目錄TOC\o"1-2"\h\z\u第一章總論 2第二章項目建設的必要性 3第一節項目背景 3第二節基本條件 5第三節項目建設的意義 7第三章一期建設內容、規模及工程方案 7第一節一期建設規模 7第二節一期建設內容 8第三節一期工程方案 9第四章投資估算及資金籌措 41第一節投資估算 41第二節資金籌措方案 42第五章效益分析 42第一節經濟效益 42第二節社會效益 43第六章結論 43第七章附表附圖 43

第一章總論一.項目名稱：同心縣人民醫院新區醫院二.項目法人：同心縣人民醫院三.建設地點：同心縣新區四.建設內容：450床綜合醫院五.建設規模；一期用地面積61878平米，合92.81畝，建筑面積41839平米六.投資估算：投資估算24710.07萬元。其中：建筑工程費20751.49萬元、其它費用1798.02萬元、預備費1803.96萬元、工程代建費356.60萬元。七.效益分析：新區醫院建成后能使同心縣新區廣大人民群眾在本地真正享有到優質、高效、便捷的醫療服務，能使醫院在使用功效上滿足各功效科室發展規定，優化衛生資源，改善醫療環境。給患者發明一種優雅、舒適的就醫場合，提高同心縣整體形象。第二章項目建設的必要性第一節項目背景一.建設單位概況同心縣人民醫院是同心縣唯一一所二級綜合性醫院，承當著全縣及周邊省縣部分地區各族群眾的醫療救治任務，總服務人口約50萬。醫院現有職工523人，專業技術人員415人。在專業技術人員中，高級職稱37人，中級職稱58人。醫院設有門診、急診、臨床、醫技、職能等科室30個，其中臨床科室13個，編制床位350張，實際開設床位500張。重要的醫療設備有：CT、彩色“B”超、數字化X光機、C型臂X光機、CR、血球計數儀、全自動生化分析儀、呼吸機、麻醉機、多參數監護儀等。醫院現在年門診量21萬余人次，住院11萬余人次，急診1萬余人次，手術4千余人數。二．編制根據1.《寧夏回族自治區衛生機構設立規范原則》；2.衛生部、國家中醫藥管理局、國家發展和改革委員會、財政部有關《衛生服務體系建設與發展規范》；3.有關抓緊做好六盤山片區縣級區域發展與扶貧攻堅規劃編制工作的告知（寧扶貧辦發[]207號）；4.有關做好寧夏六盤山集中連片特困地區同心縣區域發展與扶貧攻堅項目規劃編制工作的闡明；5.《綜合醫院建設原則》（建標110-）；6.同心縣人民醫院新區醫院項目規劃用地范疇；7.《綜合醫院建筑設計規范》JGJ49-88；8.《民用建筑設計通則》GB50352-；9.《公共建筑節能設計原則》GB50189-；10.《建筑設計防火規范》GB50016-；11.國家現行的有關規范、規定。三．提出的理由與過程同心縣是革命老區，少數民族地區，國定貧困縣。由于自然條件惡劣，經濟基礎單薄，廣大群眾特別是農村人口的生活水平不高，多種疾病發病率較高，因病致貧、因病返貧的現象十分突出。同心縣人民醫院受地方經濟單薄的制約，存在著基礎設施陳舊、醫療設備短缺等諸多困難，醫療服務水平與人民群眾的客觀需求存在著很大的差距。而醫院又處在一種醫療服務單薄區的中心位置，許多患者限于醫療設備、醫療水平而被迫外出到醫療水平較發達的醫院就醫，或北下銀川，或南上固原，轉院距離達200公里左右，使就醫過程增加了諸多不便，既延誤病情，給部分患者造成終身遺憾，又使經濟負擔成倍加重。近年來，隨著新型農村合作醫療及城鄉居民合作醫療等惠民政策的實施，國家對貧困地區群眾的醫療保障力度逐步加大，同心縣群眾對醫療服務的規定也越來越高，尤為突出的體現是病人數量急速上升，勢頭迅猛，醫院開設的病床已遠不能滿足需要，各科室都普遍在病房和過道內加床，各骨干科室加床數均超出設立床位數一倍以上，病人住院條件嚴重惡化，許多病人都被迫轉院，某些符合住院指征但病情尚可的病人被迫推遲或預約住院。這種狀況嚴重干擾了病人的正常治療，嚴重影響了醫院的醫療質量，擴大了院內感染風險和醫療安全隱患，損害了廣大病人切身利益。對此現狀病人反響十分強烈，醫院上下也憂心如焚。同心縣新區建設自建設至今，現在已經初具規模。新區病人仍要到老城區縣醫院看病，十分不便。因此，在同心縣新區建設一所全新的醫院以迫在眉睫。第二節基本條件擬建地址狀況同心縣地處寧夏回族自治區中部，東界甘肅環縣，南接海原、固原市，北鄰中寧，西毗中衛，市域范疇界于東徑105°17′—106°41′，北緯36°14′—27°23′之間。全縣國土面積4462.16平方公里，總人口39.8萬人。同心縣人民醫院新區醫院建設用地東邊是規劃路，南邊是新區緯四路，西邊是規劃路，北邊是新區緯三路。在同心縣城區的南面，距同心縣城區3公里。擬建地址的建設條件1.市政條件用地周邊是規劃道路，交通便利。用地場地地勢平坦，高差不到2米。用地周邊的供電、給水、排水等公用配套設施已經完善，完全能夠滿足同心縣人民醫院新區醫院的建設規定。2.自然條件（1）地形同心縣地處鄂爾多斯高原西部與黃土高原北部的銜接地帶，位于寧夏回族自治區中南部，海拔1283—2624.5米。東與甘肅環縣相鄰，南與固原市接壤，西與海原縣相鄰，北與中寧、紅寺堡接壤。全縣總面積4662.16平方公里。（2）氣象同心縣是典型的中溫帶干旱區，大陸性兼沙漠性氣候，干旱少雨雪，日照充足，風大沙多，晝夜溫差大，蒸發強烈。據1959年以來氣象資料記載：年平均氣溫8.5℃；最高氣溫37.6℃；最低氣溫—29.2℃；。年平均水量200毫米；年蒸發量2300毫米；年均相對濕度59%；最大凍土深度1100毫米。（3）地震抗震設防烈度為8度。