泌尿系統疾病病人的護理一、A1/A2型題1．腎性水腫同樣首先體現出E.眼瞼及面部水腫A.雙下肢對稱性可凹性水腫B.胸腔積液C.心包積液D.腹水E.眼瞼及面部水腫2．腎炎性水腫發生的機制為A.腎小球濾過率下降，腎小管重汲取功效下降B.腎小球濾過率增加，腎小管重汲取功效增加C.腎小球濾過率根本正常，腎小管重汲取功效增加D.腎小球濾過率下降，腎小管重汲取功效根本正常E.腎小球濾過率增加，腎小管重汲取功效下降3．下列有關尿量的體現不當的是A.正常成人24小時尿量為1000~mlB.24小時尿量＞2500ml為多尿C.24小時尿量＜400ml為少尿D.24小時尿量＜100ml為無尿E.夜尿持續＞400ml為夜尿增多4．鏡下血尿是指新穎尿離心沉渣后每高倍鏡視野中見到的紅細胞為A.0~3個B.超出3個C.超出5個D.超出8個E.超出10個5．下列有關腎性高血壓的描述不對的的選項是A.腎性高血壓絕大多數是容量依賴性B.限制水鈉攝入可改善腎性高血壓C.腎性高血壓可加重腎功效損害D.腎性高血壓含有原發性高血壓的同樣病癥E.腎性高血壓同樣不會引發高血壓腦病6．有關血尿的描述不當的是A.新穎尿離心后沉渣每高倍鏡視野紅細胞＞3個為鏡下血尿B.尿沉渣Addis計數12小時排泄的紅細胞數＞50萬為鏡下血尿C.尿液外觀為洗肉水樣、血樣或有血凝塊時，稱為肉眼血尿D.1L尿含10ml血液即呈現肉眼血尿E.血尿發生因素多為腎小球腎炎、腎盂腎炎、結石、腫瘤等7．下列有關泌尿系統疾病的病癥描述錯誤的選項是A.腎性水腫同樣先發生在眼瞼及顏面部B.腎性高血壓對心腦血管會造成不利影響，但對腎臟無損害C.夜尿量超出白天尿量稱為夜尿增多D.尿路刺激征常為膀胱三角區及膀胱頸受刺激所致，多見于尿路感染E.腎區痛痛多由于腎包膜牽拉所致8．下列提示腎濃縮功效可能減退的是A.少尿B.無尿C.蛋白質D.低比重尿E.血尿9．生理性蛋白尿同樣每日不超出A.150mgB.450mgC.750mgD.1000mgE.3500mg10．慢性腎小球腎炎發病的起始因素為A.急性腎小球腎炎遷延不愈所致B.β-溶血性鏈球菌感染所致C.病毒感染造成D.免疫介導炎癥E.遺傳因素11．有關慢性腎炎的病因和預后體現錯誤的選項是A.絕大多數慢性腎炎實在切病因尚不明確B.多數由急性腎炎遷延不愈進展而來C.如血壓掌握不好，腎功效惡化較快，頸后較差D.最后進展為慢性腎功效衰竭E.非免疫性因素在慢性腎炎的發生和進展中也可能起重要作用12．慢性腎小球腎炎的診療要點是A.少尿、血尿、蛋白尿、水腫，常有誘因B.少尿、高血壓、氮質血癥，常無誘因C.少尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常有誘因D.蛋白尿、血尿、高血壓、水腫，常有誘因E.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常無誘因13．慢性腎炎病情遷延，病變緩慢進展，最后將進展為A.腎病綜合征B.腎小動脈硬化癥C.尿路嚴峻感染D.慢性腎功效不全E.梗阻性腎病14．慢性腎炎病人24小時尿蛋白量常為A.＞150mg/dB.＜1g/dC.＜1.5g/dD.1~3g/dE.＞3.5g/d15．下列有關慢性腎炎患者喝吃原則的體現不對的的選項是A.應選擇含鈣磷豐富的喝吃B.應精選優質蛋白吃物C.限制蛋白質每日每公斤體重0.5~0.8gD.該喝吃原則可減輕腎小球內高壓，高灌注及高濾過狀態E.該喝吃原則能夠延緩腎小球硬化和腎功效減退16．下列哪項不是誘發慢性腎炎腎功效惡化的因素A.感冒B.超負荷的蛋白喝吃C.腎毒性藥品的使用D.長久應用抗血小板藥品E.高血壓17．慢性腎炎醫治的重要目的為A.排解蛋白尿B.排解血尿C.