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文檔簡介

婦科護理學的習題與答案試題一1.有關子宮的位置與形態,對的的為A.位于盆腔下方B.形如扁梨形C.容積為2mlD.前與膀胱,后與直腸為鄰E.子宮峽部非孕時長3cm2.保持子宮前傾位置的一對重要韌帶是A.圓韌帶B.闊韌帶C.主韌帶D.骨盆漏斗韌帶E.子宮骶骨韌帶3.與后穹隆頂端貼接的部分為A.宮頸口B.附件C.膀胱D.直腸E.直腸子宮陷凹4.有關骨盆外測量徑線的描述,錯誤的是A.髂棘間徑為兩側髂前上棘外緣間的距離B.坐骨結節間徑為兩側坐骨結節外緣間的距離C.骶恥外徑為第五腰椎棘突下至恥骨聯合上緣中點的距離D.髂嵴間徑為兩側髂嵴外緣間的距離E.恥骨弓角度由左右兩恥骨降支構成5.某孕婦,妊娠41周,為避免“過期妊娠”入院引產。入院前囑病人按醫囑口服己烯雌酚三天,其作用是應用雌激素功效中的A.增進子宮發育,肌層增厚B.提高子宮平滑肌對催產素的敏感性C.增進子宮內膜增生D.增進輸卵管蠕動E.對下丘腦,垂體的正負反饋作用6.產科復查普通不再檢查的項目是A.測體重B.測血壓C.胎方位D.聽胎心音E.骨盆外測量7.正常胎心音的速率是A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-160次/分E.160-180次/分8.妊娠24周后聽胎心音的聽診部位,錯誤的是A.骶右前位,母體臍上右側B.枕右前位,母體臍下右側C.枕左前位,母體臍下左側D.骶左前位,母體臍下左側E.肩先露,母體腹壁臍周邊9.正常的胎動每小時A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.9-12次E13-16次10.某女士,足月妊娠臨產后,因某些因素,需陰道檢查,成果為:捫及胎兒的小囟門在母體骨盆的左前方。A.枕前露B.額先露C.面先露D.臀先露E.肩先露11.枕先露分娩中,胎頭俯屈后下降通過產道,正常狀況下是以胎頭的A.枕額徑B.枕頦徑C.雙頂徑D.雙顳徑E.枕下前囟徑12.第三產程普通不超出A.5minB.10minC.20minD.30minE.40min13擬定已進入第二產程的體現A.胎膜已破B.宮縮頻而強C.肛門稍松弛D.產婦屏氣用力E.肛查:宮口開全14.顯示胎盤尚未剝離的是A.子宮底上升B.子宮收縮呈球形C.陰道少量流血D.陰道口外露臍帶自行下降延伸E.在趾骨聯合上方壓子宮下段時臍帶回縮15.馮女士,第一孕,妊娠40周,初產婦.臨產6小時,宮口開大3cm;臨產11小時,宮口開全,先露頭,先S0,胎心正常。此時產程屬于A.產程正常B.潛伏期延長C.活躍期延長D.活躍期停滯E.第二產程16.前置胎盤的重要癥狀為A.胎位異常B.胎先露高浮.C子宮不小于符合孕周D.子宮硬如板樣E.無痛性重復流血17.為避免前置胎盤患者繼續流血,嚴禁做A.肛查B.B超C.聽診胎心D.腹部觸診檢查E.胎兒電子監護18.不會并發胎盤早剝的選項為A.雙胎B.妊高征C.羊水過多D.過期妊娠E.腹部直接受到撞擊19.提示重型胎盤早剝病人隱性出血多的征象,不涉及A.貧血貌加重B.腹痛增劇C.子宮板硬D.胎位清晰E.宮底增高20.硫酸鎂毒性反映解救藥品是A.阿托品B.腎上腺素C.10%葡萄糖D.苯巴比妥鈉E.10-%葡萄糖酸鈣21.可增進胎兒非成熟的藥品是A.利托君B.硫酸鎂C.地塞米松D.維生素E..維生素K22.理解胎而肺成熟可測定羊水的A.肌肝比值B.淀粉酶值C.脂肪細胞值D.卵磷脂/鞘磷脂比值E.膽紅素值23.陳女士,30歲,已婚.自述停經50天時確診為”早孕”,至停經60天時,陰道少量流血2天.現停經3個多月,婦科檢查統計:子宮檢查如孕7周大小.B超檢查未見胎心搏動.