消化系統疾病習題

A型題

1.下列哪項支持胃的惡性潰瘍

A.潰瘍呈圓形，橢圓形

B.邊沿整潔，不隆起

C.底部較平坦

D.火山口狀，底部凹凸不平

E.皺襞向潰瘍集中

2.肝硬化失代償期患者的下列哪項檢查中不對的

A.凝血因子減少

B.血紅蛋白減少

C.雄激素減少

D.雌激素減少

E.腎上腺糖皮質激素可減少

3.對幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍治療方略中，下列哪項不對的

A.給制酸劑同時加抗菌劑

B.給粘膜保護劑同時加抗菌治療

C.制酸劑可用H2受體拮抗劑或質子泵阻滯劑

D.制酸劑應用療程在DU應適宜較GU時長

E.抗菌素藥首選一種，以二周為一療程

4.Cushingulcer是指下列哪種因素引發者

A.嚴重的臟器疾病

B.大手術

C.大面積燒傷

D.休克

E.中樞神經病變

5.結核性腹膜炎的抗結核治療，下列哪項不對的

A.其療效普通比潰瘍型腸結核略好

B.粘連型合并滲出者，病變不易控制

C.普通用3～4種藥品聯合治療

D.繼發于體內其它結核病的病人，臨床多選用以往未用或少用的藥品

E.有血行播散或嚴重結核毒性癥狀者，可短期加用腎上腺糖皮質激素

6.肝硬化病人引發肝腎綜合癥的因素中，下列哪項不對的

A.去甲腎上腺素分泌增加

B.腎素-血管緊張素II系統活性增強

C.腎前列腺素合成增加

D.血栓素A2增加

E.白三烯產生增加

7.Curling潰瘍是指下列哪項因素引發者

A.大手術

B.休克

C.大面積燒傷

D.顱內病變

E.嚴重的臟器病變

8.有關肝癌的臨床體現，下列哪項不對的

A.可完全不痛或僅有輕微鈍痛

B.不會出現急腹癥體現

C.有時體現為膈抬高

D.位于肋弓下的癌結節最易觸及

E.有時可在腹壁上聽得吹風樣血管雜音

9.急性壞死性胰腺炎時，下列哪項檢查成果對的

A.血清淀粉酶升高

B.血清脂肪酶早期升高

C.血糖升高

D.血鈣升高

E.血白蛋白升高

10.下列造成十二指腸潰瘍胃酸分泌異常的因素中哪項不對的

A.壁細胞對胃泌素特別敏感

B.胃酸反饋性克制機制失靈

C.進餐后胃酸分泌在潰瘍活動期增強

D.晚間胃酸分泌明顯增多

E.胃排空減慢

11.下列哪項不是肝硬化代償期的體現

A.乏力、食欲減退

B.食管和胃底靜脈曲張

C.肝臟質地結實或變硬

D.脾臟中度腫大

E.肝功效輕度異常

12.下列哪項并發癥在潰瘍性結腸炎最少見

A.中毒性巨結腸

B.直腸結腸癌變

C.直腸結腸大量出血

D.腸梗阻

E.瘺管形成

13.下列哪種藥品有克制幽門螺桿菌的作用

A.甲氰咪呱

B.雷尼替丁

C.奧美拉唑

D.碳酸鈣

E.膠體鋁鎂合劑

14.B型胃炎重要是由下列哪項因素引發的

A.幽門螺桿菌感染

B.膽汁反流

C.消炎藥品

D.吸煙

E.酗酒

15.出血壞死型胰腺炎的Gullen征是指

A.脅腹皮膚呈灰紫色斑

B.臍周皮膚呈灰紫色斑

C.脅腹皮膚呈青紫

D.臍周皮膚青紫

E.臍周皮膚紅斑

16.NHL最常累及胃腸道的部位是

A.胃

B.十二指腸

C.回腸

D.結腸

E.直腸

17.克隆氏病最常見的并發癥是

A.腹腔內膿腫

B.吸取不良綜合征

C.腸梗阻

D.大量便血

E.中毒性巨結腸

18.原發性肝癌下列臨床體現哪項最為重要?

