現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活歷史上的“群體免疫”是什么樣子的？材料一：白人傳入的天花、霍亂、猩紅熱、麻疹、性病等疾疫，在完全缺乏免疫力的印第安人中間廣為流行，死者甚眾，或有整個(gè)部落因此而湮滅無聞。據(jù)有的學(xué)者推斷，1492-1900年間，喪生于疫病的人占印第安人死亡總?cè)藬?shù)的90％。——李劍鳴《文化的邊疆——美國印第安人與白人文化關(guān)系史論》據(jù)估計(jì)，在今美國境內(nèi)，15世紀(jì)末葉有500萬~1000萬印第安人，而三百年后，印第安人口僅剩下60萬。——何國松《世界文明簡史一本通》問題探究一歷經(jīng)“自然選擇”的印第安人探秘“人痘種植術(shù)”的古代醫(yī)生

清初醫(yī)家張璐在《醫(yī)通》中綜述了痘漿、旱苗、痘衣等多種預(yù)防接種方法，分別是——用棉花醮取痘瘡漿液塞入接種兒童鼻孔中（痘漿法）；將痘痂研細(xì)，用銀管吹入兒童鼻內(nèi)（旱苗法）；將患痘兒的內(nèi)衣脫下，著于健康兒身上，使之感染（痘衣法）。“種人痘”有一定的風(fēng)險(xiǎn)，死亡率有0.5％~2％，“在少數(shù)情況下，接種而引起的天花病毒并不輕微，甚至可能是致命的。”——伊恩，格雷恩《天花的歷史》歷史上的“群體免疫”是什么樣子的？問題探究一想一想：同樣是采取主動感染病毒的方式“以毒攻毒”，為何人痘接種術(shù)的傳播為人所津津樂道；而當(dāng)代英國的“群體免疫”卻成為了現(xiàn)代人眼中的“迷惑行為”？

對于古人而言，探尋“新法”以抗疫，是求得醫(yī)學(xué)真知、保護(hù)國人生命的必由之路，當(dāng)中歷經(jīng)血淚曲折也屬無奈之舉。而當(dāng)代人已經(jīng)享受著現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系帶來的便利條件，相信醫(yī)學(xué)，尊重生命，按規(guī)律辦事才是正確之道。那么，什么是現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系呢？第15課現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活課標(biāo)要求：現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立、發(fā)展及對社會生活的影響一、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立1、現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的構(gòu)成體系構(gòu)成:包括基本醫(yī)療衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務(wù)體系、藥品供應(yīng)體系與醫(yī)療保障體系等內(nèi)容。

醫(yī)療服務(wù)進(jìn)社區(qū)

三甲醫(yī)院意義：對保障人類健康、提高生活質(zhì)量有重要意義。

工業(yè)革命后，以英國為代表的西方資本主義國家經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，人民生活水平提高，但是受到環(huán)境污染和工作壓力增大的影響，患病人數(shù)激增，國家開始重視疾病的防治，醫(yī)療衛(wèi)生體系逐步建立。第二次工業(yè)革命后，科技尤其是電與化學(xué)工業(yè)的發(fā)展的應(yīng)用促進(jìn)了醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系形成。二戰(zhàn)后，資本主義國家進(jìn)入國家干預(yù)經(jīng)濟(jì)的新時(shí)代，社會保障體系的建立促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系走向完善。依據(jù)材料結(jié)合所學(xué)知識，你認(rèn)為推動醫(yī)療衛(wèi)生體系建立的因素是什么？經(jīng)濟(jì)發(fā)展、科技進(jìn)步、現(xiàn)實(shí)需要、國家政策等貝弗里奇報(bào)告提出國家將為每個(gè)公民提供九種社會保險(xiǎn)待遇，提供全方位的醫(yī)療和康復(fù)服務(wù),并根據(jù)個(gè)人經(jīng)濟(jì)狀況提供國民救助……英國政府基本接受了貝弗里奇報(bào)告的建議……瑞典、芬蘭、挪威、法國、意大利等國也紛紛效仿英國,致力于建設(shè)福利國家。

——何平《貝弗里奇報(bào)告·序》思考：為什么二戰(zhàn)后醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展？二戰(zhàn)后福利國家的建設(shè)推動了現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立與發(fā)展2、西方國家現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立內(nèi)容具體成就20世紀(jì)中期以來,西方國家基本醫(yī)療衛(wèi)生體系建立醫(yī)療服務(wù)體系日益完善第二次世界大戰(zhàn)后推廣現(xiàn)代醫(yī)療保障制度①各層級的醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療單位大量出現(xiàn)②公共衛(wèi)生監(jiān)督工作取得很大進(jìn)展。藥品供應(yīng)得到基本保障;城鄉(xiāng)居民享有一定的醫(yī)療服務(wù)權(quán)利。①美國的醫(yī)療保障體系在社會保障體系中發(fā)揮了重要作用②北歐國家宣布建成“福利國家”影響：①為民眾的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來物質(zhì)支持。②威脅人類健康的麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、肺結(jié)核等重大傳染病得到控制。促進(jìn)了人民健康狀況的改善一、什么是現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系？

