮(黃蓮)、牛黃、臘梅花、珍珠粉、復方番瀉葉合劑6)其它:丙磺舒、催產素、樟腦丸(臭丸)、美藍、苯肼、二巰基丙醇、奎尼丁、普魯苯辛、三硝基甲苯、萘啶酸、維生素K、紫藥水含上面成分的中成藥有:金羚感冒片、感冒清膠囊、治感佳膠囊、維C銀翹片、重感靈片、雙黃蓮口服液、三黃片、牛黃解毒片等,也不可用。銀翹片有區別治感冒分寒熱諸多人都懂得銀翹片能治感冒,但是有的時候感冒了服用銀翹片,一連吃幾天都不見好,其實中醫治感冒是要分型的。中醫將感冒分為風寒感冒和風熱感冒兩大類。風寒感冒臨床體現為惡寒重、發熱輕、頭痛無汗、口不渴、舌苔薄白、脈浮緊。寒者熱之,風寒感冒治則為辛溫解表、宣肺散寒,代表方為荊防敗毒散;風熱感冒臨床體現為發熱重、畏寒輕、頭痛有汗、口渴、舌紅苔黃、脈浮數。熱者寒之,風熱感冒治則為辛涼解表、宣肺清熱,代表方為銀翹散。現在銀翹散的中成藥有銀翹片和維C銀翹片兩種,這兩種藥有什么區別呢銀翹片由連翹、金銀花、牛蒡子等十味中藥構成,含有疏風散熱、清熱解毒的功效,重要用于治療風熱型感冒;維C銀翹片是在銀翹片的基礎上加入撲爾敏、撲熱息痛和維生素C的中西結合制劑,療效更佳。即使如此,該藥仍僅對風熱型感冒有效。如果患的感冒為風寒型,使用維C銀翹片等于寒上加寒,不符合寒者熱之的治療原則,故治療無效。但是用生姜、蔥白煎湯送服,則可起到驅散風寒、發汗解表的作用,治療有效。需要提示讀者的是,由于維C銀翹片含撲爾敏,有嗜睡的副作用,故駕駛員、高空作業者和從事精細操作者慎用;含撲熱息痛,易損傷胃黏膜,故急慢性胃炎和消化性潰瘍者慎用,蠶豆病和有出血傾向者禁用;含維生素C,故有胃酸過多、尿道結石和對其過敏者慎用。G6PD缺點癥是一種遺傳性溶血性疾病,也稱為“蠶豆病”,重要病癥體現為全身血紅細胞破壞和溶解。在我國,G6PD缺點癥重要見于四川、廣東、廣西、云南、福建、海南等省。廣東人患G6PD缺點癥的比例很高,屬于高發地區。G6PD缺點癥是一種遺傳病,并且與性別有關。男性患病率比女性高,父親患病,只能傳給女兒,不可能傳給兒子。G6PD缺點癥也有輕中重度之分,輕癥普通不發生溶血,中度在服用某些藥品或食物后出現不同程度的溶血,極重度即使沒有任何誘因也可發生慢性溶血。由于廣東省屬于高發地區,因此,每個新生嬰兒,出生時都會用臍帶血做篩查,如果有異常,應當進一步檢查。確診的檢查是“G6PD活性測定”,這個檢查不僅能夠診療與否患有G6PD缺點癥,并且還能夠分出輕重度。G6PD活性的正常參考值是≥1,測量值<1的都視為G6PD缺點癥,測量值越低,闡明G6PD缺點的程度越重,越容易溶血。G6PD缺點癥是一種遺傳病,現在還沒有根治的有效辦法。但是,普通狀況下,G6PD缺點癥患兒與正常的小朋友無異,只是在服用了某些藥品或攝入某些食物后,才會出現溶血。因此,G6PD缺點癥患兒只要避免接觸這些藥品和食物,就能夠不發病,不溶血。下列是由廣東省婦幼保健院新生兒科整頓的《G-6PD缺少癥患兒用藥注意事項》G-6PD缺點癥患兒用藥注意事項:一.最能引發溶血的藥品和食物:①蠶豆和蠶豆制品(如粉絲等)②抗瘧藥:伯氨喹啉、撲瘧喹啉、戊奎、瘧滌平③磺胺藥:磺胺甲異惡唑、磺胺吡啶、對胺苯磺酰胺、磺醋酰胺、磺胺④解熱鎮痛藥:乙酰苯胺⑤砜類:噻唑砜⑥中藥:黃蓮、川蓮、珍珠(粉)、蠟梅花⑦其它:樟腦、呋喃坦啶、呋喃唑酮、呋喃西林、消心痛、三硝基甲苯、甲硝咪唑、萘啶酸、美藍。二.可能引發,但非cnsha病人用正常治療劑量可不會溶血:①抗瘧藥:氨喹、奎寧、乙胺嘧啶。②磺胺藥:磺胺甲嘧啶、磺胺噻啶、磺胺咪、長效磺胺、磺胺二甲異惡唑、磺乙腦嘧啶。③解熱鎮痛藥:撲熱息痛、阿司匹林、非那西丁、安替比林、保泰松、安他唑啉、氨基比林。④其它:氯霉素,鏈霉素、雷米封、維生素C、苯海拉明、撲爾敏、對氨基苯甲酸苯安泰、法必泰、秋水仙堿、左旋多巴胺、丙磺胺、普魯卡因胺、亞硫酸鈉、甲萘錕、安坦、奎尼丁、維生素K1、維生素K3、三氨甲芐、磺胺嘧啶。三.可能引發溶血藥:①抗瘧藥:阿的平。②磺胺藥:磺胺乙酰、磺胺異惡唑、水楊酰—偶氮磺胺吡啶③解熱鎮痛藥:甲醋酸、消炎痛④砜類:硫唑砜、硫福寧鈉、達美宋⑤其它:催產素、亞硝酸鹽、乙酪苯肼、亞甲美藍、三巰基丙醇、HCT、先鋒霉素I。1.磺胺類藥品:這一類藥最能引發溶血,患G6PG酶缺少癥的患兒應當禁用這一類藥品。慣用磺胺藥有“百炎凈”。以前,磺胺類抗菌素在兒科還是應用很廣泛的。近年來,發現磺胺類抗菌素對嬰兒的骨骼、牙齒和腎臟都有很強的毒性,加之有安全高效的抗菌素替代。現在,正規的兒科醫院已經極少使用磺胺類抗菌素。但是,還是有某些小診所和老醫生喜歡用磺胺類抗菌素。某些鄉村醫生或小診所用于治療感冒腹瀉的不出名的自制藥散中,很可能就含有“百炎凈”,家長一定要小心,最佳不要到這些診所看病。2.退熱藥:這一類藥中,有些是會引發溶血的,有某些是不會引發溶血的。并且,感冒發熱是嬰幼兒最常見的病癥,因此,這類藥就顯得相稱重要了。泰諾林退熱口服液和柴胡針必定是不會引發溶血的,能夠放心地使用。泰諾林退燒效果好,是用于G6PD酶缺少癥患兒的重要退燒藥,柴胡針退燒效果差,也經慣用于低熱的患兒;美林退熱口服液可能會引發溶血,應當慎用;阿司匹林退燒片和其它退燒針都屬于最容易引發溶血的,應當禁用的。因此,如果寶寶發熱,只能給寶寶吃泰諾林退熱口服液,其它退燒藥一概不要。3.中藥和中成藥:有些中藥會引發溶血,也是屬于嚴禁使用的,含有這種中藥的中成藥,也屬于禁用的。中藥有:珍珠、黃連、川蓮、臘梅花。中成藥有猴棗散、保嬰丹等。家長帶寶寶看中醫時,應當向醫生闡明,自己給寶寶服中成藥時,最佳看看藥品的成分,如果含有以上中藥,就不能服用。4.維生素C:維生素C可能會引發溶血,G6PD酶缺少的患兒應當慎用,特別是維生素C的針劑5.食物:蠶豆絕對應當禁用6.樟腦丸:也是屬于最容易引發溶血的,如果家中有G6PD缺少癥的患兒,應當避免放置樟腦丸。7.其它藥品在嬰幼兒是極少會用到的,家長無需記住G6PD缺少癥慣用藥用藥要點