A.食欲減退

B.黃疸進行性加深

C.肝區持續疼痛

D.肝硬化體現

E.發熱

19.治療消化性潰瘍，應用下列哪項藥品克制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效?

A.阿托品

B.甲氰咪呱

C.硫糖鋁

D.前列腺素E2

E.氫氧化鋁凝膠

20.下列哪項檢查不常見于胃體胃炎?

A.淋巴細胞轉化實驗正常

B.貧血多見

C.胃酸常明顯減少

D.血清胃泌素濃度升高

E.血清抗壁細胞抗體陽性

21.某女性，30歲，三月來發熱，盜汗，伴有腹脹、腹痛。皮膚無黃疸，頸靜脈無怒張，兩肺正常，心濁音界正常。腹水蛋白定量30g/L。可能的診療是

A.縮窄型心包炎

B.卵巢囊腫

C.門靜脈血栓形成

D.結核性腹膜炎

E.肝硬化失代償期，腹水

22.腹水患者，一周前嘔血，黑便。近日煩躁不安，動作不協調。輕度黃疸，兩手舉起時腕部陣發性顫動，應考慮何種疾病

A.腦缺血

B.氮質血癥

C.肝性腦病

D.震顫麻痹

E.安眠藥過量

23.肝昏迷患者抽搐時最佳選用

A.氯丙嗪

B.嗎啡

C.副醛

D.安定

E.度冷丁

24.患者有慢性上腹隱痛六個月，飯后上腹飽滿感，胃液分析空腹游離酸0，組織胺實驗后5，下列診療中可考慮

A.肥厚性胃炎

B.胃潰瘍

C.胃粘膜脫垂

D.萎縮性胃炎

E.十二指腸球部潰瘍

25.男性患者，56歲，進行性厭食與心口部不適，下肢出現水腫，肝功效正常，血漿蛋白偏低。查大便隱血經常陽性，尿常規未見異常，下列診療可能的是

A.慢性胃炎

B.肝硬化

C.胃潰瘍

D.胃癌

E.十二指腸潰瘍

26.患者有空腹胃痛癥狀，伴反酸，并有上消化道出血史。夜間空腹胃液量1800ml，BAO(基礎酸分泌量)22mEq/小時，診療可考慮

A.十二指腸球部潰瘍

B.胃癌

C.卓-艾綜合征

D.胃潰瘍

E.肝硬化

27.肝硬化食道靜脈破裂大出血并休克時首選治療為

A.升壓藥

B.輸液

C.輸血

D.止血劑

E.手術

28.消化和吸取的重要場合

A.胃

B.肝臟

C.膽囊

D.小腸

E.大腸

29.慢性萎縮性胃炎患者普通不會出現

A.舌炎

B.貧血

C.反酸

D.癌變

E.消化不良

30.消化性潰瘍要作緊急手術的指征是

A.疑有癌變

B.伴有局限性腹膜炎

C.伴有彌漫性腹膜炎

D.合并幽門痙攣

E.穿透性潰瘍

31.肝硬化患者忽然腹痛，有血便，繼之腹水快速增多，脾臟增大，可能產生的并發癥

A.食道靜脈曲張破裂出血

B.原發性肝癌破裂

C.腹膜炎

D.門靜脈血栓形成

E.肝腎綜合癥

32.既能止血又能減少門靜脈的藥品是

A.止血敏

B.安絡血

C.垂體后葉素

D.6-氨基已酸

E.抗血纖溶芳酸

33.肝硬化患者放腹水普通不會引發

A.肝昏迷

B.增進腹水增加

C.腹腔繼發感染

D.蛋白質喪失，電解質紊亂

E.上消化道出血

34.下列哪項不是腹水濃縮回輸療法的禁忌癥

A.肝腎綜合癥

B.感染性腹水

C.癌性腹水

D.血性腹水

E.近期有消化道出血

35.氨中毒引發肝昏迷的重要機理是干擾大腦的

A.血液循環

B.蛋白質代謝

C.能量代謝

D.脂肪代謝

E.水鹽代謝

36.肝昏迷患者在什么狀況下禁用谷氨酸鉀

A.腹水

B.腹瀉

C.晚期肝昏迷

D.肝腎綜合征

E.稀釋性低鉀血癥

37.急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是

A.克制迷走神經興奮，解除疼痛

B.興奮M受體，克制胃胰液分泌

C.解除平滑肌痙攣，緩和痙攣性疼痛

D.克制腺體分泌，作手術前麻醉給藥

E.解除小血管痙攣，確保胰腺供血

38.肝硬化腹水患者，忽然出現腹痛，發熱，T38.3度，血白細胞計數13.