防止或延緩腎功效進行性減退D.改善消化道病癥E.排解水腫18．慢性腎炎必有的臨床體現是A.蛋白尿B.血尿C.水腫D.高血壓E.血脂升高19．腎病綜合征最常見的臨床病癥是A.水腫B.高血壓C.乏力、頭暈D.低蛋白血癥E.暈厥20．下列疾病所致的腎病綜合征中，屬于原發性腎病綜合征的是A.糖尿病腎病B.過敏性紫癜C.系統性紅斑狼瘡腎炎D.系膜增生性腎小球腎炎E.腎淀粉樣變性21．下列有關腎病綜合征發病機制的描述，哪項不當A.腎小球對血漿蛋白的通透性增加，超出腎小管重汲取能力，形成大量蛋白尿B.白蛋白從尿中喪失及腎小管對白蛋白的分解，造成低白蛋白血癥C.“球-管失衡〞和腎小球濾過率下降．造成水鈉潴留，形成腎性水腫D.低白蛋白血癥造成血漿膠體滲入壓減少，引發水腫E.肝臟合成脂蛋白增加造成高脂血癥22．腎病綜合征患者水腫的特點是A.晨起嚴峻，黃昏較輕B.晨起較輕，黃昏嚴峻C.水腫部位常隨體位移動D.體腔積液罕見E.水腫時尿量增加23．腎病綜合征的重要并發癥是A.腎功效不全B.動脈粥樣硬化C.腎靜脈血栓D.下肢靜脈血栓E.感染24．造成腎病綜合征復發及療效不佳的重要因素是A.腎功效不全B.動脈粥樣硬化C.腎靜脈血栓D.下肢靜脈血栓E.感染25．腎病綜合征醫治過程中，可減少尿蛋白并延緩腎功效損害的慣用藥品是A.噻嗪類利尿劑B.血管緊張素轉換酶克制劑C.糖皮質激素D.細胞毒藥品E.環孢素A26．監測腎病綜合征疾病活動的可靠檢查指標是A.濃縮晨尿尿蛋白B.血尿素氨C.血肌酐D.內生肌酐去除率E.血白蛋白27．引發腎盂腎炎患者尿路感染最常見的致病菌為A.葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸桿菌D.克雷伯桿菌E.糞鏈球菌28．引發腎盂腎炎的最重要的感染途徑是A.上行感染B.血行感染C.直接感染D.下行感染E.淋巴管感染29．急性腎盂腎炎的女青年，治愈出院時護士予以保健指導，其中不當的是A.多喝水、勤排尿B.嚴禁盆浴C.低鹽喝吃D.幸免勞累E.堅持體育運動，增加機體抗擊力30．有關急性腎盂腎炎抗生素醫治的體現，錯誤的選項是A.同樣首選對革蘭陰性桿菌有效的抗生素B.如應用48小時病癥仍無改善，應考慮換藥C.服用碳酸氫鈉可增加抗生素的療效D.病癥完全消逝，且尿檢查陰性后，可停藥E.用藥后尿檢查復查包含尿常規和尿細菌培養31．有關留取清潔中段尿培養的描述，對的的選項是A.應在停用抗生素后2天留取標本B.留取前宜多喝水C.留取標本前應用0.1%新潔爾滅沖洗外陰D.標本宜留在無菌容器中E.標本宜在2小時內送檢32．慢性腎衰臨床體現中，下列哪項為最早、最常顯現的病癥A.高血壓B.心力衰竭C.動脈粥樣硬化D.貧血E.胃腸道病癥如吃欲不振、惡心、嘔吐等33．引發慢性腎衰患者貧血最重要的因素是A.鐵的攝入減少B.血液透析失血及屢次抽血化驗造成失血C.紅細胞生存周期縮短D.葉酸缺少E.腎產生紅細胞生成素減少34．下列檢查成果提示腎衰患者進入尿毒癥期的是A.腎小球濾過率降至50ml/minB.內生肌酐去除率降至30ml/minC.內生肌酐去除率降至20ml/minD.血肌酐達到445μmmol/L以上E.血肌酐達到707μmmol/L以上35．下列哪項不是慢性腎衰終末期患者發生高血鉀的因素A.進吃過多水果B.進吃肉類過多C.限制含磷豐富的吃物D.尿量少E.使用保鉀利尿藥36．慢性腎衰患者顯現下列哪種體現提示病情危重A.胃腸道體現B.高血壓C.尿毒癥性心包炎D.貧血E.代謝性酸中毒37．尿毒癥患者必有的病癥是A.胃腸道體現B.高血壓C.病毒性心包炎D.貧血E.代謝性酸中毒38．慢性腎衰患者神經病變受累最多見的是A.中樞神經系統病變B.胃腸道植物神經病變C.