參考材料，試從政治、經(jīng)濟(jì)、文化等多個(gè)角度概括出中國及其他西方國家建立起基本醫(yī)療衛(wèi)生體系的有利因素？開國大典1944年，樊慶笙等人研制出中國第一批青霉素馬歇爾計(jì)劃任務(wù)一①二戰(zhàn)后相對和平的政治環(huán)境；日本宣布無條件投降②馬歇爾計(jì)劃的經(jīng)濟(jì)支持；③自然科學(xué)領(lǐng)域的進(jìn)步。①國家統(tǒng)一；②建國初期經(jīng)濟(jì)恢復(fù)發(fā)展；③醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域取得進(jìn)步。中國：西方國家：

材料一：新中國剛成立時(shí)，經(jīng)濟(jì)社會等各項(xiàng)事業(yè)百廢待興，缺乏最基本的醫(yī)療衛(wèi)生體系，社會公眾的健康水平低下，表現(xiàn)在嬰兒死亡率高達(dá)200‰，孕婦死亡率為15‰，人均期望壽命只有35歲。

材料二：國家財(cái)政能力有限，衛(wèi)生事業(yè)處于百廢待興的起步階段，主要任務(wù)向社會提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。政府對醫(yī)療服務(wù)實(shí)行統(tǒng)一管理，對承擔(dān)預(yù)防保健任務(wù)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行全額撥款。這一時(shí)期中國的嬰兒死亡率從195‰降到41‰，人均預(yù)期壽命從35歲提高到65歲。（1）據(jù)材料一分析新中國成立初期我國醫(yī)療衛(wèi)生體系建立的背景？（2）據(jù)材料回答，新中國成立初期我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展有何特點(diǎn)？（1）①新中國成立，人民成為國家主人；②國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)落后；③社會公眾健康水平低。（2）起步晚，水平低，基礎(chǔ)薄弱；政府統(tǒng)一管理；成就顯著內(nèi)容具體成就基本醫(yī)療衛(wèi)生體系建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)職能擴(kuò)大推進(jìn)醫(yī)療保障體系建設(shè)國家搭建起覆蓋全國的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò);推行計(jì)劃免疫,積極防治傳染病,把食品、飲用水、藥品的安全監(jiān)督視為重要的工作。①逐步把城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告處理等內(nèi)容納入到國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中。②藥品供應(yīng)體系不斷完善,國家規(guī)范藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),

加大醫(yī)療扶貧力度。①20世紀(jì)60年代,國家已經(jīng)把城鎮(zhèn)工作人員納入公費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng)。②改革開放后,建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。2、中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立影響：基本保障了世界上最多人口的健康，創(chuàng)造了世界醫(yī)療史上的奇跡。1．我國規(guī)定對于1歲以內(nèi)兒童接種卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎活疫苗、百白破三聯(lián)疫苗和麻疹活疫苗，以防治和控制結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)和麻疹等傳染病的發(fā)生。這種進(jìn)行防接種的方式稱為(

)A．自然免疫B．特異性免疫C．非特異性免疫 D．計(jì)劃免疫【答案】D。【解析】

[計(jì)劃免疫是指有計(jì)劃地進(jìn)行預(yù)防接種，以達(dá)到預(yù)防、控制和消滅某種傳染病的目的。疫苗就是經(jīng)過人工處理的減毒病毒注射到人體后能刺激人體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，從而提高預(yù)防疾病的能力。如接種百白破疫苗可以預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)這三種疾病。故D項(xiàng)正確。]D我國通過接種疫苗，實(shí)施國家免疫規(guī)劃，有效地控制了疫苗針對傳染病發(fā)病。通過口服小兒麻痹糖丸，自1995年后，我國即阻斷了本土脊髓灰質(zhì)炎病毒的傳播，使成千上萬孩子避免了肢體殘疾；普及新生兒乙肝疫苗接種后，我國5歲以下兒童乙肝病毒攜帶率已從1992年的9.7%降至2014年的0.3%……——中國疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng)2.下圖為北京市一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員在進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)的情景,是新中國成立后基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)的成就的縮影。下列選項(xiàng)中與此有關(guān)的是(