第三節項目建設的意義同心縣人民醫院新區醫院的建設能夠提高同心縣的醫療水平，同時解決廣大人民群眾看病難的問題。第三章一期建設內容、規模及工程方案第一節一期建設規模同心縣現在有常住人口39.8萬左右，國標每千人2-4張床位。按每千人口3張床位計算，應設床位1194張，減去現在其它醫療單位現有床位200張，再減去同心縣人民醫院現有床位500張，應增加494張才干滿足現在的需求。隨著新區建設的逐步進一步，新區總人口將達成16萬，按每千人口3張床位計算，需設床位480張。共需床位974張。新區醫院建設一期規模定為450張床位，較為合理。根據《綜合醫院建設原則》（建標110-），同心縣人民醫院新區醫院一期總床位數450床，按每床建筑面積83平方米計算，醫院總建筑面積37350平方米，按每用地指標115平方米計算，醫院建設用地面積需51750平方米。一期實際征地61878平米，合92.81畝。預留發展用地16020平米，合24.03畝。業務用房涉及急救中心、門診部、住院部、醫技科室、保障系統、行政管理和院內生活設施等七項內容。按國家有關規定新建綜合醫院的綠地率不應低于35%，各類用房占總建筑面積比例可根據實際使用狀況進行合適調節。縣級二級甲等綜合醫院防止保健用房的建筑面積，應按編制內的每位防止保健工作人員20m2增加建筑面積。承當醫學科研任務的綜合醫院，應以副高及以上專業技術人員總數的70%為基數，按每人32m2的原則增加科研用房，并應根據需要按有關規定配套建設適度規模的中間實驗動物室。醫院工作人員編制按國家有關政策規定執行，可按病床與衛生技術人員之比為基數計算：100—400張床位的醫院為1:1.4—1.5，500張床位以上的醫院為1:1.6—1.7。第二節一期建設內容參考《綜合醫院建設原則》（建標110-），同心縣人民醫院新區醫院一期的建設內容以下：1.門診部：建筑面積5602.5平方米，占總建筑面積37350平方米的15％。2.住院部：共450張床位，建筑面積14566.5平方米，占總建筑面積37350平方米的39％。3.急診部：建筑面積1120.5平方米，占總建筑面積37350平方米的3.0％。4.醫技科室：建筑面積10084.5平方米，占總建筑面積37350平方米的27％。5.保障系統：建筑面積2988平方米，占總建筑面積37350平方米的8.0％。6.行政管理：建筑面積1494平方米，占總建筑面積37350平方米的4.0％。7.院內生活：建筑面積1494平方米，占總建筑面積37350平方米4.0％。8.增加防止保健用房：建筑面積160平方米，按編制內8人×20m2/人。9.增加科研用房：建筑面積1024平方米，按每人32m2的原則。10.增加教學醫院用房：建筑面積320平方米，以80人為基數，每個學生4m2。11.健康體檢設施用房：建筑面積200平方米。12.核磁共振成像裝置用房：建筑面積310平方米。13.X線電子計算機斷層掃描裝置用房：建筑面積260平方米。14.體外震波碎石機室：建筑面積120平方米。15.高壓氧艙（中型）：建筑面積400平方米。16.采暖鍋爐和封閉煤場：建筑面積795平方米。17.300立方米消防水池和消防泵房:建筑面積300平方米。18.同心縣農村急救中心：600平米。以上內容合計41839平米。第三節一期工程方案一．設計原則1.根據國家發改委、衛生部有關原則規定，結合同心縣人民醫院新區醫院項目現狀，貫徹合用、經濟、美觀的原則。2.按照符合同心縣新區總體規劃的規定，結合同心縣人民醫院新區醫院項目的現狀，地形特點，因地制宜，合理擬定功效分區，科學組織人流和物流，避免或減少交叉感染；室內設計，色彩設計符合衛生學規定。3.本著立足現在，結合久遠發展的原則，合理安排，控制投資，并適度超前，在滿足基本功效需要的同時，合適考慮將來發展。4.嚴格執行國家制訂的各項政策法規，滿足抗震、節能、消防環保以及供水、供電、通訊等市場管理的規定，建筑布局緊湊，交通便捷，堅持科學合理，減少能耗，節省用地的原則。二．總平面設計同心縣人民醫院新區醫院項目總占地面積77898平米，合116.84畝。用地東邊是規劃路，南邊是新區緯四路，西邊是規劃路，北邊是新區緯三路。場地現狀為農田，地勢相對平坦。用地南北方向長263米，東西方向寬293米。其中一期占地61878平米，合92.81畝。一期用地位于整個用地的北邊。規劃考慮將重要醫療用房與后勤附屬用房分區。從總體規劃上看，醫院用地位于縣城的西南方向，重要就醫人員來自東北方向，因此將重要醫療用房位于用地東邊。后勤附屬用房位于用地的西邊，中間的綠化庭院自然的將兩個辨別開，同時大面積的綠化庭院為住院病人的康復提供良好的室外環境。東邊的醫療用房區將門診樓、醫技樓和住院部建筑沿場地南北向平行布置，門診樓、醫技樓、住院部均為南北向布置，含有良好的采光通風條件。連廊由南向北，將門診樓、醫技樓、住院部連接起來，圍合構成含有多庭院的主體建筑群，主體建筑退東面道路紅線50米，退南面新區緯四路道路紅線80米，南面形成尺度適中的廣場，為醫院人流、車流的組織提供良好條件。將醫療區集中布置在場地東部，運用連廊將醫院為患者服務的重要功效房間聯系起來，這種布局形式有助于節能、節地、節省管線，提高電梯使用率，使于醫院管理，方便患者就診及使用。醫院主體建筑均采用多層為主的庭院式布局，這種布置形式更能體現以人為本的設計理念。低層與多層的庭院式醫院是人與自然結合的最佳模式，滿足病人親近自然的規定，為病人提供一種有著良好自然通風條件，到處充滿綠化生機，有著舒適環境的當代化醫院。