最大可能為A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.完全流產E.稽留流產24.陳女士,28歲,既往體健.第1孕,妊娠36周,自覺頭痛3天,檢查:血壓160/110mmhg,產科腹部觸診狀況正常,雙下肢水腫(+),尿蛋白>0.5g/24h.此孕婦患A.輕度妊高征B.中度妊高征C.先兆子癇D.產前子癇E.妊聲合并高血壓25.靜脈注射縮宮素加強宮縮普通每分鐘不超出A.10滴B.20滴C.30滴D.40滴E.50滴26.宮口未開全者發生臍帶脫垂,第一項緊急方法是A.緊急呼喊值班醫生和麻醉醫師B.氧氣吸入并開放靜脈輸液C.取頭低臀高位并手置陰道上推先露部D.配血更衣皮膚消毒E.連接胎心和宮縮監護儀27.針對先兆子宮破裂,避免子宮破裂的護理方法,不當的是A.立刻停止縮宮素靜脈滴注B.吸氧建立靜脈通路C.即刻予以克制宮縮藥品D.指導產婦深呼吸E.安置產婦頭高腳低位28.孕42周產婦,予以縮宮素引產4h后,產婦主訴腹痛難忍。查體:子宮下段壓痛明顯,伴血尿。診療先兆子宮破裂。首選護理方法是A.配血備皮B.告知家眷C.陪伴產婦D.停縮宮素E.吸氧保暖29.下列哪一項不屬于急救新生兒窒息的護理方法。A.清理呼吸道B.建立自主呼吸C.改善血液循環D.防止感染E.產后半小時母乳喂養30.孕婦并發念珠菌性陰道炎,其白帶的變化為A.稀薄的B.黃水樣的C.泡沫狀的D.豆渣狀的E.膿血樣的31.現在認為子宮肌瘤的形成可能與A.生活環境有關B.心情抑郁有關C.生育過多有關D.接觸有害物質有關E.體內雌激素水平過高有關32.子宮癌變的好發部位是A.宮頸內口的黏膜上皮B.宮頸外口鱗柱狀上皮交界處C.宮頸外口與內口交界處D.宮頸管下緣E宮頸內口與宮頸管交界處33~34題共用題干汪女士,45歲,未婚,普查:發現:子宮呈均勻性增大,如孕6周,質硬光滑,活動。追問病史:月通過多4~5年,且經期延長為12天,無痛經史。初步考慮子宮肌瘤。33.為明確診療臨床最慣用的輔助檢查為A.X線攝片B.宮頸活體組織檢查C.陰道脫落細胞檢查D.B超E.診療性刮宮34.汪女士問治療方案,醫生提出的治療方案應當是A.轉診另一家醫院再復查B.立刻手術切除C.保守治療D.做CT進一步檢查E.在家休息3個月再復查35.護士向她解釋更年期無排卵型功血的治療原則是A.止血,隨訪B.調節周期,減少經量C.全子宮切除D.放療照射卵巢E.止血,調節周期,促排卵36.施行人工流產負壓吸宮術是在妊娠A.10周內B.8周內C.6周內D.14周內E.24周內37.哪項不是避孕藥品的副作用A.類早孕反映B.痛經C.月經量減少D.服藥期出血E.體重增加38.患者吸宮流產術中,感胸悶、頭暈,檢查:血壓70/50mmHg,脈搏50次/分,應首選何種藥品治療A.安定B.阿托品C.哌替啶D.苯巴比妥鈉E.氯丙嗪39.女,25歲,丈夫為軍人,于月經14天到部隊探親,丈夫對橡膠過敏,最佳的避孕辦法是A.宮內節育器B.速效口服避孕藥C.長效口服避孕D.陰莖套E.皮下埋植避孕40.30歲,晡乳期閉經,檢查:宮頸著色,子宮如孕2個月大小,質軟,雙附件正常,做人工流產術,術中夾出黃色脂肪樣組織,患者感到激烈腹痛,伴惡心嘔吐。應診療為A.人流綜合征B.子宮穿孔C.感染D.宮外孕E.吸宮不全填空題(每空1分,共10分)1.無保護性性生活后,口服緊急避孕藥的時間是()小時內。2.妊娠晚期,孕婦體重增加每七天不超出()Kg。3.矚孕婦的最佳臥位是()。4.臨產后胎頭下降以()為標志。5.妊娠合并心臟病產后出血禁用()止血。6.產后出血的因素是()()()()。7.宮內節育器放置時間是在月經干凈后()天。名詞解釋(每小題2分,共10分)1.臨產2.產褥期3.前置胎盤4.羊水過多5.陰道自凈作用簡答題(20分)1.口服短效避孕藥的辦法和注意事項。(4分)2.敘述妊娠合并心臟病早期心衰的體現。