)北京市一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心A.在規(guī)劃免疫上取得了巨大的成就B.建立起省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)C.為患者服務(wù)的意識日趨強(qiáng)化D.城鄉(xiāng)居民健康教育加強(qiáng)【答案】B。【解析】解析圖片材料有效信息反映了新中國成立后大力發(fā)展各級醫(yī)療組織,逐步建立起省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),故B項(xiàng)正確。B閱讀教材P87“思考點(diǎn)”：中華人民共和國是怎樣完善醫(yī)療保障體系的？①從中華人民共和國成立到20世紀(jì)60年代，我國把城鎮(zhèn)工作人員納入公費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng)。②改革開放后，國家建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，推行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，確保全民病有所醫(yī)。20世紀(jì)60—70年代城鎮(zhèn)公費(fèi)醫(yī)療證二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會生活1.促進(jìn)了人民健康狀況的改善(1)20世紀(jì)下半葉以來,西方發(fā)達(dá)國家的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)突飛猛進(jìn),自然科學(xué)領(lǐng)域的新技術(shù)廣泛應(yīng)用到臨床中,為治療一系列威脅人們健康的疑難雜癥奠定了基礎(chǔ)。(2)許多國家把防疫工作視為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重中之重,不少長期困擾人類的疫病得到了有效控制,乃至較徹底的消除;孕產(chǎn)婦與初生嬰兒死亡率大大降低。二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會生活(3)中華人民共和國的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速,在斷肢再植手術(shù)、人工合成牛胰島素、人造瓣膜、試管嬰兒等領(lǐng)域,都取得了世界領(lǐng)先的成就;中國人口的平均預(yù)期壽命從1949年的35歲增加到2018年的77歲,達(dá)到了世界中等發(fā)達(dá)國家水平。世界

中國2、改變了人們的生活方式，有助于人民群眾養(yǎng)成文明衛(wèi)生的生活方式。①二戰(zhàn)后，許多國家和地區(qū)注重公共衛(wèi)生的建設(shè)，凈化飲用水，科學(xué)處理垃圾、糞便與污水等許多做法，在城市中推廣開來，并影響到鄉(xiāng)村；②鄉(xiāng)村居室、廚房、廁所、禽畜圈舍的衛(wèi)生條件都有所改觀；③刷牙、洗手、洗臉、洗澡等行為成為個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。①中華人民共和國成立以來，黨和政府把公共衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)作一件大事，并將保護(hù)人民的生命安全和身體健康放在首位；②發(fā)動群眾，開展形式多樣的清理環(huán)境、預(yù)防疾病、保護(hù)健康的愛國衛(wèi)生運(yùn)動，有鮮明的中國特色，有助于人民群眾養(yǎng)成文明衛(wèi)生的生活方式。表現(xiàn)

3、強(qiáng)化了全民的衛(wèi)生意識。講衛(wèi)生成為現(xiàn)代公民的基本素質(zhì)①許多國家的公共衛(wèi)生觀念日益深化，傳染病的預(yù)防、食品藥品與公共衛(wèi)生的監(jiān)管，以及衛(wèi)生知識的宣傳取得巨大進(jìn)步；②講衛(wèi)生成為現(xiàn)代公民的基本素質(zhì)；③在現(xiàn)代社會，不少國家越來越注重精神衛(wèi)生，大力普及精神醫(yī)學(xué)知識，提倡對精神障礙早發(fā)現(xiàn)，早治療，促使精神病患者早日康復(fù)；④普通人要重視心理健康，采取有效方式預(yù)防精神疾患，以積極樂觀的心態(tài)面對工作生活，從而實(shí)現(xiàn)身心幸福。【課堂探究】

13.材料：隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，不少長期困擾人類的疫病得到有效控制，乃至較徹底的消除；針對現(xiàn)代烈性傳染病能做到有效防控；孕產(chǎn)婦與初生嬰兒死亡率大大降低。我國人口平均壽命從1949年的35歲增加到2015年的76.3歲。結(jié)合文字及圖片材料，總結(jié)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對社會生活的影響?

促進(jìn)了人民健康狀況的改善；改變了人們的生活方式；強(qiáng)化了全民的衛(wèi)生意識（三）政治家對現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的影響“要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位。”——人民日報(bào)《把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位》2020年1月28日仁者愛人，愛人者人恒敬之。“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。”“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治。”——國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)做好防治工作的通知》，2020年2月7日Chinesevirus!Wuhanvirus！CutWHOfunding！！Perhapsthathasbeenthestoryoflife.Itdoeshappenonoccasion！……（三）政治家對現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的影響（四）人民群眾對現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的影響疫情期間，西方國家的部分民眾掀起“反口罩、反5G、反疫苗、反封鎖”的示威游行美國肯塔基州大學(xué)生舉辦“新冠派對”（四）人民群眾對現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的影響（四）人民群眾對現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的