用地西邊布置感染樓，位置相對比較獨立，且處在整個地塊的下風向，距離后勤樓40米。后勤、行政樓位于用地西南。鍋爐房、太平間位于用地的西北角，靠近污物出口。1.交通分析規劃用地東邊是規劃路，紅線寬度20米；南邊是新區緯四路，紅線寬度40米；西邊是規劃路，紅線寬度30米。交通便利。規劃設計方案沿用地周邊設立機動車環道。南側門診出入口的西邊設立停車場，可停小汽車66輛，為門診人員、感染病人、后勤辦公人員使用。東側急診入口的北邊設立停車場，可停小汽車52輛，為急診、住院人員共用。住院樓北側設立停車場，可停小汽車54輛，為住院人員使用。2.流線分析在用地南側緯四路出入口為門診、感染人員使用，用地東南側出入口為急診人員使用，用地東北側出入口為住院人員使用，用地西北角出入口為污物出口。3.環境設計充足運用地形在門診樓、醫技樓與住院樓之間布置庭院綠化。在用地中部布置大片綠地，種植不同樹種及花草，將綠地與硬地有機結合起來，同時設立綠色長廊、石凳等為病人養病發明一種良好的環境。一期經濟技術指標總用地面積：77898平米一期用地面積：61878平米預留發展用地面積：16020平米總建筑面積：41839平米門診、急診樓建筑面積：6485平米醫技樓建筑面積：11654平米住院樓建筑面積：15983平米感染樓建筑面積：2235平米行政樓建筑面積：2124平米后勤樓建筑面積：2124平米高壓氧艙、氧氣站、水泵房：433平米車庫建筑面積：198平米太平間、鍋爐房建筑面積：603平米建筑基底面積：12123平米綠地面積：23992平米容積率：0.68建筑密度：19.59%綠地率：38.77%停車位：172輛床均占地面積：137.5平米床均建筑面積：92.9平米三．建筑設計1.平面設計根據建筑規模和整體規劃，將門急診樓、醫技樓、住院樓等醫療區布置在用地東邊，坐北朝南，含有良好的采光通風條件和最佳的朝向，平面布局規整，且富于變化，功效分區明確，利于管理，聯系方便。在平面布局上將醫技科室涉及放射科、功效科、檢查科等獨立成區，位置在中間，方便門急診和住院共同使用。住院部每個護理單元都相對獨立，手術室與外科病房、產房與婦產科病房同層聯系親密，手術室和產房設有清潔區、半清潔區、污物區，清潔通道和污物通道等，有嚴格的劃分。門診樓和住院樓共設有八部電梯，全部重要出入口均設有無障礙坡道。2.平面功效醫療服務區重要功效：門診、急診大廳、掛號收費處、中西藥房、急診科、急救室、放射科、輸液中心、功效檢查室、檢查科、病理科、兒科診室、婦科診室、產科診室、內科診室、外科診室、五官科、皮膚科、口腔科、眼科診室，感染科、中醫科、理療科、推拿針炙等多種診室。住院部設有婦科、產房、兒科，內科、外科及其它科室病房、辦公室、小會議室、手術部等。后勤樓重要功效為鍋爐房、中藥制劑室、中、西、藥庫、總務庫、配電室、水泵房、營養廚房、中心供應室、中心供氧（負壓吸引）等。附屬建筑重要有：焚燒爐、太平間、車庫、消防水池、污水解決池鍋爐房、洗衣房等。行政生活用房重要功效為辦公室、宿舍、職工食堂等。3.剖面設計一、二層層高4.2米，其它層高根據使用功效擬定，滿足有關規定。4.立面設計根據同心縣新區總體規劃，立面設計符合總體環境的規定，突出同心縣人民醫院新區醫院精神風貌，色彩造型清新典雅的建筑形象。立面造型簡潔大方，含有時代感。5.室內外裝修室內裝修本著普通裝修與重點裝修相結合的原則，裝修原則以下：（1）樓地面：衛生間樓地面為防滑地磁磚，樓梯間采用大理石地面，其它樓地面為無縫聚合物地面。（2）內墻面：門廳、電梯間為大理石墻面，衛生間、手術室、產房、樓梯間、走廊為瓷磚墻面，病房室內墻面為乳膠漆涂料。（3）頂棚：門廳、走道為鋁板吊頂，衛生間、手術室、產房為PVC吊頂，其它為輕鋼龍骨石膏板吊頂。（4）室外：外墻以鋁板幕墻為主，局部雙層中空玻璃幕墻。（5）門窗：內門為木門，外門、窗為塑鋼中空玻璃鋁合金門窗。6.無障礙設計按有關規定進行無障礙設計。在門、急診、住院大樓等全部重要出入口做防滑解決，并做坡度≤1/12的坡道；在室內設無障礙專用衛生間，按規定設助立扶手；患者專用電梯為符合坐輪椅病人操作的低按紐電梯，并設語音提示系統；重要通道設雙層扶手，上層0.9m高，下層0.65m高；在踏步起點及電梯門前鋪設有觸感提示的地面材料等。無障礙使用的多種設施，涉及電梯、衛生間等設國際通用無障礙標志。于交通部位及各功效用房，設立燈光彩色圖標及標記系統。三．構造設計1.設計根據（1）《建筑地基基礎設計規范》GB5007-；（2）《砼構造設計規范》GB50010-；（3）《建筑抗震設計規范》GB50011-；（4）《建筑構造荷載規范》GBJ0009-()；（5）《建筑抗震設防分類原則》GB50223-；（6）《濕陷性黃土地區建筑規范GBJ50025—》。選用的原則圖集：《砼構造施工圖平面整體表達辦法制圖規則和構造詳圖》（11G101-1）。采用的構造電算軟件：SATWE。2.工程地質條件概述本工程參考有關的《巖土工程勘察報告》，工程地質狀況以下：（1）雜填土厚1.5m—2.7m,黃灰~黃褐色，稍密、粉土為主，夾雜有少量雜質及植物根系。fak=110Kpa。（2）黃土狀粉土層為濕陷黃土場地，雜填土層建設時需去除，黃土狀粉土層做持力層。本工程暫定采用整片換土墊層法進行地基解決，墊層材料為3:7灰土。3.設計荷載（1）恒荷載：按建筑材料容重取值。（2）辦公樓、病房：2KN/M2，走廊樓梯：3.5KN/M2，上人屋面：2.0KN/M2。（3）地震荷載：抗震設防裂度八度，基本地震加速度0.2g，設計地震分組第三組。