(4分)3.敘述葡萄胎吸宮術后隨訪和健康指導內容。(6分)4.簡述三個產程。(3分)5.妊娠期臀位矯正的時間和辦法。(3分)病例分析題(20分)單女士,27歲,妊娠39周,陣發性宮縮痛約30min急診入院,檢查:宮縮持續50s,間歇2~3min,宮口開大3cm,先露頭,胎膜未破,先露”0”,胎心正常,(1)要注意此產婦已臨產,體現為(2分)正常產力B.協調性宮縮乏力C.不協調性宮縮乏力D.協調性宮縮過強E.不協調性宮縮過強(2)在護理方法中,不當的是(2分)吸氧B.陪伴產婦C.立刻灌腸D.準備接生物品E.準備急救新生兒物品(3)要適宜提早消毒外陰準備接生,避免引發諸多母兒損傷,但不涉及(2分)A.產道撕裂B.產后出血C.早產D.母兒感染E.新生兒顱內出血(4)如新生兒窒息首選的解決方法是什么?(2分)孕35周臀位,不規則宮縮,胎心音148次/分,血壓128/92mmHg,先露高浮,無破水,收治入院待產。(1)待產3h后,胎膜破裂,護士應立刻(2分)A.做肛門檢查聽胎心B.測量生命體征C.呼喊其別人員急救D.開放靜脈輸液E.予以氧氣吸入(2)應急護理完畢后,護士還需向產婦解說絕對臥床是(2分)為了胎兒尚小需保胎B.能制止羊水流出C.便于觀察宮縮進展D.避免臍帶脫垂E.能減少體力消耗(3)此時該孕婦的重要護理診療(2個)、護理目的及對應的護理方法為什么?(8分)加試題李太太,剖宮產術后1小時,現血壓14/10Kpa,脈搏100次/分,刀口敷料無滲出,留置尿管24小時,主訴腹痛。請制訂護理計劃(列出重要護理診療3個,敘述對應護理方法)(10分)答案試題十一一、單選題1D2C3E4B5B6E7D8D9B10A11C12D13E14E15A16E17A18D19D20E21C22D23E24C25D26C27E28D29E30D31E32E33D34C35B36A37B38B39B40B二、填空題1.722.0.53.左側臥位4.坐骨棘5.麥角新堿6.宮縮乏力、胎盤因素、軟產道撕裂凝血功效障礙7.3-7天三、名詞解釋1.有規律宮縮,先露下降,宮口擴張和宮縮管消失標志臨產;2.產婦全身各器官除乳腺以外從胎盤娩出至靠近或恢復正常未孕狀態時所需時期,普通為6周3.胎盤附于子宮下段,甚至胎盤的下緣,達成或覆蓋宮頸內口,胎盤位置低于先露部;4.妊娠期間,羊水量超出ml,即為羊水過多;5.陰道上皮細胞內含有豐富的糖原,在陰道桿菌的作用簡答題1.辦法:月經第五天晚開始服用,后來每晚一粒,連服22天,漏服應于次晨補服,停服用將出現陰道流血,若無流血應在停服的第七天為晚開始服用下一周期注意事項:1)將藥品放于深色的瓶中,置于小朋友夠不著的地方2.1)輕微活動便感到胸悶、心悸、氣短2)安靜休息時,心率不小于110次/分,呼吸不小于20次/分3)夜間睡眠時常因胸悶而需端坐呼吸,或到窗前呼吸新鮮空氣4)聽診肺部有少量持續的濕羅音,咳嗽后仍然存在3.隨訪(2年):1)HCG——測(-)后每月測一次只測六個月,后每3個月測一次測六個月,再繼續測一年6個月測一次2)陰道流血3)盆壁組織4)有無轉移(X線檢查肺部)健康指導;避孕2年1)嚴禁服用避孕藥2)嚴禁宮內節育4.第一產程(宮頸擴張期):從正式臨床到宮口開全,經產婦需6~8小時,初產婦需11~12小時第二產程(胎兒娩出期):從宮口開全到胎兒娩出,經數分鐘,初產婦1~2小時第三產程(胎盤娩出期):從胎兒娩出到胎盤娩出,約需5~15分鐘,不超出30分鐘5.1)妊娠30周時辦法:①胸膝臥位②激光照射③艾灸至陰穴2)妊娠32—34周時辦法:外倒轉術病例分析一1.D;2.C3.C二1.A2.D3.有胎兒受損的危險:胎心維持正常有感染的危險:無感染發生加試題1.疼痛病人自述疼痛減輕2.組織灌注量變化血壓脈搏平穩3.排尿方式變化尿管排出后可自行排尿試題二1.作為推算預產期的根據哪項不適宜?A.