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健康教育20XX年10月8日全國高血壓日講座測/量/血/壓/控/制/血/壓/延/長/壽/命高血壓highbloodpressure高血壓是最常見的慢性病之一,是心臟病、腦卒中、腎病發病和死亡的最重要的危險因素。我國因心腦血管病導致的死亡占居民總死亡的40%以上,約70%的腦卒中死亡和約50%的心肌梗死與高血壓密切相關。前言——prefaceHYPERTENSIONHEALTHEDUCATION目錄CONTENTS高血壓病基本知識GAOXUEYAJIANKANG01高血壓患者的自我管理GAOXUEYAJIANKANG03高血壓的六大誤區GAOXUEYAJIANKANG02預防高血壓從每一天做起GAOXUEYAJIANKANG04高血壓是心、腦血管病的危險因素,高血壓與動脈硬化、腦血栓、腦出血、缺血性心臟病及充血性心力衰竭的發生與發展都有密切關系,尤其是收縮壓的增高與以上疾病的關系更為密切。高血壓病基本知識PART01GAOXUEYAJIANKANGJIAOYUXUANCHUAN什么是高血壓高血壓是心、腦血管病的危險因素,高血壓與動脈硬化、腦血栓、腦出血、缺血性心臟病及充血性心力衰竭的發生與發展都有密切關系,尤其是收縮壓的增高與以上疾病的關系更為密切。高血壓病基本知識高血壓的表現正常血壓docerID:46106371999年世界衛生組織及國際高血壓聯盟規定,收縮壓小于130mmHg,舒張壓小于85mmHg理想血壓收縮壓小于120mmHg,舒張壓小于80mmHg。當血壓的收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱,就是高血壓。高血壓病基本知識高血壓嚴重程度分級輕度高血壓,收縮壓為140mmHg至159mmHg,舒張壓為90mmHg至99mmHg;1級根據血壓的數值可以將高血壓分為3級:中度高血壓,收縮壓為160mmHg至179mmHg,舒張壓為100mmHg至109mmHg;2級重度高血壓,收縮壓高于180mmHg,舒張壓高于110mmHg。3級高血壓病基本知識高血壓的基本癥狀頭痛眩暈失眠耳鳴麻木高血壓病基本知識01基本病因高血壓發病原因不明確,更多談及其危險因素,包括遺傳因素、年齡以及不良生活方式等多方面,其中70%-80%的高血壓發生與不健康的生活方式有關。隨著高血壓危險因素聚集,高血壓患病風險就會增大。高血壓的致病因素高血壓病基本知識高血壓的致病因素02繼發性高血壓病因對于中重度年輕高血壓患者若其藥物聯合治療效果差時應考慮是否為繼發性高血壓,是否存在以下疾病而導致的血壓升高。腎臟疾病:如腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等;內分泌疾病:如絕經期綜合征、嗜鉻細胞瘤等;心血管病變:如主動脈瓣關閉不全、主動脈縮窄等;顱腦病變:如腦腫瘤、腦外傷等;睡眠呼吸暫停綜合征;其他原因有:妊娠高血壓綜合征、紅細胞增多癥、藥物等。03誘發因素高血壓是一種生活方式疾病,很多日常行為習慣是高血壓發生的危險因素。誘發因素舉例:高鈉低鉀飲食,超重和肥胖,過量飲酒,長期精神緊張,體力活動不足等。高血壓病基本知識高血壓的危害一、引起猝死,猝死是臨床上最為緊急的狀態。它表現為忽然發生呼吸、心跳停滯,意識喪失,并常于1小時內死亡。高血壓因左心室負荷增加,而致左室肥厚,易患心律失常、冠心病,是猝死的高危因素。冠心病猝死約占全部心血管病猝死的90%。二、導致多種病變高血壓還可導致心、腦、腎和血管多種病變,發生左心室肥厚、充血性心力衰竭、主動脈夾層、慢性腎功能衰竭等嚴重威脅生命與健康的并發癥。高血壓病基本知識01一組312例住院的原發性高血壓患者經15年—18年長期隨訪,由于心、腦、腎并發癥死亡97例,占全部死因的74.6%。三、引發腦血管疾病,高血壓病的主要直接并發癥是腦血管病,尤其是腦出血。02在596例老年人高血壓前瞻性27個月隨訪觀察研究中,心、腦血管病累積發生率為68.79%,腦血管病累積發生率為36.91%。研究表明,血壓越高,并發癥的發生率也越高。03上海市寶山區15歲以上5456人關于血壓與腦卒中發病關系的研究表明,在隨訪的9年內,高血壓病患者發生腦血管病約占整個人群腦血管病發生人數的70%,其中確診高血壓患腦血管病的相對危險性是正常血壓者的32倍,臨界高血壓也高達9倍。四、引起腎臟病,長期高血壓可導致腎小動脈硬化。1腎功能減退時,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。2尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現氮質血癥及尿毒癥。高血壓病基本知識高血壓是心、腦血管病的危險因素,高血壓與動脈硬化、腦血栓、腦出血、缺血性心臟病及充血性心力衰竭的發生與發展都有密切關系,尤其是收縮壓的增高與以上疾病的關系更為密切。