（4）風荷載：基本風壓0.30KN/M2,地面粗糙度B類，風荷載體型系數1.3。（5）雪荷載：基本雪壓0.1KN/M2。4.構造設計鋼筋混凝土框架構造部分：（1）基礎：采用柱下鋼筋砼獨立基礎。（2）上部構造采用鋼筋混凝土框架梁柱構造體系，梁板式樓屋面。5.重要材料（1）建筑構造的安全等級二級，設計使用年限50年，抗震設防類別乙類（門診，住院樓，醫技樓等）；抗震設防類別丙類（后勤行政樓，鍋爐房等）。（2）上部構造層數：門診醫技樓四層，住院樓六層，感染樓三層；后勤行政樓四層，鍋爐房一層。根據建筑物使用功效需要選用現澆鋼筋砼框架構造，其中門診技樓，病房樓以及感染樓抗震等級為一級；后勤樓，鍋爐房等抗震等級為二級。（3）上部構造材料鋼材：用HPB235級鋼筋，HRB335級鋼筋，HRB400級鋼筋Q235型鋼。焊條：用E43、E50焊條。混凝土：墊層用C10，基礎用C30。門診技樓，病房樓以及感染樓框架柱一至二層用C35，三層及以上用C30，框架梁、樓板用C30。后勤樓，鍋爐房框架柱梁、樓板均為C30。填充墻及砂漿等：地面下列用粘土實心磚，M7.5水泥砂漿砌筑。一層及以上墻體選用輕質砌塊填充墻，用M5混合砂漿砌筑。（4）基礎選型基礎形式根據《巖土工程勘察報告》，基礎暫定為：柱下獨立基礎及鋼筋混凝土條形基礎。四．給排水及消防設計1.設計根據及設計內容（1）建設單位提供的設計基礎資料及有關職能部門的批文；（2）建筑專業提供的設計資料；（3）《建筑給排水設計規范》GB50015—；（4）《建筑設計防火規范》GB50016—；（5）《自動噴水滅火系統設計規范》GB50084—；（6）《建筑滅火器配備設計規范》GB50140-()；（7）《室外給水設計規范》GB50013-；（8）《室外排水設計規范》GB50014-；（9）《綜合醫院建筑設計規范》JGJ49—88；（10）《醫療機構水污染物排放原則》GB18466-；（11）《污水綜合排放原則》GB8978-1996；（12）《民用建筑生活污水解決工程設計規定》DBJ08-71-98；（13）《濕陷性黃土地區建筑規范》GB50025-。2.設計內容（1）室內給水、熱水、排水系統及飲用開水供應；（2）室內消火栓系統；（3）室內自動噴水滅火系統；（4）室內手提式滅火器配備；（5）室外給水、排水系統及消防系統。3.市政條件概述本工程位于同心縣新區緯三路與緯四路之間。緯三路與緯四路均設有DN300的市政給水管道，醫院南側緯四路敷設有DN500市政排水管道。均滿足本樓給水供應及排水排出條件。4.給水設計（1）水源：本工程均為生活用水，水源取自同心縣新區市政給水管，供水壓力為0.30Mpa。醫院院區敷設有管徑為DN200的生活-消防給水環管，設兩個接入口分別與緯三路、緯四路市政給水干管連接，并設水表及微阻倒流避免器。沿給水管線每隔120米設地下式消火栓一種。管網供水壓力為0.30Mpa。（2）生活用水量：最大日用水量198.0噸/日，最大時用水量27.6噸/時，消防用水量432噸/次，詳見用水量計算表（本章末頁）。（3）給水系統：生活用水由院內市政管網直接供水(并負責消防水箱供水)。（4）開水：各單體內飲用開水由設在每層的電開水器供應，每臺開水器功率不得超出7.5KW。（5）管材：室內給水立管采用PP-R塑鋼管，管件接頭，給水支管采用PP-R塑料管，熱熔連接或采用帶金屬嵌件的管件絲接，管道壓力等級1.25Mpa。室外給水管采用給水鑄鐵管，橡膠圈接口。5.排水設計（1）生活污水經化糞池后排入院內排水管網，進入醫院污水解決構筑物內進行解決后排入醫院南側市政排水干管。整個醫院的污水經解決，符合《醫院污水排入原則GBJ48-83》的規定后，方可排入都市管網。水解決流程為：污水——化糞池——格柵——提高泵房——調節池——缺氧池——接觸氧化池——二氧化氯消毒——排入市政管網本次設計新建一座二級生化解決構筑物。解決能力160噸/日。建成后滿足本工程污水解決量規定。（2）室內排水系統：采用立管伸頂結合專用通氣立管的排水系統。（3）管材：室內排水立管采用卡箍式離心排水鑄鐵管，排水支管采用UPVC排水塑料管，粘接口，每層設伸縮節，管徑De≥110穿樓板處設阻火圈。室外排水管DN<300采用混凝土管，水泥抹帶接口。DN≥300采用鋼筋混凝土管，橡膠圈接口。6.熱水系統（1）熱水供應范疇：手術室，病房，各科室等。（2）熱水供應系統：熱水溫度65℃，冷水溫度13℃，熱水由院板式換熱器、熱水水箱及醫院鍋爐構成的系統向醫院熱水系統供水，采用開式系統、機械循環、由回水溫度控制循環水泵的啟動。出水水溫為65℃，供水時間24小時。（3）管材及保溫：室內熱水管及循環水管均采用PP-R塑鋼管，管件接頭。7.消防滅火系統（1）消防用水量：本工程均屬多層建筑，消防用水量按其中最大一棟建筑（住院樓）計，室內消防用水量15升/秒，室外消防用水量30升/秒，自動噴水滅火水量30升/秒。（2）消防水源：消防用水由同心縣市政管網供應，在附屬用房內設V=216立方米消防水池一座（其中儲存消火栓用水量2h，自動噴水滅火系統水量1h）。水泵房內設消防泵二臺（Q=150L/SH=50MN=22KW），噴淋泵二臺（Q=30L/SH=70MN=30KW），在住院樓屋頂設有效容積V=18m3消防水箱一座及增壓設備一套，滿足火災前10分鐘消防水量水壓規定。（3）室內消火栓系統本工程住院樓加壓供水，其它建筑消火栓系統均由院區給水-消防干管直接供應。