一、躁狂癥概述躁狂癥〔Mania〕是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式，以情感高漲、思維奔逸以多數(shù)患者為雙相障礙，即患者間歇性表現(xiàn)為抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作。英文名稱：Mania其它名稱：躁狂發(fā)作ICD疾病分類：暫無資料。請?jiān)儐柈?dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)保中心。發(fā)病部位：其他主要病因：病因尚不明確檢查工程：心理問卷臨床分類：暫無資料。二、躁狂癥的發(fā)病特點(diǎn)傳染性傳染源發(fā)病率發(fā)病率

505～650三、躁狂癥的病因病因總述：躁狂癥的病因尚不明確，大量爭論資料提示遺傳因素、神經(jīng)生化導(dǎo)致了疾病的發(fā)生和進(jìn)展。根本病因：1、遺傳因素爭論覺察，雙向障礙與遺傳有很大關(guān)系。雙相障礙患者的親屬的患病風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，血緣關(guān)系越近，患病風(fēng)險(xiǎn)也越高。關(guān)于本病的遺傳方式，但均未獲得證明。目前多傾向于多基因遺傳模式。2、神經(jīng)生化因素一些爭論初步證明白中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝特別及相應(yīng)受體功5-甲腎上腺素假說及多巴胺假說等。3、心理社會因素爭論提示，應(yīng)激、負(fù)性生活大事〔如喪偶、離婚、婚姻不〕及社會經(jīng)濟(jì)狀況缺乏等因素與本病的發(fā)病有明顯的關(guān)系。病有關(guān)。危急因素：暫無資料。誘發(fā)因素：精神刺激可能是本病的誘發(fā)因素。四、躁狂癥的病癥病癥總述：躁狂癥的病因尚不明確，大量爭論資料提示遺傳因素、神經(jīng)生化導(dǎo)致了疾病的發(fā)生和進(jìn)展。典型病癥：1、情感高漲〔1〕情感高漲是躁狂發(fā)作的主要原發(fā)病癥〔2〕典型表現(xiàn)為患共鳴，引起車陣歡快〔3〕病癥輕時(shí)可能不被視為特別，但了解他〔她〕的人可〔4〕有的患者盡管心境高漲，但心情不穩(wěn)，時(shí)而歡快愉悅，時(shí)而感動易怒〔5〕局部患者可表現(xiàn)為易激惹、生氣、敵意為特征，尤其攻擊行為，但持續(xù)時(shí)間較短，易轉(zhuǎn)怒為喜或賠禮賠禮。〔2〕〔3〕語量大、語速快，口假設(shè)懸河，有些自感語言表達(dá)跟不音嘶啞。3〔1〕行為方式與外界環(huán)境相協(xié)調(diào)〔2〕患者自覺精力旺盛，力氣強(qiáng)，興趣范圍廣，想多做事，做大事，想有所作為，因而活動明顯增多，整日勞碌不停，但多虎頭蛇〔3〕有的表現(xiàn)為喜交往，愛湊吵鬧，與人一見如故，愛管閑事，愛打抱不平，愛與人開玩笑，愛接近異性；留意裝扮裝飾，但并不得體，行為輕〔〔4〕患者無疲乏感，聲稱全身有使不完的勁〔5〕病情嚴(yán)峻時(shí)，自我把握力氣下降，舉止粗魯，可消滅攻擊和破壞行為。程度，一般人常不易覺察〔2〕假設(shè)躁狂發(fā)作較重，可伴有精神病生病癥〔多與心境協(xié)調(diào)，但也可不協(xié)調(diào)常常面色紅潤、兩眼有神、自我感覺良好，很少有身體不舒適的感覺；患者性欲擁抱、接吻而不顧別人的感受。病情進(jìn)展：暫無資料。并發(fā)癥：一般沒有并發(fā)癥發(fā)生。五、躁狂癥的檢查像學(xué)檢查等對精神心理疾病意義較小。體格檢查：暫無資料。病理檢查：暫無資料。其他檢查：暫無資料。六、躁狂癥的診斷別診斷。鑒別診斷：關(guān)的化驗(yàn)檢查，排解軀體疾病的影響。醫(yī)生要對患者進(jìn)展一段時(shí)間的觀看，最終診斷。