心血管系統植物神經病變D.上肢周邊神經病變E.下肢周邊神經病變39．醫治腎性貧血的特效藥是A.重組紅細胞生成素B.鐵劑C.葉酸D.骨化三醇E.α-酮酸40．下列吃物中不屬于高生物效價優質蛋白的是A.牛奶B.雞蛋C.麥蛋白D.魚肉E.瘦豬肉41．醫治慢性腎衰患者骨軟化癥首選的藥品是A.重組紅細胞生成素B.碳酸鈣C.葉酸D.骨化三醇E.α-酮酸42．下列哪項可誘發慢性腎衰患者顯現低鉀血癥A.腹瀉B.尿少C.進吃水果較多D.進吃肉類較多E.應用螺內酯43．下列哪項可誘發慢性腎衰患者顯現高鉀血癥A.腹瀉B.尿少C.嘔吐D.攝入缺少E.應用速尿44．患者，女性，45歲，因糖尿病腎病致慢性腎衰，責任護士對患者的喝吃指導中，不當的是A.低蛋白喝吃，20~40g/dB.含鈣磷豐富的喝吃C.確保足夠的熱量供應D.每日液體入量應按前一天出液量加500~600ml來計算E.尿量在1000ml/d以上而又無水腫時，可不限制喝水45．患者，女性，68歲，近1個月來厭吃，皮膚瘙癢。查尿蛋白(+++)，血Cr820μmol/L，診療為慢性功效不全尿毒癥期。護士對其皮膚瘙癢的護理方法錯誤的選項是A.用溫水擦洗皮膚B.洗澡后涂抹潤膚霜C.用堿性強的肥皂徹底清洗皮膚D.勤換內衣E.X身體受壓部位46．患者，男性，34歲，1小時前無明顯誘因忽然發作激烈腹痛，呈絞痛，向下腹、大腿內側及會陰部放射，伴惡心、嘔吐，面色慘白，大汗淋漓。尿常規示大量紅細胞。該患者體現符合下列何種疾病A.急性腎盂腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎急性發作D.尿路感染E.輸尿管結石47．患者，男性，44歲，1個月前診為腎病綜合征。尿常規示尿蛋白〔++++〕，血液生化檢查示血肌酐80μmol/L，內生肌酐去除率為84ml/min。此時，適宜于該患者的蛋白攝入量宜為A.＜0.3g/(kgd)B.0.3~0.5g/(kgd)C.0.5~0.8g/(kgd)D.1.0g/(kgd)E.＞1.0g/(kgd)二、A3/A4型題(1～4題共用題干)患者，女性，46歲，1型糖尿病，近半個月來常感乏力，頭暈，吃欲下降，排尿時有泡沫。查：尿蛋白(+++)，血漿白蛋白28g/L，血清膽固醇及甘油三酯升高，肌酐去除率正常，血壓170/110mmHg，雙下肢可凹性水腫。1．該患者可能的診療為A.慢性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎衰E.腎盂腎炎2．為明確診療應查A.24小時尿蛋白定量B.血尿素氨C.血常規D.尿常規E.尿細菌定量培養3．責任護士提出的下列護理診療中不當的是A.體液過多B.應用失調：低于機體需要量C.有感染的危險D.有皮膚完整性受損的危險E.家庭應對無效4．責任護士予以患者的喝吃指導中，不當的是A.蛋白質攝入量應為正常入量即每日每公斤體重1.0gB.應盡量攝入動物蛋白C.確保攝入的熱量應為每日每公斤體重不少于126~147kJD.水腫時應限制鹽的攝入＜3g/dE.應多進吃富含飽和脂肪酸的吃物(5～7題共用題干)患者，女性，29歲，孕6個月余，今天晨突發畏寒、發熱，測體溫39.5℃，伴疲乏無力，惡心、嘔吐，下腹部不適，排尿時有燒灼感，門診查血常規示白細胞計數和中性粒細胞計數均升高，尿常規見白細胞管型。查體有腎區叩擊痛(+)。5．該患者可能的診療為A.慢性腎炎B.下尿路梗阻C.腎盂腎炎D.腎小球腎炎E.腎病綜合征6．該患者發病的易感因素是A.感染使機體抗擊力減少B.可能有泌尿系統局部的損害C.可能發生了尿路梗阻D.女性且處在妊娠期使內分泌發生變化易發病E.年紀因素7．護士要采集患者清潔中段尿標本，其中不當的方法是A.