各單體按規范規定室內消火栓最大保護半徑≯25m，單出口消火栓內配有DN65，L=25m內襯膠水龍帶，Φ19水槍。消火栓系統按建筑高度為一種區，室外設水泵接合器一套。管材：室內消火栓系統工作壓力P≤1.00MPa，采用焊接鋼管。管徑DN≤70為絲接，管徑DN＞70為焊接或法蘭連接。（4）自動噴水滅火系統本工程醫院建筑屬中危險I級，噴水強度6升/分.m2，作用面積160m2，設計流量為30L/S,噴頭按正方形布置，設計噴頭最不利點水壓為0.10Mpa，選用68℃玻璃球裝飾噴頭，按規范規定設于門廳、病房、走道、辦公室內。室外設水泵接合器二套。管材：自動噴水滅火系統:系統工作壓力P<1.00MPa，采用熱鍍鋅鋼管；系統工作壓力P>1.00MPa，采用無縫鋼管。系統工作壓力P<1.00MPa，采用熱鍍鋅鋼管。噴淋管管徑DN≤100采用絲接口；DN＞100采用溝槽式管件接口或法蘭連接。（5）滅火器配備本工程火災種類屬A類，火災危險級別屬中級，采用磷酸銨鹽干粉滅火器，經計算共需3kg、2A滅火器150具，分設在各單體各層內。其中變配電室、設備用房按嚴重危險級設計。（6）氧氣系統供應范疇：各病房頭、急救室、手術室，氧氣系統設計壓力為1.5Mpa，二級減壓后的設計壓力為0.4Mpa，每層設一種減壓箱，病房內明裝管均設于醫用多用罩內，管道終端采用快速插頭。氧氣站和真空吸引站合建于室外保障用房，內設高壓氧氣瓶20瓶，匯流排，自動切換箱等，面積35m2。必須按規范規定設防爆燈。（7）吸引設計范疇：病房、手術室、急救室等。吸引負壓為0.04Mpa—0.07MPa，每層病房和每間手術室內設二氣配氣箱一種，病房內明裝管均設于醫用多用罩內，管道終端采用快速插頭。真空吸引站內設：水環式真空泵2臺，真空罐2個，氣水分離器1個，面積為39m2，排氣管上裝消聲器1個，氧氣站和真空吸引站同期建設于院區附屬用房內。8.節水節能方法（1）節能方法：本工程總水表后設微阻倒流避免器，減少水頭損失。（2）節水方法：選用節水型衛生潔具及配水件。坐便器采用容積為6L的沖洗水箱。公共衛生間小便器采用感應式沖洗閥，蹲便器采用腳踏式延時自閉式沖洗閥。綠化用水采用微噴滴灌方式澆灑，并設立單獨用水計量裝置。水池，水箱溢流水位均設報警裝置，避免進水管閥門故障時，水池，水箱長時間溢流排水。9.環保方法（1）給水支管的水流速度應控制在控制其不超出1.0m/s，并在直線管段設立脹縮裝置，避免水流和管道共振產生噪聲。10.衛生防疫方法（1）本工程總水表后設管道倒流避免器，避免紅線內給水管網的水倒流污染都市給水。（2）本工程污水經化糞池解決后排入都市污水管道，避免對都市污水管道造成淤塞。并設二級生化解決構筑物，對醫院污水解決達標后排放。（3）公共衛生間內的蹲式大便器采用腳踏式延時自閉沖洗閥，避免人手接觸產生交叉感染疾病。（4）室內污水排水管道系統設立專用通氣管，改善排水水力條件和衛生間的空氣衛生條件。（5）室內所采用的排水地漏和存水彎的水封高度不不大于50mm，以確保壓力波動不破壞器具和水面蒸發不影響水封隔離不良使氣體進入室內的功效。11.其它本工程場地為濕陷性黃土地區，室內一層全部水管道通過的部位均設檢漏管溝，出室外的全部水管道檢漏管溝均做出室外規定防護距離外。室外給排水及消防管道敷設在防護距離內的，均置于檢漏地溝內，檢漏溝選C型防水鋼筋混凝土管溝。用水量計算表序號類別單位數量用水量標準最高日用水量最大時用水量備注1門診樓醫技樓急救中心病人160010L/次.人163.0T=8K=1.5醫護230150L/日.人34.58.6T=8K=2.02住院部500床250L/日.床12513.0T=24K=2.53后勤樓行政樓80人30L/日.人2.40.45T=8K=1.54小計18025.15未預見水量18.02.5按10％計6合計198.027.67消防用水量消防栓系統室內15L/s室外30L/s10854按2小時計216108噴淋系統30L/s108108按1小時計五．采暖通風設計1.設計內容本設計內容有:采暖系統、通風系統、鍋爐房工藝、采暖外網。2.設計根據（1)建設單位提供的有關資料；（2)其它專業提供的本工程有關資料；（3)現行設計規范和設計原則；《采暖通風與空氣調節設計規范》(GB50019-)《民用建筑熱工設計規范》(GB50176-93)《公共建筑節能設計原則》(GB50189-)《民用建筑節能設計原則》(DB/047-1999)《鍋爐房設計規范》GB50041-92《濕陷性黃土地區建筑規范》(GB50025-)《城鄉直埋供熱管道工程技術規程》CJJ/T81-98《建筑給排水及采暖工程施工質量驗收規范》GB50243-。3.設計參數及設計原則（1）室外氣象條件同心縣夏季：夏季空調室外計算溫度31.3℃夏季通風室外計算溫度27℃同心縣冬季：采暖室外計算溫度TW=-13℃通風室外計算溫度-8℃空氣調節室外計算溫度-16℃室外平均風速3.2m/s（2）室內設計參數及采暖熱負荷房間名稱參數冬季采暖溫度(℃)備注病房20檢查室、診療室20辦公室、值班室18衛生間樓梯間16衛生間換氣次數不不大于10次/h洗衣房15鍋爐房，水泵房10其它18（3）熱負荷本工程總建筑面積49060㎡，采暖總負荷約為2671KW（不涉及管網熱損失），熱源為醫院自建鍋爐房提供。該工程消毒用蒸汽量為400kg,由蒸汽鍋爐提供。