學(xué)習(xí)中醫(yī)心得體會(huì)篇一：學(xué)習(xí)中醫(yī)的心得體會(huì)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的心得體會(huì)有人說(shuō)：中醫(yī)是宏觀醫(yī)學(xué)，西醫(yī)是微觀醫(yī)學(xué)，中醫(yī)他承載了中國(guó)人的智慧，中國(guó)的文化，中國(guó)的發(fā)展，并使我們可站在更高的角度觀察人類(lèi)的繁衍生息。在跟李冬黎中醫(yī)學(xué)習(xí)之前我一直覺(jué)得，中醫(yī)是一位老人，左手拿著《本草綱目》，右手給人號(hào)脈，并能用毛筆寫(xiě)出藥方的文人，他的療效并不懷疑，可他的治愈時(shí)間確是我回避的主要原因。中藥我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆蟲(chóng)動(dòng)物所制成的湯劑，療效好。中藥治病，但口感不好，使我更多地選擇西藥片。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)，我知道了什么是中醫(yī)、中藥，中醫(yī)藥學(xué)是中華民族與疾病作斗爭(zhēng)的智慧結(jié)品，對(duì)于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)。其又是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，并對(duì)世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響，迄今仍然為人類(lèi)的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用。我國(guó)的中醫(yī)中藥經(jīng)歷數(shù)千年，通過(guò)歷代無(wú)數(shù)醫(yī)家的努力得以不斷地豐富發(fā)展，從而逐漸形成其獨(dú)具特色的理論體系，他融入了我國(guó)古代用以認(rèn)識(shí)自然和解釋自然的宇宙觀和方法論---陰陽(yáng)五行。陰陽(yáng)之間的關(guān)系極其復(fù)雜，但也有規(guī)律可循。陰陽(yáng)即對(duì)立又是統(tǒng)一的整體，他始終處于此消彼長(zhǎng)或此長(zhǎng)彼消的不斷運(yùn)動(dòng)變化狀態(tài)，并相互依存，相互促進(jìn)，互為根基，且可相互轉(zhuǎn)化。五行既木、火、土、金、水五種自然物質(zhì)，它們相生相克也構(gòu)成了對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系.中醫(yī)診病則通過(guò)觀察患者外在的局部的表現(xiàn)來(lái)推測(cè)內(nèi)臟的變化，以確定病情，盡而就產(chǎn)生了四診，望、聞、問(wèn)、切四種診察病情的基本方法。我國(guó)老中醫(yī)之所以神奇，能治百病，就在于他結(jié)合中醫(yī)的理論把四診運(yùn)用到了極至，如東漢的華佗、張仲景，明代的李時(shí)珍，他們?yōu)橹嗅t(yī)、中藥的發(fā)展完善作出了巨大的貢獻(xiàn)。有了中醫(yī)的理論，中醫(yī)的診斷就得有中藥的治療。談到中藥，他是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識(shí)和使用的藥物，其所有的藥物大多數(shù)源于我國(guó)天然產(chǎn)的，但也有源于外國(guó)的，還有少數(shù)化學(xué)藥品。我國(guó)幅員遼闊，地形復(fù)雜，水土、氣候、日照、溫差、濕度生物分布等生態(tài)環(huán)境各異，各地所產(chǎn)的同一種藥材，其質(zhì)量?jī)?yōu)勢(shì)不一，可見(jiàn)中藥材具有明顯的地域性，這就有了“道地藥材”。如四川的黃連、附子，東北的人參、五味子，甘肅的當(dāng)歸，湖南地黃，山東的阿膠，廣西的肉桂近些年來(lái)，日本、韓國(guó)、加拿大等一些發(fā)達(dá)國(guó)家已把中藥納入其居民醫(yī)療保險(xiǎn)體系中，歐美很多醫(yī)藥學(xué)家也將目光投向了植物制藥，中醫(yī)藥在預(yù)防、養(yǎng)身、保健、康復(fù)等方面也顯示出了其特有的優(yōu)勢(shì)，我相信中醫(yī)藥會(huì)像我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展一樣引領(lǐng)世界。我會(huì)認(rèn)真的跟李冬黎老中醫(yī)學(xué)習(xí)，繼續(xù)鉆研刻苦學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)，掌握的更好更扎實(shí)。篇二：學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典的心得體會(huì)學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典的心得體會(huì)現(xiàn)在很多人學(xué)經(jīng)典是帶著一種批評(píng)的眼光來(lái)學(xué)。覺(jué)得經(jīng)典這也不科學(xué)，那也不科學(xué)，你比經(jīng)典都高明了，那你還學(xué)什么經(jīng)典呢？你以一種抵觸的情緒，認(rèn)為經(jīng)典過(guò)時(shí)了，那你怎么學(xué)得進(jìn)經(jīng)典？所以，學(xué)經(jīng)典這個(gè)態(tài)度很重要，你必須完全地相信它，接受它，然后再思考怎么按照經(jīng)典的思想去奉行。只有這樣，經(jīng)典才學(xué)得進(jìn)，只有這樣，你才會(huì)有收獲。經(jīng)典經(jīng)過(guò)了那么長(zhǎng)時(shí)間的考驗(yàn)，那么多人依靠經(jīng)典成了名醫(yī)，你有什么擔(dān)心呢？所以，對(duì)于經(jīng)典完全地可以信受奉行。這里為什么要提出這個(gè)條件和素質(zhì)呢？因?yàn)樗匾恕２痪邆溥@個(gè)條件，經(jīng)典的學(xué)習(xí)整個(gè)就成了障礙。記得在讀《本草綱目》的時(shí)候，談到白術(shù)這一條時(shí)，李時(shí)珍引了張銳《雞峰備急方》的一則案例：〃察見(jiàn)牙齒日長(zhǎng)，漸至難食，名曰髓溢病。用白術(shù)煎湯，漱服即愈。〃大家看到這個(gè)案例，你的第一感覺(jué)是什么呢？我想很多人會(huì)不相信。牙齒長(zhǎng)到一定程度就定型了，怎么會(huì)越長(zhǎng)越長(zhǎng)，以致進(jìn)食都困難呢？這太離譜了。即便有這個(gè)髓溢病，牙齒那么堅(jiān)硬的東西，怎么用白術(shù)漱漱口就能縮回去呢？簡(jiǎn)直太不科學(xué)了。但，我不這么想，我首先是相信它，然后，再來(lái)思考它的道理。首先，這個(gè)病名很有意思。牙齒為骨之余，由腎所主。腎主骨生髓，骨與髓乃是異名同類(lèi)的東西。牙齒日長(zhǎng)，就好像是髓滿了在往外溢一樣，所以，叫做髓溢病。現(xiàn)在要考慮的是這個(gè)牙齒為什么會(huì)日漸長(zhǎng)長(zhǎng)？髓為什么會(huì)往外溢？這一定是約束骨、髓的這個(gè)系統(tǒng)出了問(wèn)題。骨、髓由腎所主，腎為水藏，故骨髓亦屬水類(lèi)，明白了這層關(guān)系，就知道對(duì)骨、髓的約束功能是由土系統(tǒng)來(lái)完成的，這亦是前面所講的土克水。現(xiàn)在土系統(tǒng)出了問(wèn)題，土虛了，當(dāng)然就會(huì)發(fā)生水溢，當(dāng)然就會(huì)發(fā)生髓溢。髓溢了，牙齒自然會(huì)日漸變長(zhǎng)。這個(gè)道理明白了，用白術(shù)來(lái)補(bǔ)土制水，控制髓溢，就是十分簡(jiǎn)單的事了。這是我對(duì)髓溢病及其治療的思考過(guò)程。去年接治一位跟骨骨刺的患者，患者的雙跟都有骨刺，疼痛厲害，以致足跟不敢落地，要踮起腳來(lái)走路，所以，生活感到很困難。我按常規(guī)的思路，用了補(bǔ)腎的方法，也用了活血、除痛、蠲痹的其他方法，但，都沒(méi)有獲得明顯的療效。正在我感到進(jìn)退兩難的時(shí)候，突然想到了上面的這個(gè)案例。骨刺病也叫骨質(zhì)增生，是由于骨鈣流失到骨面，思考中醫(yī)骨性贅生物所致。骨鈣流失形成骨性贅生物，這與髓溢有什么差別呢？