2×109，腹水混濁滲出液，腹水培養有大腸桿菌，可診療為

A.敗血癥

B.膽道感染

C.自發性腹膜炎

D.結核性腹膜炎

E.原發性肝癌

39.患者本次因深昏迷住院，第一次住院統計提供該患者有肝硬化腹水，近來持續3次血氨檢查均正常，你認為哪項藥品較適宜

A.左旋多巴

B.谷氨酸鉀

C.精氨酸

D.γ-酪氨酸

E.乙酰谷氨酸

40.男性患者，47歲，中午飽餐后1h忽然出現中上腹痛，激烈刀割樣，且向腰背放射，繼而出現嘔出膽汁，伴高熱，面色蒼白，腹肌強直，可給以治療是

A.胃腸減壓

B.解痙止痛

C.靜脈輸液

D.抗生素

E.手術治療

41.下列哪項不符合重度潰瘍性結腸炎的體征

A.腹瀉每日不不大于6次

B.體溫達38度以上

C.脈搏90次每分以上

D.血沉不不大于30mm/h

E.血紅蛋白100g/L

42.下列哪種肝硬化引發肝性腦病最多見

A.酒精性肝硬化

B.原發性膽汁性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.瘀血性肝硬化

E.血吸蟲性肝硬化

43.有關A型胃炎，下列哪項是對的的

A.較常見

B.大多數由幽門螺桿菌引發

C.病變重要累及胃體和胃底

D.發病與遺傳素質無關

E.最后不易發生癌變

44.有關消化性潰瘍的癌變，下列哪項是對的的

A.多個消化性潰瘍都有可能癌變

B.癌變發生于潰瘍邊沿

C.癌變率可達1%以上

D.癥狀經嚴格的4周內科治療無改善

E.癌變率與年紀無關

45.有關消化性潰瘍的敘述，下列哪項是不對的的

A.在臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見

B.絕大多數病例病變位于胃和十二指腸

C.男性發病多于女性

D.全世界均多見

E.童年及老年均罕見

46.服毒后的洗胃解決，下列哪項不對的

A.普通在服毒后6小時內洗胃有效

B.超出6小時多數洗胃已無必要

C.吞服強腐蝕性毒物，不適宜洗胃

D.驚厥者不適宜插管洗胃

E.昏迷患者查胃管易致吸入性肺炎

47.肝硬化腹水患者，應首選的利尿劑

A.甘露醇

B.利尿酸鈉

C.雙氫氯噻嗪

D.安體舒通

E.速尿

48.患者男，50歲，既往健康，查體時發現肝在右肋下2cm,質硬，無壓痛，脾可觸及，ALT正常范疇，肝穿刺病理示有假小葉形成，應診療為

A.慢性活動性肝炎

B.慢性持續性肝炎

C.代償期肝硬化

D.肝瘀血

E.多囊肝

49.潰瘍性結腸炎病變多發于

A.回腸末端及升結腸

B.升結腸

C.降結腸

D.全結腸

E.直腸及乙狀結腸

B型題

A.大便隱血實驗持續陽性

B.血清胃泌素增高

C.血清胃泌素正常

D.血清胃泌素減少

E.胃泌酸功效下降

50.慢性萎縮性胃體胃炎

51.慢性萎縮性胃竇胃炎

52.慢性淺表性胃炎

A.胃小彎潰瘍

B.十二指腸球部潰瘍

C.幽門管潰瘍

D.球后潰瘍

E.Zollinger-Elligon綜合癥

53.易引發上消化道大出血的是

54.術后容易復發的是

55.最容易出現嘔吐的是

A.新霉素

B.乳果糖

C.谷氨酸鉀

D.維生素B6

E.鹽酸精氨酸

56.用于肝昏迷時減少腸道氨吸取

57.用于肝昏迷有堿中毒

58.用于肝昏迷低血鉀時