禁用:

磺胺嘧啶、SMZ、SMZ—TMP、磺胺吡啶、磺胺乙酰、呋喃旦啶、呋喃唑酮(痢特靈)、伯氨喹、帕馬喹、戊胺喹、硝咪唑、TNT、消心痛、心痛定、乙酰苯胺、苯肼、噻唑砜、甲苯胺藍、萘啶酸、呋喃西林、蠶豆(胡豆)、珍珠粉、美藍、奈(不接觸臭丸)。

慎用:

鏈霉素、氯霉素、磺胺異惡唑、SMM、磺胺脒、SML、SMPZ、TMP、秋水仙堿、氯奎、奎寧、異煙肼、乙胺嘧啶、保泰松、丙磺舒、阿斯匹林、醋氨酚(撲熱息痛、對乙酰氨基酚、百服寧、泰諾、泰諾林、必理通、散列痛)、消炎痛、非那西汀、尼美舒利、雙氯芬酸、布洛芬、氨基比林(安乃近、安痛定)、安替比林、苯妥英鈉、左旋多巴、安坦、奎尼丁、普魯卡因酰胺、安他唑林、苯海拉明、VitC(維C銀翹片、水溶性維生素)、VitK3、VitK4、百樂君、對氨苯甲酸、吡芐明、多個退熱止痛藥(何濟公、小兒退熱散)、薄荷(感冒靈顆粒、感冒清熱顆粒、保濟丸)、樟腦、川蓮、牛黃(牛黃解毒丸、牛磺酸顆粒、小兒咽扁顆粒、小兒速效感冒靈、小兒清熱寧顆粒)、臘梅花、熊膽(清開靈)、開口茶、七里散、嬰兒素、穿琥寧、炎琥寧、氨茶堿。

可用:

雙黃連、魚腥草、柴胡針、小柴胡顆粒、藿香正氣丸、抗病毒口服液、小兒

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