應(yīng)該沒(méi)有差別。于是我如法炮制，用白術(shù)煎湯，讓患者浸泡足跟，每日二三次，每次20分鐘。出乎意料，不數(shù)日，痛即大減，足跟能夠落地，堅(jiān)持近月，病即痊愈。上面這個(gè)例子給我的感受很深，什么感受呢？就是對(duì)這個(gè)〃信受奉行〃的感受。對(duì)這件事我首先是相信了，相信了才有可能去進(jìn)行上面的思考。如果對(duì)這件事根本不相信，那怎么會(huì)有以后的思考？沒(méi)有這些思考，就不會(huì)想到要用白術(shù)來(lái)治療跟骨骨刺。所以，相信是第一，只有這一步做好了，才有可能為今后的研究帶來(lái)機(jī)會(huì)。如果首先就不信受，那一切就被你拒絕了，一切的機(jī)會(huì)就沒(méi)有了。大家想一想是不是這么回事。因此，學(xué)習(xí)接受中醫(yī)經(jīng)典著作，也是學(xué)習(xí)中醫(yī)必須具備的一個(gè)條件。篇三：中醫(yī)學(xué)習(xí)心得體會(huì)匡這學(xué)期有幸選到了李恩慶老師的《中醫(yī)藥膳食療法》課程，一方面更體會(huì)到中醫(yī)深邃的歷史文化底蘊(yùn)與博大精深，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)；另一方面，發(fā)現(xiàn)原來(lái)中醫(yī)無(wú)時(shí)不刻的影響著我們的生活，中醫(yī)食療更是讓中醫(yī)更加通俗、實(shí)用、真實(shí)、獨(dú)特地融入了尋常百姓家的膳食當(dāng)中。由于生長(zhǎng)在南方地區(qū)，從小就開(kāi)始接觸到中醫(yī)藥膳，對(duì)于“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”、食藥結(jié)合等藥膳養(yǎng)生有一定的了解。喜歡中醫(yī)，因?yàn)樗铄涞臍v史文化思想底蘊(yùn)與健康的治療之道。在一個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)過(guò)程中，除概括了解中醫(yī)的一些基本理論知識(shí)外，我最大的體會(huì)是明白了怎樣在日常的點(diǎn)滴生活中貫穿中醫(yī)食療之道，有時(shí)候看上去“貌不驚人”的一些食材竟然對(duì)一個(gè)人的身體有如此深刻的潛移默化的影響，如我的家鄉(xiāng)特產(chǎn)大棗，可以健脾益氣、和胃生津。但就像李恩慶老師說(shuō)的，一學(xué)期的課遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠了解到具體全面的知識(shí)，我們的課堂就是希望能夠與對(duì)中醫(yī)有興趣的同學(xué)有所教導(dǎo)與交流。三十多個(gè)課時(shí)的課程中，優(yōu)質(zhì)、實(shí)用的中醫(yī)膳食療法令我感受頗深。通過(guò)課堂上李老師的講解我明白了，中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)在于它的整體觀念和辨證論治兩個(gè)方面，比如，人體是有機(jī)的整體，它是由若干臟器和組織、器官所組成的，它們?cè)谏砩舷嗷ヂ?lián)系，在病理上相互影響；而且，人類(lèi)生活在自然界中，其生理、病理無(wú)不受自然環(huán)境的影響；“證”與“癥”的概念不同的，在中醫(yī)治療的過(guò)程中會(huì)“同病異治”或“異病同治”。在課堂學(xué)習(xí)上，給我印象最深的，應(yīng)該是“藥膳食療應(yīng)用”這一塊。因?yàn)檫@些藥膳食療在我們的日常生活中處處都能得到體現(xiàn)。記得當(dāng)初剛剛來(lái)到珠海的時(shí)候，不是很適應(yīng)這邊的食物和氣候，經(jīng)常容易上火或者濕熱。現(xiàn)在通過(guò)對(duì)《中醫(yī)藥膳食療法》這門(mén)課程的學(xué)習(xí)，對(duì)于日常生活中的食物和常用的藥物都有了一定的了解，能夠較好地跟隨氣候的變化來(lái)調(diào)節(jié)自己的飲食習(xí)慣，使得自己的身心都處于健康的狀態(tài)，也能夠?yàn)榧胰巳粘Ｉ畹慕】碉嬍程峁┮恍┖苡杏玫慕ㄗh。中醫(yī)藥膳食保健是中醫(yī)中的重要部分，在將來(lái)也必將為更多的人所了解，影響著我們的日常生活，在輔助治療和調(diào)養(yǎng)中發(fā)揮出巨大的作用，并且會(huì)一代代的發(fā)展和流傳下去。篇四：中醫(yī)經(jīng)典選讀學(xué)習(xí)心得（7）《中醫(yī)經(jīng)典選讀》心得體會(huì)中醫(yī)古籍，浩如煙海，總讓人不知從何看起的感覺(jué)。但是在這么多的醫(yī)書(shū)中，也有我們必須學(xué)習(xí)的，那就是中醫(yī)經(jīng)典著作。可是現(xiàn)在很多人不重視經(jīng)典的學(xué)習(xí)，認(rèn)為經(jīng)典學(xué)習(xí)已經(jīng)過(guò)時(shí)，里面的文字意深難懂，千多年前的古書(shū)還拿著手里當(dāng)寶但是實(shí)際上，以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為首的四大經(jīng)典，還包括《傷寒論》、《金貴要略》和“溫病學(xué)”，歷來(lái)被奉為經(jīng)典，能夠被稱為經(jīng)典，必然是經(jīng)得起考驗(yàn)，受到驗(yàn)證的，大部分歷代著名的醫(yī)家，均刻苦鉆研中醫(yī)經(jīng)典的內(nèi)容并推崇之。這是因?yàn)槠鋵?duì)中醫(yī)重要價(jià)值，一直指導(dǎo)中醫(yī)的臨床，能夠有效的幫助掌握中醫(yī)理論，因此，中醫(yī)本科課程中便開(kāi)始學(xué)習(xí)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學(xué)典著，是中醫(yī)理論和中醫(yī)防治技術(shù)的理論淵源。《內(nèi)經(jīng)》所闡述的中醫(yī)理論是分析人體生理病理，指導(dǎo)疾病的診斷、治療、預(yù)防的重要依據(jù)，至今仍具有重要的實(shí)踐價(jià)值。《內(nèi)經(jīng)》開(kāi)藏象學(xué)說(shuō)之先河，并且奠定了臟腑辨證的雛形。千百年來(lái)《內(nèi)經(jīng)》一直成為中醫(yī)學(xué)發(fā)展的指導(dǎo)思想，奠定了各科的理論基礎(chǔ)，被歷代醫(yī)家尊之為“醫(yī)家之宗“，為中華民族身體健康、繁衍生息作出了卓越的貢獻(xiàn)。《傷寒論》是我國(guó)第一部理法方藥完備、理論聯(lián)系實(shí)際的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作。它較為系統(tǒng)地揭示了外感熱病及內(nèi)傷雜病的診治規(guī)律，從而奠定了中醫(yī)臨床的理論基礎(chǔ)。《傷寒論》為《傷寒雜病論》的一部分，為東漢張仲景所著。張仲景繼承了《黃帝內(nèi)經(jīng)》等古代醫(yī)籍的基本理論，結(jié)合當(dāng)時(shí)的豐富經(jīng)驗(yàn)，以六經(jīng)論傷寒，以臟腑論疾病，提出了包括理法方藥在內(nèi)的辯證論治原則，使中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論與臨證實(shí)踐緊密結(jié)合起來(lái)。《傷寒論》還提出了較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆絼┙M方原則；創(chuàng)制了多種方劑的劑型；記載了大量有效的方劑，對(duì)方劑學(xué)有著重要的貢獻(xiàn)。它不僅為診療外感病提出了辯證的綱領(lǐng)和論治的方法，也為中醫(yī)臨床各科提供了辯證和治療的一般示范。它一直指導(dǎo)著后世醫(yī)家的臨床實(shí)踐。《金匱要略》是中醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典經(jīng)典之一，是張仲景所著的《傷寒雜病論》之雜病部分，為方書(shū)之祖，而治雜病之宗也。它有完整的中醫(yī)理、法、方、藥體系，并長(zhǎng)期有效的指導(dǎo)中醫(yī)的臨床實(shí)踐，將中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)際，奠定了中醫(yī)雜病辨證論治的基礎(chǔ)。