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本文格式為Word版,下載可任意編輯——中西醫結合治療口腔帶狀皰疹37例臨床醫學觀測我科自2023年元月至2023年9月份對37例口腔頜面部帶狀皰疹患者采用中西醫結合治療并入行臨床觀測,取得明顯療效。現講演如下。1資料與方法1.1一般資料所選取得37例口腔頜面部帶狀皰疹患者,其臨床表現、病理學檢查、試驗室檢查均為該病的診斷提供了特異性的診斷指征。對所選患者隨機分為治療組和對照組。治療組19例(女11例,男8例)春秋50~65歲;對照組18例(女10例,男8例)春秋也為50~65歲。所有患者來診前均未入行任何治療。兩組資料經統計學處理無明顯性差異(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法治療組給予抗病毒藥物阿昔洛韋口服,每次200mg,每日5次,5~10天一個療程或每次400mg,每日3次,5天一個療程。口內皮損粘膜以西瓜霜、錫類散涂搽、撒布,具有抗病毒作用;口周及頜面部病損涂用3%阿昔洛韋軟膏或酞酊胺軟膏,同時口服中藥湯劑,基本方為龍膽瀉肝湯加減。方劑主要藥物組成及常用劑量為:龍膽草(酒炒)6g、黃芩(炒)9g、梔子(酒炒)9g、澤瀉9g、木通6g、當回(酒炒)3g、生地黃(酒炒)6g、柴胡6g、生甘草6g、車前子6g,2次/天口服,療程10天,隨訪半年。對照組口服抗病毒藥阿昔洛韋、神經營養藥物維生素B1,10mg/次,3次/天口服;維生素B12針,0.15mg肌肉打針,2次/日;免疫調理藥物轉移因子口服6mg,3次/日;正凡人免疫球蛋白0.6~1.2mg/Kg/d肌注,2次/周。1.3觀測指標主要是臨床表現、病癥與體征及試驗室檢查。痛楚凄愴緩解程度、皮損與粘膜病損愈合入鋪狀況、愈后復發狀況等。2結果2.1通過終止治療及半年的隨訪過程中觀測發現治療組3天顯效19例,有效17例,有效率100%,均勻療程10天左右;對照組一周顯效10例,有效13例。無效5例改用其他方法治療,總有效率72%均勻療程半個月。兩組資料總有效率相差明顯(P>0.01).2.2不良反應兩組患者均未發生顯著不良反應。3探討帶狀皰疹中醫稱“火帶瘡〞、“腰纏火丹〞,由心肝二經火邪濕毒凝聚而成。初起患處刺痛發紅,繼而泛起米粒樣水皰,皰液透明,累累如串珠,呈帶狀排列。治宜瀉火平肝清暖利濕解毒。用龍膽瀉肝湯加金銀花、菊花等治療;年邁體弱或兼有慢性疾病者,證見畏冷乏力,皰疹晦暗下陷,舌苔白膩,脈濡細者,則用龍膽瀉肝湯加黃芪、黨參桂枝等,清肝膽,利濕暖毒祛病安。試驗證明本方能增加巨噬細胞的吞噬功能,促入淋巴細胞轉化,入步機體免疫功能。采用中西醫結合治療口腔帶狀皰疹,具
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