各單體建筑面積及熱負荷見下表:建筑名稱層數建筑面積(㎡)熱指標(W/㎡)熱負荷(Kw)門診樓4648560389醫技樓41165460699住院樓61598355879感染樓3223560134行政樓4212460127后勤樓4212460127太平間、鍋爐房1603704411875.5667總計2399（4）室內通風設計原則本工程設立機械通風的房間換氣次數為:檢查室、治療室5次/h,更衣室、會議室3次/h,拍片室5次/h，衛生間10次/h，藥房、藥品庫房3次/h，餐廳3次/h，洗衣房20次/h，廚房加工間30次/h。4.采暖系統（1）全部單體建筑均采用散熱器采暖系統，采暖熱媒采用低溫熱水，供水溫度85℃，回水溫度60℃；熱源由醫院自建鍋爐房提供,鍋爐房補水壓力不不大于0.26Mpa。（2）各單體建筑采暖系統根據實際狀況采用下供下回同程式系統；供、回水干管敷設于一層沿外墻砌筑的檢漏地溝內。室內較大的采暖系統分成兩個均衡環路，建筑物采暖入口均設立熱計量裝置。（3）散熱器采用內防腐鋼鋁復合型散熱器，每片散熱器散熱量為130W(△t=52.5℃),底距地120mm掛墻安裝。（4）全部散熱器供水支管上均設同管徑自動溫控閥一只，回水支管設球閥一只，地溝內每根立管上均設同管徑閘閥一只。（5）室內明裝及地溝內采暖管道采用普通焊接鋼管，管徑≤DN32采用絲接;管徑＞DN32采用焊接；地溝內管道除銹去污后，刷紅丹防銹漆一遍，保溫材料采用50~60mm厚巖棉管保溫。5.通風系統（1）門診、病房樓中的衛生間、更衣室、拍片室、藥房、藥品庫房、檢查治療室等易散發異味的房間及會議室設立機械排風設施；洗衣房、餐廳等房間設立機械排風設施；無外窗的房間設立機械排風設施。感染樓在污染區域設立排風，使該區域保持負壓；清潔區域設立機械送風，使該區域保持正壓。（2）通風設備采用吸頂式通風器或壁式軸流風機；其中吸頂式通風器排風用U-PVC塑料管接至變壓式通風道或直接排出室外。通風器自帶單向止回閥；U-PVC塑料管在接入變壓式風道處設立阻火圈；壁式軸流風機外帶逆止百葉風口,防雨水侵入。（3）廚房操作間設立局部排風系統和全方面排風系統；局部排風系統采用YJ系列組合式油煙凈化機組，將油煙凈化解決達標后于屋頂高空排放。廚房用燃氣進行食品加工，設立防爆事故排風設施。6.干凈空調系統（1）手術室、ICU等干凈區域干凈空調機組設于在空調機房內。冷源由屋頂風冷熱泵機組提供，熱源由醫院鍋爐房提供。機組加濕采用蒸汽加濕，再熱為蒸汽再熱。（2）送風系統:手術室采用阻漏式送風天花送風，ICU/NICU/PICU,干凈走廊及其輔助用房均采用高效送風口送風，探視走廊及污物區采用凈化風機盤管送風。（3）回風系統:手術室采用雙側下回風方式，其它區域均采用頂送上回風的方式。（4）排風系統:區域內負壓病房等均設計排風系統，排風口加裝初效過濾裝置。（5）II、III級手術室每間新風量不不大于800m3/h。其它干凈房間、干凈走廊的送風量、新風量嚴格按照《醫院干凈手術部建筑技術規范》（GB50333-）的原則計算。（6）通過新風閥及排風閥來調節新風、排風之間的差值實現干凈室正壓規定。（7）干凈室干凈度確保方法：a、新風機組采用初、中、亞高效三級過濾，循環空氣解決機組采用中效及送風末端高效過濾；b、采用足夠換氣量滿足風速、換氣次數的規定；c、不同的凈化級別采用不同的氣流組織。（8）空氣加濕采用干蒸汽加濕器，確保室內的濕度，空氣解決過程以DDC控制器為核心，結合必要的溫濕度傳感器及電動閥門等執行器來完畢溫濕度的自動控制。（9）機組與基礎之間加裝橡膠減震墊，減少機組的震動產生的噪音，機組送、回風管均加裝微穿孔板消聲器或消聲彎頭來減少氣流噪音，屋頂機房建筑采用隔音減噪方法。7.排煙系統（1）無自然通風且長度不不大于20m及兩端有自然通風但長度不不大于60m的內走道均設機械排煙系統，排煙口為多葉排煙口，平時關閉，火災時著火區域排煙口啟動，聯動啟動排煙風機,排煙溫度超出280℃時，排煙風機入口防火閥關閉，連鎖排煙風機停。（2）樓梯間均設立可啟動外窗。開窗面積均不不大于2平米，滿足自然排煙條件。（3）排煙風機入口、垂直干管與各層水平風道交接處的排煙管在防火分區一側分別裝280℃熔斷的防火閥，風機入口處防火閥與風機聯鎖。（4）排風管采用鍍鋅鋼板制做,其厚度和法蘭詳見《通風與空調施工及驗收規范》，消防排煙風管采用1.2mm厚鍍鋅鋼板風管，圓形排風管道采用不燃型塑料風管，粘接。（5）垂直風道與各層水平金屬風道交接處設70℃熔斷的防火閥。8.鍋爐房及采暖外網（1）該醫院遷擴建項目建筑總面積約為41839平方米，冬季采暖總熱負荷約為2399KW，生活熱水熱負荷為930KW。熱源由醫院自建鍋爐房提供，鍋爐房設立2臺額定產熱量2.1MW的燃氣熱水鍋爐作為采暖及生活熱水熱源，采暖系統供水溫度85℃，回水溫度60℃，補水壓力0.26Mpa，生活熱水出水溫度60℃，進水溫度10℃，另外設立一臺2T/h的燃氣蒸汽鍋爐，供食堂、洗衣房及干凈空調等場合的用汽需求。（2）采暖外網管道采用泡沫夾克直埋保溫管，管道采用無縫鋼管。（3）室外管道采用直埋敷設，根據“住建部”218號部長令中推廣的節能技術：直埋無賠償敷設，本工程位于濕陷黃土地區，直埋管道地基須按照《濕陷性黃土地區建筑規范》規定進行解決。9.節能環保方法（1）通風器及軸流風機選用低噪高效的暖通設備；每棟單體建筑進行熱計量;散熱器安裝自動溫控閥進行室溫控制。（2）風機進出口設軟接頭，控制風管內氣流速度，減少噪聲對環境的影響。（3）廚房操作間油煙進行凈化解決后高空排放。（4）采暖管道保溫厚度滿足節能設計原則規定的最小經濟厚度。六．電氣設計1.