為人類(lèi)的衛(wèi)生保健事業(yè)作出過(guò)重大的貢獻(xiàn)，為歷代中醫(yī)學(xué)者推崇和必讀之書(shū)。此書(shū)具有多病合篇和病癥結(jié)合、突顯脈學(xué)運(yùn)用的特點(diǎn)，運(yùn)用了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆乐螌W(xué)理念，對(duì)后世診治疾病學(xué)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。“溫病學(xué)”對(duì)后世溫病學(xué)的發(fā)展起了推動(dòng)作用，是切合臨床實(shí)用的溫病理論性著作。比如葉天士創(chuàng)立的衛(wèi)氣營(yíng)血辨證方法和辨舌辨齒辨癍疹的診斷方法，對(duì)后世的溫病學(xué)說(shuō)的發(fā)展有著重要影響，至今仍是臨床辨治外感溫?zé)岵∽顬槌Ｓ玫呐R證辨治方法。它主要闡明了溫病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律；創(chuàng)立了衛(wèi)氣營(yíng)血理論，奠定了溫病學(xué)辯證論治的理論基礎(chǔ)，并按衛(wèi)氣營(yíng)血確立了溫病各階段的治療原則；豐富和發(fā)展了溫病診斷學(xué)的內(nèi)容，對(duì)于充實(shí)中醫(yī)診斷辯證學(xué)的內(nèi)容有很大的價(jià)值。中醫(yī)學(xué)是我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一塊瑰寶，它有著幾千年悠久的歷史，在我國(guó)古代甚至現(xiàn)今都有著重要的地位。學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典能較好地了解到我國(guó)的中醫(yī)發(fā)展、成就和中醫(yī)在治療疾病方面的基本方劑、成效。也可以說(shuō)，學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的必讀之書(shū)。學(xué)習(xí)“中醫(yī)經(jīng)典解讀”這門(mén)課程確實(shí)為我們深入了解中醫(yī)提供了一個(gè)平臺(tái)。篇五：學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論心得體會(huì)學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論心得體會(huì)本篇是從老師之授課講稿、論文著作、畢業(yè)題詞、帶教面授等方面選錄整理而成，內(nèi)容極其豐富，哲理非常深刻，傳道用心良苦。篇中有反映老師對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)無(wú)比酷愛(ài)，及執(zhí)著精神；有顯示老師發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的抱負(fù)、構(gòu)想，及發(fā)揮中西醫(yī)之長(zhǎng)，使中醫(yī)學(xué)成為最完備醫(yī)學(xué)的熱誠(chéng)期盼；有對(duì)《傷寒論》至高無(wú)上經(jīng)典的學(xué)習(xí)體會(huì)；有對(duì)后之異軍突起溫病學(xué)說(shuō)的研究心得；有對(duì)末學(xué)誨人不倦的〃中醫(yī)千萬(wàn)不能丟失辨證論治法寶〃的諄諄教導(dǎo)；有毫不隱私的古方運(yùn)用、藥物研究的經(jīng)驗(yàn)傳授；有為初學(xué)者開(kāi)辟門(mén)徑、備勤學(xué)者臨床參考、朗朗成誦、易于記憶、選方能盡左右逢源之妙的自創(chuàng)歌訣等等。總之，吾等若認(rèn)真研讀，必將和醫(yī)案一樣獲益匪淺！中醫(yī)焉可稱為草藥醫(yī)生。中醫(yī)和西醫(yī)根本不同，有人把西醫(yī)看作科學(xué)醫(yī)生，而把中醫(yī)視為草藥醫(yī)生。我們不否認(rèn)西醫(yī)之診療是以科學(xué)為基礎(chǔ).然將中醫(yī)看作草藥醫(yī)生，是對(duì)中醫(yī)根本沒(méi)有認(rèn)識(shí)。中國(guó)醫(yī)學(xué)是中國(guó)固有之醫(yī)學(xué)，和中華文化有關(guān)，有獨(dú)立的學(xué)術(shù)體系，此種醫(yī)學(xué)是由生活實(shí)踐之經(jīng)驗(yàn)積累而產(chǎn)生的。即循著積累之經(jīng)驗(yàn)，不斷地應(yīng)用與體驗(yàn)，乃發(fā)現(xiàn)了其中的原理原則，而成為一種專門(mén)性的學(xué)問(wèn)。如漢?張仲景綜合前人治傷寒的經(jīng)驗(yàn)，歸納起來(lái)，著《傷寒論》一書(shū)，將治傷寒分為六經(jīng)，從表到里，從陽(yáng)到陰，以比較推理之邏輯治學(xué)方法，顯示出傷寒之學(xué)理，從而成為后世治傷寒的法貝h是例證之一。中醫(yī)臨床是以〃證〃為依據(jù)，因之歷代許多醫(yī)學(xué)名家，所著的浩如煙海的醫(yī)書(shū)，可以咸視之為〃證治學(xué)〃，即〃辨證論治〃。證治學(xué)為從病象研究治法，即從病象，分辨病證的陰陽(yáng)、虛實(shí)、表里、寒熱，然后處方，以取得療效。這其間存在著盈虛消長(zhǎng)之道理，充分體現(xiàn)出辨證論治是基于一種哲理之學(xué)問(wèn)。以理治學(xué)，即為科學(xué)。斯為例證之二。有人以

中醫(yī)不懂生理而詆毀之，殊不知，+中醫(yī)之生理學(xué).是研究中醫(yī)不懂生理而詆毀之，殊不知，+中醫(yī)之生理學(xué).是研究臟腑功能的。雖對(duì)實(shí)質(zhì)方面固然缺少確實(shí)性，是個(gè)缺陷，然基于中醫(yī)學(xué)為獨(dú)立的學(xué)術(shù)體系，中醫(yī)之特殊性為辨證論治，因之，中醫(yī)學(xué)屢經(jīng)年移代革之經(jīng)驗(yàn)、發(fā)展，而成為行之有效的專門(mén)學(xué)問(wèn)，則充分表明：中醫(yī)臨床所本的是〃證治學(xué)〃，不是從生理上求治法。同時(shí)，亦毫無(wú)疑義地表明：中醫(yī)研究臟腑功能之生理，是完全正確的，及他對(duì)〃證治學(xué)〃建立之功勛是不容抹殺的。此為例證之三。于此可見(jiàn)，謂中醫(yī)是草藥醫(yī)生，不是認(rèn)識(shí)不夠，即是排斥異己者，有心輕薄中醫(yī)。事實(shí)上已經(jīng)證明，并將繼續(xù)得到證明：凡是一種有用學(xué)術(shù)，必有益于世人，決不會(huì)被排斥而磨滅的，中醫(yī)也應(yīng)無(wú)例外。辨證必須掌握三要訣1.辨主次一個(gè)證候有幾個(gè)不同之癥狀，相同之癥狀可出現(xiàn)在不同證候之中，因之，要根據(jù)癥狀來(lái)辨別證候，就要抓住能反映疾病本質(zhì)的主證。（1）患者比較突出的癥狀，最感痛苦、最嚴(yán)重的癥狀。例如：患者突然腹痛，要辨別腹痛屬于什么證候，必須將其他兼證結(jié)合起來(lái)進(jìn)行審辨，辨明他與主證有無(wú)聯(lián)系。如腹痛的同時(shí)兼有反酸、嘔吐、泄瀉、胃脘拒按、瀉后腹痛即減等證，那么，此腹痛即可斷定為〃飲食內(nèi)傷〃證。（2）要確診一個(gè)證候，非有此不能成立診斷之癥狀。例如：患者頭痛頭暈，其一面赤耳鳴，怔忡不寧，證屬肝陽(yáng)上擾；其一胸滿嘔逆，食少苔膩，證屬濁痰上泛。此兩個(gè)證候，前證若無(wú)面赤，肝風(fēng)證不能成立；后證若無(wú)苔膩，濁痰證亦不能成立。因?yàn)轭^痛頭暈，由腎氣上逆而致者，也可出現(xiàn)耳鳴；由心脾兩虛而致者，也可出現(xiàn)怔忡不寧；由胃中寒飲上逆而致者，也可出現(xiàn)胸滿嘔逆等癥。(3)，在整個(gè)病情變化中，對(duì)一切癥狀之產(chǎn)生和消退，有決定性意義之癥狀。例如：溫病病在氣分，舌苔黃白相兼；病人血分，舌現(xiàn)絳色。在氣分則證見(jiàn)壯熱煩渴，大便秘結(jié)；入血分則證見(jiàn)夜熱更甚，神昏驚厥。這些癥狀咸隨舌苔轉(zhuǎn)變而轉(zhuǎn)變的，從此也可以說(shuō)明以舌苔黃白，舌現(xiàn)絳色作為溫病在氣分、血分的主證是正確的。2.辨同異將要確定一個(gè)證候，發(fā)現(xiàn)其中一兩個(gè)癥狀，一般是不應(yīng)該在此證候出現(xiàn)，那么，就應(yīng)當(dāng)根據(jù)此一兩個(gè)癥狀及其特點(diǎn)重新考慮，從〃同中辨異〃。