末次月經B孕婦體重C妊娠反映D視覺胎動E孕早期檢查2.四步觸診法第二步的目的是:A.判斷宮底部的胎兒部分B查清胎頭或胎臀擬定與否銜接C.分辨胎背及胎兒四肢D查宮體大小E.核對先露部的診療與否對的并擬定胎先露部入盆程度3.枕左前的胎兒聽診胎兒心音應在孕婦腹壁哪一側聽診最清?A.臍右下方B臍右上方C臍左下方D臍左上方E恥骨聯合上方4.某孕婦孕28周+5,末次月經為年2月29日,預產期是:A.年5月22日B.年12月7日C.年12月9日D.年12月6日E.年11月8日5.骶恥外徑反映的是:A.中骨盆平面前后徑B出口平面前后徑C中骨盆平面橫徑D.骨盆入口前后徑E骨盆入口橫徑6.妊娠36周末,宮高應為:A.子宮底高度在臍恥之間B子宮底高度在臍下一橫指C.子宮底高度在臍上一橫指D子宮底高度在劍突與臍之間E.子宮底高度在劍突下二橫指7.胎頭矢狀縫在母體骨盆入口右斜徑上,小囟門在骨盆的左前方,其胎方位為:A.LOABROACLOTDPOTELOP8.足月妊娠,規律性腹痛10小時,宮口開大5CM,大囟門謂位于7點處,小囟門位于1點處,胎方位為:A.枕右后B枕左后C枕右橫D枕右前E枕左前9.已婚25歲婦女,平時月經周期規律,現停經50天,出現少量陰道流血,伴輕微腹痛,最佳確實診檢查?A尿HCGB血HCG檢查C黃體酮實驗DB超檢查E宮頸粘液檢查10、子宮峽部至臨產時伸展至:A8~9CMB7~8CMC7~10CMD5~6CME4~5CM11、40歲婦女,自訴患宮頸糜爛數年,近2個月有性交后白帶中帶血。本病例為確診,最佳的輔助檢查辦法是:A宮頸刮片細胞學檢查B腫瘤固有熒光診療法C宮頸陰道鏡檢查及碘實驗D宮頸及宮頸管活組織檢查EB超12、臍帶中的血管有:A5根B4根C3根D2根E1根13、無并發癥的妊娠足月孕婦的體重約增加:A8.5kgB10.5kgC12.5kgD14.5kgE16.5kg14、治療重度妊高癥孕婦首選藥應是:A降壓藥B強鎮靜藥C解痙藥D利尿藥E擴容藥15、用硫酸鎂治療妊高癥時,其中毒反映最早出現應是:A血壓減少B心率減慢C呼吸次數減少D尿量減少E膝反射消失16、25歲初孕婦,末次月經年3月10日,于年10月13日就診,檢查宮底在臍上3橫指,枕右前位,胎心率正常,血壓160/110MMHG,尿蛋白(+++)本例現在是:A妊娠滿30周,宮底高度符合正常狀況B妊娠滿30周,宮底高度低于正常C妊娠滿31周,宮底高度符合正常狀況D妊娠滿31周,宮底高度低于正常E妊娠滿32周,宮底高度低于正常17、前置胎盤出現陰道流血對的的是:A常發生在妊娠中期B常伴有下腹部疼痛C陰道流血量與貧血程度不成比例D妊娠足月出現陰道流血多為部分性前置胎盤E妊娠28周出現陰道流血多為完全性前置胎盤18、如果患者腰痛加重,陰道流血增加,不小于月經量,且自訴有肉樣物掉出,最可能的診療是什么?A先兆流產B難免流產C不全流產D完全流產E稽留流產19、如果患者訴肉樣物掉出后,腰痛消失,陰道流血逐步停止,最可能診療是什么?A先兆流產B難免流產C不全流產D完全流產E稽留流產20、下列那種狀況稱妊娠早期Hegar征?A子宮增大變軟B子宮呈前傾前屈位C子宮頸充血變軟,呈紫蘭色D子宮峽部軟,子宮和宮頸似不相連E乳頭及乳暈著色加深,乳頭周邊有褐色小結節21、早孕出現最早及最重要的癥狀是:A尿頻B惡心嘔吐C停經史D腹痛E乳房脹痛22、預計胎兒子宮內安危,最簡便的辦法是:A胎心音記數B羊膜鏡檢查C胎兒監護儀檢查D胎動記數E胎兒頭皮血PH測定23、26歲初產婦,胎兒娩出后無陰道流血,胎盤娩出后流血不停,時多時少,1小時內出血量超出600ml,血壓9/6Kpa,脈搏126次/分,此時應采用的緊急方法是:A為宮頸裂傷,立刻縫合B為陰道血腫,應立刻解決C檢查凝血功效,并輸纖維蛋白原D靜注麥角新堿,加強宮縮E子宮切除24、理解子宮內膜周期性變化的最可靠辦法是:A鏡檢