高血壓的六大誤區PART02GAOXUEYAJIANKANGJIAOYUXUANCHUAN誤區1:血壓高了但是沒感覺,問題不大?根據《健康中國行動(20XX—2030年)》,在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,可診斷為高血壓。大部分高血壓患者的血壓是逐漸升高,所以沒有明顯感覺,但高血壓卻時刻損害著患者的血管、心臟、腎臟和其他器官。如果不及時治療,高血壓會導致腦卒中、心肌梗死、腎衰竭、主動脈夾層等健康問題。高血壓的六大誤區誤區2:年紀輕,不會得高血壓?任何年齡都可能得高血壓。隨著年齡增長,患高血壓的風險增加。近年來,越來越多的年輕人患高血壓,所以年輕人也需要進行高血壓篩查。需要注意的是,如果父母或近親有高血壓,那么本人也有患高血壓的可能。不過,每天堅持健康生活方式,可以延緩甚至預防高血壓。高血壓的六大誤區血壓存在季節變化,一般冬高夏低。尤其是血壓輕度升高的患者,到了夏天血壓就會降低,不吃降壓藥也可以保持正常。誤區3:血壓冬季高,夏季正常可以減少藥量嗎?中國醫學科學院阜外醫院心血管疾病國家重點實驗室研究員張偉麗介紹,如果通過改善生活方式、服藥等實現血壓120mmHg/80mmHg以下,并且能夠持續穩定幾周時間,在醫生的指導下,患者可以減少藥量。但是患者也要注意持續監測血壓,一旦有所升高,要及時就醫。高血壓的六大誤區誤區4:血壓已經低于140/90mmHg,是不是就可以停藥了?血壓正常是藥物控制的結果,而不是已經“治好了”高血壓,血壓的重點在于控制,自行停藥可能導致血壓再次升高,大部分高血壓患者需要終生服藥。健康科學的生活方式能幫助預防或管理高血壓,但并不能治愈高血壓。對于中高危風險的高血壓人群,應立即進行降壓藥物治療。不要自行停藥,要嚴格遵醫囑逐漸減量觀察。高血壓的六大誤區誤區5:降血壓是不是越快、越低就越好?01血壓穩定能夠讓人體有好的血液循環,有助于保護心腦腎血管靶器官的功能。02無論是高血壓還是低血壓都會對身體有一定影響,所以降壓越快越低并不意味著越好越安全。03過快的血壓下降會出現大腦的低灌注狀態,特別是老年人易發生頭暈或摔倒的情況。04降壓治療應該緩慢平穩,通常二到四周內達標是安全的。高血壓的六大誤區誤區6:沒有高血壓,還需要定期測量血壓嗎?定期測量血壓非常重要,尤其是曾被診斷患有高血壓的人。高血壓患者早、晚各測量2到3次,血壓正常者至少每年測量1次血壓。公眾要經常記錄血壓測量結果,確保日常血壓控制在135/85mmHg以下。高血壓的六大誤區高血壓是心、腦血管病的危險因素,高血壓與動脈硬化、腦血栓、腦出血、缺血性心臟病及充血性心力衰竭的發生與發展都有密切關系,尤其是收縮壓的增高與以上疾病的關系更為密切。高血壓患者的自我管理PART03GAOXUEYAJIANKANGJIAOYUXUANCHUAN01按時服藥要求做到遵醫囑服藥,按時、按劑量服藥,并長期堅持,避免頻繁換藥或停藥。02合理膳食少鹽、少醬油及味精;控制主食,控制高熱量含糖飲料;少食含鹽量高的腌制品。高血壓患者的自我管理03適量運動運動要有恒,經常地、規律地運動;要有序,循序漸進;要有度,根據自身年齡和體質適度運動,運動方式如步行、跑步、走樓梯、騎自行車、游泳、打太極拳、家務勞動、園藝等。提倡進行有氧運動,高血壓患者最適宜的運動時每日散步1小時。04戒煙限酒高血壓患者的自我管理05監測血壓建議高血壓患者定期進行家庭血壓測量,了解自己的血壓水平。06心理平衡保持樂觀和積極向上的態度,避免負面情緒,正視現實生活,真切對待自己和別人,大度為懷。高血壓患者的自我管理高血壓是心、腦血管病的危險因素,高血壓與動脈硬化、腦血栓、腦出血、缺血性心臟病及充血性心力衰竭的發生與發展都有密切關系,尤其是收縮壓的增高與以上疾病的關系更為密切。預防高血壓從每一天做起PART04GAOXUEYAJIANKANGJIAOYUXUANCHUAN限鹽減重多運動,戒煙戒酒心態平。適量運動運動對高血壓的重要性是不言而喻的。面對高血壓的出現,年輕人和中老年人都應堅持每天適當的鍛煉。能有效促進血液循環,降低膽固醇生活。胃腸蠕動也有助于順利排便。限制煙酒戒煙:煙葉含有尼古丁會刺激中樞神經系統和交感神經,加速心率,建議戒煙。戒酒:大量飲酒使血壓升高,不飲酒對健康最有益。預防高血壓從每一天做起控制體重高血壓患者最重要的原因是體重太胖,生活質量越來越好,腰圍自然會增加。所以在日常健康的飲食中,控制體重是非常關鍵的。保持心理平衡長期精神緊張或焦慮、抑郁狀態可增加高血壓的患病風險。應保持積極樂觀的心態,避免負面情緒。必要時積極接受心理干預。預防高血壓從每一天做起經常測量血壓01安靜的環境,先休息10-15分鐘。以坐位右上肢的血壓為準,晨起時血壓偏低,晚上及飽餐
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