同中辨異，不僅從多數(shù)相同的癥狀中，可以找出不同差別，就是一個(gè)癥狀，也有同異可辨。如口渴一證，燥熱口渴，則大渴引飲；痰飲口渴，則先渴后嘔。腹瀉一證，熱瀉則腥臭灼熱；寒瀉則清稀如水。3.辨真假病人之外表現(xiàn)象，一般視為疾病本質(zhì)的反映，現(xiàn)象與本質(zhì)是一致的。若病人之外表現(xiàn)象不能明顯地反映疾病之本質(zhì)，這種證候，外表是假象，真實(shí)的病情，尚隱蔽在內(nèi)。例如：患者熱邪內(nèi)伏，格陰于外，證見(jiàn)惡寒戰(zhàn)栗，四肢厥冷，如喪神守，兼有目赤、唇紅、舌干、大便秘結(jié)等癥狀。此種證雖惡寒厥冷，然同時(shí)目赤便結(jié)，就不能單純看表面現(xiàn)象，認(rèn)定寒證，應(yīng)當(dāng)由表及里，才能發(fā)現(xiàn)陰陽(yáng)格拒之病情。神乎、忽視脈學(xué)，皆失偏頗談到切脈，此真是難題。民問(wèn)對(duì)中醫(yī)之看法，是中醫(yī)診脈如神，三個(gè)指頭按到病人腕上，一定可以道出什么病。有些同道們，憑脈知證自夸，其實(shí)，切脈只能看到某些很顯著的病，有些小處發(fā)生了毛病，如一邊手痛，或身上某處一點(diǎn)不舒，實(shí)不容易診斷出來(lái)。聞市區(qū)也有以脈學(xué)特殊見(jiàn)稱的先生，不須病人開(kāi)口，能將病情寫(xiě)出來(lái)，這樣的本事學(xué)來(lái)不易。臺(tái)北南昌街有一位老醫(yī)，名聞遐邇，假如有病人要先試脈，不講病情，他便責(zé)罵起來(lái)，年歲不大的人，似乎不能如此。有一次，有一位當(dāng)過(guò)軍長(zhǎng)的醫(yī)生，領(lǐng)著太太來(lái)診病，表示先要評(píng)脈，脈看準(zhǔn)了，才請(qǐng)開(kāi)方。師Pl：〃請(qǐng)先講病情，比較易于明了。〃他表示不愿，氣勢(shì)凌人。師只好云：〃我的學(xué)問(wèn)不如人，請(qǐng)另請(qǐng)高明吧!〃那時(shí)，師年方四十余，還是寂焉無(wú)聞之人，不免被人輕視。后來(lái)，曾多次遇著不講病情的人，婉言為之解說(shuō)，終于照常診斷處方而去。然診脈不是完全不可靠的，微茫之間，常似是而非，講錯(cuò)了會(huì)惹人笑罵，要找到實(shí)在之憑據(jù)再開(kāi)口，比較妥當(dāng)。切脈要先分部位。左手心、肝、腎，右手肺、脾、命，很多人都知道，能順口道出。三部之臟腑分配，如肺配大腸，心配小腸等等，古人所說(shuō)多不一致，此不關(guān)緊要。李時(shí)珍曾云：〃兩手六部皆肺經(jīng)之脈，特取此以候五臟六腑氣耳，非五臟六腑所居之處也。〃師謂大致以關(guān)為中部，關(guān)前為陽(yáng).關(guān)后為陰，從兩手左右及前后可以測(cè)到一些不同脈象而作出診斷。普通分法，寸左為人迎，右為氣口。主病之義，師指出：驗(yàn)之臨床，左大于右，為外感風(fēng)寒，右大于左，為內(nèi)傷飲食；外感病，左大為寒邪，右大為溫邪；胃腸方面的病，從右關(guān)探測(cè)，滑大為食滯，消化不好，弦為肝氣犯胃，肝硬化者，右關(guān)常見(jiàn)弦大；精神方面的病，從左關(guān)探測(cè)，弦大為怒為郁結(jié)，或?yàn)榫袢菀拙o張；如神經(jīng)方面正常，腹有瘢瘕，或脾腫大，則左關(guān)脈見(jiàn)浮弦而芤之現(xiàn)象。脈之前后常大小不一。《難經(jīng)》云：〃前大后小，頭痛目眩，前小后大，胸滿短氣。〃思求前賢名訓(xùn)，考校l臨床實(shí)踐，師認(rèn)為：關(guān)前脈動(dòng)，多汗易驚，關(guān)后脈動(dòng)，腎水不足，男子失精，女子崩中失血；女人尺脈較男子實(shí)大；不論男女，凡關(guān)后脈實(shí)有力者，忌用實(shí)藥；關(guān)后脈絕者多死。近人吳甫堂先生嘗日：〃脈只一條血管耳，而以三部分配臟腑，于義難通，從前西醫(yī)駁詰，不為無(wú)見(jiàn)。然以我國(guó)舊法診之，每多切實(shí)有據(jù)。余幼讀西醫(yī)書(shū)，也甚攻擊寸關(guān)尺分配臟腑之非。此后臨癥日多，經(jīng)驗(yàn)日豐，如寸浮大，知其膈間不快;右關(guān)濡弱無(wú)力，知其胃痛吐水；左關(guān)浮弦而芤，知其脾臟腫大；兩尺浮沉有力，知其腸有積糞。大概本此診斷，往往獲中〃。吳先生由非議脈學(xué)，到臨床中總結(jié)出一些脈學(xué)經(jīng)驗(yàn)，堪為認(rèn)識(shí)上一次很大的變化。脈學(xué)真不易深入，故玄其脈學(xué)，固然沒(méi)有意義，忽視脈學(xué)亦不應(yīng)該。臨床要能懂得切脈，至少要讀熟《四診心法》之脈訣和《瀕湖脈學(xué)》之歌訣。臨證按脈，下手按之部位，必須正確。手法先輕后重，分浮、中、沉三部。近人彭子益先生創(chuàng)〃圓運(yùn)動(dòng)中醫(yī)學(xué)〃，主張兩手合診，三指斜下：次指按寸脈之浮部，中指按關(guān)脈之中部，無(wú)名指按尺脈之沉部，左右手齊下，可診察全部脈象而得其差異之處。彭先生的脈法，確有可米之處，師已錄于《臺(tái)北臨床三十年》之后，又如，古人論脈，通言七表、八里、九道，李時(shí)珍分二十七脈，后人加〃疾脈〃為二十八脈，徐靈胎又有清脈、濁脈之分，而彭之脈學(xué)篇首揭橥'祜〃、〃潤(rùn)〃二脈，并以此二脈為用藥之提綱。枯為言指下感到枯澀，乃津少陰虛之象，忌用燥熱之藥；潤(rùn)為言指下感到滑潤(rùn)，乃津液充足，陽(yáng)氣不足之象，忌用涼膩之藥。師認(rèn)為很有道理。諺云：〃心中了了，指下難明〃。惲鐵樵先生嘗謂切脈要以自己之指頭為憑，亦不為無(wú)見(jiàn)，惟指如何按之，亦為學(xué)問(wèn)：指頭按脈最好用螺紋略前之處，不能用指目尖端去按，因指目正動(dòng)脈所出之地方，用此處按病人三部，自己動(dòng)脈與病人動(dòng)脈相擊，所得不會(huì)正確。師門(mén)診應(yīng)診病人頗多，時(shí)間不容許從容論脈，放他傳授一種四診合參之經(jīng)驗(yàn)：囑病人先在掛號(hào)單上將病情簡(jiǎn)單寫(xiě)出，診斷先從望到問(wèn)，然后從脈去推敲，結(jié)果自然準(zhǔn)確。中醫(yī)使用儀器僅為印證有人認(rèn)為中醫(yī)〃不科學(xué)〃，如能使用科學(xué)儀器診斷，便成為〃科學(xué)〃的了。此是一個(gè)亟待闡明的重要問(wèn)題。誠(chéng)然，中醫(yī)能使用科學(xué)儀器，可視為一種進(jìn)步，然中醫(yī)l|缶床對(duì)科學(xué)儀器檢查之結(jié)果，只是在診斷上求取一個(gè)印證而已，在處方時(shí)，并不完全以儀器檢查之結(jié)果為依據(jù)。因?yàn)橹嗅t(yī)診斷是以〃證〃為主要，從病人的〃證〃找尋原因，從病人的〃證〃來(lái)探索病的發(fā)展趨向，從病人的〃證〃來(lái)分辨陰陽(yáng)、表皇、虛實(shí)、寒熱。辨證明確了，即有把握處方。中醫(yī)的診斷方法為望、聞、問(wèn)、切四者，故善于診斷的中醫(yī)，并不需要任何儀器。西醫(yī)檢查肝病，為抽血化驗(yàn)。檢查黃疸指數(shù)(1.)、腦磷脂膽固醇絮狀試驗(yàn)(CCFF)、麝香草酚濁度試驗(yàn)(T.T.T)、鋅濁度試驗(yàn)(Zn.T.T)、谷一丙轉(zhuǎn)氨酶(S?G.P.T)等等。中醫(yī)則從證象上去辨認(rèn)，結(jié)合望聞問(wèn)切四診作診斷。肝病在癥狀上表現(xiàn)為濕熱，大體憑癥可分為熱重型、濕重型、瘀血型，亦有濕熱相兼者，亦有病久而轉(zhuǎn)為寒證者，治療為熱重者清熱，濕重者滲濕，血瘀者化瘀，寒則用溫法，臨證隨病之所在處方遣藥，無(wú)所謂特效藥。患者用藥隔不多久，便囑他往西醫(yī)醫(yī)院檢查，并持檢查結(jié)果來(lái)復(fù)診，為證明服藥之后進(jìn)步多少，作一個(gè)印證，與處方毫無(wú)關(guān)系。憑望聞問(wèn)切四診診斷，不用儀器，也有相當(dāng)可靠性。約在五年前，國(guó)立xx館有一位職員屈萬(wàn)里先生，請(qǐng)師診病，師經(jīng)過(guò)四診，憑之膚色黝黑，全身倦怠，右肋問(wèn)脹，舌苔厚膩，舌質(zhì)有瘀點(diǎn)，斷為肝病。患者擔(dān)憂，次日，即到有公保之大醫(yī)院去檢查，住了一月，出院告師，醫(yī)院檢查結(jié)果，為心臟病，不是肝病。