設計根據國家現行有關規程、規范及原則重要涉及：（1）《民用建筑電氣設計規范》JGJ16-（2）《綜合醫院建筑設計規范》JGJ49-88（3）《10KV及下列變電所設計規范》GB50053-94。（4）《建筑物防雷設計規范》GB50057-94()。（5）《低壓配電設計規范》GB50054-95（6）《火災自動報警系統設計規范》GB50116-98（7）《綜合布線系統工程設計規范》GB50311-.（8）《建筑照明設計原則》GB50034-.（9）《醫院干凈手術部建筑技術規范》GB50333-（10）《智能建筑設計原則》GB/T50314-（11）《建筑工程設計文獻編制深度規定》（）2.設計范疇（1）電力配電系統；（2）照明系統；（3）火災自動報警系統及聯動系統；（4）有線電視系統；（5）綜合布線系統；（6）安全防備系統；（7）建筑物防雷系統；（8）接地安全系統；（9）電子信息顯示系統；（10）漏電火災報警系統；（11）呼喊系統。3.變、配電系統（1）負荷等級根據國家規范和原則規定擬定用電負荷。采用10KV雙電源供電。如本地區無雙電源采用柴油發電機作為第二電源，確保在斷電狀況下快速自動切換恢復供電，確保供電的可靠性。（2）供電系統醫院設配電室。配電室設二臺變壓器。當一臺變壓器故障時,合上聯系開關,另一臺變壓器能夠承當全部一、二級負荷及部分其它負荷。當10KV電源停電時，柴油發電機啟動以確保系統一級負荷及部分其它負荷的供電。使用電壓為220/380V。變壓器選用干式變壓器。負荷估算：Pe=1472KWKx=0.7Pis＝1030KW,Sis＝1145KVA，Qis=500KVAR。選用二臺800KVA變壓器同時工作。選用一臺柴油機400KW。4.電力配電系統配電電壓為220V/380V，配電系統的接地形式采用TN-C-S系統。對一。二級負荷均采用雙回路專用電纜供電，在最末一級配電箱處設雙電源自投，自投方式采用雙電源自投。5.照明系統（1）照度規定：重要場合照度規定見表場合照度（LX）、功率密度（W/㎡）場合照度（LX）功率密度（W/㎡）門廳、候診廳2008走道、衛生間50-755治療室30011辦公室30011診室30011病房100（地面）6手術室75030護士站30011急救室30011（2）重要通道、樓梯間、候診廳等人員較多的公共場合的照明均由雙電源供電的照明配電箱電源供電。事故照明、疏散照明燈具由應急照明柜供電，規定停電時其持續工作時間不少于30min。電源轉換時間應不大于5S。（3）光源：普通辦公室、診室‘病房等功效用房重要采用三基色熒光燈配電子鎮流器或采用其它高效節能光源和照明燈具。其它場合均采用節能燈。為了便于管理和節省能源，本工程的候診廳、走道等公共場合的照明，采用照明控制系統；辦公區、醫療區等采用集中控制與分散控制相結合的方式。在病房及醫療間設立紫外線消毒燈，病房內的值班照明采用腳燈，在病人床頭設立用于看書和料理日常生活的床頭燈，可調光。（4）泛光照明應與整個醫院形象相適應。本次設計暫按預留電源考慮。泛光照明重要用投射光束效果烘托建筑物主體的輪廊。同時在建筑物周邊綠地設立低矮庭院燈，節日照明及室外照明除在現場進行手動控制外，還可在中控室控制。（5）照明系統的配電方式本工程擬采用電纜對主樓各層照明配電柜供電，方便于安裝和減少能耗。應急照明配電均以雙電源樹干式配電給各應急照明箱，并且在最末一級配電箱實現雙電源自動切換。各系統在中控室的服務器之間設立通信接口。當發生火災時，能夠在消防控制室根據防火分區，將正常照明配電箱的電源切斷并同時強制點亮應急照明燈具。（6）本工程全部的插座配電回路采用電子型剩余電流斷路器保護（手術室除外）。（7）病房設立醫用多用罩，上設吸氧、吸引、壁燈、插座、呼喊。（8）殘疾人衛生間設報警按鈕，門外配備報警裝置，同時將報警信號送至中央控制室。6.火災自動報警聯動系統（1）本工程設立總消防控制室。消防控制室與安防監控系統合用房間，稱為中央控制室（簡稱中控制室）。消防廣播同時兼做公共廣播以及提供背景音樂之用。火災自動報警及聯運系統的構成：火災自動報警系統；消防聯動控制系統；火災應急廣播系統；消防直通電話系統；電梯運行監視控制系統，消防控制室設。（2）在樓內各層的走廊、病房、治療室、辦公室、活動室、示教室、等待區、前室、變配電室等場合裝設感煙探測器；走廊、出入口等處裝設手動報警按鈕（帶電話插口）。（3）消防聯動控制系統：火災發生后，啟動消防泵、噴淋泵，顯示其工作故障狀態，并顯示啟泵按鈕的位置以及水流批示器、報警閥、信號閥的工作狀態。火災報警后停止有關部位的風機，并接受其反饋信號，啟動有關部位的排煙風機加壓送風機，啟動排煙閥和加壓送風口，并接受其反饋信號。火災確認后，關閉有關部位的防火卷簾門，并接受其反饋信號；發出控制信號，強制非消防電梯全部降至首層，并接受其反饋信號，同時消防電梯照常運行；切斷有關部位的非消防電源，并接通火災事故照明和疏散批示燈，按疏散次序接通火災事故廣播。7.有線電視系統（1）向有線電視部門申請位于本工程應近處的HFC網絡光節點引入。光節點的設備出由有線電視網絡公司提供，并由其負責維護。有線電視網絡公司負責提供光節點的信號輸出，并負責將信號引入CATV前端機房。室外有線電視信號引入饋線加裝避雷保護器，以避免雷電皮波的侵入。系統采用雙向鄰頻傳輸方式。顧客電平規定68±4dB,信噪比不低于64dB,相鄰頻道電平差≤3dB。圖像清晰度應在四級以上。（2）干線電纜選用SYWV-75-9（P4）（雙向系統四屏蔽電纜），支線電纜選用SYWV-75-5(P4)（四屏蔽電纜）。