第六章口腔黏膜常見疾病

一、病因：單純皰疹病毒Ⅰ型。二、臨床表現(xiàn)：㈠原發(fā)性皰疹性口炎

(primaryhepeticstomatitis)

第一節(jié)口腔單純性皰疹第六章口腔黏膜常見疾病㈠原發(fā)性皰疹性口炎1.好發(fā)年齡2.前驅(qū)期癥狀3.口腔表現(xiàn)：黏膜潰瘍成簇，牙齦充血4.頜下淋巴結(jié)腫大第一節(jié)口腔單純性皰疹第六章口腔黏膜常見疾病㈠原發(fā)性皰疹性口炎

第一節(jié)口腔單純性皰疹第六章口腔黏膜常見疾病第一節(jié)口腔單純性皰疹㈠原發(fā)性皰疹性口炎第六章口腔黏膜常見疾?、鎻桶l(fā)性皰疹性口炎(recurrenthepeticstomatitis)復發(fā)性唇皰疹誘發(fā)因素表現(xiàn)第一節(jié)口腔單純性皰疹第六章口腔黏膜常見疾病第一節(jié)口腔單純性皰疹唇皰疹第六章口腔黏膜常見疾病三、診斷臨床表現(xiàn)涂片免疫學檢查

第一節(jié)口腔單純性皰疹第六章口腔黏膜常見疾病四、治療：1.抗病毒2.免疫調(diào)節(jié)劑3.對癥，支持4.中醫(yī)中藥5.局部用藥6.理療7.禁用皮質(zhì)激素

第一節(jié)口腔單純性皰疹第六章口腔黏膜常見疾病一、病因：病原微生物致病條件第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)第六章口腔黏膜常見疾病二、臨床表現(xiàn)：1.念珠菌性口炎（candidalstomatitis）（1）急性假膜型（雪口病，鵝口瘡）

新生兒多見部位癥狀檢查（2）急性紅斑型（萎縮型，抗生素口炎）

成年人多見癥狀檢查第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)第六章口腔黏膜常見疾病第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)急性假膜型念珠菌病第六章口腔黏膜常見疾病第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)急性紅斑型念珠菌病第六章口腔黏膜常見疾病第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)念珠菌性口炎第六章口腔黏膜常見疾病1.念珠菌性口炎（candidalstomatitis）（3）慢性肥厚型（增殖型）（4）慢性紅斑型（義齒性口炎）女性多見第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)第六章口腔黏膜常見疾病慢性紅斑型（義齒性口炎）第六章口腔黏膜常見疾病第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)慢性假膜型念珠菌病第六章口腔黏膜常見疾病2.念珠菌性唇炎（candidalcheilitis）

可同時有念珠菌性口炎、口角炎糜爛型顆粒型3.念珠菌性口角炎（candidalangularcheilitis）

多發(fā)生于兒童、體弱、血液病患者

第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)第六章口腔黏膜常見疾病念珠菌性口角炎第六章口腔黏膜常見疾病三、診斷：

病史臨床特點涂片或培養(yǎng)

第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)第六章口腔黏膜常見疾病四、治療：1.局部（1）2～4%碳酸氫鈉液（2）氯己定（3）華素片（4）制霉菌素（5）咪康唑2.全身（1）?？股?、免疫抑制劑、激素（2）口服抗真菌藥物（3）增強機體免疫力3.手術(shù)癌前損害第二節(jié)口腔念珠菌病(OralCandiasis)第六章口腔黏膜常見疾病復發(fā)性口腔潰瘍（recurrentoralulcer,ROU）復發(fā)性阿弗它口炎（recurrentaphthousstonatitis,RAS）復發(fā)性口瘡（recurrentaphthae）第三節(jié)復發(fā)性阿弗它潰瘍（recurrentaphthousulceration,RAU）第六章口腔黏膜常見疾病一、病因：復雜，有個體差異。

致病因素：免疫遺傳系統(tǒng)性疾病環(huán)境營養(yǎng)其他第三節(jié)復發(fā)性阿弗它潰瘍第六章口腔黏膜常見疾病二、臨床表現(xiàn)輕型

占80％好發(fā)年齡性別部位：口腔黏膜角化較差的區(qū)域。癥狀：灼痛檢查：淺潰瘍重型

腺周口瘡復發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎皰疹樣阿弗它口炎第三節(jié)復發(fā)性阿弗它潰瘍第六章口腔黏膜常見疾病第三節(jié)復發(fā)性阿弗它潰瘍輕型阿弗它潰瘍第六章口腔黏膜常見疾病第三節(jié)復發(fā)性阿弗它潰瘍重型阿弗它潰瘍第六章口腔黏膜常見疾病第三節(jié)復發(fā)性阿弗它潰瘍重型阿弗它潰瘍疤痕第六章口腔黏膜常見疾病第三節(jié)復發(fā)性阿弗它潰瘍皰疹性口炎第六章口腔黏膜常見疾病三、診斷1.臨床特征2.大而深長期不愈，需做活檢3.皰疹樣需與口腔單純皰疹鑒別第三節(jié)復發(fā)性阿弗它潰瘍第六章口腔黏膜常見疾病四、治療（一）局部治療1.消炎類：（1）潰瘍膜（2）軟膏（3）含漱液（4）含片（5）散劑（6）超聲霧化2.止痛類3.燒灼4.封閉激素局部浸潤第三節(jié)復發(fā)性阿弗它潰瘍第六章口腔黏膜常見疾?。ǘ┤碇委煟?）對因治療（2）免疫調(diào)節(jié)劑（3）激素（4）免疫抑制劑（5）中醫(yī)中藥（6）其他第三節(jié)復發(fā)性阿弗它潰瘍第六章口腔黏膜常見疾病第五節(jié)口腔白斑病(oralleukoplakia,OLK)口腔黏膜以白色為主的損害，可轉(zhuǎn)化為癌。

第六章口腔黏膜常見疾病第五節(jié)口腔白斑病(oralleukoplakia,OLK)一、病因：局部刺激因素白色念珠菌感染全身因素第六章口腔黏膜常見疾病第五節(jié)口腔白斑病(oralleukoplakia,OLK)二、臨床表現(xiàn)：好發(fā)部位：頰唇舌口角區(qū)前庭溝額以及牙齦

雙頰咬合線上最常見

癥狀：粗糙感味覺減退有糜爛時疼痛檢查：乳白色斑塊，高于黏膜，界清，柔軟分型：顆粒結(jié)節(jié)狀皺紙狀疣狀

第六章口腔黏膜常見疾病第五節(jié)口腔白斑病均質(zhì)性白斑第六章口腔黏膜常見疾病第五節(jié)口腔白斑病口底白斑中伴有紅斑第六章口腔黏膜常見疾病第五節(jié)口腔白斑病(oralleukoplakia,OLK)三、診斷：臨床表現(xiàn)病理檢查脫落細胞檢查甲苯胺蘭染色定期復查3％～5％發(fā)生癌變第六章口腔黏膜常見疾病第五節(jié)口腔白斑病(oralleukoplakia,OLK)四、治療：

1.去除刺激2.局部涂藥：對非充血糜爛的病損，局部涂維甲酸軟膏、維生素A

3.口服維生素A4.手術(shù)：有癌變傾向者切除活檢5.中醫(yī)中藥第九章

口腔頜面部感染

第一節(jié)概述

一、特點：1.腔竇與外界相通2.病因多為牙源性3.易沿筋膜間隙蔓延4.易發(fā)生并發(fā)癥5.汗腺、毛囊和皮脂腺細