過(guò)了些時(shí)，他的胸骨下隆腫起來(lái)，又往醫(yī)院檢查，此次西醫(yī)診斷他肝病，并認(rèn)為因肝病引起脾臟腫大。患者聞之生氣，責(zé)問(wèn)醫(yī)院為何上次檢查診斷不是肝病。于是出院請(qǐng)師治療，不幸他患的是肝癌，終于不治。又十余年前，有一位周元松先生，身常感不適，所有癥狀，咸為肝病。那時(shí)，師在〃現(xiàn)代中醫(yī)診療中心〃任主治醫(yī)師，給他用治肝病的方藥，效果很好。以后他赴美國(guó)留學(xué)，出國(guó)時(shí)，檢查身體，未查出肝病，至美國(guó)入學(xué)不到兩月，腹部腫大，醫(yī)院檢查他患的是嚴(yán)重肝病。他要求回國(guó)醫(yī)療，并寫(xiě)信給他太太，要她請(qǐng)師配藥寄去。他回國(guó)后，飛機(jī)到臺(tái)北，已不能走下機(jī)艙。后來(lái)住某醫(yī)院，曾私下請(qǐng)師診治，亦為肝癌，不久即死。我們的醫(yī)院為教學(xué)醫(yī)院，希望我們的下一代，為貫通中西的醫(yī)生，能運(yùn)用四診，同時(shí)也能使用科學(xué)儀器，成為世界上最優(yōu)良、最完備的醫(yī)生。因之，將來(lái)在此醫(yī)院，當(dāng)中醫(yī)診斷時(shí)，以四診為主要，診斷之后，能多利用科學(xué)儀器檢查來(lái)作印證，也是很合理的。中西病名統(tǒng)一實(shí)在困難中醫(yī)許多書(shū)籍咸為研究病證和治療的，可以謂為〃證治學(xué)〃，這是正確的：應(yīng)無(wú)疑義。人們身體有所不適，即是有病，有些病，病人苦不堪言，西醫(yī)檢查不到病菌，五臟六腑皆無(wú)異常，西醫(yī)則認(rèn)為無(wú)病，當(dāng)然更無(wú)病名可言，中醫(yī)卻可以依病證命名，予以治療。同時(shí)，許多疾病，西醫(yī)是根據(jù)生理病理來(lái)定名稱，而中醫(yī)則是根據(jù)病證來(lái)定名稱。有人主張中西醫(yī)要統(tǒng)一病名，此實(shí)在有些困難。例如西醫(yī)之病名〃氣管炎〃，中醫(yī)之病名為〃咳嗽〃，分寒咳、熱咳、燥咳、火咳、虛勞咳等等，對(duì)每一種咳嗽，有不同的治法，如此，孰能將病名和西醫(yī)統(tǒng)一乎況且，中醫(yī)典籍中病名甚多乎例如一位姓張患者，居景美鎮(zhèn)仙巖路二巷，病小溲時(shí)打寒噤一癥，往西醫(yī)院檢查無(wú)結(jié)果，定不出病名，1980年8月17日請(qǐng)師診治，師憑患者舌上布滿白苔而濕，身疲手足酸軟等癥，斷為寒濕，用辛溫淡滲之藥，一劑知，三劑痊愈。此雖為很小之疾，然患者感覺(jué)身體上有異樣，不能因?yàn)槲麽t(yī)無(wú)病名就謂之無(wú)病，更不能因?yàn)闊o(wú)中西統(tǒng)一之病名，而不予他解除業(yè)已事實(shí)存在之病痛。中醫(yī)師，要能達(dá)到嫻熟地?fù)?jù)證命名，依病證治療，必須要熟讀一些古書(shū)，才有把握臨床。最基本的書(shū)為《傷寒論》《金匱要略》《醫(yī)宗金鑒》《溫病條辨》等等。許多疾病，古人都有了治法，藥方適證即效。例如，同鄉(xiāng)何昭明先生，于1977年4月間，患發(fā)熱，住進(jìn)某醫(yī)院求治。其癥狀為發(fā)熱，時(shí)高時(shí)低，高時(shí)達(dá)40。（2，口苦，頭眩，住院7天，日日檢查，終未確診，未給服藥。4月27日，他一氣之下，出院請(qǐng)師診治。師診為少陽(yáng)證，用小柴胡湯加減治之，2劑即愈。少陽(yáng)證為傷寒六經(jīng)之中的病名，如不讀《傷寒論》，何以知少陽(yáng)證之病名更不知其治法。如果要中西醫(yī)統(tǒng)一病名，《傷寒論》六經(jīng)之病名，西醫(yī)何以來(lái)配合統(tǒng)一耶中西醫(yī)之間彼此獨(dú)力、幫助、切磋中西醫(yī)學(xué)根本上不同，將來(lái)在一個(gè)醫(yī)院服務(wù)，精神上是合作的。在執(zhí)行業(yè)務(wù)的時(shí)候，要互相信任，不能彼此輕視，更不能彼此攻訐。中醫(yī)的診斷和治療，多本于古人之經(jīng)驗(yàn)，有些方法，于理似乎不通，然用之有效；有些術(shù)語(yǔ)為虛擬，實(shí)際并無(wú)其物，然卻不能移易。如中醫(yī)之六淫，為感受外邪的六種因素，許多人不相信，謂科學(xué)上無(wú)此根據(jù)；又如傷寒'之六經(jīng)，為傷寒傳變之必有過(guò)程，亦有不相信者，謂實(shí)質(zhì)上無(wú)此存在。事實(shí)上中醫(yī)之精髓，是本于《易》，包含了哲學(xué)，以哲理治學(xué)，本身即為科學(xué)。西醫(yī)之診斷和治療，是本于現(xiàn)代科學(xué)，是進(jìn)步的，中醫(yī)要虛心學(xué)習(xí)。將來(lái)，無(wú)論在診斷上或治療上，彼此要獨(dú)立，有不能解決之問(wèn)題，可以互相切磋，然執(zhí)行業(yè)務(wù)的時(shí)候，因所本不同，彼此不要干擾，凡有欠缺之處，可以善意地互相提意見(jiàn)。真是有所欠缺，要虛心接納。中西醫(yī)的病歷，應(yīng)有不同的格式。西醫(yī)之病歷，寫(xiě)的為英文，中醫(yī)不一定都認(rèn)識(shí)腳，且西醫(yī)之檢查，咸從化學(xué)儀器得來(lái)之結(jié)果，中醫(yī)只能憑作參考，而不能作治療之根據(jù)；中醫(yī)之診斷，是憑望、聞、問(wèn)、切四診，所記之病歷，為傷寒、溫病、雜病及各科各種不同之癥狀，西醫(yī)也不能用作治療之根據(jù)。因之，其格式應(yīng)該是不同的。中西合作在一個(gè)醫(yī)院執(zhí)行業(yè)務(wù)，是一創(chuàng)舉，最為重要的是彼此了解，互敬其長(zhǎng)。上面諸多文字，是藉以說(shuō)明中醫(yī)有中國(guó)固有學(xué)術(shù)的特殊性，冀望獲得各方面之認(rèn)識(shí)，及中醫(yī)本身地位之尊重。未來(lái)中國(guó)醫(yī)學(xué)將為世界最完備醫(yī)學(xué)將來(lái)之中醫(yī)，將成為辨證與辨病融會(huì)貫通，治無(wú)不應(yīng)之完備醫(yī)師。眾所周知，西醫(yī)之診斷，是辨病；中醫(yī)之診斷，是辨證。何謂辨病就是用現(xiàn)代之科學(xué)方法，對(duì)疾病作精細(xì)而準(zhǔn)確之檢查，從實(shí)質(zhì)上下功夫，肝病檢查肝，肺病檢查肺，腎病檢查腎，絲毫不肯放松，沒(méi)有得到確實(shí)之證據(jù)，決不用藥；何謂辨證就是用中醫(yī)之理論將疾病辨明是什么類(lèi)型，從患者所表現(xiàn)之癥狀著眼，人有什么病，必有什么癥狀表現(xiàn)之，同為一種病，因患者體質(zhì)之不同，或感受之病源不同，或發(fā)生之病因不同，表現(xiàn)之癥狀亦不會(huì)相同，因此。證可分為陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)等類(lèi)型，根據(jù)類(lèi)型，來(lái)決定治療方針。如上所述，西醫(yī)辨病，用現(xiàn)代科學(xué)之方法診斷，沒(méi)有確實(shí)之證據(jù)，不認(rèn)為有病，不開(kāi)方給藥，是科學(xué)家或科學(xué)的信奉者應(yīng)有的態(tài)度；中醫(yī)辨證，不用科學(xué)儀器，根據(jù)患者脈證，分出類(lèi)型來(lái)治療，常能發(fā)生一定之效果，亦是千真萬(wàn)確之事實(shí)。然而，今日科學(xué)進(jìn)步，多數(shù)疾病，要經(jīng)過(guò)辨病才收作精確之辨證。如無(wú)黃疸性肝炎，皮膚及鞏膜咸無(wú)病色，要檢驗(yàn)血清方知肝功能不正常；又如急性腎炎，浮腫、溺赤等癥狀消失了，不檢驗(yàn)小僮，不知小便中有無(wú)蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞。因之，我們臨床上，一方面仍要以〃辨證〃為先，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)辨證諸多優(yōu)勢(shì)。如從’’病位〃、〃病因〃找出疾病之所在和其發(fā)生原因；從〃病態(tài)〃分辨出疾病之〃虛實(shí)〃，即病情之有余與不足；從〃病機(jī)〃辨清疾病之演變與歸宿。