電視分干線沿線槽敷設，電視分支線除圖中注明者外，其它均穿焊接鋼管（SC20）或鋼管（JDG25）套接緊定式鋼管暗敷設于地面抹灰層下方。8.安全防備系統本工程安防監控中心與總消防控制室合用房間，稱為中央控制室（簡稱中控室）。含有電視圖像復核為主，現場聲音復核為輔的報警信息復核系統。安全技術防備系統重要由電視監控系統構成。（1）各建筑物電梯廳、重要出入口重要公共場合，走道等處設監視攝像機。監視攝像機能夠24小時攝像。值班人員能夠24小時監視并自動錄象。（2）殘疾人衛生間設立報警按鈕，門外配備聲光報警裝置，同時將報警信號送至中央控制室方便提示有關人員及時趕赴現場。9.綜合布線系統（1）綜合布線系統（GCS）應為一套完善可靠的支持語音、數據、多媒體傳輸的開放式的構造作為通信自動化系統和辦公自動化系統的支持平臺，以滿足當代醫院的通信和辦公自動化的需求。（2）本工程綜合布線系統由下列5個系統構成：工作區子系統、水平子系統、干線子系統、管理子系統、設備間子系統。（3）子系統配備原則工作區予系統：綜合布線系統信息點的的類型分為：語音點、銅纜數據點和光纖數據點三種類型。每一種工作區信息插座數量不少于2個。銅纜信息口全部分采用符合國際原則的六類模塊化信息插座。根據信息出口的不同用途，選用不同色標的信息插座，光纖出口選用專用的光纖模塊插座及面板。語音插座至終端設立的連線接頭的類型選用RJ45-RJ11型，數據插座至終端設立連線接頭的類型選用RJ45-RJ45型，光纖插座至終端設備連接插頭的類型選用ST-SC型，普通工作區跳線的長度為1.5-3m。（4）配線子系統（水平子系統）：配線子系統由工作區的信息插座、信息插座至樓層配線設備（ED）的配線電纜或光纜、樓層配線設立和跳線等構成。在本工程中，根據線纜長度不超出90m的規定，擬定了各層平面設1個豎井。水平線纜采用金屬線槽在吊頂內敷設的方式，再從金屬線槽配金屬至信息出口。水平線纜的選擇：數據、語音點水平傳輸均采用六類4對非屏蔽雙絞線。數據光纖點水平線纜選用2芯室內多模光纖。（5）干線子系統干線子系統由設備間的建筑物配線設備（BD）和跳線以及設備間至各樓層交接間的干線電纜構成。干線電纜普通為大對數銅纜及光纜。本工程數據主干為6芯室內單模光纜，語音主干采用3類25對大對數電纜。（6）設備間子系統本工程設備間是設立電信設備和計算機網絡設備，以及建筑物配線設備，進行網絡管理的場合。數據主干端接設備采用機架式24光纖配線架，語音主干端接設立采用110型卡接式配線架。（7）管理子系統管理子系統對設備間、交接間和工作區的配線設備、線纜、信息插座等設施按一定的模式進行標記和統計。配線設備、纜線、信息插座等硬件均應設立不易脫落和磨損的標記。電纜和光纜兩端均應標明相似的編號。配線機架采用原則19寸機架，由上至下的安裝次序為：網絡設備、光配線架、數據配線架，語音水平配線架、語音主干配線架。語音跳線：選用單線對普通跳線。配線架應留有一定的余量，供將來擴充之用。10.電子信息顯示系統在重要入口大廳、候診廳設立LED信息顯示系統，系統信號源涉及VCD、DVD、錄像機、計算機等信號源輸入視頻矩陣中，通過矩陣選擇一路信號傳至圖像解決器中經解決后的圖像則完美地顯現在屏幕上，屏幕顯示醫療等地點信息，另外在大廳設顯各自信息的觸摸式顯示屏，便于患者瀏覽有關信息。11.建筑物防雷系統（1）各建筑物按計算設防雷保護系統。（2）在向重要設備供電的末端配電箱的母線的各相上，應裝設SPD。上述的重要設備普通是指重要的計算機、重要電話交換設備、消防系統主機、電梯、安防控制主機以及對人身安全規定較高的或貴重的電氣設備等。（3）由室外引入或由室內引至室外的電力線路、信號線路、控制線路、信息線路等在其人口處的配電箱、控制箱、前端箱等的引入處應裝設SPD。12.接地安全系統（1）對安裝貴重醫療設備的場合實施專用回路供電并安裝浪涌保護器SPD。（2）工作接地保護接地、直流接地、防雷接地共用一體的接地裝置成為綜合接地系統，接地電阻不不不大于1歐姆，室內一切用電設備、金屬管道均做等電位聯結。（3）為避免強、弱電擊對人體的影響，采用TN-S-C系統即設立專用接地保護線（PE線），這樣系統接地方式是將正常時流過的負荷電流，不平衡電流以及三次諧波電流的零線（N）和起保護作用的PE線分開，使之互相絕緣，因此，在具體做法上，是把普通醫用插座接地端以及普通醫用設備的外殼等，均連接至“PE”線上。手術室以及重要醫用設備室均采用等電位接地保護方法等電位聯結，能夠減少人身觸電時的接觸電壓，提高電氣安全水平。13.節能設計室內照明采用節能燈光源或高光效的三基色熒光燈光源，并配效率高的燈具，規定裝低能耗鎮流器。同時，對公共場合照明采用智能化控制，減少不必要的浪費。在設備選擇上，變壓器選用節能型的干式變壓器，盡量使變壓器運行在高效狀態；水泵選用變頻調速裝置以節省能源。在無功賠償方面，采用低壓配電系統集中賠償和分散應地賠償相結合的方式，提高功率因數，減少無功損耗。同時，在低壓配電系統中裝備有源諧波調節器，以改善供電質量，保障用電設備的安全，同時實現節能降耗。最后，盡量優化配電干線路，減少線路損耗，達成節能目的。14.漏電火災報警系統（1）由于諸多火災是因電線過熱使附近的可燃物的陰燃發展成明火的，電線過熱是由于過負荷或絕緣管受損，長久漏電引發的，因此設立漏電火災報警系統。（2）漏電火災報警含有下列功效：探測電流、過電流信號，超出限值發出聲光報警，并對的報出線路地址、監視故障點的變化；儲存多種故障和操