宮頸粘液B測定基礎體溫曲線C測定雌激素在體內的含量D診療性刮宮行病理檢查E陰道脫落細胞涂片檢查25、霉菌性陰道炎患者外陰陰道可見:A散在紅色斑點B邊沿不規則突起的潰瘍C白色膜狀物D小陰唇陰道粘連E陰道分泌物黃色水樣26、正常產后第三天,雙乳房脹而滿,無紅腫,乳汁少,伴低熱,首選解決辦法:A芒硝敷乳房B生麥芽煎湯喝C用吸奶器吸乳D讓新生兒多吸吮雙乳E少喝湯27、宮頸癌的病因重要為:A早婚、早育、多產B包皮垢的影響C皰疹病毒Ⅱ型及人類乳頭狀瘤病毒感染D慢性宮頸炎及宮頸裂傷E以上多個因素的協同作用28、下列哪項可診療為子宮性閉經?A雌激素實驗陽性B孕激素實驗陽性C雌激素實驗陰性D孕激素實驗陰性E垂體興奮實驗陽性29、青春期宮血的治療原則是:A減少月經量B調節月經,減少月經量C調節垂體與性腺功效D止血,調節周期,促排卵E增進子宮發育30、妊高癥孕婦睡眠時以何種體位最佳?A平臥位B半臥位C側臥位D頭低足高位E胸膝臥位31、有關重型胎盤早剝的臨床體現,下列哪項錯誤?A破膜時流出血性羊水B觸診子宮硬如板狀C無性陰道流血C胎位捫不清E陰道流血與貧血程度成正比32、人工流產綜合征的發生重要因素是:A精神過分緊張B迷走神經反射C疼痛刺激D吸宮時負壓過大E孕周過大33、人工流產術后12日仍有較多量陰道流血,應首先考慮是:A子宮穿孔B子宮復舊不良C吸宮不全D子宮內膜炎E吸宮負壓過大34、妊娠合并心臟病患者的分娩解決,不對的的是:A使用抗生素防止感染B嚴密觀察產婦的生命體征C產后出血時,立刻靜脈注射麥角新堿D不要讓產婦屏氣用力E縮短第二產程35、54歲已婚婦女,白帶多伴外陰癢2周,查外陰皮膚有抓痕,檢查見陰道后穹隆處有多量細薄泡沫壯分泌物,陰道粘膜有多處多個散在紅色斑點,根據上述臨床體現,初步診療為:A念珠菌陰道炎B滴蟲陰道炎C細菌性陰道炎D老年性陰道炎E慢性宮頸炎36~38小題共用題干25歲初產婦妊娠40周,規律宮縮2小時,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外測量未見異常,B超測胎頭雙頂徑值為9.8cm,羊水平段4cm,NST有反映型。據此回答:36、此時最恰當的處置是:A剖宮產術B靜脈滴注催產素C嚴密觀察產程D肌注維生素K137、經觀察,潛伏期以達16.5小時,子宮收縮5~10分鐘一次,持續30秒。產科檢查:胎頭已入盆,S=+1,孕婦自訴排尿困難,檢查腸脹氣,此時解決應為:A導尿并留置導尿管B行剖宮術C動員進食,靜滴葡萄糖液內加維生素D靜注地西泮E靜脈滴住催產素38、經處置后宮縮正常,胎頭下降S=+3,宮口開大5cm,此時最恰當的解決是:A人工破膜B靜脈滴催產素C讓產婦用腹壓D溫肥皂水灌腸39、宮頸癌超越宮頸涉及陰道未達下1/3,按FIGO(1985)的臨床分期,應屬于:AⅠb期BⅡa期CⅡb期DⅢa期EⅢb期40、絨癌病理診療原則為:A瘤組織中有絨毛B繼發于葡萄胎C葡萄胎刮宮術后1年內D鏡下只見大片散在的滋養細胞無絨毛E葡萄胎刮宮見水泡二解釋名詞(每小題2分,共10分)1、前置胎盤2、原位癌3、新生兒窒息4、功血5、枕左前位三填空題(每空0.5分,共10分)1.正常胎動每小時約________次,若12小時胎動少于________次或每小時少于_________次,都提示胎兒缺氧。2.重型胎盤早剝以________出血為主,胎盤剝離面_________,多發生于_________。3.鋒利濕疣的病原體為_________。4.妊娠合并糖尿病終止妊娠前應理解胎兒肺成熟度,羊水檢查測__________的值。5.早期心力衰竭常體現為:輕微活動后即有________、氣急和心悸,休息時心率超出__________,呼吸超出___________。6.