另一方面也要認(rèn)識(shí)到〃證〃是由〃病'’而產(chǎn)生，古代中醫(yī)限于歷史條件，沒(méi)有科學(xué)的方法認(rèn)識(shí)疾病之真實(shí)因素，只能做到辨證，而，我們不能滿足于〃證〃，也要迎頭趕上時(shí)代，〃辨證〃之外，研究〃辨病〃，爭(zhēng)取學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新知識(shí)和新方法，以補(bǔ)辨證論治之不足。即將來(lái)之中醫(yī)，一定要能辨證，同時(shí)亦能辨病，做到辨證與辨病匯通.這樣才能成為最完備的醫(yī)師。因之，可以預(yù)言：將來(lái)之中國(guó)醫(yī)學(xué)一定為世界最完備之醫(yī)學(xué).《傷寒論》為后世醫(yī)學(xué)經(jīng)典《傷寒論》為中醫(yī)臨床最基本之典籍，是后漢張機(jī)（仲景）所著。漢前傷寒的思想，早已出現(xiàn)流傳于民間及當(dāng)時(shí)之醫(yī)籍，現(xiàn)在所存之《內(nèi)經(jīng)》，就有許多片斷記載。張仲景承受前人的思想和理法，以其自己的經(jīng)驗(yàn)與發(fā)明，撰著一部條理化的書(shū)，成為后世至高無(wú)上的經(jīng)典，后人奉為治傷寒之圭臬，研究專書(shū)累計(jì)在400種以上。該書(shū)之價(jià)值在以八綱辨證。曾見(jiàn)詒安縣中醫(yī)院沈兆科先生寫(xiě)過(guò)一篇《試談（傷寒論）比較推理的特點(diǎn)》文章，論述仲景《傷寒論》，融理法方藥于一體，立辨證施治之大法，創(chuàng)中醫(yī)臨床分型之楷模。沈氏之說(shuō)很有見(jiàn)地，亦很正確。比較法為認(rèn)識(shí)事物的一種基本的邏輯方法，凡研究事物要以兩種不同之比較，方知其中真理。八綱辨證是〃陰與陽(yáng)對(duì)〃、〃虛與實(shí)對(duì)〃、〃寒與熱對(duì)〃、〃表與里對(duì)〃，以兩種對(duì)立比較來(lái)推理，而顯示經(jīng)久不衰之真理。《傷寒論》分三陽(yáng)、三陰六經(jīng)，定出六種不同類(lèi)型，是比較推理最可靠、最簡(jiǎn)明之方法，也是正確的證治分型學(xué)。發(fā)熱惡寒為表、為陽(yáng)；無(wú)熱惡寒為里、為陰；大渴、大熱、大汗、脈洪大，為陽(yáng)明經(jīng)證，為實(shí)、為熱、為陽(yáng)。腹?jié)M拒按、大便閉、潮熱、譫語(yǔ)、脈實(shí)有力，為陽(yáng)明腑證，為實(shí)、為熱、為陽(yáng)。脈沉細(xì)、四肢厥冷、但欲寐，為少陰證，為寒、為虛、為陰。腹?jié)M時(shí)痛、嘔吐、自利不渴、不欲飲食、脈緩弱，為太陰證，為寒、為虛、為陰。陽(yáng)病制白虎、承氣以存陰。陰病制真武、理中以回陽(yáng)。六經(jīng)病，可以視為六個(gè)階段，亦可以看作六種類(lèi)型。概述六種類(lèi)型之傳變，一般先在表，后入里；先在陽(yáng)，后入陰，表示疾病在進(jìn)展或正氣在衰退。如從里出表，從陰出陽(yáng)，則提示疾病在好轉(zhuǎn)，正氣在逐步戰(zhàn)勝病邪。我們必須法仲景之學(xué)，以能動(dòng)之觀點(diǎn)和有聯(lián)系之觀點(diǎn)對(duì)待六經(jīng)病證之間的關(guān)系，才能正確地掌握外感熱病過(guò)程中正氣與病邪之間抗?fàn)幮蝿?shì)，因勢(shì)利導(dǎo)地或汗、或清、或下、或和、或溫、或補(bǔ)，而取得療效。由此可見(jiàn)《傷寒論》之辨證論治，為比較推理之模式，完全合乎邏輯學(xué)，此書(shū)堪稱為萬(wàn)世之法，仲景當(dāng)尊為中醫(yī)之圣。傷寒進(jìn)化至溫病，是需要、是進(jìn)步溫病和傷寒為中醫(yī)治外感病之二大門(mén)類(lèi)。溫病從傷寒分開(kāi)，始于金元時(shí)期。金元?劉河間認(rèn)為《傷寒論》所研究者為寒邪，熱病應(yīng)另有治法，創(chuàng)防風(fēng)通圣散，并采用局方?jīng)鲭跎⒅T方治療溫?zé)嶂C；明?吳又可發(fā)現(xiàn)疫毒致病，創(chuàng)達(dá)原飲，用以治療瘟疫；垂至有清一代，葉天士、薛生白、王孟英、吳鞠通、陳平伯、余師愚名家輩出，各有溫病著作發(fā)表，溫病學(xué)系統(tǒng)罕比乃燦然女各.溫?zé)岵W(xué)形成、發(fā)展之成就，及入臺(tái)之臨床實(shí)踐，使老、師治學(xué)向溫病學(xué)方面大發(fā)展。臺(tái)灣地域、氣候與湖南大相徑庭。師東渡入臺(tái)，開(kāi)業(yè)之初，臨床以湖南家鄉(xiāng)之見(jiàn)解診斷立方，常不發(fā)生良效。在湖南治外感，常用麻黃、桂枝、細(xì)辛等辛溫發(fā)散之品，桂枝可用至18克至30克，臺(tái)灣地處亞熱帶。解表大都辛涼劑。曾有-4,孩患咳，師以小青龍湯加減治之。第三日患者復(fù)診云：〃先生，吾服藥后，咳嗽是減少了，然咳嗽好像深了一些，痰為從胸的內(nèi)面咳出，出來(lái)不易，喉有些痛〃。師知）-94，青龍湯過(guò)溫故也，遂改用辛涼劑治之而愈。臨床實(shí)踐向師提出了在治學(xué)傷寒之同時(shí)，一定要將治學(xué)溫病放到亟待解決之迫切地位。此與中國(guó)醫(yī)學(xué)史進(jìn)程中傷寒進(jìn)化至溫病，為臨床發(fā)展之需要，為中醫(yī)界一種進(jìn)步之趨勢(shì)，是何等地相似!于是，師正視臺(tái)灣外感病以表證居多、表證以溫?zé)峋佣嘀F(xiàn)狀，自感所學(xué)不夠，用心研究溫病。他找到《溫?zé)峤?jīng)緯》、《溫病條辨》、《時(shí)病論》、《時(shí)逸人溫病學(xué)》、《中醫(yī)傷寒與溫病學(xué)》等書(shū)閱讀。師認(rèn)為《溫?zé)峤?jīng)緯》為王孟英所著，搜集有關(guān)溫病之資料比較詳備，包括《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱》之溫病章節(jié)，及葉香巖《外感溫?zé)崞贰ⅰ度龝r(shí)伏氣外感篇》，陳平伯《外感溫病篇》，薛生自《濕熱病篇》，余師愚《疫病論》、《疫病條辨》等篇，分節(jié)注釋，為研究溫病最佳之作。師反復(fù)研讀，并將溫病方編成歌訣記誦。雷豐（少逸）的《時(shí)病論》所附之方，多為新創(chuàng)，宜乎選用，師亦擇要編成歌訣自讀。后來(lái)購(gòu)到南京中醫(yī)學(xué)院的《溫病學(xué)》教科書(shū)，又節(jié)錄編寫(xiě)了一本《溫病學(xué)》。老師通過(guò)潛心研究溫病，他認(rèn)為研究溫病一定要讀葉天士之《外感溫?zé)崞返任墨I(xiàn)，要有衛(wèi)氣營(yíng)血觀念。他嘗謂：〃時(shí)逸人先生學(xué)問(wèn)頗深，但卻不贊同葉天士之說(shuō)法，反對(duì)傷寒、溫病分家。當(dāng)然我們也不主張傷寒與溫病如何分家，應(yīng)視溫?fù)魹閭l(fā)展，應(yīng)當(dāng)互相羽翼，互相補(bǔ)充，然而傷寒屬寒，溫病屬熱，還是必須有分別的。〃師之觀點(diǎn)，對(duì)吾等今天為何習(xí)溫?zé)岵W(xué)，指明了學(xué)習(xí)目的。老師結(jié)合臨床，學(xué)習(xí)溫病學(xué)的心得是：溫病臨床，要照葉香巖（天士）所持的衛(wèi)氣營(yíng)血四個(gè)階段學(xué)說(shuō)來(lái)辨證。篇六：中醫(yī)經(jīng)典選讀學(xué)習(xí)心得（12）學(xué)習(xí)《中醫(yī)經(jīng)典選讀》的心得體會(huì)“中醫(yī)經(jīng)典選讀”是我們這學(xué)期開(kāi)設(shè)的一門(mén)課程，學(xué)校開(kāi)設(shè)這門(mén)課程是為了加深我們對(duì)中國(guó)悠久的中醫(yī)歷史和重要的中醫(yī)經(jīng)典著作的了解。用過(guò)該門(mén)課程的學(xué)習(xí)，它讓我了解到了：目前國(guó)內(nèi)中醫(yī)高等教育教材將《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、“溫病學(xué)”作為四大名著，它們?cè)谥嗅t(yī)發(fā)展史上起到了重要的作用，是內(nèi)容最完整，實(shí)踐痕跡最清晰，對(duì)后世中醫(yī)和現(xiàn)代臨床醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展有著重大貢獻(xiàn)和深遠(yuǎn)影響的、具有里程碑意義的經(jīng)典巨著；是將來(lái)醫(yī)學(xué)探索與發(fā)展的根本內(nèi)容；是喜愛(ài)中醫(yī)人士必讀的專書(shū)；是中醫(yī)藥高等院校的必修課程。