A.增進胃排空，增強胃竇和十二指腸運動

B.減少胃酸和胃蛋白酶分泌

C.增進胃粘膜血流，刺激胃粘膜分泌

D.避免氫離子反滲，增進胃粘液分泌

E.減少胃酸分泌，延緩胃排空

59.嗎丁啉

60.生胃酮

A.胃酸度升高

B.胃酸度正常

C.胃酸度減少

D.胃酸度明顯升高

E.胃酸度明顯減少

61.B型胃炎伴有G細胞喪失

62.胃潰瘍

A.Cushing潰瘍

B.十二指腸潰瘍

C.Curling潰瘍

D.復發性潰瘍

E.吻合口潰瘍

63.大面積燒傷后，忽然出現上消化道出血或急腹痛和腹膜炎癥狀，可能伴發了

64.胃大部切除后，經常上腹痛，黑便，藥品治療無效，可能是并發了

A.大小不等、形狀不一的淺潰瘍

B.環形潰瘍

C.圓形或橢圓形潰瘍

D.火山口型潰瘍

65.腸結核

66.細菌性痢疾

A.依地酸二鈣

B.亞甲藍

C.二巰基丁二酸

D.氟馬西尼

E.納洛酮

67.阿片類麻醉藥的解毒藥是

68.亞硝酸鹽中毒的解毒藥是

C型題

A.胃體萎縮性胃炎可造成

B.消化性潰瘍可造成

C.兩者都有

D.兩者均無

69.缺鐵性貧血

70.巨幼細胞性貧血

A.胃酸減少

B.貧血

C.兩者都有

D.兩者均無

71.淺表性胃炎

72.胃體胃炎

A.空腹痛

B.夜間痛

C.兩者都有

D.兩者均無

73.老年人消化性潰瘍

74.十二指腸球部潰瘍

A.腹瀉

B.右下腹包塊

C.兩者都有

D.兩者均無

75.潰瘍性腸結核

76.增生性腸結核

A.直接蔓延為主

B.胃腸感染為主

C.兩者都有

D.兩者均無

77.結核性腹膜炎

78.腸結核

A.小結節性肝硬化

B.大結節性肝硬化

C.兩者都有

D.兩者均無

79.血吸蟲性肝硬化

80.慢性酒精性肝硬化

A.與肝炎后肝硬化有關

B.與食物中黃曲霉素有關

C.兩者都有

D.兩者均無

81.肝細胞癌的發病因素

82.膽管細胞癌的發病因素

A.阿托品

B.H2受體阻滯劑

C.兩者都有

D.兩者均無

83.治療胃潰瘍可用

84.治療幽門梗阻用

A.硫酸鈉導瀉

B.硫酸鎂導瀉

C.兩者都有

D.兩者均無

85.脂溶性毒物中毒后導瀉用

86.昏迷患者導瀉用

A.胃粘膜萎縮

B.惡性貧血

C.兩者都有

D.兩者均無

87.A型萎縮性胃炎

88.B型萎縮性胃炎

A.出血

B.狹窄

C.兩者都有

D.兩者均無

89.胃癌可引發

90.大腸癌可引發

A.血清淀粉酶升高

B.血清淀粉酶正常或低于正常

C.兩者都有

D.兩者均無

91.水腫性急性胰腺炎可有

92.出血壞死性急性胰腺炎可有

消化系統疾病習題參考答案

A型題

1.答案：D2.答案：D3.答案：D4.答案：E5.答案：A6.答案：C7.答案：C8.答案：B9.答案：C10.答案：E11.答案：B12.答案：E13.答案：C14.答案：A15.答案：E16.答案：C17.答案：C18.答案：C19.答案：B20.答案：A21.答案：A22.答案：C23.答案：D24.答案：E25.答案：D26.答案：C

27.答案：C28.答案：D29.答案：C30.答案：C31.答案：D32.答案：C33.答案：E34.答案：A35.答案：C36.答案：D37.答案：C38.答案：C3