短效口服避孕藥,合用于__________的夫妻,常規服法是從月經來潮的第________天開始服用,每晚1片,連服________日,不能間斷,若漏服應在________小時內補服1片。7.糾正臀位的辦法,30周后可先做___________,___________,或作___________糾正胎位。8.妊娠圖中重要的曲線是____________曲線。四簡答題(每小題5分,共20分)1.簡述前置胎盤對母兒影響,并闡明其因素。2.說出卵巢囊腫蒂扭轉的必備條件、臨床體現及解決辦法。3.敘述產后觀察的時間和內容。4.簡述協調性宮縮乏力第一產程的解決辦法。五病例分析(每小題10分,共20分)1、26歲初產婦,孕期檢查均正常。孕38周,開始出現規律宮縮8小時,宮口開大6cm,S=+1,胎膜已破,預計胎兒大小為3000g,血壓130/80mmhg,胎心144次/分。2小時后肛查,宮口6cm,邊薄,先露S=+1,宮縮弱,20s/5~6分,胎心好。經檢查,未發現頭盆不稱。(1)此產婦現在產程進展狀況的診療是什么?最佳的解決辦法是什么?(2)列出兩項可能的護理診療并制訂對應的護理方法。2、患者王某,28歲,宮內孕39周,孕1產0,9Am因臨產收入院,于次日凌晨4時行會陰側切術,在產鉗助產下分娩一男嬰,重3850g,產后保存尿管,72小時后拔出尿管?;颊咂胀顩r良好,能自解小便,但出現控制不住的溢尿,其產后情緒波動較大,住在母嬰病房,但回絕母乳喂養。請根據上述狀況找出2個重要的護理診療,并擬定護理目的和對應護理方法。答案試題十二一、單選題1B2C3C4D5D6E7A8E9D10C11D12C13C14C15E16B17E18C19D20D21C22D23D24C25D26E27C28C29D30E31E32B33C34C35B36C37C38A39B40D概念題1.胎盤附于子宮下段,甚至胎盤的下緣,達成或覆蓋宮頸內口,胎盤位置低于先露部;2.指不典型增生的異型細胞累及上皮全層,發生癌變,但基底膜完整,無間質浸潤又稱上皮內癌3.胎兒娩出后1分鐘,僅有心跳而無呼吸或建立規律呼吸的缺氧狀態指卵巢性激素分泌機制失常引發的異常子宮出血,而無生殖倒器質性病變及內科疾病枕骨在母體骨盆左前方填空1.3~5;10;3;2.隱性出血;超出胎盤面積1/3,妊娠晚期;3.人乳頭瘤病毒4.L/S胸悶;110次/分;20次/分;長久同居;5;22;12;胸膝臥位;艾灸;激光照射;外倒轉術;宮高簡答題產后出血:子宮下段薄,收縮力差,宮頸易撕裂2)產褥感染:胎盤剝離處距宮頸外近,重復出血、貧血、抵抗力差3)植入性胎盤:多次刮宮有子宮內膜癌癥,胎盤從蛻膜層吸取營養不能滿足胎兒的需要4)圍產兒死亡率高:重復出血,缺血缺氧,早產2.必備條件:①中檔大小蒂長、中心偏于一側②體位變化,見于產后、妊娠期臨床體現:激烈腹痛,惡心、嘔吐解決辦法:手術3.1)觀察血壓脈搏4)觀察陰道流血量2)觀察子宮收縮5)觀察膀胱與否充盈3)觀察宮底高度6)陰道壁有無血腫4.1)改善全身狀況:①休息,給鎮靜劑②飲食:高熱量、高維生素、流食2)增進宮縮:①人工破膜②予以鎮靜劑③靜滴催產素病例分析一.1.活躍期停滯,胎頭下降停滯,加強宮縮2.PC(1)疲乏:1)改善全身狀況:①休息,給鎮靜劑②飲食:高熱量、高維生素、流食2)增進宮縮:①人工破膜②予以鎮靜劑③靜滴催產素(2)有胎兒受損的危險:左側臥位,間斷吸氧,監護胎心二護理診療尿失禁病人能自行控制排尿焦慮病人情緒穩定,主動配合護理方法:1.1)多飲水2)侵換會陰墊3)清潔會陰4)留置尿管,做好尿管護理5)功效訓練2.1)會陰護理,介紹病情2)關心體貼產婦,予以產婦心理支持3)解說配合辦法,注意事項,告訴產婦只要主動配合,漏尿是能夠治愈的婦產科護理學試卷試題及答案一、 名詞解釋15分(共5題,每小題3分)銜接:基礎體溫:陰道自凈作用:子宮胎盤卒中:高危妊娠:二、是非題10分(共10題,每小題1分,對的打√,錯誤的打×)1、骨盆是由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨構成。