在病人使用抗菌藥品前收集尿標本B.囑病人大量喝水C.確保尿液在膀胱內保存6~8小時D.指導病人采用中間一段尿置于無菌容器內E.取好尿標本后于1小時送檢(8～10題共用題干)患者，女性，48歲，慢性腎小球腎炎8年，伴高血壓3年，近1個月來吃欲下降，精神萎靡，疲乏，且常顯現鼻，1天前察覺大便顏色黑亮似柏油樣，門診檢查，腎功效示血肌酐790μmol/L，血尿素氨8.8mmol/L。8．該患者最可能的診療是A.腎功效不全代償期B.腎功效不全失代償期C.腎功效衰竭期D.腎功效不全尿毒癥期E.氨質血癥期9．護士對該患者大便顏色變化的因素闡明對的的選項是A.進吃了某些吃物如血腸所致B.血小板簡潔被破壞而造成消化道出血C.紅細胞壽命縮短D.鐵、葉酸缺少E.某些代謝產物克制骨髓造血功效10．下列醫治中可替代失去功效的腎臟排泄多個毒物的療法是A.醫治原發病B.喝吃醫治C.必需氨基酸的應用D.對癥醫治E.透析醫治三、B型題(1～6題共用備選答案)A.100mlB.400mlC.750mlD.1000mlE.ml1．無尿是指24小時尿量少于2．少尿是指24小時尿量少于3．夜尿增多是指夜尿持續不不大于750ml4．尿路刺激征患者每日喝水量應不不大于ml5．嚴峻水腫伴少尿患者每日喝水量應不大于6．慢性腎衰患者假設不限制喝水量，規定每日尿量應不低于(7～9題共用備選答案)A.0.2~0.4g/(kgd)優質蛋白，并適量補充必需氨基酸B.0.5~0.8g/(kgd)，其中60%以上為優質蛋白C.0.8~1.0g/(kgd)，其中60%以上為優質蛋白D.1.0~1.2g/(kgd)，其中50%以上為優質蛋白E.1.2~1.5g/(kgd)，其中50%以上為優質蛋白7．慢性腎炎患者蛋白質攝入量應掌握在8．急性腎衰未行透析患者蛋白質攝入量是9．腎病綜合征患者蛋白質攝入量是四、X型題1．下列有關尿量的描述對的的選項是A.正常成人24小時尿量為1000~mlB.24小時尿量不不大于2500ml稱為多尿C.24小時尿量少于400ml為少尿D.24小時尿量少于100nl為無尿E.夜尿持續不不大于500ml稱為夜尿增多2．尿量的多少重要取決于A.腎小球濾過率B.腎小管分泌量C.腎小管重汲取量D.腎小球濾過率和腎小管重汲取的比例E.腎小管重汲取和腎小管分泌量的比例3．下列有關蛋白尿的描述對的的選項是A.每日尿蛋白量持續超出150mg稱為蛋白尿B.每日尿蛋白量不不大于3.5g為大量蛋白尿C.生理性蛋白尿同樣持續時間較長D.蛋白尿時，排解的尿液外表有細小泡沫，且不易消逝E.生理性蛋白尿是由于運動、體位、發熱、嚴寒等因素引發，去除誘因后蛋白尿在短期內消逝4．護士對慢性腎炎患者的喝吃指導對的的選項是A.每日每公斤體重攝入蛋白質0.5~0.8g，其中60%以上為高生物效價蛋白質B.飽和脂肪酸和非飽和脂肪酸比值為1：1，其他熱量由糖供應C.飽和脂肪酸和非飽和脂肪酸比值為1：2，其他熱量由糖供應D.水腫、高血壓患者鹽攝入量為每天＜3g，同時補充多個維生素E.水腫患者鹽的攝入量為每天2~5g，同時補充多個維生素5．對于一種慢性腎小球腎炎的患者，責任護士認為該患者現存的護理問題為“有感染的危險〞，對此護士應采用的護理方法包含A.假設有喉痛、鼻塞等病癥應準時告知醫護人員采用醫治方法B.限制探視，幸免接觸上呼吸道感染者C.保持口腔及皮膚的清潔D.注意保暖E.指導患者強化個人衛生6．責任護士對一種慢性腎炎出院患者予以的健康教育內容應包含A.假設無明顯水腫或高血壓可堅持上班，但不能從事重體力勞動B.勞逸結合，幸免勞累C.主動應用糖皮質激素防止急性發作D.可進行合適鍛煉，以提高抗擊力E.注意保暖，防止呼吸道感染7．確診腎病綜合征所必備的診療原