斷。七、躁狂癥的治療可選擇電休克治療，可以在較短的時(shí)間內(nèi)有效把握患者病癥。對因治療：暫無資料。對癥治療：暫無資料。放化療：暫無資料。其他治療：1、電抽搐或改進(jìn)電抽搐治療對急性重癥躁狂發(fā)作、極度興奮躁動、對鋰鹽應(yīng)適當(dāng)削減藥物劑量。最大程度的把握患者病情的目的。藥物治療：70%。臨床上常用碳酸鋰，既可用于躁狂的急性發(fā)作，也可用于緩解期的維〔2〕碳酸鋰一般起效時(shí)間7～10〔3〕宜飯后服用，以削減對胃的刺〔4〕鋰鹽的不良反響主要有惡心、嘔吐、腹瀉、多尿、多飲、手抖乏力等。鋰鹽中毒則可有意識障礙、共濟(jì)失調(diào)、高熱、昏迷、反射亢進(jìn)、心律失常、血壓下降、少尿或無尿等，必需馬上停藥，并準(zhǔn)時(shí)搶救。2、抗癲癇藥當(dāng)碳酸鋰治療效果不佳或不能耐受碳酸鋰治療時(shí)可選用此類藥物。目前臨床上主要使用丙戊酸鹽〔鈉鹽或鎂鹽〕和卡馬西平〔1〕很多爭論顯5體重增加等〔2〕卡馬西平適用于鋰鹽治療無效、快速循環(huán)發(fā)作或混合發(fā)作的患物模糊、皮疹、再生障礙性貧血、肝功能特別等。3、抗精神病藥物對嚴(yán)峻興奮、激惹、攻擊或伴有精神病性病癥的急性躁狂患者，治療早期可短期聯(lián)用抗精神病藥物〔1〕第一代抗精神病藥物氯丙嗪和氟郁發(fā)作的可能，應(yīng)盡量選擇其次代抗精神病藥物〔2〕其次代抗精神病藥物喹硫平、奧氮平、利培酮、氯氮公正均能有效地把握躁狂發(fā)作，療效較好〔3〕在全部等問題〔4〕氯氮平雖對急性躁狂發(fā)作的療效顯著，但由于易發(fā)生嚴(yán)峻不良大事〔如粒細(xì)胞缺乏、抽搐發(fā)作等，氯氮平和碳酸鋰合并治療可用于難治性躁狂〔5〕其他其次代抗精神病藥物，如齊拉西酮、阿立哌咝等均能有效地把握導(dǎo)致或加重抑郁障礙病癥。4、苯二氮?類藥物躁狂發(fā)作治療早期常聯(lián)合使用苯二氮?類藥物，以把握興奮、激惹、攻擊失眠等病癥。對不能耐受抗精神病藥的急性躁狂患者可代替抗因其不能預(yù)防復(fù)發(fā)，長期使用可能消滅藥物依靠。氮平、利培酮、氯氮平、齊拉西酮、阿立哌唑手術(shù)治療：本病一般無法通過手術(shù)治療。方案、治療時(shí)機(jī)、年齡體質(zhì)等因素影響，可存在個(gè)體差異。八、躁狂癥的預(yù)后覺察約15%～20%的患者處于慢性、輕性精神病狀態(tài)，社會功能似未能恢復(fù)到病素有關(guān)。自傷、行為等。自愈性：本病一般不會自愈。治愈率：暫無資料。轉(zhuǎn)移性：暫無資料。后遺癥：暫無資料。復(fù)發(fā)性：暫無資料。九、躁狂癥的日常治理日常總述：躁狂癥的病因尚不明確，大量爭論資料提示遺傳因素、神經(jīng)生化導(dǎo)致了疾病的發(fā)生和進(jìn)展。術(shù)后護(hù)理：暫無資料。特別護(hù)理：暫無資料。感進(jìn)展表達(dá)，促進(jìn)患者早日康復(fù)。鋰濃度，并依據(jù)病情、治療反響和血鋰濃度調(diào)整劑量。、自傷等一系列的行為。病情監(jiān)測：暫無資料。其他留意：暫無資料。飲食建議：持良好的狀態(tài)。2可與醫(yī)生溝通制定合理的飲食食譜，但避開節(jié)食。十、躁狂癥的預(yù)防相關(guān)疫苗：無相關(guān)疫苗。十一、躁狂癥的就醫(yī)指南門診指征：1、不明緣由的持續(xù)性精神高漲。2、常常性言語增多超出正常。3、常常性思維奔逸。4、行為沖動且不計(jì)后果。就醫(yī)預(yù)備：1、提前預(yù)約掛號，并攜帶身份證、醫(yī)保卡、就醫(yī)卡等。2、假設(shè)近期有就診經(jīng)受，請攜帶相關(guān)病歷、檢查報(bào)告、化驗(yàn)單等。3、患者如有其它原發(fā)疾病，需攜帶相關(guān)病歷。4、近期假設(shè)服用藥物治療其他疾病，可攜帶藥盒。5、安排家屬伴隨就