()2、葡萄胎刮宮術中如有大量出血,應立刻配血。()3、孕激素可促使子宮發育、肌層增厚。()4、輸卵管妊娠破裂前,婦科檢查子宮頸有觸痛。()5、臨產的標志是規律性宮縮,宮頸口擴張,胎先露下降。()6、避孕藥品的類早孕反映是因孕激素刺激胃黏膜引發。()7、妊娠期孕婦的血容量逐步增加約35%,于妊娠32-34周達高峰。()8、羊水能通過形成前羊水囊,而加速產程的進展。()9、胎兒娩出1h后,胎盤尚未娩出者稱胎盤滯留。()10、有排卵的月經周期的婦女基礎體溫呈單相型。()三、填空題(共40個空,每空0.5分)1、骨盆由_______、________及_________構成。2、卵巢癌的治療原則是覺得主,輔以和。3、輸卵管妊娠的結局有______、______、______、______.4、新生兒評分的五項體征是______、______、______、______、______.5、滴蟲性陰道炎的典型白帶呈,用藥前選用性溶液沖洗陰道。念球菌性陰道炎典型的白帶呈______,用藥前選用性溶液沖洗陰道。6、影響分娩的因素_________、____________、___________及_________.7、惡露分為_________、_______________、________________.8、接受化療后最常見的毒性反映是_________、_________、_________.9、宮頸Ca的早期癥狀重要體現為和,確診的檢查辦法是______.10、黃體功效不全患者體現為月經周期,經期,基礎體溫測定為______.11、末次月經為1996念1月27日,其預產期為______年______月______日。12、婦科檢查最慣用的內診辦法是,對未婚患者應選用______.四、選擇題20分(共20題,每小題1分)1、骨盆最小平面的范疇,前面是恥骨聯合下緣,兩側為坐骨棘,背面為:()A.第4-5骶椎間B.第3-4骶椎間。C.骶岬D.骶骨下端E.第2-3骶椎間2、受精卵著床約在受精后:()A.第3日B.第4日C.6-7日D.2-3日E.第5-6日3、常臍帶內有:()A.一條臍動脈,二條臍靜脈B.二條臍動脈,一條臍靜脈C.一條臍動脈,一條臍靜脈D.二條臍動脈,二條臍靜脈E.以上均不對的4、一24歲初孕婦,孕24周,在急診室主訴夜間忽然陰道流血一小時,量如月經,伴腹部輕微脹痛。檢查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分,胎位LOA,頭浮。子宮有不規則收縮,無壓痛。最可能診療是:()A.先兆流產B.胎盤早剝C.胎盤邊沿血竇破裂D.前置胎盤E.子宮頸息肉出血5、婦科檢查中下列哪項不對的()A.檢查前先排空膀胱B.陰道出血者暫不檢查C.未婚女子應做三合診檢查D.使用窺陰器應涂潤滑油E.男醫務人員為病人做婦科檢查時,需有其它醫護人員在場6、下不是藥品避孕的重要作用是()A.克制排卵B.增加宮頸粘稠度,不利于精子穿透C.使子宮內膜分泌不良,不適于孕卵植入D.減低精子的活動度E.克制腺體發育7、停經后陰道流血量多,腹痛加劇,子宮頸口已開,羊水流出,子宮大小與停經孕周略小,尿妊娠實驗陽性或陰性,B超常間不到胎動及胎心搏動,應診療為()A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.完全流產E.過期流產8、葡萄胎排出后,妊娠實驗有陽轉陰的時間不應超出()A、4周B、6周C、8周D、10周E、12周9、孕足月,初產婦,24歲第二產程2小時半,胎盤娩出后,有間歇性陰道流血并有血塊排出,量超500mL,查:子宮輪廓不清,首先應考慮為()A.陰道靜脈破裂B.