該課程的學(xué)習(xí)對(duì)我們學(xué)醫(yī)生涯中有著深遠(yuǎn)的影響。《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學(xué)典著，是中醫(yī)理論和中醫(yī)防治技術(shù)的理論淵源。《內(nèi)經(jīng)》所闡述的中醫(yī)理論是分析人體生理病理，指導(dǎo)疾病的診斷、治療、預(yù)防的重要武器，至今仍具有重要的實(shí)踐價(jià)值。《內(nèi)經(jīng)》開(kāi)藏象學(xué)說(shuō)之先河，并且奠定了臟腑辨證的雛形。千百年來(lái)《內(nèi)經(jīng)》一直成為中醫(yī)學(xué)發(fā)展的指導(dǎo)思想，奠定了各科的理論基礎(chǔ)，被歷代醫(yī)家尊之為“醫(yī)家之宗“，為中華民族身體健康、繁衍生息作出了卓越的貢獻(xiàn)。《內(nèi)經(jīng)》包括《素問(wèn)》81篇和《靈樞》81篇，各9卷。它分別從陰陽(yáng)五行、天人相應(yīng)、五運(yùn)六氣、臟腑經(jīng)絡(luò)、病機(jī)、診法、治則、針灸等方面，結(jié)合當(dāng)時(shí)哲學(xué)和自然科學(xué)的成就，作出了比較系統(tǒng)的理論概括和認(rèn)識(shí)。《內(nèi)經(jīng)》把人的形體和精神看作既相互區(qū)別，又相互聯(lián)系的統(tǒng)一整體，認(rèn)為人的形體病變可以影響精神，精神的狀況又可以影響形體的病變，同時(shí)人體又是與外界環(huán)境（自然、社會(huì)）緊密相連的；人體必須與外界環(huán)境取得平衡，按照自然界的變化來(lái)調(diào)節(jié)飲食起居和精神活動(dòng)，前者為“形神合一”觀，后者則為“天人相應(yīng)”觀，二者充分反映了《內(nèi)經(jīng)》中的“整體恒動(dòng)觀”，是其所主張的兩個(gè)基本觀點(diǎn)。“形神合一”觀，形神問(wèn)題即身心關(guān)系問(wèn)題。《內(nèi)經(jīng)》一方面認(rèn)為形為神之本。“形體不敝，精神不散”，即神必須依附于形體才能存在，且其功能也只有在身體健康時(shí)才能正常發(fā)揮，這是符合唯物主義思想的。另一方面認(rèn)為神為形之主。神本于形，同時(shí)也反作用于形。“精神內(nèi)傷，身必?cái)⊥觥保弧暗蒙裾卟裾咄觥保f(shuō)明“神”可以直接影響“形”，決定“形”的存亡。正因?yàn)樯駷樾沃鳎陨裨诓∫颉⒅委煛⒎啦　B(yǎng)生方面才發(fā)揮著重要的作用。 《內(nèi)經(jīng)》中提到的“神”，一般指精神活動(dòng)，是“心”的功能，主宰著整個(gè)人體的生命活動(dòng)。由此精神對(duì)形體的反作用是明顯的。“天人相應(yīng)”觀，是說(shuō)一個(gè)人的生存與天地二氣的自然界是密切相關(guān)聯(lián)的，人能順應(yīng)天地陰陽(yáng)的變化，不違四時(shí)的規(guī)律，了解十二經(jīng)脈的道理，就能明達(dá)事理，不會(huì)被疾病現(xiàn)象所迷惑。《內(nèi)經(jīng)》將人的身體視為自然界的一個(gè)有機(jī)組成部分，強(qiáng)調(diào)人的生理現(xiàn)象的變化與自然界變化一般原理的一致性。“天有陰陽(yáng)，人有十二節(jié)；天有寒暑，人有虛實(shí)。能經(jīng)天地陰陽(yáng)之化者，不失四時(shí)，知十二節(jié)之理者，圣智不能欺也”。這說(shuō)明無(wú)論是治病還是養(yǎng)生，都離不開(kāi)人體內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一的“天人相應(yīng)”的整體觀念。“形神合一”觀與“天人相應(yīng)”觀所體現(xiàn)出來(lái)的是整體觀，把人與自然、社會(huì)、生理、心理等置于整體聯(lián)系之中，并將其貫穿于生理、病理、診斷、治療、養(yǎng)生各個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)今天的醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐仍有啟發(fā)意義。《內(nèi)經(jīng)》對(duì)養(yǎng)生學(xué)有突出的貢獻(xiàn)，他強(qiáng)調(diào)整體觀及從“防未病”思想出發(fā)，指出應(yīng)“不治已病治未病”，注重內(nèi)在環(huán)境與外在環(huán)境的統(tǒng)一，強(qiáng)調(diào)從外因和內(nèi)因兩方面養(yǎng)生。“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)”。對(duì)外在的“虛邪賊風(fēng)”，應(yīng)及時(shí)回避，對(duì)內(nèi)應(yīng)保持氣血陰陽(yáng)的平衡，做到“恬淡虛無(wú)”，正氣充足則疾病不會(huì)發(fā)生，從而達(dá)到健康長(zhǎng)壽之目的。少私寡欲《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為欲望對(duì)人的健康影響很大。“嗜欲無(wú)窮，而憂患不止，精氣弛壞”，指出欲望無(wú)窮，最終會(huì)影響健康，所以養(yǎng)生的方法就是要“志閑而少欲，心安而不懼"，即要意志安閑，少有欲望，心境安定，沒(méi)有恐懼，現(xiàn)代身心醫(yī)學(xué)證明，適時(shí)調(diào)整自己的心理狀態(tài)，做到“少私寡欲”，以求心理達(dá)到平衡，則會(huì)有利于身體健康。《皇帝內(nèi)經(jīng)》是一部經(jīng)典、深?yuàn)W的中醫(yī)藥學(xué)著作，它不同于西醫(yī)書(shū)籍那樣將人體進(jìn)行解剖、生理、病理等學(xué)科性細(xì)化，而是通過(guò)陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)和天人合一理論構(gòu)建了完整的中醫(yī)藥學(xué)體系。它除了是一部偉大的醫(yī)學(xué)著作外，同時(shí)是一部經(jīng)典的哲學(xué)典籍，它幫助我們認(rèn)知日常事物中的深?yuàn)W智慧，論證事物和事物之間的聯(lián)系，具有自發(fā)的辯證法思想，是表現(xiàn)在中國(guó)古代醫(yī)學(xué)中的樸素唯物主義哲學(xué)。當(dāng)然，其在醫(yī)學(xué)、哲學(xué)方面的極大貢獻(xiàn)和成就絕非三言兩語(yǔ)所能概述清楚的，此文僅是個(gè)人在學(xué)習(xí)中的心得體會(huì)。在以后的學(xué)習(xí)中還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)古典醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)來(lái)提高我的認(rèn)識(shí)，以便更好的運(yùn)用于臨床實(shí)踐中。篇七：中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)習(xí)心得體會(huì)中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)習(xí)心得體會(huì)通過(guò)這學(xué)期對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生的學(xué)習(xí)，我收獲不少，學(xué)到了許多以前不曾知道的養(yǎng)生知識(shí)，并從中受益匪淺，我相信這些對(duì)我今后提高身體素質(zhì)，健康長(zhǎng)壽能夠起到很大的幫助。我先講一個(gè)小時(shí)候的親身經(jīng)歷吧。我母親在懷孕期間，經(jīng)歷了很長(zhǎng)時(shí)間的妊娠反應(yīng)，在此期間，她只能吃稀飯。當(dāng)時(shí)由于家庭貧困，沒(méi)有別的食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。因此，我出生以后經(jīng)常感冒，并且經(jīng)常感到頭疼，在冬天（甚至夏天）的時(shí)候四肢發(fā)涼。有一次姑媽介紹了一個(gè)老中醫(yī)，讓我爸媽帶我去看病。那位老中醫(yī)給我看過(guò)以后說(shuō)我的病是由先天陽(yáng)氣不足引起的，氣不足則血?dú)獠煌ǎ圆艜?huì)四肢發(fā)涼。