凝血機制障礙C.胎盤殘留D.宮頸裂傷E.子宮收縮乏力10、最慣用于卵巢功效的檢查辦法是()A.宮頸刮片B.宮頸管涂片C.陰道側壁涂片D.后穹隆涂片E.以上都不是11、30歲,初孕妊娠34周,產前檢查BP24/15KPA(180/112mmHg)回絕住院治療,3小時前忽然腹痛伴陰道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),Pl20次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失,最對的解決應是()A.立刻剖官產終止妊娠B.急救休克,滴注催產素引產C.人工破膜,滴注灌產素引產D.急救休克,因胎死宮內不急于引產E.急救休克,盡快剖官產,終止妊娠12、某患者子宮頸糜爛面積占宮頸的2/3,并發現其糜爛面呈顆粒紅色區,此患者的宮頸糜爛面積和程度應表達為:()A、輕度糜爛,顆粒型B、輕度糜爛,單純型C、中度糜爛,單純型D、中度糜爛,顆粒型E、重度糜爛,顆粒型13、有關化療病人口腔護理,下列哪項是錯誤的()A.化療開始即應指導病人清潔口腔B.每天檢查口腔3-4次,觀察與否出現病癥C.避免食用酸、辣、過冷、過熱及粗糙的食物D.必要時在進食前后用黏膜麻醉劑及消炎藥噴撒創面E.口腔有潰瘍的病人應立刻停止化療14、骨盆的各個平面中,下述哪項是對的的()A.骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一B.中骨盆平面是骨盆最小平面C.出口平面是真假骨盆交界平面D.小骨盆與產道無直接關系E.以上均不對的15、下列哪項不是重度妊高征的體現()A.血壓高于21.3/14.7kpaB.頭痛、頭迷、視力障礙C.下膠水腫()D.24小時尿蛋白定量>5gE.眼底動腺痙攣伴視網膜水腫、滲出物及出血16、有一左卵巢囊腫的病人住院等待手術期間,晚上在解大便后,忽然感左下腹持續疼痛,隨即腫塊逐步增大,這一征象表明()A、囊腫破裂B、瘤蒂扭C、囊內出血D、囊內感染E、惡變17、胎盤的構成涉及()A.羊膜、包蛻膜、底蛻膜B.羊膜、底蛻膜、真蛻膜C.包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜D.羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜E.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜18、胎盤剝離的征象是()A.子宮體變硬呈球形,胎盤剝離后降至子宮下段,下段被擴張,子宮體呈狹長形被推向上,子宮底升高達臍上B.剝離的胎盤降至于宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長C.陰道少量流血D.用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮E.以上都是19、某婦女人流后4個月將來月經,子宮大小正常,用雌孕激素治療無撤退性出血,最可能為()A.卵巢性閉經B.子宮性閉經C.垂體性閉經D.下丘腦性閉經E.妊娠20、葡萄胎刮宮后3個月出現咯血,陰道不規則出血,婦檢自謳歌能夠如孕2個月,質軟,雙側卵巢囊性增大,尿妊娠實驗陽性,應首先考慮()A.葡萄胎清宮不全B.侵蝕性葡萄胎C.絨癌D.妊娠E.流產五、間答題20分(共4題,每小題5分)1、流產患者合并感染時應如何解決?2、試述前置胎盤和胎盤早剝的鑒別診療?3、宮頸癌患者可能出現的護理診療和護理方法?4、妊娠期早期心力衰竭的診療是什么?六、敘述題(15分)1、孕婦35歲,G1P0,

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