在天氣轉(zhuǎn)涼的時(shí)候，邪氣就會(huì)乘虛而入，而陽(yáng)氣不足導(dǎo)致晚上睡覺(jué)時(shí)頭部成為身體中最為脆弱的一環(huán)，邪氣從肩部和頸部進(jìn)入，進(jìn)一步到達(dá)頭部，這才是我長(zhǎng)期頭痛的根本原因。找到病因之后，那位老中醫(yī)為我開(kāi)了多副中藥。接著，拿出一些經(jīng)過(guò)秘方制作的藥粉，要求我每天晚上泡腳。最后是進(jìn)行拔火罐、針灸和推拿，同時(shí)建議我泡枸杞和桂圓干日常飲用，這樣持續(xù)了一段時(shí)間后，我的體質(zhì)好了許多，到現(xiàn)在甚至連感冒也很少發(fā)生（因時(shí)間較久，以上治療方法不一定準(zhǔn)確，全憑記憶）。自此以后，中醫(yī)在我心目中變得神奇而又神秘。這學(xué)期學(xué)習(xí)養(yǎng)生知識(shí)后，我終于初步了解了一些中醫(yī)知識(shí)，并且我也為今后的養(yǎng)生制作了一份簡(jiǎn)單的安排。在今后，我會(huì)注重食療，順應(yīng)四季、陰陽(yáng)變化規(guī)律，從精神、起居、飲食等方面進(jìn)行綜合調(diào)養(yǎng)的養(yǎng)生。說(shuō)起起居，就牽扯到我們這不正確的作息了。現(xiàn)在的學(xué)生經(jīng)常晚睡熬夜，這對(duì)膽、肝、肺是非常不好的，影響身體健康。因此，我們應(yīng)盡量順應(yīng)時(shí)辰，了解五臟六腑與各時(shí)辰的關(guān)系，才能比較健康的生活。在精神方面，我覺(jué)得只要看得開(kāi)一點(diǎn)，盡量放松就行了。現(xiàn)代人要想養(yǎng)生，必須學(xué)會(huì)放松心情，而放松心情則必須學(xué)會(huì)放下煩惱的事，學(xué)會(huì)忍耐。最后我總結(jié)一下這學(xué)期學(xué)到的養(yǎng)生之法：保持良好的生活習(xí)慣；保持良好的心態(tài)；保持有益的飲食習(xí)慣；保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量。中醫(yī)養(yǎng)生要從小做起，時(shí)刻做到，只有這樣，才能健康，才能延年益壽。因?yàn)橹挥挟?dāng)你身臨其境去接觸了中醫(yī)養(yǎng)身學(xué)，你才會(huì)懂得養(yǎng)生其實(shí)是人一生之中很大的一門(mén)學(xué)問(wèn)。最后，非常感謝陳老師這學(xué)期的辛勤教學(xué)，希望以后還有機(jī)會(huì)聽(tīng)你的課。篇八：中醫(yī)師承心得體會(huì)尹華榮名老中醫(yī)跟師體會(huì)光陰荏苒，不知不覺(jué)自己從醫(yī)已經(jīng)十余個(gè)年頭了，有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華榮教授，令我受益良多，受用終生！在臨床實(shí)踐中，尹老師擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里，我深深地體會(huì)到尹老師是一位博學(xué)的老師，他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論，用于指導(dǎo)學(xué)生的工作，使我開(kāi)拓了思路，活躍了思維，開(kāi)闊了視野，更新了觀念，逐步提高了診療技術(shù)，堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。從尹老師的身上感受到的是，他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展，而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了，是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為，中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物，與今天的現(xiàn)代化格格不入，學(xué)習(xí)中醫(yī)是過(guò)時(shí)的，甚至是歷史的倒退。雖然，中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的，但典籍中不少看來(lái)是舊的內(nèi)容，卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子，在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病，西醫(yī)治療需長(zhǎng)期服藥、副作用較大，用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。師從尹老師后，我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過(guò)去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育，死記硬背，不管是否理解，只求能把書(shū)本的內(nèi)容全部背下來(lái)，待考試時(shí)一字不漏地默寫(xiě)出來(lái)，便大功告成，學(xué)習(xí)是被動(dòng)的，以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo)，毫無(wú)樂(lè)趣可言。而今，跟從尹老師臨床實(shí)踐，以醫(yī)好病人為目標(biāo)，尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論，使我逐漸“開(kāi)竅”。中醫(yī)是一門(mén)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，講究的是辯證論治，目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式，使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī)，尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野，他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，主張?jiān)嗅t(yī)，西為中用，中西醫(yī)結(jié)合。正是由于尹老師這種開(kāi)明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài)，使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長(zhǎng)青樹(shù)，在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”，作為他的學(xué)生，我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng)，更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。王新篇九：對(duì)中醫(yī)外科學(xué)的心得體會(huì)對(duì)中醫(yī)外科學(xué)的心得體會(huì)20XX級(jí)針灸推拿專升本業(yè)余本科班這個(gè)學(xué)期，學(xué)校給我們針灸推拿專業(yè)開(kāi)設(shè)了《中醫(yī)外科學(xué)》這門(mén)科目的學(xué)習(xí)。經(jīng)過(guò)了幾節(jié)課的學(xué)習(xí)，以及老師的講解，還有書(shū)本的內(nèi)容，讓我對(duì)中醫(yī)外科學(xué)有了更深入的了解和運(yùn)用。中醫(yī)外科學(xué)是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要臨床學(xué)科，內(nèi)容豐富，包括瘡瘍、乳房病、癭、瘤、巖、肛門(mén)宣腸疾病、男性前陰病、皮膚病及性傳播疾病、外傷性疾病與周?chē)懿〉取Ｔ跉v史上，跌打損傷、金刃刀傷、眼耳鼻喉口腔等病曾屬于外科范圍。由于醫(yī)學(xué)的發(fā)展，分工愈來(lái)愈細(xì)，以上各病都先后發(fā)展分化成了有關(guān)專科。歷代中醫(yī)外科著作頗多，各家所載外科疾病的病名，由于地區(qū)不同，方言各異，致